褚美新;高瑞峰
目的:研究分析采用宫腔镜进行临床检查和治疗之前的护理干预措施和效果。方法:回顾性分析2011年11月至2013年6月期间,我院收治的60例行宫腔镜检查和治疗的患者的临床资料,根据患者检查、治疗期间接受临床护理干预方案不同,将60例患者分为两组,对照组患者30例,治疗期间给予常规临床护理干预,观察组患者30例,加强临床针对性护理干预,比较两组患者的疼痛程度和 SAS 评分情况,以及患者接受治疗的时间。结果:治疗后两组患者的 SAS评分均发生明显改善,与治疗前比较差异明显,(P<0.05),且观察组患者的改善情况优于对照组,组间比较存在明显统计学意义,(P<0.05);治疗后观察组患者的疼痛程度明显轻于对照组,检查时间短于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P 均<0.05)。结论:对行宫腔镜检查和治疗的患者做好操作前的护理干预能够有效的提高患者的依从性,有助于患者患者的临床症状,提高治疗效果,值得临床重视和推广。
作者:陈茂华 刊期: 2013年第10期
需长期抗凝治疗的心房颤动患者接受冠状动脉支架置入后的抗血栓形成治疗是当今临床的常见棘手问题。比如,一个男性、70岁患者有缺血性脑卒中史1年,目前患心房颤动,并接受心室率控制治疗和华法林预防缺血性脑卒中复发,近急诊因胸痛就诊,检查发现心电图胸前导联 ST 段压低、血清肌钙蛋白阳性,冠脉造影发现左冠回旋支不稳定性溃疡性斑块,部分阻塞血管,遂进行 PCI 植入两枚裸支架。这种类型的病人今后优的治疗是什么?植入药物涂层支架与裸支架的处理有何差异?本文综述相关进展如下。
作者:刘勇 刊期: 2013年第10期
随着内肠镜技术的发展,结肠镜检查已成为诊断和治疗大肠疾病常用、检查阳性率高的方法,但由于这种检查属于侵入性操作,检查过程中可引起腹痛、腹胀,甚至出血或穿孔,检查患者难免会产生紧张、恐惧,焦虑心理及较强的生理和心理应激反应,从而拒绝检查或导致肠镜检查失败,延误了疾病的佳诊断和治疗。因此,做好患者的心理护理尤为重要。
作者:江玉婷;曹艳 刊期: 2013年第10期
目的:对阿奇霉素联合痰热清注射液在小儿支原体肺炎治疗中的疗效进行观察研究。方法:我院2012年2月到2013年5月收治的64例小儿支原体肺炎患者随机分为治疗组和对照组,各32例。治疗组给与阿奇霉素联合痰热清注射液治疗,对照组单独予以阿奇霉素治疗,对两组患者的疗效进行评价。结果治疗组和对照的治疗效果进行比较,得出p<0.05,即治疗效果差异显著。结论:阿奇霉素联合痰热清注射液对小儿支原体肺炎的治疗效果明显优于单独应用阿奇霉素,安全可靠,值得临床推广使用。
作者:黄日堂 刊期: 2013年第10期
目的:总结探讨腹腔镜手术治疗腹部穿通伤的价值,及其围手术期护理经验。方法:对我院收治177例腹部穿通伤患者进行腹腔镜手术治疗组及剖腹探查手术组进行对比,对患者围手术期护理进行严密仔细观察。结果:所有患者均治愈出院,腹腔镜组患者在术中出血量、肠功能恢复时间、术后住院天数、术后并发症均低于剖腹探查手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗腹部穿通伤疗效确切,具有手术创伤小、术后恢复快、住院时间短、术后并发症低等优点,加强围手术期的护理,减少并发症的发生。
作者:都静 刊期: 2013年第10期
脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中。该病常见于中年以上人群的急性发作,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪,是造成人类死亡和残疾的主要疾病,也是高血压患者的主要致死原因。积极的抢救治疗,加之科学悉心的护理,对提高患者的生命质量大有裨益。
作者:李继红 刊期: 2013年第10期
目的:探讨游离髂骨皮瓣治疗足部骨缺损的手术治疗效果方法。方法:对收治的6例合并软组织缺损、骨缺损的患者进行游离髂骨(皮)瓣移植手术治疗。结果:6例全部取得成功,术后随访时间半年~2年,临床效果满意。6例患者随访资料完整,随访时间3~12个月。优3例,良2例,可1例,优良率83%。结论应用游离髂骨皮瓣移植移植修复治疗足部骨缺损合并软组织缺损骨外露,可同时修复骨和软组织两种缺损。使病人住院时间缩短,加快骨折愈合时间,大限度恢复和保留了邻近骨折的关节功能。并且早期恢复肢体负重行走功能。
作者:郭大强;李展添;邹红平;刘伟鑫;郭伟文 刊期: 2013年第10期
目的:探讨高血压患者健康教育干预效果。方法:随机选取在我医院住院进行治疗的高血压患者的80例,应用个体化健康教育问卷调查表。结果:高血压患者按时规律服药的比例由健康教育前的53%上升为78%(P<0.01);高血压患者低盐低脂饮食行为习惯的比例由原来的42%上升为69%(P<0.01);保持心态平和的高血压患者由健康教育前的45%上升为76%(P<0.01),另外高血压患者的吸烟与饮酒比例在经过健康教育以后均出现了明显下降(P<0.01)。高血压患者对吸烟危害知识知晓率由教育前的47%提高到85%(P<0.01),饮酒过量危害知晓率由教育前的44%提高到82%(P<0.01),超重与肥胖知晓率由教育前的52%提高到90%(P<0.01),高盐饮食、高脂饮食知晓率均出现了明显上升(P<0.01),不良心理因素危害知晓率由教育前的41%提高到73%(P<0.01)。结论:高血压患者护理健康教育效果评价的应用为医院为减少或控制高血压疾病危害的进展提供新的手段与依据。
作者:孙百艳 刊期: 2013年第10期
目的:探讨患厌学综合征儿童的临床特点及诊断。方法:对69名因厌学综合征而入院的儿童进行临床分析,采用韦氏智测以及症状自评量表进行测试。结果:43.4%的情绪障碍患儿会出现厌学综合征的临床表现;因厌学综合征而入院的儿童常见的临床诊断是情绪障碍;厌学综合征可发生于各智商段;厌学综合征患儿的躯体化、抑郁、焦虑以及恐怖因子得分显著偏高。结论:熟悉厌学综合征儿童的临床特点,有助于家长、教师及临床工作者对厌学综合征儿童进行早期预防,早期发现及综合治疗。
作者:吴志明;任传波 刊期: 2013年第10期
手是重要的劳动器官,且在多数情况下没有太多的保护,受伤的几率很大,外伤后可导致不同程度的功能障碍,严重影响病人的生活和工作。
作者:褚美新;高瑞峰 刊期: 2013年第10期
随着社会进步人们的生活质量不断提高,人们对物质的需求已受到各项业关注。为此这种需求促进了各类新技术的发展,各类新材料得到了广泛的应用。在临床医学诊断和治疗方面也是如此,其发展速度之快,产品质量正受到社会的关注。仅一次使用医用耗材的用量也逐年递增,据有关资料[1]显示近年来医用卫生材料的年用量已达医院医疗毛收入的6%~10%,其收入已达到或超过医疗器械购置的年度投入。医用耗材用量的不断增大,其产品质量的状况如何?针对这种情况,我中心对本辖区内部分医用耗材类的产品进行了质量监督检测其结果如下。
作者:张韵;倪恒雨;王昆 刊期: 2013年第10期
目的:探讨消化系统神经内分泌癌的 CT 表现和病理特征。方法:选取自2012年3月至2013年4月在我院接受治疗的消化系统神经内分泌癌患者20例,采用 CT 影像学检查病灶的位置、大小、形态等特征,并分析其病理特征。结果:经 CT 检查后发现了病灶的位置,分别位于胃8例,食管5例,肝脏1例,胰腺6例,并且清楚地观察到各病灶的大小、形态、密度等。结论:CT 在检查消化系统神经内分泌癌方面具有一定的优势,能够分析出病灶的病理特征及临床表现,为临床治疗提供优化方案。
作者:焦丽 刊期: 2013年第10期
目的:主要讨论一下在进行剖宫产手术之后再次进行妊娠分娩的好方法。方法:对我院从2008年的8月份到2011年的5月份收治的100名剖宫产再次妊娠分娩产妇分娩方式的临床资料进行回顾性分析。结果:经过研究和分析,有76名产妇,占总数的76%,再次进行了剖宫产手术,有20名孕妇,占总数的20%,进行了阴道试产。阴道试产组的20名患者在住院的天数、新生儿窒息的发生率、产后的出血量等方面均低于再次进行剖宫产组的患者,两组之间存在的差异据有统计学意义(p<0.05)。结论:对于剖宫产后再次妊娠分娩的患者来说,应该尽量减少再次进行剖宫产手术的几率,应该尽量进行阴道分娩,这样可以有效提高分娩的成功率,也可以将产后出血以及新生儿窒息发生率有效降低。
作者:黄丽 刊期: 2013年第10期
小儿桡动脉穿刺是为了分析小儿缺氧程度及水电解质流失情况而采取的一项十分重要的技术,穿刺成败与否重点取决于患儿胖瘦、解剖部位、脱水循环障碍、疾病影响有关,另外还与患儿及家长合作、操作技巧、心理因素有关。
作者:韩丹 刊期: 2013年第10期
社区护理是针对个人、家庭及人群的护理,但以人群健康为重点它是将公共卫生学及护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科,其目的是促进、保护和维持人群的健康水平,达到预防疾病、延长寿命、提升生活质量。在目前社会变革快速而复杂的情况下,社区护理变更肩负着保证人群健康的重要职责,已成为当今当今世界各国护理工作研究的重点,笔者结合自己多年从事社区工作的实践,就社区护理特点及健康教育对象,谈点浅显的认识。
作者:郭元晖 刊期: 2013年第10期
目的:总结经桡动脉行冠状动脉造影及支架植入术的护理经验。方法:对我院78例经桡动脉穿刺行冠状动脉造影及支架植入术患者的术前、术中和术后的护理方法进行回顾总结。结果:78例患者均顺利完成手术,无任何并发症发生。结论:加强对患者术前心理护理及充分准备,术后密切观察穿刺口及术侧肢体的护理,是确保手术成功的重要措施。
作者:莫大华 刊期: 2013年第10期
目的:探讨颈椎骨折术后的护理方法,总结护理经验。方法:随机选取500例颈椎骨折术后患者进行回顾性分析,分成2组,对照组仅遵医嘱执行,观察组术后加强护理,比较两组治疗后的效果情况。结果:对照组并发症发生率为6.0%,平均住院(16.9±1.5)d,平均费用为(38982±231)元,患者满意度为70%,患者生活质量评分(79±11)分;观察组并发症发生率为2.4%,平均住院(13.6±1.1)d,平均费用为(30012±102)元,患者满意度为98.4%,患者生活质量评分(91±9)分。两组比较 P<0.05。结论:术后严密观察生命体征和脊髓神经功能的变化,严格体位护理和呼吸道管理以及康复锻炼等对于促进患者伤口愈合、预防术后并发症的发生起着重要的作用。
作者:龙海丽 刊期: 2013年第10期
目的:研究应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗肝硬化合并胸腔积液病人的临床疗效以及术后的护理情况。方法:选择96例患有肝硬化合并胸腔积液的患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,并在术后对这些患者采取了相应护理手段,观察患者预后情况。结果:96例患者在应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术后,配合抗炎、保肝、补充蛋白、利尿等综合治疗后,胸腔积液压迫症状明显改善、消失而出院。结论:对患有肝硬化合并胸腔积液的患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术并在术后采取综合护理,对促进患者病情的恢复具有非常重要的意义,值得在临床上实施与推广。
作者:刘雪梅;袁秋云 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)合并上消化道出血的临床护理,减少心血管不良事件的发生。方法:对12例急性冠脉综合征合并上消化道出血患者的护理。结果:12例患者在住院期间上消化道出血均得到有效控制,病情好转出院。其中2例未接受介入治疗。结论:护理人员应具有扎实的专业理论知识、抢救操作技能,遇到病情突变能冷静迅速配合急救护理,避免心血管不良事件的发生。
作者:蒋琳绯 刊期: 2013年第10期
目的:分析裂隙灯下角膜异物剔除术及护理方法。方法:总结94例角膜异物的护理。结果:通过对94例角膜异物患者的处理,发现及早就诊,角膜异物一次剔除达可到完全愈合。结论:在裂隙灯下及早剔除角膜异物,采取合理的护理措施,取得满意效果。
作者:鸿雁;张娜 刊期: 2013年第10期