陈琦
目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术的特点,预后,治疗经验。方法:回顾性分析2013年3月2013年6月我院经腹腔镜治疗阑尾炎46例患者的临床资料。结果:全组均行手术治疗,术后应用抗生素20例,未用抗生素26例,无其他并发症,均治愈出院。结论:腹腔镜下阑尾切除术手术时间短,创伤小,疼痛较传统开腹轻,切口疤痕小,更隐蔽,更美观。
作者:洪志平 刊期: 2013年第10期
目的:评价多排螺旋 CT 图像重建对颈椎病的临床应用价值。方法:65例颈椎病患者进行16排螺旋 CT 扫描,对获得的图像进行图像重建,观察其 CT 特征并进行分析。结果:1.椎间盘突出伴部分钙化31例;2.钩椎及小关节增生16例;3.椎体边缘骨质增生55例;4.颈项韧带及前、后纵韧带钙化18例;5.椎管、侧隐窝、横突孔改变25例;6.颈椎生理弧度改变53例;7.椎间隙狭窄22例;8.椎动脉钙化或狭窄10例。结论:多排螺旋 CT 图像重建,由于具有超薄层、多方位重建及三维立体重建等功能,故对颈椎病的诊断有着重要的价值。
作者:李宏;徐小虎;彭进;朱万荣 刊期: 2013年第10期
1临床资料2012年10月底自己因患病毒性脑炎住院。经抗病毒及对症治疗,记忆力恢复,半个多月后出院。因为有脑电图异常及癫痫发作症状,出院后给予卡马西平0.2,bid 口服。服药半个月后因为医院开的卡马西平(得理多)吃完了,自己在药店买了和医院不同厂家生产的卡马西平继续服用。换药一周后开始出现全身皮疹。因皮疹不多,症状不重,当时也没在意。赶巧出现皮疹前两天自己服用了可增强记忆力的浓缩磷脂软胶囊和鱼油软胶囊。厂家说我可能对此产品的某种成分过敏,建议我停服。但是停药后仍有皮疹,自服盐酸曲普利啶胶囊抗过敏治疗症状不见缓解。
作者:杨晓滨 刊期: 2013年第10期
通过对臀位孕妇胎膜早破的诊断、处理及护理体会。注意胎儿监护并做好早产儿抢救准备,可有效减少并发症。探讨专病专科能力,从而加强专科专病的理论知识学习,落实健康教育,从根本上提高护理质量和专业知识。
作者:蔺瑾 刊期: 2013年第10期
目的:评价有自主呼吸危重病人抢救过程中,经鼻气管插管和经口气管插管方法的优缺点。方法:50例有自主呼吸患者,对26例患者采用经鼻气管插管,24例患者采用经口气管插管。结果:经鼻气管内插管成功率76.9%和经口气管内插管成功率79.1%,差异无统计学意义(P〉0.05);经鼻组平均置管时间(80±36)S,经口组为(70±20)s,差异有统计学意义(P〈0.05);插管过程中出现的并发症的发生率:经鼻组为15.3%,经口组为16.6%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:经口气管插管和经鼻插管成功率和并发症相差无几,但经口气管插管操作简单,快速,更适合在急诊中危重病人的抢救。
作者:马祥平 刊期: 2013年第10期
脑室是脑内的腔隙,大脑半球内有左右各一个侧脑室,两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室,延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。脑室出血就是指这些腔隙出血,分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血,比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血,这种出血较多见。如出血影响脑室内脑脊液的循环,应行脑室外引流管钻孔引流术。脑室外引流管的护理可直接关系到手术成败及术后并发症的发生,对于患者疾病的控制及愈后起关键作用,所以把它比喻成“生命管”。
作者:黄金丽;高瑞英;周方红;孙志瑛;刘禹兵 刊期: 2013年第10期
目的:阴道分泌物常规检测与五联检试剂检测的相关性分析,为阴道炎的准确诊断提供依据。方法:通过对775例女性阴道分泌物样本同时进行白带常规与阴道炎五联检试剂检测,观察二者结果的相关性。白带常规检查生理盐水湿片法,显微镜下观察白细胞、线索细胞、念珠菌和滴虫,判断阴道清洁度。五联检试剂检测阴道分泌物,检测指标包括过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸氨基肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶、PH 值。结果:通过两种结果之间的统计学分析,白细胞、乳酸杆菌、霉菌及滴虫的检出阳性率均高于人工显微镜镜检,但二者之间没有显著差别。BV 检出的阳性率五联检检测明显高于人工显微镜镜检,差异有显著性(P﹤0.05)。结论:五联检检测操作简便,受主观因素的影响小,能基本满足临床诊断的需要,必要的时候需要与常规镜检相结合。
作者:李彦娜;杜英 刊期: 2013年第10期
目的:探讨焦点式心理护理在心力衰竭患者的应用效果。方法:分析我院心内科收治的心力衰竭患者60例临床资料,依据是否实施心理护理将其分为焦点式心理护理组30例和普通护理组30例。普通护理组:给予心力衰竭患者常规护理措施。焦点式心理护理组:在常规护理措施基础上给予心理护理。结果:焦点式心理护理组护理后抑郁和焦虑评分均明显优于普通护理组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:焦点式心理护理在心力衰竭患者应用后,可以明显改善患者不良心理情绪,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。
作者:董群彬;张丽萍;李勤 刊期: 2013年第10期
目的:观察胃十二指肠溃疡穿孔行手术治疗患者的护理效果。方法:对我院2009-2012年收治的60例胃十二指肠溃疡穿孔行手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经手术治疗和围手术期护理,36~72 h 拔管,6~14 d 全部治愈出院,未出现胃肠瘘、腹腔脓肿、肺部感染等并发症。结论:对胃十二指肠溃疡穿孔患者采取手术治疗,并施以精心护理,效果满意。
作者:李文兰 刊期: 2013年第10期
随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,越来越多的人开始关注医学护理这一问题,内科护理作为医学护理的一个重要的组成部分具有不可替代的作用,本文将针对这一问题做详细分析,通过对内科护理存在的问题进行剖析找到问题所在,而后提出相应的防范对策。
作者:林荣荣 刊期: 2013年第10期
在当前医疗改革中,电子病历的出现是解除医患双方不信任问题的一个非常好的方式,电子病历虽然不能解决所有问题,但至少比纸质病历更先进,可作为一种病历管理制度进行完善推广。本文首先探讨了医院电子病历的应用价值,分析了医院电子病历的应用建设过程,展望了医院电子病历的应用效果。
作者:吴华辉;连万民;欧志文 刊期: 2013年第10期
我院针对门诊流程存在的缺陷等问题,于2011年7月开始采用精益思维管理,实施多元化门诊流程优化措施,通过创新预约诊疗方式及门诊全预约诊疗改善门诊患者挂号环节的流动;通过挂号收费通窗、分时段就诊使工作量均衡;通过集中式服务整合资源的方法降低人力成本,减少患者跑动次数。精益管理在医院门诊管理中起着积极作用,患者等候时间明显缩短,满意度显著提高,实现患者和医院的双赢。
作者:刘新琼;宋勤莉;李娟;丁芳 刊期: 2013年第10期
基层医生及病人对抗菌药物认识存在诸多误区,基层医院抗菌药物的不合理使用情况比较普遍,医务人员应严格掌握用药的适应症、适当的疗程和剂量,严格掌握抗菌药物的局部使用、预防应用及联合使用,避免滥用和浪费,减少毒性反应的出现和细菌耐药性的产生。
作者:杨宁 刊期: 2013年第10期
目的:探讨原发性腹膜炎的病因、诊断和治疗。旨提高临床对该病的诊治水平。方法:对我院2011年~2012年诊治的12例原发性腹膜炎的临床资料进行回顾的分析。结果:12例全部经过内科治疗,治愈8例,自动出院1例,死亡3例。结论:腹腔穿刺是诊断原发性腹膜炎常用的手段之一,腹水常规见白细胞计数如果大于0.3×109/L,应高度怀疑原发性腹膜炎,腹水中多形核白细胞大于50%则可诊断为原发性腹膜炎。
作者:向世伦 刊期: 2013年第10期
目的:观察波姆光治疗宫颈柱状上皮移位合并反复发作阴道炎的临床效果。方法:对本中心2012年6月到2013年6月用波姆光治疗的186例宫颈柱状上皮移位合并反复发作阴道炎患者的临床疗效进行分析。结果:随访6个月,治愈152例(81.72%),有效34例(18.28%),总有效率100%。结论:波姆光治疗宫颈柱状上皮移位合并反复发作阴道炎疗效显著,值得临床应用。
作者:张燕波;包建梅 刊期: 2013年第10期
目的:观察自拟中药方舒肛理肠汤加减治疗肛门坠胀的临床疗效。方法:160例肛门坠胀患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用舒肛理肠汤加减口服加外用栓剂及洗剂治疗,对照组采用四妙丸或补中益气丸口服加外用栓剂及洗剂,观察比较两组患者在治疗前后的症状、体征变化。结果:治疗组治愈43例,有效33例,无效4例,总有效率为95%;对照组治愈32例,有效34例,无效14例,总有效率为82.5%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:舒肛理肠汤治疗肛门坠胀,安全实用,疗效显著,值得推广。
作者:邢云丽;杨巍;卢亚峰;张志君 刊期: 2013年第10期
目的:探讨各种冠状动脉部分血管闭塞发生心肌梗死的临床因素。方法:选取我院2008年12月-2012年12月间收治的42名冠状动脉部分血管闭塞发生心肌梗死的患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,并根据患者的临床症状分为心肌梗死组和无心肌梗死组,对两组患者的临床特点进行总结和对比分析。结果:本次研究结果显示,两组患者的年龄、性别、高血压史等基本情况无较大差异,对比两组患者的吸烟人数发现,心肌梗死组患者的吸烟人数明显多于无心肌梗死组,心肌梗死组患者的总胆固醇和低密度脂蛋白明显高于无心肌梗死组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的三酰甘油和高密度脂蛋白比较无明显差异。结论:引起心肌梗死的因素有很多,主要的是病史情况和个人生活习惯,个人生活习惯比如说有长期吸烟史,而病史因素比如有糖尿病、心电图改变、心绞痛病史、高胆固醇、侧支循环情况、高低密度脂蛋白等等。
作者:王建美 刊期: 2013年第10期
青光眼是由于眼压升高而导致视神经损害和视野缺损的一类可致盲眼病。在眼压不能得到有效控制的情况下,多伴有长期的头痛、恶心、呕吐等,患者也因此极易产生悲观的心理,对治疗失去信心。因此,对持续高眼压青光眼患者进行有效地护理干预和健康宣教,使其了解疾病的相关知识,增强战胜疾病的信心,很好地配合治疗和护理,具有重要的意义。
作者:李万红;陆强 刊期: 2013年第10期
围手术期就是为患者手术做准备和促进手术之后患者的康复,围手术期概念的问世,在医学界引起暨大重视。本文主要论述围手术期的基本概念和服务理念,围手术期护理的理论和方法以及相关的具体操作。
作者:匡亚南 刊期: 2013年第10期
目的:总结胃癌根治术患者应用中医护理的效果。方法:对2011年1月至2013年1月期间在我院行胃癌根治术治疗的患者126例实施情志调护、睡眠调护、术前护理及术后护理。结果:本组胃癌根治术患者126例经过应用中医护理措施,减少了并发症的发生,提高了患者术后的生活质量。结论:有效的中医护理措施,增强了患者治疗的信心,使患者疾病得到更好的控制,减轻了患者和家属的心理负担,达到了较好的康复效果。
作者:谢会娟 刊期: 2013年第10期