黄剑英
目的：探讨不配合操作的白血病患儿行静脉留置针穿刺。方法：对89例次白血病患儿由两名护士协同进行留置针穿刺，操作者和助手共同评估静脉情况，助手安慰鼓励并固定好患儿穿刺侧肢体，操作者穿刺，见回血后由助手协助送入导管，留置成功后仍固定好患儿直至敷贴贴好为止。结果：85例次一次性留置成功，成功率95%。前臂静脉1例穿破血管壁导致失败，手背静脉1例及足背静脉1例送管困难至导管折叠，手背静脉1例送管过程中穿破血管壁导致失败。后4例均采取重新穿刺成功。通过此方法提高了穿刺成功率，提高了患儿家属对护士的满意度，同时提高了护士的职业成就感。
作者：李小丽；何玮；李汝清 刊期： 2013年第10期
随着医疗卫生保健事业的不断进步，静脉留置针在临床中的运用范围不断扩大，并逐步取代传统钢针。静脉留置针又称导管针，近几年在我院广泛应用，因其操作方便，套管柔软，套管在静脉内留置时间长且不易穿破，减少了骨科病人因反复穿刺而造成的静脉损伤、感染(因骨科病人骨折造成局部的肿胀、固定等限制了输液血管的有效选择范围，往往在有效的范围内反复穿刺)，有效保障了治疗效果，提高了患者的满意度。明显减轻了护理人员的工作量，从而节约了人力、物力[1]。所以熟练掌握静脉留置针操作及护理对于骨科护士尤为重要。
作者：庄景焕；陈春梅；张晓锋；胡丽丽 刊期： 2013年第10期
护生在结束了护校系统的理论及技能学习后，走上护理工作岗位。他们由于刚进入临床，缺乏相应的护理技能和临床经验，不能完全胜任护理工作，因而产生困惑和焦虑，这对护理队伍的稳定和提高护理质量有着很大的影响。如何帮助他们顺利完成从学生到职业护士的转变，新护士临床带教是医院规范化培训的重要部分，是使他们较快成为高素质护士的关键。我有幸成为科内新护士临床带教老师，参与新护士的临床带教，一路走来觉得较辛苦，但也有成就感。
作者：王益萍；李萍 刊期： 2013年第10期
随着我国国民经济的快速发展以及医疗技术水平的不断提高，人们也开始对各项诊断技术提出越来越高的要求。急性心肌梗死和束支阻滞都会对心室除极与复极向量造成一定影响，两者共同存在时不能按照有关规定的标准实施心电图诊断，这不仅加大了诊断的难度，还直接威胁到人们的身心健康。本文详细地分析了束支阻滞给急性心肌梗死患者带来的各种影响，并进一步说明了急性心肌梗死合并束支阻滞的临床诊断价值，这对于急性心肌梗死合并束支阻滞患者的临床诊断来说具有至关重要的作用和意义。
作者：陈镇方 刊期： 2013年第10期
目的：应用高压注射器可以通过静脉快速注射大剂量造影剂，从而提高正常组织与病变组织的对比度，以便清楚地显示病灶的结构及范围。方法：高压注射器增强扫描选用非离子型造影剂碘海醇。它的速度根据扫描部位和脏器不同而定。结果：本组657例患者应用高压注射器进行 CT 增强扫描，一次性注射成功650例，注射失败有7例。结论：高压注射器是一种简便、高效的诊断器械，临床只要能正确使用，可以给 CT 增强扫描检查带来更为精确的诊断。
作者：陈玉梅；贾春玲 刊期： 2013年第10期
目的：依据 SPICES 评估证据，对脑梗死病人实行护理干预，观察病人症状改善情况。方法：对53例脑梗死病人进行 SPICES 评估，采取相应的护理。结果：通过治疗和护理，病人出院时在 SPICES 方面均有不同程度的改善。
作者：王莉 刊期： 2013年第10期
目的：对免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石患者的临床疗效进行分析。方法：资料随机选自2012年3月～2013年3月我院诊治的上尿路结石患者33例，将其作为研究对象，对其进行免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗，并对治疗方法及治疗疗效进行分析。结果：本次对33例上尿路结石患者采用免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗的结果显示，一期手术成功29例，成功清石率为87.88%，4例(12.12%)需行二期 MPCNL。本次平均手术时间为(83.34±9.65)min；平均出血量为(49.23±5.43)mL。结论：免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石出血少、创伤小、清石率高以及并发症少，其疗效较为显著，值得在临床中推广和使用。
作者：张彦 刊期： 2013年第10期
目的：探讨介入治疗下肢深静脉血栓(LEDVT)的临床疗效。方法：回顾性总结本院三年来接受介入治疗的35例(LEDVT)患者，其中15例植入永久下腔静脉滤器(IVCF)，20例植入临时 IVCF；35例患者均行血管内留置溶栓导管溶栓。结果：患者肢体疼痛均消失或减轻，水肿明显消退，介入治疗有效率100%。结论：下腔静脉滤器放置后行溶栓导管接触溶栓是治疗下肢深静脉血栓形成的有效方法。结合下腔静脉滤器植入、患侧肢体静脉维持溶栓治疗及抗凝治疗可提高成功率、降低并发症发生率。
作者：马学文；丁万寿 刊期： 2013年第10期
目的：做好静脉留置针在心血管病中的应用及护理。方法：根据多年心内科临床实践与护理，逐步掌握静脉留置针的方法与技巧。结果：使用静脉留置针输液浅静脉留置针减少了反复穿刺给病人带来的痛苦，为病人的治疗提供了方便，既利于心血管病人的抢救工作，又减轻护理工作量，提高工作效率；除个别患者有并发症发生外，患者绝大多数无任何不良反应，因此护理人员应掌握浅静脉留置针的使用技术和做好留置针的护理，更好地为病人服务。
作者：姚秀珍 刊期： 2013年第10期
随着疾病的复杂性和多样性，也随着新药的不断推出，护士用药的监护在临床上至关重要。药物治疗的观察是非常重要的内容。药物的配置，给药过程，给药次数，给药方法，时间疗效以及不良反应通常都是由护士来完成。所以，护士作为药物的实施和监护者有着重大的责任[1]，如何提高科内护士药物使用安全性是我们必需解决的事情。我科用科内轮流小讲课的形式对全科的护士进行规范化培训，效果良好。现介绍如下。
作者：陈荣 刊期： 2013年第10期
目的：探讨游离髂骨皮瓣治疗足部骨缺损的手术治疗效果方法。方法：对收治的6例合并软组织缺损、骨缺损的患者进行游离髂骨(皮)瓣移植手术治疗。结果：6例全部取得成功，术后随访时间半年～2年，临床效果满意。6例患者随访资料完整，随访时间3～12个月。优3例，良2例，可1例，优良率83%。结论应用游离髂骨皮瓣移植移植修复治疗足部骨缺损合并软组织缺损骨外露，可同时修复骨和软组织两种缺损。使病人住院时间缩短，加快骨折愈合时间，大限度恢复和保留了邻近骨折的关节功能。并且早期恢复肢体负重行走功能。
作者：郭大强；李展添；邹红平；刘伟鑫；郭伟文 刊期： 2013年第10期
目的：探讨我院急诊科护理管理的佳管理措施。方法：通过对我院急诊科2012年-2013年急诊护理管理过程中的问题进行深入分析，探索出相应对策。结果：急诊护理过程中存在工作流程管理不健全、工作制度不规范、急诊护理人员素质有待提高、服务管理落后等问题。结论：积极有效的措施能够解决急诊护理管理存在的问题，进一步提高护理质量，构建了良好护患关系，有效减少了护患纠纷，提高了群众对医院的信任度。
作者：郭春芳 刊期： 2013年第10期
产前胎儿监护包括无刺激试验（NST）及催产素应激试验（OCT），在这里讲的是门诊孕妇无刺激试验，以下简称 NST。它是指在没有宫缩也没有其它外界负荷刺激的情况下，对胎儿进行的胎心率宫缩图观察记录，是测定胎儿胎盘机能状态较为理想的方法。NST 不仅适用于高危妊娠、妊娠晚期自觉胎动减少，而且现在是门诊晚期孕妇的常规检查项目。
作者：郑金玲 刊期： 2013年第10期
痛经系指妇女经期或经行前后的一种急性发作性小腹疼痛。痛经可分继发性和原发性两类，针药配合主要用于原发性痛经。笔者临床治疗40例患者，总有效率97.5%，现报道如下：
作者：杜水英 刊期： 2013年第10期
目的：观察拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法：72例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组。对照组32例采用单一拉米夫定抗病毒治疗，治疗组40例采用拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗。观察两组治疗前后患者的主要症状、体征、肝功能、肝纤维化标志物及肝纤维化程度的变化。结果：疗程结束后，治疗组与对照组患者治疗总有效率分别为70.0%和40.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：拉米夫定联合扶正化瘀胶囊抗肝纤维化疗效明显优于单药对照组。
作者：卜玉杰；黄德峰；李少昊；李一 刊期： 2013年第10期
目的：通过对脑卒中患者致残后发生的抑郁症或抑郁症状患者进行有针对性的心理护理效果观察，探讨脑卒中后并发抑郁症患者的综合心理护理。方法：根据对35例脑卒中后并发抑郁症状的患者，采取有针对性的心理护理，观察治疗效果，探讨有效的脑卒中后抑郁症患者的心理护理措施。结果：35例脑卒中后并发抑郁症状的患者治疗和护理后，30例患者睡眠质量、少言寡语、食欲下降均有明显改善，抑郁分值较治疗前有明显下降。结论：针对脑卒中后并发抑郁症状的病理特征，引导患者进行认知的改变和生活信心的重建，对患者进行综合心理护理，对减轻患者的抑郁和焦虑情绪有明显效果。
作者：姜和燕 刊期： 2013年第10期
目的：探讨和研究产妇在硬膜外麻醉下分娩镇痛中的相关护理。方法：摘取我院近年来收治的37例临产妇的临床资料作为研究对象，本组产妇均采用硬膜外镇痛分娩，对护理过程和镇痛效果进行统计分析。结果：37例产妇均能顺利完成分娩，按照疼痛分级0级35例，1级2例，镇痛有效率100%。结论：硬膜外镇痛分娩具有良好的镇痛效果，有效的解决了产妇分娩疼痛的问题，合理的护理措施能够有效缩短产程，提高安全性。
作者：孟惠敏 刊期： 2013年第10期
目的：探讨妊娠期合并消化性溃疡的临床表现、诊断和治疗原则。方法：分析引起妊娠期合并消化性溃疡的病理生理，对妊娠期合并消化性溃临床表现和病理生理进行表述。结果：有针对性地列举治疗原则。结论：消除消化性溃疡的病因，对保证孕产妇生命健康有着重要作用。
作者：徐爽 刊期： 2013年第10期
目的：探讨核心力量训练对腰椎间盘突出症患者的康复效果。方法：将125例患者分为对照组和治疗组，治疗组除常规疗法外，每日有计划地实施核心力量训练，3周后比较两组患者总有效率。结果：两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P<0．05)。结论：实施核心力量训练效果优于常规治疗方法。
作者：余婷；杨艳梅 刊期： 2013年第10期
目的：了解广州市白云区6~36月龄婴幼儿的贫血情况，为婴幼儿贫血防治提供资料。方法：对2011年1月~2012年12月广州市白云区妇幼保健院儿童保健门诊系统管理的11014例6~36月龄婴幼儿进行贫血状况调查。结果：广州市白云区6~36月龄婴幼儿贫血患病率为26.45%，以轻度贫血为主；男童贫血患病率高于女童；6~11月龄组贫血患病率高（35.29%），随着月龄增长，贫血患病率逐渐降低。结论：广州市白云区婴幼儿贫血患病率较高，需加强婴幼儿贫血防治工作的开展。
作者：邵小飞；刘杰；郑娟 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
