赵曙芳
目的:探讨护理安全管理在骨科病房的应用,为病员提供优质、安全的服务。方法:分析骨科病房护理工作中不安全因素存在的原因,寻找护理安全管理的有效对策,预防护理纠纷事件发生。结果:各种安全事件发生明显减少,病员对护理工作满意度提高至96%。护理纠纷与投诉减少。结论:加强护理安全管理,采取有效的措施可预防护理纠纷事件,降低安全事件的发生。
作者:张晓 刊期: 2013年第10期
颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,是一种神经外科常见的脑血管疾病。多发年龄为30~60岁,女性略高于男性,其症状由动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血引起突发的头痛、呕吐、意识障碍、癫痫样发作及脑膜刺激征,脑缺血或动脉硬化可出现偏瘫、失语、深浅感觉减退及神经症状,动脉瘤破裂病死率很高,初次占15%,再次出血占40%一65%。
作者:徐灵燕 刊期: 2013年第10期
糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一,是以糖尿病并发的血管,神经病变为基础,引发足部麻木,疼痛,皮肤溃疡甚至肢端坏死等病变的总称,是糖尿病致残的主要原因之一。据报道,我国糖尿病足发病率为0.9%-14.5%,而截肢率约为30%-75%,它严重影响了患者的生活质量,并给家庭,社会造成极大的社会负担,而早期采取积极措施,可以有效预防糖尿病足发生溃疡,及溃疡导致的截肢,现对糖尿病足的发病机制,分级和护理措施做一综述。
作者:王倩 刊期: 2013年第10期
目的:探讨临床护理路径在妇产科护理当中的应用效果。方法:选取96例妇产科患者并参照入院顺序随机均分为对照组与护理组各48例,对照组采用常规护理方法,护理组采用临床护理路径进行护理。结果:对两组患者进行分别护理后,护理组患者在就诊流程、相关健康知识的了解程度以及护理满意度方面均优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇产科的日常护理当中,应用临床护理路径的个性化护理模式,不仅能够使患者了解就诊流程以及与自身疾病相关的健康知识,还能有效提高临床护理的效果,加强患者对护理满意的程度,值得临床应用及推广。
作者:徐承华 刊期: 2013年第10期
目的:针对急性期脑出血与脑梗死的临床观察与护理进行分析。方法:随机选取53例脑出血患者以及47例脑梗死患者,治疗及护理方面同脑卒中患者,将全部患者平均分为两组,研究组50例患者采用舒适护理方法,对照组50例患者采用常规护理方法,对两组患者的护理后满意度与并发症发生率等方面进行对照比较,并对两组患者7d 内血压变化情况进行观察与比较。结果:研究组与对照组相比较,满意度较高,并发症发生率较少,两组对照比较差异具有统计学意义(P<0.05)。血压观察方面,两组患者7d 内血压除前3d 波动明显外,均为正常值,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对脑出血与脑梗死患者除针对性治疗外,应对血压变化进行了解与掌握,并对患者应用合理有效的舒适护理,提高患者的满意度,减少并发症的发生率。
作者:唐丽君 刊期: 2013年第10期
目的:探讨甲状腺腺瘤的 CT 表现特点方法:回顾分析15例经手术病理证实的甲状腺腺瘤的 CT 表现结果:15例病人,男3例,女12例,共20个病灶。病灶呈圆形、类圆形,增强扫描病灶均匀强化,2例出现囊变、坏死,3例出现钙化。结论:甲状腺腺瘤 CT 表现典型,多数能明确诊断。
作者:凡平林 刊期: 2013年第10期
目的:对运用胰岛素外敷治疗糖尿病足进行观察,分析其临床疗效和护理。方法:对2011年9月~2012年7月于本院治疗的60例糖尿病足患者做回顾性分析,将其随机分成治疗组和常规组,每组各30例,常规组采用常规换药,并进行抗菌药物治疗,治疗组采用常规换药,并进行胰岛素外敷治疗。结果:从各种出现时间上看,治疗组明显少于常规组。治疗组总有效率为86.6%,常规组总有效率为73.3%,以 P<0.05,具有统计学意义。结论:运用胰岛素外敷治疗糖尿病足患者,可取到较好临床疗效,治疗期间进行良好护理,可显著减少治疗时间。
作者:吉联军 刊期: 2013年第10期
B-D 测试即真空灭菌器残余空气测试。蒸汽灭菌的功能决定于所有物品的表面是否完全与饱和蒸汽接触,B-D 测试是专用于检查预真空灭菌器内是否还有空气残存,以评估预真空灭菌器内排除空气能力的一种方法。结合实际工作应用,B-D 测试失败的影响因素包括技术操作因素和设备因素等,因此,加强B-D 试验的过程管理,是保证消毒供应室 B-D 测试成败的关键。
作者:李月霞 刊期: 2013年第10期
血清中心肌酶谱的检测主要包括谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB),由于它们在心肌组织中含量丰富,主要用于确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性,一直是衡量心肌受损的指标。CK 同工酶有3种形式即 CK-BB、CK-MB、CK-MM。CK-MB主要存在于心肌中,其他组织几乎不存在。CK-BB 则主要存在于平滑肌、神经与脑组织中,其他主要组织器官中含量很低[1]。正常人血清中 CK-BB 含量极微[2]。骨骼肌及心肌中 CK-MM 占优势。在日常实验中,总 CK 活力检测值一般应大于CK-MB 活力值,但却有一例 CK-MB>总 CK 活力的异常结果,现报道如下,并对其原因进行初步分析。
作者:陈娟 刊期: 2013年第10期
目的:讨论儿童患者在离院后服药过程中的常见问题。方法:通过对患儿家长咨询问题研究,分析其发生原因,总结因患儿家长的不合理用药所致的儿童用药安全隐患。结论:药师应有高度的责任心和扎实的专业知识,指引患儿家长合理使用药物,确保用药安全有效,减少不良反应发生。
作者:吕辰;于勇文 刊期: 2013年第10期
蜂蜇伤人体皮肤后可释放有毒分泌物而引起患者局部或全身临床症状,是急诊科常见急症之一,多发生于春秋季节。蜂蜇伤的毒性作用主要表现在血管内溶血,横纹肌溶解,急性肾损伤,肝脏损伤,心脏损伤,DIC,呼吸衰歇,神经系统损害等多器官损害,其中神经系统损害的表现一般为头晕头痛甚至昏迷等症状而出现幻觉的症状很少见。我科于2013年05月19日凌晨2点26分收治一例面部蜂蜇伤伴出现幻觉的患者,经积极救治精心护理,留院观察4天治愈出院,无并发症,现报道如下。
作者:徐桂灵;姬宇;马晓敏 刊期: 2013年第10期
目的:探讨尿转铁蛋白(TRF)检测对糖尿病肾病(DN)患者的临床诊断价值。方法:选取我院67例糖尿病患者,依据尿 mA 浓度分成甲、乙、丙三组,再选取我院同期36例健康体检者,采集所有体验者晨6时至次晨6时留24h 尿,TRF、白蛋白(mA)分别采用酶联免疫吸附双抗体夹心法、放射免疫分析法检测。结果:甲、乙、丙三组患者的尿 TRF、mA 均明显高于对照组,相互比较,差异均有统计学意义(p<0.05),且甲、乙、丙三组间也存在统计学意义(p<0.05)甲、乙、丙三组患者的尿 TRF 与 mA 呈显著正相关(r=0.828,p<0.05)。结论:尿 TRF 检测是 DN 患者的早期诊断的重要指标之一,其浓度可判断肾脏病变的严重程度。
作者:吕国娟 刊期: 2013年第10期
目的:探讨 Stathmin 蛋白在鼻内翻性乳头状瘤(NIP)中的表达及其与临床病理之间的关系。方法:采用免疫组织化学法检测35例 NIP 和20例鼻中隔切口边缘粘膜组织(SM)以及10例鼻腔鼻窦鳞状细胞癌(NSCC)标本中 Stathmin 蛋白的表达。结果:Stathmin 蛋白在 NIP 的阳性表达率为57.14%,明显高于它在鼻中隔黏膜组织中的表达率0%,两者差异有统计学意义( P<0.05); Stathmin 蛋白在鼻腔鼻窦鳞状细胞癌组织中的阳性表达率为80%,高于它在 NIP的表达,差异具有统计学意义( P<0.05)结论:提示 Stathmin 与肿瘤病理类型及肿瘤细胞分化程度有重要关联性。Stathmin 的阳性表达可能与 NIP 的侵袭性、高复发性有重要的相关性,在对 NIP 的诊断及检测中可能有重要作用。
作者:修海波;李永团;刘喜全 刊期: 2013年第10期
目的:观察剖宫产术中舌下含服卡孕栓对术后早期排气的影响。方法:选择我院剖宫产的产妇500例作为观察对象,实验组术中舌下含服卡孕栓2枚,对照组未使用卡孕栓。结果:实验组产妇术后排气的时间提早,产妇恢复正常饮食时间提前。结论:剖宫产术中使用卡孕栓对于预防和术后腹胀安全、有效、方便、经济,对基层医院,值得推广应用。
作者:杨小燕 刊期: 2013年第10期
目的:探讨对消化内科患者进行人性化护理的效果。方法:选取2012年2月-2013年6月收治的77例消化内科的患者,随机分组,实验组41例,采用人性化的护理方法;对照组36例,采用常规的护理方法,对患者的的护理效果进行对比。结果:实验组显效31例,有效7例,无效3例;对照组显效19例,有效11例,无效6例。结论:对消化内科的患者采用人性化的护理,能够使患者得到更加舒适的效果,提高患者的满意度。
作者:裴小玲 刊期: 2013年第10期
探讨急性上消化道出血患者联合使用奥曲肽、泮托拉唑的治疗效果。方法:选取我院70例患者,随机成为对照组和观察组,每组各35例。两组患者均给予保护胃肠黏膜,维持水电解质,补充血容量,支持对症治疗。在此基础上,对照组予泮托拉唑治疗,观察组在对照组基础上予奥曲肽治疗。结果:两组临床疗效对比,观察组的总有效率为94.3%,对照组有效率为77.1%,观察组显著优于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05),两组均未见明显不良反应。结论:奥曲肽联合泮托拉唑在治疗急性上消化道出血疗效显著,止血效果好,值得临床推广应用。
作者:许海林 刊期: 2013年第10期
目的:观察运动疗法干预对老年糖尿病患者血糖的影响。方法:61例老年2型糖尿病患者在饮食和口服降糖药物及注射胰岛素治疗的基础上,按照患者及家属意愿分为干预组和对照组,干预组加用运动疗法干预,每周进行4-5次运动,每次运动时间30min左右。干预前后检查各项相关指标变化。结果:3个月后干预组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白较对照组明显下降,p<0.05。结论:老年糖尿病患者在饮食控制以及原有药物治疗的基础上辅以持续有效的运动疗法,能有效控制血糖、降低糖化血红蛋白,是治疗糖尿病的一种重要措施。
作者:张慧珠 刊期: 2013年第10期
12例术前均伴有不同程度的肺功能障碍的食管癌患者,术后为防止肺功能障碍继续加重及呼衰的发生,早期进行机械通气治疗,并密切观察病情变化,采取有效护理措施。结果:未出现并发症,取得满意效果。结论:短期的机械通气治疗在食管癌术后的早期应用,对手术的成败具有重要意义。
作者:谷艳林 刊期: 2013年第10期
本文从西药、专方专用、中成药及中西医结合等方面,回顾了中西医结合防治房颤的研究概况。中医西结合治疗房颤已从小样本临床观察,发展到21世纪较大规模的中成药的临床随机对照试验,初步证明了中西医结合疗法对于房颤的发生和发展都具有独特的疗效。近年来对于房颤的中医药治疗,已不仅局限于纠正心室率,在预防和减少并发症,如预防房颤血栓形成和减少房颤后卒中的发生率等方面,都取得了确切的进展。
作者:褚延鹏;刘秀娟;薛一涛 刊期: 2013年第10期
目的:探讨上消化道出血合并酒精戒断综合征临床表现及治疗方法。方法:选择2008年8月至2012年8月我院收治的80例上消化道出血患者,根据患者长期大量饮酒史,判断分析为合并酒精戒断综合征,在积极治疗上消化道出血基础上,给予应用镇静催眠类药物及纳洛酮等治疗措施,并观察患者临床治疗效果。结果:治疗2~5d 后患者单纯戒断反应得到缓解,治疗3~7 d 后患者震颤谵妄得到缓解,随访6个月后,68例患者完全戒酒,12例患者在短期戒酒后,恢复饮酒。结论:掌握上消化道出血合并酒精戒断综合征临床表现,及时确诊并给予有效的治疗措施,能够改善患者临床症状,帮助患者尽快恢复健康。
作者:贾中振 刊期: 2013年第10期