学术投稿

护理干预在食管癌围手术期呼吸道管理中的应用

周晓君;施亮;王增;盛华英

关键词:食管癌, 围手术期, 护理干预, 肺部并发症
摘要:目的:探讨食管癌围手术期呼吸道管理的护理干预方法,预防和减少术后肺部并发症。方法:回顾性地收集了两组食管癌手术的病例,选择30例实施加强围术期呼吸道护理干预为实验组,在未实施加强围术期呼吸道护理干预的病例中随机选择30例为对照组。分析比较两组食管癌病例术后有效咳嗽排痰的效果及常见肺部并发症的发生率。结果:实验组患者手术后有效咳嗽排痰的效果明显优于对照组,肺部并发症的发生率明显低于对照组。结论:加强食管癌围术期呼吸道的护理干预可以促进有效咳嗽排痰,有效减少术后肺部并发症的发生,提高手术成功率。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 肺部感染误诊为伤寒2例分析

    伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,在我国一直呈散发状态,一旦外环境--食物载体--人群形成有效的传播链可呈高度散发的地方性流行。

    作者:尹惠萍;陈海清 刊期: 2013年第10期

  • 香港卫生监督应急管理学习感悟

    卫生应急是指为了预防突发公共卫生事件的发生,控制、减轻和消除各类突发事件引起的健康危害,所采取的一切活动的总称。而卫生应急管理是指卫生应急工作的计划、实施与评价活动的总称。

    作者:关婕 刊期: 2013年第10期

  • 浅论颈椎病的中医理疗

    颈椎病亦称颈椎综合征,中医属“痹证”或“痿证”范畴,是由于损伤或颈椎及其软组织退变,压迫刺激颈部血管、神经根和脊髓而引起的头、颈、肩、及胸部疼痛,甚至合并肢体功能障碍等综合症状。本病多发生于30岁以后,以40~60多见。

    作者:孙宏远 刊期: 2013年第10期

  • 脑出血与脑梗死急性期血压观察与护理探析

    目的:针对急性期脑出血与脑梗死的临床观察与护理进行分析。方法:随机选取53例脑出血患者以及47例脑梗死患者,治疗及护理方面同脑卒中患者,将全部患者平均分为两组,研究组50例患者采用舒适护理方法,对照组50例患者采用常规护理方法,对两组患者的护理后满意度与并发症发生率等方面进行对照比较,并对两组患者7d 内血压变化情况进行观察与比较。结果:研究组与对照组相比较,满意度较高,并发症发生率较少,两组对照比较差异具有统计学意义(P<0.05)。血压观察方面,两组患者7d 内血压除前3d 波动明显外,均为正常值,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对脑出血与脑梗死患者除针对性治疗外,应对血压变化进行了解与掌握,并对患者应用合理有效的舒适护理,提高患者的满意度,减少并发症的发生率。

    作者:唐丽君 刊期: 2013年第10期

  • 老年患者使用静脉留置针的心理护理

    静脉留置针的应用,极大地方便了医务人员和患者,减少因反复穿刺给患者带来痛苦,保护血管,是治疗的重要手段,已成为临床用药和紧急抢救的输液途径。同时,静脉留置针是一项新技术,患者及家属存在担忧和相关知识的缺乏,而且在不同留置时期有不同的健康教育需求,同时老年患者反应差,感觉较迟钝,常可发生感染、堵管、渗漏等并发症。林可可[1]对100例入院老年患者进行问卷调查,患者对留置针的认知不足,92例患者分别发生过影响洗澡、限制手的活动等8种不良经历,不良经历发生率高;两者均影响患者再次接受留置针,因此应加强针对性心理护理,提高老年患者对静脉留置再接受意愿。

    作者:邓永莲 刊期: 2013年第10期

  • 椎管内麻醉分娩在临床中的应用

    目的:使用椎管内麻醉对分娩镇痛效果及对母婴结局影响的观察,探讨椎管内麻醉在阴道分娩中应用的安全性和必要性。方法:选择接受椎管内麻醉的产妇1000例为试验组,未接受椎管内麻醉的产妇1000例为对照组。对镇痛效果的评价采用 VRS 镇痛评级,两组疼痛效果比较,差异有统计学意义;对母婴结局的影响主要针对产程、分娩方式、新生儿窒息、产后出血的发生情况,试验组与对照组相比无产程的延长、新生儿窒息及产后出血、尿潴留的发生率,差异无统计学意义;试验组的顺产率提高,剖宫产率下降,两组相比差异有统计学意义。结论:椎管内麻醉镇痛能有效减轻分娩疼痛,安全有效,对产程、母婴结局无不良影响,且能有效地降低剖宫产率。

    作者:周成英;夏晓敏;叶静;黄玉兰;古乾春 刊期: 2013年第10期

  • 老年病人输液护理

    静脉输液是临床治疗和急救用药供给营养的重要途径,尤其是老年患者存在血管条件差或是经常使用一根静脉反复穿刺,长期输入较多药物的刺激,浅静脉留置针放置时间过长而引起局部静脉炎的化学特性反应,等等,易造成血管痉挛、静脉炎等并发症发生。重者有局部皮肤变色或坏死情况,从而加重患者心理负担,增加患者疼痛。为了减少老年患者外周静脉损伤,减轻痛苦,近来我科对一百多例老年患者静脉输液进行观护理,采取各种方法措施,减少各种输液并发症发生取得了较好的效果。

    作者:冯慧;韩倩 刊期: 2013年第10期

  • 阿立哌唑对催乳素的影响

    目的:探讨阿立哌唑在治疗精神分裂患者过程中对催乳素的影响。方法:收录本院首次诊断“分裂症”并住院及住院持续一个月未服药的患者107例,随机分成治疗组与对照组;分别进行阿立哌唑、利培酮治疗;入院次晨及3个月后复查催乳素进行对照研究。结果:对催乳素的影响:阿立哌唑组服药前后无显著差异,而利培酮组服药前后有统计学意义,用药后两组的催乳素水平差异亦有统计学意义。结论:阿立哌唑对血清催乳素不产生明显的影响。

    作者:陈明;余银亮;阮召锐;邓俊奇 刊期: 2013年第10期

  • 谈院外急救知识的社会普及

    院外急救是医疗服务体系中的基本部分,也是入院前保证患者生命体征的重要环节,院外急救多数是在急诊情况下,突发情况并且不在医院的急诊场所范围之内,往往是在院外进行,患者身边多数是普通路人,知晓医疗知识的人员比较有限,此时便会耽误患者第一拯救时间,因此,院外急救知识的普及显得尤为重要[1]。这也可以使得患者不会错过抢救时机,保证了患者的生存率、一些不可逆的致残率以及入院后生命体征平稳。

    作者:邓智全 刊期: 2013年第10期

  • 心房颤动患者冠脉支架术后三联抗血栓治疗探讨

    需长期抗凝治疗的心房颤动患者接受冠状动脉支架置入后的抗血栓形成治疗是当今临床的常见棘手问题。比如,一个男性、70岁患者有缺血性脑卒中史1年,目前患心房颤动,并接受心室率控制治疗和华法林预防缺血性脑卒中复发,近急诊因胸痛就诊,检查发现心电图胸前导联 ST 段压低、血清肌钙蛋白阳性,冠脉造影发现左冠回旋支不稳定性溃疡性斑块,部分阻塞血管,遂进行 PCI 植入两枚裸支架。这种类型的病人今后优的治疗是什么?植入药物涂层支架与裸支架的处理有何差异?本文综述相关进展如下。

    作者:刘勇 刊期: 2013年第10期

  • 新形势下医院药师如何提升药学服务质量

    医院药师如何应对当前医药改革形势,全面提高药学服务的质量是摆在每个药师面前的严峻课题。本文通过分析我国目前药学服务的现状及原因,重点探讨了医院药师应如何提升药学服务质量。文章指出医院药师应适应发展需求,自身做起,转变观念,加强药学医学知识积累,注重实践技能的提高,全面提升药学服务质量。

    作者:张晓莉 刊期: 2013年第10期

  • 门诊儿科抗菌药物用药分析

    目的:了解门诊儿科疾病分布特点级抗菌药物用药情况,促进合理用药。方法:抽取2012年1月至12月我院门诊儿科处方2700张,依据《医院处方点评管理规范》附件“处方点评工作表”的内容及根据调查需要调整的补充指标,逐张逐项查阅进行数据统计。结果:儿科门诊患儿就诊疾病以呼吸道感染为主(87.91%),抗菌药物处方率为85.57%,输液处方抗菌药物与抗病毒药联合使用率占联合用药的78.0%,不合理用药处方114张,存在抗菌药物越级使用情况。结论:儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但存在抗菌药物使用起点高,超适用证用药等现象。

    作者:樊继霞 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈手足口病口腔护理心得

    目的:手足口病是近几年来多发流行的一种儿童传染病。该病由肠道病毒引起,多发于5岁以下儿童,主要经患儿分泌物及亲密接触传播。手足口病的典型临床表现是患儿手心、足心及臀部出现圆形或椭圆形的皮肤斑丘疹,特别是口腔内的疱疹,多分布在舌、黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处,破溃后形成溃疡,导致患儿疼痛,流涎,拒绝进食饮水,哭闹不安。影响小儿进食,造成营养水分吸收不良,影响疾病恢复。

    作者:孙娟 刊期: 2013年第10期

  • 子宫内膜癌合并糖尿病患者的围术期护理体会

    目的:探讨子宫内膜癌合并糖尿病患者围术期的护理要点。方法:回顾性分析我院2010-2013年收治的42例子宫内膜癌合并糖尿病患者的围术期护理特点。结果:通过积极治疗和加强血糖监测、饮食控制,术后加强切口管理,本组病例均顺利度过围术期,全部康复出院,无严重术后并发症。结论:子宫内膜癌合并糖尿病患者的围术期应用胰岛素治疗、保持血糖相对稳定、加强护理是手术成功的关键。

    作者:李翠芬 刊期: 2013年第10期

  • 腹腔镜阑尾切除术46例临床分析

    目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术的特点,预后,治疗经验。方法:回顾性分析2013年3月2013年6月我院经腹腔镜治疗阑尾炎46例患者的临床资料。结果:全组均行手术治疗,术后应用抗生素20例,未用抗生素26例,无其他并发症,均治愈出院。结论:腹腔镜下阑尾切除术手术时间短,创伤小,疼痛较传统开腹轻,切口疤痕小,更隐蔽,更美观。

    作者:洪志平 刊期: 2013年第10期

  • 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床对比研究

    目的:探讨埃索美拉唑与奥美拉唑在治疗反流性食管炎方面的差异。方法:选取在2009年至2012年间于我院接受诊治的156例反流性食管炎患者作为研究的样本,根据资料,所选样本分为两组:A组(埃索美拉唑+西沙比利)与B组(奥美拉唑+西沙比利),并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经过治疗,A组总有效率为91.55%(65/71),B组总有效率为82.35%(70/85),差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论:与奥美拉唑相比,埃索美拉唑在反流性食管炎治疗方面更具优势,且疗效好,可有效改善临床症状,是治疗反流性食管炎的有效手段。

    作者:王新宇 刊期: 2013年第10期

  • 鼻康2号治疗鼻渊肺经风热证的临床研究

    目的:观察鼻康2号治疗鼻渊肺经风热证的临床疗效。方法:将60例门诊鼻渊肺经风热证患者,随机分为试验组和对照组,各30例。试验组予鼻康2号治疗,对照组予千柏鼻炎片治疗,7天后比较两组的临床疗效。结果:试验组与对照组均可以有效改善患者的鼻塞、脓涕、头痛、鼻甲肿大等症状,且试验组优于对照组。结论:鼻康2号治疗鼻渊肺经风热证有较好的临床疗效。

    作者:韦党军;梅水文;陈曙光 刊期: 2013年第10期

  • 声带息肉术后发声的护理体会

    近年来,随着社会经济的发展和生活水平的提高,声带息肉的发病率逐年增高。由于不懂科学的发声方法,很多人唱高音完全就是“喊”,一般人在讲话时,声带每秒钟振动上百次,唱高音时能高达1000多次。持续唱歌,尤其是连续唱高音时,声带黏膜会充血、水肿,甚至能导致血管破裂、出血。有时,仅一次强烈的用声就能诱发声带息肉。生活在噪声环境中,由于环境嘈杂,必须大声喊叫才能完成语言交流,长此以往,声带过度振动,易充血肥厚,摩擦挤压,久而久之引发声带息肉[1]。随着耳鼻咽喉科诊治技术的不断发展,专业不断细化,对发音特征的认知及改造也逐渐深化。显微支撑喉镜术在临床的广泛开展,极大地满足了患者对术后声音恢复的需求。术后发声的正确护理同样极其重要,是保证术后恢复,防止术后复发的重要内容,本文对声带息肉摘除术后发声的护理体会进行归纳总结如下。

    作者:肖丽娜 刊期: 2013年第10期

  • 心理干预在手术室整体护理中的应用体会

    目的:探讨心理干预在手术室整体护理中的应用效果。方法:随机将我院2012年1月-6月的择期手术患者216例,分为观察组和对照组各108例,对照组采用传统的护理模式进行护理,观察组则在传统护理的基础上予以针对性地进行心理干预。结果:实施心理干预的观察组焦虑情绪显著低于对照组;观察组满意度93.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义。结论:心理干预在手术室优质护理中应用不但可以增强手术室护士的责任心,消除患者的紧张、恐惧心理,还可以提高患者的满意度,减少围术期并发症的发生,促进患者的康复,提高医疗护理质量,同时为医院的医疗护理临床路径和优质服务提供了有力的保障。

    作者:江涛 刊期: 2013年第10期

  • 璧山县妇幼保健服务体系现状

    目的:解璧山县妇幼保健机构的发展现状,分析存在的问题及影响妇幼保健工作发展的因素,探索解决问题的对策。方法:使用调查表对全县乡镇卫生院(社区卫生服务中心)基本情况的妇幼保健服务项目等进行基线调查。结果:璧山县妇幼保健机构专业技术人员素质不高;技术服务内容单一,三级保健网络不健全等问题,直接影响妇幼保健服务的发展。结论:加强领导,政府重视与支持,加强儿童保健队伍建设,提高整体素质加强基础设施建设,提高服务质量,配备与人口相当的医护保健人员,适应当前妇女儿童健康需求的保健服务。

    作者:董兰 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主办:全国卫生产业企业管理协会