周晓君;施亮;王增;盛华英
目的:通过对烧伤病房感染因素的分析,进行有效的医院感染的控制管理,杜绝院内感染,提高医疗护理质量。方法:从病房环境、工作人员、患者及家属、物品、无菌技术操作等因素进行分析,健全烧伤病房感染控制管理制度,提高医护人员感染防范意识。结果:通过加强对烧伤病房感染控制的管理,提高了医疗护理安全。结论:对烧伤病房进行有效的感染控制管理是预防医院感染的重要保障。
作者:邢玲莉;徐喜艳;王海涛 刊期: 2013年第10期
目的:探讨中药组方(天麻、丹参、钩藤、地龙、石菖蒲、远志、熟地黄、肉苁蓉等)煎剂治疗血管神经性头痛的临床疗效及药学安全性。方法:将在我院就诊的120例血管神经性头痛患者,按照纳入诊断标准随机分为治疗组和对照组。治疗组给予中药组方煎剂;对照组给予氟桂利嗪。两组治疗时间均为12周,停药后随访4周。观察两组疗效及发生的所有不良反应,比较有效率及不良反应发生率,评价疗效及安全性。结果:治疗组总有效率90.3%,不良反应发生率4.8%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),两组比较有显著性差异,而且不良反应发生率低。结论:中药组方煎剂治疗血管神经性头痛疗效好,药学安全性高,值得临床推广。
作者:张迎秋;齐有莉;乔钦增;范立勇;王丽华 刊期: 2013年第10期
目的:观察双心室同步起搏治疗对药物难治性充血性心力衰竭的治疗效果。方法:15例慢性心力衰竭患者,心功能(NYHA分级)Ⅲ~Ⅳ级,QRS时限≥120ms,左室射血分数(LVEF)≤35%,左室舒张末期内径(LVEDD)≥55mm,伴二尖瓣反流。经多种抗心力衰竭药物治疗无效后行双心室同步起搏治疗,其中2例安装三腔埋藏式心脏复律除颤器(ICD)。术后随访观察临床症状并进行心脏彩超检查,平均随访6-48个月。结果:手术顺利,无并发症,术后心功能平均改善Ⅰ~Ⅱ级,射血分数、左室内径、左室质量指数、二尖瓣反流及心胸比例均较术前有明显改善(均P<0.05);死亡2例,因心室颤动猝死1例,非心源性死亡1例。结论:双心室再同步化起搏治疗可以明显改善患者心功能,提高生活质量,逆转左室重构,且随着时间延长持续改善。
作者:曾新春 刊期: 2013年第10期
随着社会老龄化的日益加重,中国的老年人越来越多,所占人口比例也越来越高,我国1999年10月正式宣布进入老龄化社会[1],并且随着年龄的增高,人体组织结构进一步老化,各器官功能逐步出现障碍,身体抵抗力逐步衰弱,活动能力降低,以及协同功能丧失,会出现老年性痴呆,老年性精神病,老年性耳聋,脑动脉硬化以及由此引致的脑卒中等老年人特有的疾病,以及如高血压病、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、痛风、震颤麻痹等老年人常见的疾病,老年人疾病的特点可概括为“一人多病,症状不典型,并发症多,发展迅速”。因此及时、合理的治疗,可使病情得到及时控制,减少发病率,降低病死率。老年人由于年老体衰,听力、记忆力、自理能力,甚至认知能力明显降低,缺乏求治的意志,导致对治疗方案失去信心,对治疗容易产生不依从性。自2011年以来,我们根据78例60岁以上老年患者的不同状态和心理需求,采取不同的措施进行护理干预,取得一定效果,现总结如下。
作者:崔常英 刊期: 2013年第10期
基层医生及病人对抗菌药物认识存在诸多误区,基层医院抗菌药物的不合理使用情况比较普遍,医务人员应严格掌握用药的适应症、适当的疗程和剂量,严格掌握抗菌药物的局部使用、预防应用及联合使用,避免滥用和浪费,减少毒性反应的出现和细菌耐药性的产生。
作者:杨宁 刊期: 2013年第10期
目的:了解宜州市吸毒人员HIV、HCV 和梅毒的感染状况,为预防控制HIV、HCV 和梅毒在这类人群中的流行提供科学依据。方法:对宜州市2012年戒毒所412例吸毒人员进行问卷调查,并采取静脉血进行HIV、HCV 和梅毒抗体检测。结果:412例吸毒人员HIV 感染率为1.21%,HCV 感染率为33.01%,梅毒感染率为6.07%。吸毒人群中静脉吸毒占80.10%。结论:吸毒人员是艾滋病、HCV、梅毒传播的主要人群;因此,应加强对吸毒人群的监测,同时加大对该人群进行防病知识宣传教育和行为干预的力度,以降低HIV、HCV和梅毒在该人群中的传播和扩散,控制艾滋病等血源性传染病的蔓延和流行。
作者:韦丽娟;卢荣达 刊期: 2013年第10期
雄性性腺分化发育异常将导致先天性泌尿生殖系统畸形,其主要表现为隐睾和尿道下裂等。近半个世纪以来,由男性性腺分化异常导致的先天性泌尿生殖畸形发病率不断提高,据统计,世界范围内男性的精子质量下降了50%,隐睾、睾丸肿瘤、尿道下裂、前列腺癌等生殖道疾病发生率增加了1倍[1]。目前,引发男性性腺分化发育异常的机制探讨已成为人们关注的热点之一。本文就近年来内分泌因子对男性性腺分化发育异常的影响机制作一综述。
作者:刘燕;晓红 刊期: 2013年第10期
目的:探讨中医、中药对唇疔的辩证治疗。方法:以五味清毒饮为基本方加减治疗唇疔。方中重用银花、紫花地丁、知母,使积热火毒清解消散。生甘草清热解毒,白果去湿杀虫。桔梗引药上走于唇,合用能达到清解疔疮之效,由于唇疔病情往往发展迅速,在服用汤药前加服化疔内消散。结果:唇疔多因脾胃火毒及心经火毒而致,内治以五味消毒饮加减以上清热毒为主,外治解毒消肿,化腐止痛,临床效果非常满意。结论:唇疔的主要病因是火毒。火毒来由多是外因治病。因感受四时不正之疫气及蛇虫之毒;亦有唇部受损而邪毒直侵。内因上有嗜食膏梁厚味、烧、烤、烟酒之品而致脾胃热毒壅盛,七情所伤,气郁化火,心经火毒上攻而致。对外邪引起的则以疏风清热,泻火解毒为主;脾胃热毒壅盛的则以泻胃火、清脾热为主,在治疗上应用辩证施治取得显著疗效。
作者:黄再兴;王敏 刊期: 2013年第10期
气管切开多为昏迷、不能进食的患者,常需留置胃管鼻饲食物和药物。气管切开的患者放置金属气管套管,使患者气道不能被完全封闭,由于吸痰的刺激,患者容易出现呛咳,甚至持续剧咳,导致胃内容物反流。长期留置胃管的刺激,患者的环状括约肌受到不同程度的损伤和功能障碍,易发生食物反流、吸人性肺炎的危险。这不仅增加了肺部感染的概率,而且给临床救治带来了困难[1]。我院自2010年12月~2012年12月期间,共收治40例颅脑手术后实施气管切开并留置胃管病人进行护理干预,现将其有关问题探讨如下。
作者:张晓玲;李园 刊期: 2013年第10期
临床上肺心病合并冠心病病例日趋增加,其临床表现不典型,易造成误诊、漏诊,认真做好观察护理,早期识别肺心病并冠心病,及时抢救可降低死亡率。笔者从临床护理实践中选出肺心病合并冠心病56例谈谈护理体会。
作者:顾娴 刊期: 2013年第10期
在护理健康教育中,社区护士是直接的实施者,发挥着强大的作用。他们走进社区家庭和成员,为其传授健康、保健知识,指导其养成良好的生活、卫生习惯,全面提升社区居民身体健康。本文就社区护士在护理健康教育中的作用和实施细节做分析、探讨。
作者:姚惜春 刊期: 2013年第10期
目的:总结老年骨质疏松性骨折患者的护理措施和经验。方法:选择67例老年骨质疏松性骨折患者通过从生理、心理、功能康复、用药等多角度进行全程的系统护理干预。结果:本组67例骨质疏松症患者,出院后3个月复查骨密度,38例骨量减少、29例骨量正常。结论:大限度的缩短了骨折患者的康复进程,有效的预防了骨质疏松引起的再次损伤。
作者:张晓 刊期: 2013年第10期
总结了老年患者烧伤后感染的护理问题及护理措施,包括创面、皮肤护理,褥疮护理,预防肺部感染的防治及护理,饮食护理,心理护理等,充分认识烧伤患者的生理特点及心理特点,采取全方位综合护理,积极预防各种并发症。
作者:姚应惠 刊期: 2013年第10期
12例术前均伴有不同程度的肺功能障碍的食管癌患者,术后为防止肺功能障碍继续加重及呼衰的发生,早期进行机械通气治疗,并密切观察病情变化,采取有效护理措施。结果:未出现并发症,取得满意效果。结论:短期的机械通气治疗在食管癌术后的早期应用,对手术的成败具有重要意义。
作者:谷艳林 刊期: 2013年第10期
目的:探讨紧急钻颅减压抢救脑疝期颅内血肿效果。方法:选择我院从2011年1月至2012年1月收治的脑疝期颅内血肿患者24例,随机分成两组,治疗组先对于其进行紧急钻颅减压手术再对其进行开颅血肿清除术,对照组直接进行开颅血肿清除术,对于两组治疗效果进行对比分析。结果:治疗组的治疗有效率要明显高于对照组,死亡率要低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用紧急钻颅减压的方法对于脑疝期颅内血肿患者进行抢救具有显著效果,可以有效降低死亡率和致残率,值得进行临床推广。
作者:陈泉旭 刊期: 2013年第10期
目的:解璧山县妇幼保健机构的发展现状,分析存在的问题及影响妇幼保健工作发展的因素,探索解决问题的对策。方法:使用调查表对全县乡镇卫生院(社区卫生服务中心)基本情况的妇幼保健服务项目等进行基线调查。结果:璧山县妇幼保健机构专业技术人员素质不高;技术服务内容单一,三级保健网络不健全等问题,直接影响妇幼保健服务的发展。结论:加强领导,政府重视与支持,加强儿童保健队伍建设,提高整体素质加强基础设施建设,提高服务质量,配备与人口相当的医护保健人员,适应当前妇女儿童健康需求的保健服务。
作者:董兰 刊期: 2013年第10期
大小便标本的采集是临床辅助检查之一,针对临床工作中大小便检验标本合格率低,送检不及时等问题,2013年4月我科采取持续质量改进的方法,对大小便标本的采集送检流程进行了规范,临床效果较明显,现报道如下。
作者:杨立洁;黄蓉 刊期: 2013年第10期
目的:探讨彩色多普勒超声在胎盘中的诊断价值。方法:回顾性分析对符合胎盘早剥症状表现的203例孕妇行超声检查,探查胎儿胎盘分布,厚度,内部结构。结果:203例超声诊断与产后胎盘外观所见符合胎盘早剥者32例。结论:彩色多普勒超声能早期诊断胎盘早剥,准确率高,为临床选择分娩方式提供可靠的图像依据,具有较好的临床实用价值。
作者:刘楠 刊期: 2013年第10期
目的:探讨采用医用臭氧联合外用治疗慢性窦道不愈患者的临床疗效。方法17例患者均先行 DSA 下窦道造影,明确病变范围后置留导管。采用臭氧窦道内注射和外科常规换药治疗。每次注射浓度为30ug/ml 臭氧15~30ml,完毕即用医用透明膜覆盖15分钟,每日1次,7~15天为1个疗程;随后按外科常规冲洗换药等处理。结果16例患者痊愈,1例症状明显改善。结论采用医用臭氧联合外用治疗慢性窦道不愈患者,具有疗效显著,简单安全等优点。
作者:韦传军 刊期: 2013年第10期
目的:探讨游离髂骨皮瓣治疗足部骨缺损的手术治疗效果方法。方法:对收治的6例合并软组织缺损、骨缺损的患者进行游离髂骨(皮)瓣移植手术治疗。结果:6例全部取得成功,术后随访时间半年~2年,临床效果满意。6例患者随访资料完整,随访时间3~12个月。优3例,良2例,可1例,优良率83%。结论应用游离髂骨皮瓣移植移植修复治疗足部骨缺损合并软组织缺损骨外露,可同时修复骨和软组织两种缺损。使病人住院时间缩短,加快骨折愈合时间,大限度恢复和保留了邻近骨折的关节功能。并且早期恢复肢体负重行走功能。
作者:郭大强;李展添;邹红平;刘伟鑫;郭伟文 刊期: 2013年第10期