陈茂华
偏头痛是以发作性血管-神经功能障碍伴反复发生的一侧或双侧头痛,而间歇期完全正常为临床特征,是临床上常见的特发性头痛。各种原因造成的精神压力是诱发偏头痛的重要因素。因本病反复发作迁延难愈,给患者造成极大的痛苦。近年来笔者放血疗法配合中医护理治疗偏头痛,取得满意疗效,现报道如下。
作者:丛榕;高燕 刊期: 2013年第10期
龙胆泻肝汤乃(李东垣方,录自《古今医方集成》)泻肝胆经湿热,疗效满意。
作者:陈从勇 刊期: 2013年第10期
目的:探讨难治性宫缩乏力的临床特点及诊治策略。方法:对我院24例难治性宫缩乏力病人的临床资料进行回顾性分析。结果:产科难治性宫缩乏力的发生与子宫过度膨胀、产妇精神过度紧张、异常头先露、妊娠期合并症、经产妇、瘢痕子宫等相关。24例病人中抢救成功23例,1例子宫全切。结论:早预防、早诊断、早治疗,是难治性宫缩乏力治疗成功的有效方法。
作者:张海燕 刊期: 2013年第10期
目的:为能够使青光眼手术之后并发白内障的情况得以避免,对青光眼手术之后患者并发白内障的有关因素进行分析总结,从而为临床上的预防控制提供参考依据。方法:选择曾在我院进行青光眼手术之后并发白内障患者300例,对其病例资料进行回顾分析,从而探究发生白内障的原因。结果:经过对患病例资料进行分析,发现导致患者青光眼手术之后并发白内障的原因有很多方面,其中包括患者在手术进行之前就患有白内障,手术之后眼压过低而导致白内障,手术过程中发生感染导致白内障,该疾病的发生时间主要是在手术完成之后的1-2周,有些特殊因素无法避免。结论:在青光眼的治疗方面,青光眼手术是重要,同时也是有效的方法。然而手术之后往往会有并发白内障的情况出现,并且很多因素都会引发白内障。医师在手术进行之前以及手术完成之后要对患者及时检查,并且在进行手术时要有谨慎态度,从而使患者健康生存质量得到提高,使患者健康得到保证。
作者:汪蕾 刊期: 2013年第10期
目的:探讨剖宫产术后非计划性 PCEA 拔除原因分析及对策。方法:分析2012年6-12月315例术后 PCEA 的产妇中31例非计划性拔管产妇的原因,提出改进措施并予以实施。结果:剖宫产术后非计划性 PCEA 拔除由2012年6-12月315例术后 PCEA 的产妇31例下降到2013年01-06月的2例。结论:建立术后镇痛质量管理体系,加强术后镇痛的控制管理,特别是人为因素的控制,尤为重要。
作者:何天兰;梁宏 刊期: 2013年第10期
目的:探讨关节镜下韧带重建术治疗膝关节前交叉韧带损伤的方法与疗效。方法:分析32例膝关节前交叉韧带损伤患者行关节镜下韧带重建术治疗的手术方法及术后的临床疗效。结果:对患者行关节镜下韧带重建术治疗后进行回访3-24月(平均18.6月),根据 Lysholm 评分系统进行疗效评定,其中优20例,良8例,可4例,优良率为87.5%。发现采用关节镜下韧带重建术治疗的患者其膝关节功能恢复良好。结论:关节镜下韧带重建术治疗膝关节前交叉韧带损伤可以恢复膝关节稳定性,并使膝关节的功能恢复接近正常。
作者:刘军;康凯 刊期: 2013年第10期
目的:了解钦州市钦北区1~6岁儿童乙型肝炎抗体水平,评价当地免疫规划乙型肝炎疫苗接种免疫效果。方法:从辖区12个镇中随机抽取5个镇,每个镇随机抽取1个行政村各30名1~6岁儿童进行乙型肝炎表面抗原(HBSAg)和表面抗体(抗-HBs))检测。结果:共调查150名儿童,HBsAg 总阳性率为1.33%,抗-HBs 总阳性率为79.33%。其中,1-2岁组乙肝表面抗体阳性率高(90%以上),其他各年龄组乙肝表面抗体阳性率均随年龄增长而降低;不同乡镇儿童乙型肝炎表面抗体阳性率差异有统计学意义。结论:自2003年实施乙肝疫苗免费接种后,钦北区实施乙肝疫苗免费接种成效显著。但不同乡镇儿童乙型肝炎表面抗体阳性率有差异,应继续加强对医院产科及接种单位的管理,充分利用预防接种信息平台,进一步提高新生儿首针乙肝疫苗及时接种率和全程合格接种率。
作者:吴雄信;黄良安;冯永文;陆玉培 刊期: 2013年第10期
目的:对剖官产术后产妇进行静脉自控镇痛的临床效果进行观察,并总结相关的护理方法及体会。方法:选取2012年3月至2013年1月期间我院妇产科收治的剖宫产术后产妇80例,将其中42例行静脉自控镇痛(PCIA)的产妇作为观察组,其余38例行肌内注射盐酸哌替啶镇痛的产妇作为对照组,分别对两组产妇的镇痛效果、术后开奶时间、肛门排气时间及不良反应进行对比观察,并对其护理方法进行总结。结果:观察组产妇的镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),观察组的术后不良反应少于对照组且开奶时间及肛门排气时间也明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产妇在剖宫产术后使用自控静脉镇痛的镇痛效果非常理想,并能缩短开奶时间和肛门排气的时间,值得在临床中推广应用。
作者:张丽英 刊期: 2013年第10期
目的:对免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石患者的临床疗效进行分析。方法:资料随机选自2012年3月~2013年3月我院诊治的上尿路结石患者33例,将其作为研究对象,对其进行免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗,并对治疗方法及治疗疗效进行分析。结果:本次对33例上尿路结石患者采用免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗的结果显示,一期手术成功29例,成功清石率为87.88%,4例(12.12%)需行二期 MPCNL。本次平均手术时间为(83.34±9.65)min;平均出血量为(49.23±5.43)mL。结论:免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石出血少、创伤小、清石率高以及并发症少,其疗效较为显著,值得在临床中推广和使用。
作者:张彦 刊期: 2013年第10期
1资料与方法1.1一般资料:选择2011年6月~2012年6月开展社区体检时,查出的糖尿病患者120例。男75例,女45例,年龄40~81岁,空腹血糖在7.6~15.8mmol/L,合并并发症者27例。
作者:魏云霞 刊期: 2013年第10期
目的:研究抗真菌药物氟康唑、特比萘芬、以及伊曲康唑在念珠菌性阴道炎中的临床疗效以及安全性;方法:选取我院自2012年8月~2013年2月所收治的念珠菌性阴道炎患者共计180例作为研究对象,按照数字随机表方式将上述患者平均分为三组:氟康唑组、特比萘芬组、以及伊曲康唑组。每组患者各计60例。分别给予相关的抗真菌类药物进行治疗。对治疗14d 后,念珠菌性阴道炎患者的治疗疗效、治疗期间不良反应、以及见效时间进行综合对比与分析。结果:氟康唑组治疗有效率为90.00%(54/60),特比萘芬组治疗有效率为91.67(55/60),伊曲康唑组治疗有效率为88.33%(53/60),三组治疗有效率数据对比无显著差异(P>0.05);氟康唑组治疗期间不良反应发生率为8.33%(5/60),特比萘芬组治疗期间不良反应发生率为6.67(4/60),伊曲康唑组治疗期间不良反应发生率为10.00%(6/60),三组治疗期间不良反应发生率数据对比无显著差异(P>0.05);氟康唑组见效时间为(11.8±1.5)d,特比萘芬组见效时间为(5.2±1.9) d,伊曲康唑组见效时间为(4.8±2.3)d,氟康唑组见效时间明显长于其他两组,数据对比有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:抗真菌药物氟康唑、特比萘芬、以及伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎治愈率相似、安全性高,但氟康唑药物的见效时间较长,故多应用特比萘芬、伊曲康唑作为首选药物。
作者:王梅 刊期: 2013年第10期
医院档案是医院在各种工作和活动中形成的具有保存价值的文件、簿册、图表、声像等各种门类和各种载体的文件材料,它是医院管理人员和全体医务工作者辛勤劳动和集体智慧的产物,是医院极其宝贵的无形资产。
作者:张永静 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)合并上消化道出血的临床护理,减少心血管不良事件的发生。方法:对12例急性冠脉综合征合并上消化道出血患者的护理。结果:12例患者在住院期间上消化道出血均得到有效控制,病情好转出院。其中2例未接受介入治疗。结论:护理人员应具有扎实的专业理论知识、抢救操作技能,遇到病情突变能冷静迅速配合急救护理,避免心血管不良事件的发生。
作者:蒋琳绯 刊期: 2013年第10期
目的:探讨妊娠期高血压疾病的治疗及预防措施。方法:对近3年来住院的168例妊娠高血压患者进行回顾分析。结果:168例病例中,159例产妇痊愈出院,9例遗留高血压疾病,围生儿死亡3例,无孕产妇死亡。结论:应提高对妊娠高血压疾病对母婴危害的认识,做好对妊娠高血压疾病患者的产前检查和临床治疗,以减少本病的发病率,降低母婴的死亡率。
作者:王琳 刊期: 2013年第10期
急性心肌梗死是指严重的心肌缺血所致的部分心肌坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血而导致心肌坏死。本病发病急,男性多于女性,发病时除了给与及时治疗,还应从心理、饮食、休息、运动等方面做好健康教育,使患者配合治疗,取得较理想的治疗效果,经过积极治疗及健康指导,使患者康复出院。
作者:罗军 刊期: 2013年第10期
胺碘酮是高效抗心律失常药,是目前治疗室性心律失常的主要药物,被广泛应用于临床。但由于胺碘酮对血管刺激性比较大,即使没有药液外渗,也有可能发生静脉炎,持续静脉滴注给药可以出现很严重的静脉炎[1],是静脉使用胺碘酮为常见的并发症,给临床护理工作带来很多不便。近年来,医护工作者对胺碘酮所致静脉炎的相关原因、预防及护理措施进行了大量的研究和临床实践,取得了满意效果。
作者:陈伟 刊期: 2013年第10期
目的:探讨食管癌围手术期呼吸道管理的护理干预方法,预防和减少术后肺部并发症。方法:回顾性地收集了两组食管癌手术的病例,选择30例实施加强围术期呼吸道护理干预为实验组,在未实施加强围术期呼吸道护理干预的病例中随机选择30例为对照组。分析比较两组食管癌病例术后有效咳嗽排痰的效果及常见肺部并发症的发生率。结果:实验组患者手术后有效咳嗽排痰的效果明显优于对照组,肺部并发症的发生率明显低于对照组。结论:加强食管癌围术期呼吸道的护理干预可以促进有效咳嗽排痰,有效减少术后肺部并发症的发生,提高手术成功率。
作者:周晓君;施亮;王增;盛华英 刊期: 2013年第10期
目的:观察中西医结合治疗心绞痛疗效。方法将56例心绞痛患者分别采用硝酸酯类等西药(对照组)和中西医结合方法(观察组)治疗2个月,观察治疗后患者心绞痛症状改善情况。结果:观察组显效17例,总有效率90.3%(24/27),明显高于对照组72.4%(21/29),P<0.05;观察组治疗后心绞痛每周平均发作(3.2±0.3)次,每次持续时间为(3.3±0.4)分,较治疗前和对照组治疗后发作情况改善明显,P<0.05。结论:中西医结合治疗心绞痛安全可靠,对心绞痛症状有显著缓解作用。
作者:张进 刊期: 2013年第10期
目的:探讨循证护理干预重症患者压疮有关问题。方法:运用循证护理对我科111例重症患者压疮预防进行护理实践。结果:本组患者在住院期间均无压疮发生。结论:应用循证护理减少了临床重症患者压疮的发生率,满足了患者和家属的需要。
作者:马婷;赵静 刊期: 2013年第10期
目的:探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床有效性。方法:选取我院收治的92例哮喘患者作为研究对象,随机将其分为实验组与对照组,每组患者46例,实验组患者行沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组行布地奈德粉吸入剂治疗,观察两组患者治疗前后病情变化与改善情况。结果:实验组患者治疗后与治疗前比较,临床病症明显缓解,患者肺功能获得改善,IgE 与血清 IL-4指标均在不同程度内恢复正常,治疗前后比较差异明显(P<0.05);与对照组患者相比,实验组患者治疗后肺功能指标改善情况明显优于对照组,两组患者治疗后比较差异明显(P<0.05)。结论:对支气管哮喘患者行沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗能够有效改善患者的临床病症,对于患者机体指标的改善调节作用也十分显著,效果优于布地奈德粉吸入剂,可以进行适当的临床推广应用。
作者:叶红;李秋芬 刊期: 2013年第10期