学术投稿

电击伤并发肠瘘患者的护理

张中丽

关键词:电击伤, 肠瘘, 患者, 多器官功能衰竭, 直接损伤, 护理体会, 并发症, 效果满意, 抢救治疗, 机体损伤, 功能障碍, 腹部外伤, 脑外伤, 质量, 治愈, 脏器, 死亡, 身体, 人体, 皮肤
摘要:电击伤是一定量的电流通过人体引起机体损伤或功能障碍〔1〕。常伴有骨折、脑外伤、身体多器官功能衰竭、腹部外伤等并发症,重者可迅速死亡。电击伤除直接损伤局部皮肤外,还可能造成内部脏器如肠道的损伤,并发肠瘘。我科2005年1月-2013年7月共收治了5名电击伤并发肠瘘的病人。因患者病情复杂、变化快,并发症多,救治上有很大难度。对护理的质量和方法也有更高的要求。经过我们积极的抢救治疗和精心的护理,患者均治愈出院。效果满意。现将护理体会总结如下。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 微量营养素对青少年近视的影响

    目的:探讨微量营养素对青少年近视的影响。方法:随机抽取屈光不正外无其它眼病的健康男女学生60例做为研究对象,动态观察3年,均采用6810s 型原子吸收分光光度计检测被检者血清中铜、锌、钠、铁、铬等微量元素的含量。结果:青少年近视的发生与发展与血清锌、铜、钠元素含量有非常密切的关系,而与血清铬、铁的含量变化无规律可寻。血清锌、铜、钠的含量越低,近视度越高,相关性非常显著性,有统计学意义(P<0.01);而与血清铬、铁的含量相关性较低,无统计学意义(P>0.05)。结论:微量营养素对青少年的视力影响很大,我们必须要高度重视,为青少年补充适当适量的微量营养素,保护他们的视力。

    作者:梁高华 刊期: 2013年第10期

  • 妇科五联检试剂在临床工作中的应用分析

    目的:阴道分泌物常规检测与五联检试剂检测的相关性分析,为阴道炎的准确诊断提供依据。方法:通过对775例女性阴道分泌物样本同时进行白带常规与阴道炎五联检试剂检测,观察二者结果的相关性。白带常规检查生理盐水湿片法,显微镜下观察白细胞、线索细胞、念珠菌和滴虫,判断阴道清洁度。五联检试剂检测阴道分泌物,检测指标包括过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸氨基肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶、PH 值。结果:通过两种结果之间的统计学分析,白细胞、乳酸杆菌、霉菌及滴虫的检出阳性率均高于人工显微镜镜检,但二者之间没有显著差别。BV 检出的阳性率五联检检测明显高于人工显微镜镜检,差异有显著性(P﹤0.05)。结论:五联检检测操作简便,受主观因素的影响小,能基本满足临床诊断的需要,必要的时候需要与常规镜检相结合。

    作者:李彦娜;杜英 刊期: 2013年第10期

  • 舒适护理在重症肝炎病人护理中的应用

    目的:探讨舒适护理在重症肝炎病人护理中的重要作用。方法:对我科10例重症肝炎护理进行回顾性分析,并了解患者及家属对护理结果的满意度。结果:10例重症肝炎在不超过15天的治疗时间内8例好转出院,2例转科。其中满意度调查结果为100%满意。结论:运用舒适护理有利于疾病的转归,提高护理质量及患者满意度,丰富整体护理内涵。

    作者:万莹 刊期: 2013年第10期

  • 对急诊患者及家属实施健康教育的体会

    目的:探讨对急诊患者及家属实施健康教育的体会,为临床诊疗提供新思路。方法:选取2008年6月~2013年8月本院急诊科急诊患者及家属60例为研究对象,将其随机分为对照组(常规诊疗组)和观察组(健康教育组),每组各30例,将两组患者的病情恢复程度、心理状态改善情况、对护士的满意程度进行比较。结果:观察组的病情恢复程度高于对照组,心理状态改善情况、对护士的满意程度优于对照组,差异均有统计学差异(P<0.05)。结论:对急诊患者及家属进行健康教育可有效提高急诊患者的病情恢复程度,并对其心理状态改善、对护士满意程度的提高发挥着积极的作用。

    作者:陈青梅 刊期: 2013年第10期

  • 康复新液配合 LEEP 刀治疗宫颈良性病变的疗效观察

    目的:观察子宫颈良性病变经 LEEP 刀治疗后,配合康复新液治疗对宫颈创面愈合的疗效。方法:68例宫颈良性病变患者,随机分为2组,每组34例。治疗组 LEEP 刀治疗后宫颈创面外敷康复新液,对照组仅作 LEEP 刀治疗,观察两组治疗后宫颈创面愈合、阴道排液、出血等情况。结果:8周末时一次治愈率治疗组为94.7%,对照组78.9%,治疗组脱痂过程短,完全,到第4周已经全部脱痂,对照组第4周只有26.3%的病例全部脱痂。治疗组阴道排液量明显减少,治疗组阴道排液及流血量少于月经量为34例(89.4%),对照组为15例(39.4%)。治疗组阴道排液流血时间平均8.37±2.16d,对照组平均16.57±3.01d。结论:宫颈良性病变 LEEP 刀治疗后,配合康复新液对减少阴道排液、出血及创面的修复起到了积极的作用,简便易行,疗效可靠。

    作者:李奔奔 刊期: 2013年第10期

  • 肠内营养患者胃肠道并发症的护理

    肠内营养(EN)是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式,为促进患者康复起到良好的作用。经过研究发现肠内营养也会引起腹泻,恶心、呕吐、腹胀,便秘等一系列胃肠道并发症。本文主要论述并发症出现的原因以及针对各项并发症采取的相应护理措施。

    作者:张娜;赵丽;贺春娜 刊期: 2013年第10期

  • 乳腺癌的护理体会

    乳癌是女性常见的恶性肿瘤。近年来我国乳癌的发病率增长较快,已超过宫颈癌,成为女性发病率高的恶性肿瘤,占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,发病率约为23/10万。乳癌多发于40~60岁的妇女,其中以更年期和绝经期前后的妇女为多见,男性少见。现将2000年1月至2007年12月浙江省浦江县中医院收治的87例患者的临床资料报告如下。

    作者:严莉莉 刊期: 2013年第10期

  • 绩效考核体系在护理管理中的应用

    目的:探讨建立一套护理绩效考核体系,并观察其在护理管理中的应用效果。方法:应用关键指标法及专家咨询法,建立绩效考核体系。结果:护理质量及各种满意度等均有显著提高。结论:该绩效考核体系能显著提高护理质量及患者、护士、医生对护理工作的满意度,充分调动了护士工作的积极性,为合理利用护理人力资源创造了良好的激励机制。

    作者:高传英;贺美华;许燕山 刊期: 2013年第10期

  • 围产儿死亡与围产保健

    目的:为了降低江阴市围产儿死亡率,减少病残儿的出生,提高出生人口素质和健康水平,对我市2010年-2012年产科围产儿资料进行分析。方法:监测江阴市2009年10月-2012年9月的围产儿死亡情况。结果:围产儿死亡率:2010年为3.65‰2011年3.08‰2012年3.07‰。

    作者:吴榴娣 刊期: 2013年第10期

  • 超声引导下赛丁格尔技术在困难 PICC 置管患者体会

    目的:探讨超声引导在外周静脉穿刺困难患者中的应用。方法:选择15例Ⅳ期食管癌患者需留置静脉导管长期肠外营养患者,在超声引导下赛丁改良格尔技术行 PICC 置管。结果:15例患者异常穿刺置管成功。结论:超声引导下改良赛丁格尔技术在困难 PICC 置管患者中应用能有效提供晚期癌症患者静脉营养。

    作者:杨秀梅;杨定魁 刊期: 2013年第10期

  • 尿液检验分析前质量相关因素与应对措施分析

    目的:对尿检分析前影响质量的因素以及相关防控措施进行探讨。方法:选取15000份尿液样本作为研究对象,对尿检前产生影响的相关因素进行分析,并且提出相关防控措施。结果:在所选择的样本中,检验出有900份存在质量缺陷,占总样本量的6.0%。在这些存在质量缺陷的样品中,有220份受污染,占总量的24.4%;有130份是容器不合格,占总量的14.5%;有200例是所采集标本不当,占总量的22.2%;有100例是样本不足,占总量的11.1%;有160例是标记不清,含有总量的17.8%;有75例是送检延时,占总量的8.3%;其它15例是由于另外因素,占有1.7%,从结果统计中可以看出,占据前三位的因素是样本受污染、采集时间不当以及样本受到污染,与其他标本缺陷因素相比,明显要高,在差异上存在统计学意义。结论:对影响尿检前质量因素进行分析,并且提出相应防控措施,各个部门之间要加强协作,能够使检测质量显著提高,使不良事件的发生率降低,有积极意义。

    作者:门小平 刊期: 2013年第10期

  • ICU 机械通气患者镇静治疗的现状与分析

    随着重症医学的发展、人口老龄化趋势以及社会医疗保障系统的完善,进入 ICU 治疗的重症患者越来越多,多数患者需要呼吸机辅助机械通气,但由于气管插管及各种留置导管的不适,可使患者异常烦躁、焦虑,不配合治疗和护理,并产生人机对抗或自行拔管,而且紧张、焦虑造成的应激反应使患者氧耗增加并影响器官生理功能,加重缺氧。转出 ICU 的患者约有50%对 ICU 的经历留有痛苦记忆,而70%以上的患者在 ICU 存在焦虑和躁动。适度镇静能有效减轻患者不适和焦虑,减少机体的应激反应,增加患者对气管内插管、气管内吸痰等操作的耐受性。同时还可降低患者的代谢速率,减少其氧耗、氧需,减少 ICU住院时间、机械通气时间、降低医疗费用等。在我国,《中国重症加强治疗病房镇痛和镇静治疗指导意见2006》推荐[1],镇痛和镇静治疗是 ICU 治疗的重要组成部分,应作为重症患者的一项常规治疗。因此,本文将对 ICU 机械通气患者镇静治疗及镇静的评估加以综述并提出相应的护理对策。

    作者:李莉 刊期: 2013年第10期

  • 产后产妇抑郁症形成的原因及护理措施分析

    目的:分析研究产后产妇出现抑郁症的一些原因和相关的护理方法。方法:随机抽取近三年在我院分娩的产妇300例,使用 EPDS(抑郁评分量表)来进行回顾性分析。结果:51例产妇出现抑郁症状,经过科学合理的护理方法对这些病人进行相关护理,并且在一年以内得以治愈。结论:产后抑郁症是一种心理问题,对产妇的影响非常大,护理人员一定要加强其相关护理工作,对病人进行心理护理工作是非常关键的,能够使其抑郁症的发生率得以明显下降。

    作者:王晓虹 刊期: 2013年第10期

  • 鲨鱼微量元素硒的原子荧光光谱法测定与研究

    目的:建立鲨鱼中硒的微波消解氢化物原子荧光光谱测定方法。方法:样品经微波消解,在铁氰化钾-盐酸体系中,用硼氢化钾作还原剂,采用氢化物原子荧光光谱法测定。结果:硒浓度在0~25ug/l 的范围内线性良好,相关系数 r=0.9997,方法检出限为0.13ug/l,样品检出限0.016mg/kg,相对标准偏差1.45%~3.23%,回收率93%~102%。结论:该法灵敏度高,准确度好,精密度高,干扰少,简便适用,适合鲨鱼中硒的测定。

    作者:章亚彦 刊期: 2013年第10期

  • 检测乙肝患者血清标志物与 HBV-DNA 含量浅析

    目的:探讨乙型肝炎患者血清标志物与 HBV-DNA 定量检测之间的关系及其临床意义;方法:选择258例经我院确诊的乙肝患者,采用酶联免疫吸附试验法检测患者体内血清标志物,采用荧光定量聚合酶链反应检测 HBV-DNA 含量,比较血清标志物与 HBV-DNA 检测量之间的关系;结果:HBsAg+/HBeAg+组与 HBsAg+/HBeAg+/抗-HBc+组阳性检出率分别为100%(16/16)与95.45%(84/88),HBV-DNA 对数值分别为7.85±2.12拷贝数/ml 和7.08±2.65拷贝数/ml;27例 HBsAg+/HBc +组、85例 HBsAg+/抗-HBe+/抗-HBc+组、11例抗-HBs +/抗 HBe+/抗-HBc +组、8例抗-HBe +/抗-HBc+组、23例抗-HBs+组阳性检出率分别为62.96%、52.94%、37.50%、27.27%、4.35%;结论:乙肝患者血清 HBV-DNA 阳性率与血清标志物存在相关性;同时进行血清标志物的检测与 HBV-DNA 定量检测能较准确直接地反应病毒复制程度及传染强度,对于早期诊断、治疗及预后判断具有指导意义。

    作者:车梦楠 刊期: 2013年第10期

  • 邢台县幼儿园儿童骨密度调查分析

    目的:了解邢台县儿童的骨密度情况,为下一步研究提供依据。方法:用澳诺(中国)制药有限公司生产的 BMD.1000型超声骨质分析仪,对邢台县405名儿童测量下肢胫骨中段1/3处胫骨的超声骨密度 sos 值和 z 值,对所获得的资料进行统计分析。结果:邢台县幼儿园儿童骨密度缺乏者占8.4%,农村幼儿园儿童骨密度正常者明显高于县城(

    作者:张平;李万军;路大鹏;魏双平 刊期: 2013年第10期

  • 多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

    目的:探讨多索荼碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及安全性。方法:将收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者。随机分为多索荼碱组(观察组)50例,氨茶碱组(对照组)50例,观察两组的临床效果、肺功能变化及不良反应。结果:对照组在临床疗效、肺功能的改善方面总有效率明显高于观察组,且不良反应少,两组之间差异有统计学意义。结论:多索荼碱治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切,且安全更高,值得在临床推广。

    作者:王宁 刊期: 2013年第10期

  • 优质护理服务在眼科住院患者中的应用

    目的:探讨对眼科住院患者提供优质护理服务前后其满意度的变化。方法:随机抽取眼科住院患者100例,各随机抽取50例分为对照组和实验组。对对照组患者只进行普通的常规护理,而实验组患者在常规护理的基础上提供优质护理服务。然后对两个组的患者发放满意度调查问卷,了解提供优质护理服务前后患者的满意度情况。结果:对眼科住院患者提供优质护理服务后,其满意度有了显著提高(P<0.001)。结论:优质护理服务可以大大提高眼科住院患者的满意度,故在眼科临床护理工作中应当广泛推广应用。

    作者:密秀梅 刊期: 2013年第10期

  • 80例孕期胎儿监护的体会

    产前胎儿监护包括无刺激试验(NST)及催产素应激试验(OCT),在这里讲的是门诊孕妇无刺激试验,以下简称 NST。它是指在没有宫缩也没有其它外界负荷刺激的情况下,对胎儿进行的胎心率宫缩图观察记录,是测定胎儿胎盘机能状态较为理想的方法。NST 不仅适用于高危妊娠、妊娠晚期自觉胎动减少,而且现在是门诊晚期孕妇的常规检查项目。

    作者:郑金玲 刊期: 2013年第10期

  • 颅内静脉窦血栓形成的临床特点和护理

    目的:总结颅内静脉窦血栓的病因、临床表现及治疗方法针对不同病因和症状进行护理干预,促进康复、预防复发。方法:回顾性分析14例患者的临床资料。结果:50%患者有明确病因,患者均有头痛及恶心呕吐。介人溶栓治疗对部分患者治疗有效。结论:cV 卵是一类以头痛为主的特殊的脑血管病,无特异性临床体征,介入治疗在该领域有着广泛前景,通过护理干预可促进病人康复。

    作者:王海燕 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会