张永静
目的：探讨重症颅脑损伤患者气管切开术及并发症的护理的作用。方法：对20例重型颅脑损伤后行气管切开进行呼吸道管理患者作回顾性分析总结。结果：20例患者治愈存活16例，死亡4例，早期呼吸道分泌物增多4例，伴血性分泌物3例，脓性分泌物1例，肺部感染1例，皮下气肿1例，咽喉部积痰3例。结论：重型颅脑损伤行气管切开呼吸道管理，及时清除痰液和痰痂，严格无菌操作规程，规范操作，是防止呼吸道并发症和保障患者生命安全的重要措施。
作者：田霞 刊期： 2013年第10期
肠梗阻是普外科常见急腹症之一，一般仅次于急性阑尾炎和胆道疾病，而居急腹症的第三位。随着我国人口逐步进入老龄化阶段以及人口饮食结构的改变，老年肠梗阻的发病率也相对提高，患者常伴有其它老年疾病，手术率低，病死率高，故对老年肠梗阻的诊治更应该提高警惕性。我院自2012年1月至2013年1月共收治肠梗阻87例，其中60岁以上的老人38例，现就其诊断和治疗分析如下。
作者：刘鹏 刊期： 2013年第10期
目的：探讨侧块螺钉在颈椎单开门手术中应用的临床经验。方法：对2010年7月至2013年8月间共15例行侧块螺钉固定的患者进行随访分析。颈椎后路单开门手术4例，颈椎单开门加后路固定11例，其中发育性颈椎管狭窄6例，颈椎多节段退变压迫脊髓8例，无骨折脱位脊髓损伤1例。结果：本组15例均获得随访，术后随访6月-3年，平均随访13个月。脊髓功能评定采用日本骨科协会17分法（JOA）：术后改善率＝（术后评分-术前评分）/（17-术前评分）×100％，本组平均术后 JOA 评分提高4-6分，优良率77％，术后2周内患者症状均有明显改善。术后3-6月 X 线显示固定节段生理弧度正常，术后极少出现颈部后肌肉，软组织牵拉性疼痛，未发现结扎线断裂，未发现再关门现象，铰链侧融合良好。结论：颈椎侧块螺钉固定能改善颈痛，能提供较稳定的固定，避免再关门，是颈椎后路单开门辅助治疗十分有效的方法。
作者：韩丹 刊期： 2013年第10期
目的：观察综合康复疗法对脑梗塞临床疗效，并探讨作用机制。方法：选取我院2011年2月～2012年12月收治的260例脑梗塞患者，随机分为治疗组和对照组，两组均采用现代医学疗法，治疗组加用中药。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分，判断中药疗效。结果：治疗后，两组患者神经功能缺损评分显著改善，且治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合康复疗法治疗脑梗塞临床效果显著，可提高患者生活能力，减少并发症和康复时间，改善生活质量，值得临床推广应用。
作者：李爱平 刊期： 2013年第10期
浆细胞性乳腺炎又名粉刺性乳腺炎，乳腺导管扩张症等，是一种非细菌性感染的以导管扩张，浆细胞浸润为基础的慢性乳腺良性疾病[1]，临床上以乳腺疼痛，乳晕下肿块，乳腺脓肿及乳腺瘘管特征，我科自2012年5月~2013年8月共收治浆细胞性乳腺炎23例，现分析报告如下。
作者：孙凯；张亚；方文娟 刊期： 2013年第10期
转化生长因子-β（TGF-β）是糖尿病肾病发展中的一个关键介质，已知 TGF-β通过激活它的下游介质 Smad2和 Smad3发挥生物学效应，并被抑制性 Smad7负调节。大量证据支持 TGF-β和其下游的 Smad 信号在糖尿病肾病肾纤维化的发展中的作用。上皮细胞向间充质转化(EMT)是糖尿病肾病肾小管间质纤维化的基本病理。本文旨在总结 TGF-β/Smad 信号通路在糖尿病肾病发生发展的机制及作用，为糖尿病肾病的治疗策略提供理论依据。
作者：秦娟；朱晓荣；吴艳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨本科室制定的导管防滑脱护理措施在预防肝胆外科腹部手术后腹腔引流管护理中的应用效果。方法：选择2012年1月至6月共89例行腹部手术后置腹腔引流管的患者为对照组，给予常规护理；2012年7月至12月共137例患者为试验组，在常规护理的基础上，按照本科室制定的护理措施给予健康指导和相应的护理措施，对比两组护理效果。结果：试验组中发生腹腔引流管滑脱的有2例，135例未滑脱；对照组中发生滑脱的有7例，82例未滑脱，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本科室制定的护理干预措施对腹腔引流管防滑脱有明显的效果。
作者：韩湘华；王瑞兰；白志芳；王娜 刊期： 2013年第10期
目的：分析计划生育工作和避孕药具使用情况的相关性。方法：选择2011年6月-2012年6月间运用药具避孕失败的妇女进行研究，查找其避孕失败的原因同时进行分析和统计。结果：所有进行问卷调查的4640例人群中，有174例妇女避孕失败，避孕药具使用的成功率为96.25%。避孕失败的174例人群中有148例妇女是运用避孕套进行避孕，当中有104例妇女没有坚持使用，24例妇女是没有坚持全程使用，还有8例妇女是由于避孕套损坏，剩余8例妇女避孕失败是由其它原因引起的。在22例服用避孕药失败的妇女中，主要的原因是未按规定服药或者药物保管不当而失效，4例应用孕膜避孕的妇女由于时间掌握不准确而避孕失败。结论：想要正确管理计划生育和避孕药具之间的关系，主要的方法为加强相关人员的宣传教育，促进人们树立计生观点，这样才可以得到广大人们群众的支持，临床执行效果才会显著。
作者：黄剑英 刊期： 2013年第10期
目的：观察倍他乐克对风湿性心瓣膜病心衰患者长期疗效。方法：以数字法抽选90例风湿性心瓣膜病心衰患者，以抽签方法分为对照组和观察组，前者按常规用地高辛和卡托普利治疗，后者服用倍他乐克治疗，比较两者心功能改善情况。结果：治疗后观察组 LVEDD 为（60.4±6.2）mm，明显小于对照组（68.4±4.2）mm，观察组 LVEF 升为53.2%，高于对照组45.4%，观察组治疗后步行结果为（542±56）米，显著大于对照组（434±45）米，结果具有统计学意义（P<0.05），提示观察组心功能改善程度优于对照组；观察组显效、有效者23例、17例，总有效率88.9%（40/45），明显高于对照组71.1%（32/45，显效、有效者16例、16例），结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：对风湿性心瓣膜病心衰患者长期应用倍他乐克治疗，可改善心功能，效果安全可靠。
作者：王峰；于江燕 刊期： 2013年第10期
肝硬化在临床上较为常见，目前尚无根治方法，需定期复查，规范治疗，伴随着病程的延长，部分患者可能会出现不同程度的抑郁症状。为此，笔者对部分老年肝硬化后抑郁情况进行了临床调查与指导，现报告如下。
作者：赵曙芳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨上海市老年人的生活质量的影响因素。方法：采用中文版 MOS SF-36量表对连续入组的上海市456名60岁以上老年人进行生命质量评估的各个领域进行评估，并比较年龄、性别、婚姻、慢性疾病、受教育程度和经济状况对其各个纬度评分的影响。结果：年龄、性别、个人收入、婚姻状况、疾病情况对老年人的生活质量有显著影响，受教育的程度对生活质量影响相对较小。结论：老年人生活质量的影响因素是多方面的，保健措施的实施应注意个体化原则。
作者：顾静；汪鸿 刊期： 2013年第10期
目的：研究灯盏花素注射治疗冠心病心力衰竭临床效果。方法：选取我院2010年8月~2012年8月收治的冠心病心力衰竭患者106例，将其随机分成两组，对照组采用常规的治疗方法，治疗组在常规治疗方法的基础上给予静脉滴注灯盏花素注射。结果：对照组的总有效率为67.9%，治疗组的总有效率为92.5%，明显高于对照组。治疗组患者的左心室舒张、收缩末容量指数、体质量指数下降及左心室射血分数提高均优于对照组，且差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：治疗冠心病心力衰竭在常规的基础上给予灯盏花注射液可明显提高疗效，缩短入院时间，提高患者的生活质量，降低死亡率，值得临床推广。
作者：贺建英 刊期： 2013年第10期
妊娠分娩是一个自然而复杂的生理过程，分娩疼痛却是每个做妈妈的女性都害怕的话题，总结了无痛分娩应用于产程中的护理体会，做好无痛分娩前的健康宣教、心理行为支持、术前准备、术中配合、术后观察，可以减轻分娩中的应激反应，稳定产妇情绪，减轻了孕产妇的产痛，减少了分娩过程中母婴的一些并发症，降低难产率，提高顺产率，提高了产科护理质量，值得推广。
作者：莫立雄 刊期： 2013年第10期
目的：探讨甲状腺腺瘤的 CT 表现特点方法：回顾分析15例经手术病理证实的甲状腺腺瘤的 CT 表现结果：15例病人，男3例，女12例，共20个病灶。病灶呈圆形、类圆形，增强扫描病灶均匀强化，2例出现囊变、坏死，3例出现钙化。结论：甲状腺腺瘤 CT 表现典型，多数能明确诊断。
作者：凡平林 刊期： 2013年第10期
目的：分析心理护理对外科手术患者的作用，为完善临床护理提供参考性依据。方法：选择住院期间的160例患者，随机分为两组，第一组进行常规护理，第二组在常规护理的基础上增加心理护理，对比两组患者手术住院当天和手术前一天的血压、心率变化和术后的满意度。结果：在手术前一天第一组患者比第二组患者的收缩压和心率要高（P<0.05），其余项无显著性差异，术后第二组患者的满意率比第一组患者的要高（P<0.05）。结论：心理护理对外科手术患者具有很好的效果，可以明显改善患者的心里状态，提高患者的满意率。
作者：罗丽 刊期： 2013年第10期
目的：探讨循征护理在危重患者常见的静脉留置针并发症、高热、压疮、排痰困难、便秘中应用。方法：对183例危重患者常见护理问题进行循征护理干预。结果：应用循征护理解决这些常见问题，护理效果好。结论：循征护理是解决危重患者常见护理问题的有效方法。
作者：赵静；马婷 刊期： 2013年第10期
目的：探讨老年人工股骨头置换术护理方法和护理效果。方法：选择我院2010年1月至2011年1月接收治疗的股骨颈骨折需行人工股骨头置换术的患者30例，对其住院期间的护理、康复训练进行回顾性总结。结果：30例股骨颈骨折需行人工股骨头置换术的患者经术前护理、健康教育、术后护理，康复训练有效，患者肢体运动功能恢复良好，对护理满意患者29例，护理满意度为96.7%。结论：对老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术的患者进行干预性康复护理效果显著，极大程度上减少了并发症的发生，且能有效恢复患者肢体运动功能，在临床治疗中值得推广运用。
作者：陈增霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术（LC）的围手术期护理方法。方法：20例胆总管结石患者在围手术期治疗后先行ERCP，1~3天后再行 LC 治疗，观察手术成功率及病发证。结果：在护理工作的密切配合下 ERCP 联合 LC 的患者术后恢复良好,无胆漏等严重并发症发生。结论：加强围手术期护理,对提高疗效有重要的作用。
作者：赵燕 刊期： 2013年第10期
胰十二指肠切除术是腹部外科较复杂的手术，手术范围大，时间长，对病人机体侵袭面广，易出现并发症。术后严格护理可以减少并发症的出现，本组10例病人，男9例，女3例；年龄40～76岁。其中1例壶腹癌病人因并发感染于术后90天死亡；其余9例术后康复出院。
作者：周天辉 刊期： 2013年第10期
椎间融合手术是目前国内临床广泛应用的治疗脊柱退行性病变的手术方法之一，但是大量的临床研究发现，融合术后会导致手术相邻节段椎间盘退变加速。因此，脊柱非融合技术治疗脊柱退行性病变作为传统融合术的替代治疗方法之一，近年来在临床广泛应用。本文对目前临床应用的脊柱非融合技术的特点和临床应用以及新的非融合技术进展进行综述。
作者：霍纪宝 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
