万莹
目的：探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病并发高血压患者的临床意义。方法：将2型糖尿病合并高血压患者80例随机分组，观察组40例，治疗组40例。两组患者均进行糖尿病基础治疗，其中治疗组在此基础上，加服硝苯地平及厄贝沙坦片。对其治疗前后血压进行测量记录，观察血压变化，同时记录患者对药物有无不良反应。结果：两组患者经治疗后，情况均有不同程度的好转，其中治疗组有效率为90%，观察组有效率为60%，治疗组明显优于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组有2例出现药物不良反应，但反应情况较轻微。结论：针对于2型糖尿病合并高血压的患者，采用硝苯地平联合厄贝沙坦的方法进行治疗，其有效率要明显高于传统的糖尿病基础治疗，建议在临床上推广应用。
作者：言宏光 刊期： 2013年第10期
目的：本研究主要就产房在开展日常工作过程中风险管理的应用情况以及应用价值展开分析讨论，以此来为产房的护理管理提供参考依据。方法：选择我院产科2010年1月-2012年12月所收治的80例产妇作为研究对象，根据产妇护理方法的不同将其分为对照组与观察组，对照组的30例产妇给予常规护理，观察组50例产妇在对照组的基础上进行风险管理，比较两组产妇的护理效果。结果：两组产妇的风险因素认知率、风险事件发生率、护理质控评分以及综合满意度存在明显差异，具有统计学意义，p＜0.05。结论：在对产妇进行产房护理时，风险管理可以在一定程度上提高护理人员以及产妇对风险因素的认知程度，降低风险事件的发生率，这对于提高产妇的护理满意度以及护理质量均有着至关重要的作用。因此，在对产妇进行临床护理时，可以对风险管理进行大力推广并普及使用。
作者：吴笑棉 刊期： 2013年第10期
小儿反复呼吸道感染（RRI）是儿科常见病和高发病。据有关资料显示，小儿呼吸道感染与其免疫功能、所处的气候环境、父母健康知识水平以及儿童血微量元素都有一定的关联性。为探索小儿反复呼吸道感染与微量元素的关联性，本文随机抽取本院儿科门诊2011年5月-2012年5月反复呼吸道感染患儿60例及同期60例健康儿童的血微量元素含量进行比较，分析如下。
作者：曲华 刊期： 2013年第10期
糖尿病性腹泻是某些与糖尿病有关的不明原因的腹泻，伴有植物神经功能障碍。糖尿病患者约20%以上可发生腹泻。糖尿病性腹泻多发生于糖尿病未能严格控制的胰岛素依赖型患者，且常伴有神经功能并发症。特征为顽固性间断性腹泻，以夜间及清晨多见，中医称“五更泻”。
作者：魏冬梅；牟文霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨采用非洛地平对慢性充血性心力衰竭进行治疗的临床药学效果。方法：选取我院在2012年3月-2013年3月期间收治的慢性充血性心力衰竭患者98例，并随机将患者分为两组，观察组的50例患者在常规治疗的基础上，再口服非洛地平进行治疗，对照组的48例患者则进行单纯的常规治疗，治疗一周之后，对两组患者的临床疗效进行观察和对比。结果观察组的治疗有效率为94.0%，对照组的治疗有效率为52.1%，两组之间有显著差异（P<0.05）；且在治疗期间两组患者都咩有出现严重的不良反应。结论：采用非洛地平对慢性充血性心力衰竭进行治疗具有较好的临床疗效，其治疗有效率明显比常规治疗要高，且安全性高，值得在临床上推广。
作者：王建宁；李金伟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨间歇性导尿(IC)对脊髓损伤患者膀胱功能康复的意义。方法：选取脊髓损伤后膀胱功能障碍患者160例，按随机化原则将其分为试验组(康复护理组，n=81)和对照组(传统护理组，n=79)，对照组患者仅采取传统护理模式进行护理，康复护理组患者在此基础上采取间歇性导尿结合膀胱功能训练的护理方式进行康复护理。分别于入院时、病后一个月、病后六个月评估两组患者膀胱功能和泌尿系并发症的发生率。结果：康复组患者膀胱功能康复情况明显优于对照组(P<0.01)，其并发症的发生率均明显低于对照组(P<0.01)，两组差别有高度显著性意义。结论：间歇性导尿有益于脊髓损伤患者膀胱功能的恢复，且并发症发生率明显低于对照组。
作者：丁琳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨不同方法在抢救急性重度有机磷中毒患者的效果。方法：急性重度有机磷中毒患者40例，根据抢救程序的不同分为治疗组20例与对照组20例，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上行血液灌流。结果：两组都无死亡患者，对照组阿托品用量明显多于治疗组(P<0.05)，不过两组的氯磷定用量对比无明显差异(P>0.05)。治疗组的住院时间明显少于对照组(P<0.05)，同时其胆碱酯酶转正常时间也快于对照组(P<0.05)。结论：有机磷中毒多伴随有严重预后，血液灌流结合常规药物治疗能取得更好的效果。
作者：罗凤；郭合伏 刊期： 2013年第10期
近年来，随着人们生活水平的提高，生活工作压力也越来越大，心肌梗塞的发病率呈现明显的上升趋势且年轻化。做为医护工作者要为患者做好疾病的相关健康教育，人们应该重视自己的健康。做好心肌梗塞患者的心理护理，使患者保持良好的心理状态。积极健康的情绪，对疾病的康复起着重要的作用。
作者：曹艳丽；黄玉兰；薛仕珍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨YL-l型一次性血肿粉碎穿刺针在治疗高龄重型脑基底节区出血的应用价值。方法：回顾性分析商丘市第一人民医院神经内、外科2009年06月一2012年06月收治的高龄重型脑基底节区出血患者79例，采用YL-l型血肿穿刺针进行微创治疗28例，开颅手术组26例和保守组25例，术后1个月内的治疗观察，微创组分别与保守组、开颅手术组进行对照分析。结果：存活30天以上所有患者，微创组分别与保守组和开颅手术组进行第14天、第30天平均格拉斯哥昏迷评分(GCS)和平均神经功能缺损评分（NIHSS）的比较，经统计学处理后，均具有显著性差异(P<0．01)。结论：高龄重型脑基底节区出血患者通过采用YL-l型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行微创引流治疗效果可靠、简便易施，针对高龄重型脑基底节区出血患者不失为一种可取的治疗方法，值得临床推广应用。
作者：杨青松；臧卫东；方岩 刊期： 2013年第10期
目的：探讨循证护理干预重症患者压疮有关问题。方法：运用循证护理对我科111例重症患者压疮预防进行护理实践。结果：本组患者在住院期间均无压疮发生。结论：应用循证护理减少了临床重症患者压疮的发生率，满足了患者和家属的需要。
作者：马婷；赵静 刊期： 2013年第10期
目的：探讨乙型肝炎患者血清标志物与 HBV-DNA 定量检测之间的关系及其临床意义；方法：选择258例经我院确诊的乙肝患者，采用酶联免疫吸附试验法检测患者体内血清标志物，采用荧光定量聚合酶链反应检测 HBV-DNA 含量，比较血清标志物与 HBV-DNA 检测量之间的关系；结果：HBsAg+/HBeAg+组与 HBsAg+/HBeAg+/抗-HBc+组阳性检出率分别为100%（16/16）与95.45%（84/88），HBV-DNA 对数值分别为7.85±2.12拷贝数/ml 和7.08±2.65拷贝数/ml；27例 HBsAg+/HBc +组、85例 HBsAg+/抗-HBe+/抗-HBc+组、11例抗-HBs +/抗 HBe+/抗-HBc +组、8例抗-HBe +/抗-HBc+组、23例抗-HBs+组阳性检出率分别为62.96%、52.94%、37.50%、27.27%、4.35%；结论：乙肝患者血清 HBV-DNA 阳性率与血清标志物存在相关性；同时进行血清标志物的检测与 HBV-DNA 定量检测能较准确直接地反应病毒复制程度及传染强度，对于早期诊断、治疗及预后判断具有指导意义。
作者：车梦楠 刊期： 2013年第10期
临床上引起上消化道出血的原因很多，如消化性溃疡、胃炎、胃癌、肝硬化所致门静脉高压等疾病，其起病急，病情重，死亡高，除积极抢救治疗外，护理工作至关重要。现将我护理的102例体会报告如下。
作者：李晓敏 刊期： 2013年第10期
目的：探讨护理干预对小儿静脉采血前后疼痛的影响。方法：选取100例经静脉采取的患儿，随机分为两组，观察组50例，在采血前后给予护理干预；对照组50例，仅给予常规采血操作。比较两组患儿采血后疼痛面容的持续时间、啼哭时间、不哭人数及采血结束后20s 内的啼哭人数等指标。结果：两组患儿疼痛面容持续时间、啼哭时间、不哭人数、采血结束后20s 内啼哭人数等差异均有统计学意义（p<0.05）。结论：护理干预能显著降低患儿的疼痛程度，有一定的临床应用价值。
作者：荣翠花 刊期： 2013年第10期
目的：观察地佐辛在宫颈锥切术的麻醉效果。方法：选择我院ASAⅠ-Ⅱ级无痛宫颈锥切术的患者90例，随机分为3组，每组30例。丙泊酚2mg/kg(B）、地佐辛0.1mg/kg(D）、舒芬太尼0.1ug/kg（S组），D和S组都复合丙泊酚麻醉。B组缓慢静注丙泊酚2mg/kg，D和S组分别静注地佐辛和舒芬太尼，2min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg。记录麻醉前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、宫颈锥切时(T2)、术毕清醒时(T3)各时刻点的MAP、HR、RR和SpO2和丙泊酚用量、唤醒时间、术中体动和呼吸抑制、术后10min的宫颈痛VAS评分和恶心、呕吐等不良反应。结果：三组患者T0时MAP、HR、RR、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05)，T1时与T0比较MAP、HR、RR、SpO2下降(P<0.05)，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；T1、T2、T3时MAP、HR三组比较差异无统计学意义；B组丙泊酚用量、唤醒时间、术中体动发生率、术后宫颈痛VAS评分均大于D组、S组(P<0.05)；S组SpO2T1、T2时明显下降，且不良反应（恶心、呕吐等）发生率高，与其余两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：地佐辛在无痛宫颈锥切术的麻醉安全可靠、并发症少，值得临床推广。
作者：王艳红；张春雷 刊期： 2013年第10期
目的：探讨复方聚乙二醇电解质散（福静清）缓泻的清洁效果。方法：将106例需要接受无痛电子结肠镜检查的老年患者随机分为对照组（53例）和观察组（53例），对照组仅于检查当天给予福静清，实验组给先于检查前一天给予1包福静清缓泻，再于检查当日服用福静清，观察两组患者服药后不良反应、药物耐受度、规定时间肠道准备完成情况及肠道清洁情况。结果：实验组患者不良反应率、药物耐受度、规定时间肠道准备完成率及肠道清洁度均显著优于对照组（P<0.05或0.01）。结论：采用先于检查前两天每天给予1包福静清缓泻，再于检查当日服用福静清的方法对老年便秘患者进行肠道准备，可以提高依从性，减少不良反应，更主要的是可以提高肠道清洁度，有助于发现微小病变，降低肠镜检查的漏诊率。
作者：胡于琴 刊期： 2013年第10期
右美托咪啶是一种高效和高选择性的α2肾上腺受体激动剂，具有镇静催眠、抗交感、镇痛和无呼吸抑制等药理特性。近年来研究发现其不仅可以减少全身麻醉药物的用量、降低某些药物的不良反应，而且可以降低围拔管期的风险。本文对其药理作用、作用机制、与全身麻醉药联用、围拔管期运用等几个方面做一简要综述。
作者：李佳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨在病房实施团队精神建设对护理质量及患者满意度的影响。方法：通过确立团队目标、建立团队制度、加强成员之间的沟通、建全团队激励机制、构造学习型团队等方法来提高护理质量和病人满意度，实施前后每月分别对护理质量各项指标进行检查评分，统计分析。结果：实施团队精神建设活动后，患者满意度提高；护理质量指标中，除急救器材管理和消毒隔离两项外，其余各指标均有明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：实施团队精神建设活动后能有效提高患者的满意度和护理质量。
作者：雷启蓉；颜丹；李文华 刊期： 2013年第10期
目的：分析新生儿肺透明膜（HMD）的 X 线平片，CT 表现，以提高对本病的认识。方法：回顾性分析5例死亡病历的新生儿肺透明膜病，影像特征并评价，不同影像方法对该病的诊断价值，X 线平片5例，3例行 CT 检查。结果：新生儿透明膜病（HMD）X 线平片表现较特异：（1）毛玻璃样改变；（2）支气管充气征；（3）白肺：整个肺野呈白色，CT 显示，两肺透亮度普遍下降，其中可见网点状阴影和囊包样透亮区。结论：动态拍摄 X 线胸片有助于诊断及治疗效果的评估。CT 对该病具有一定鉴别诊断，有价值。
作者：海里力·吾甫力卡森 刊期： 2013年第10期
目的：了解郑州市婚前医学检查状况，为有效促进婚检，降低出生缺陷发生率提供科学依据。方法：对郑州市2000～2011年婚前医学检查及出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果：2000～2003年婚检率相对高,2003年以后自愿收费婚检期间婚检率急剧下降,低婚检率是2007年,为0.29%。同时，各种疾病的检出明显减少，2003～2008年疾病检出总人数比2000～2002年疾病检出总人数减少了60%以上。2009年后实行免费婚检，婚检率逐步上升。对郑州市2000～2011年的婚检率与出生缺陷发生率的相关与回归分析，发现二者有相关性，并呈负相关。结论：婚前医学检查是疾病控制、提高出生人口素质的重要手段,免费婚检是提高婚检率的重要措施，应采取多种途径，加强宣传，提高免费婚检工作的服务水平和质量。
作者：徐艳菊；冯光荣；杨晓红 刊期： 2013年第10期
世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。而将机体无器质性病变，但是有一些功能性改变的状态称为“第三状态”，是健康和疾病之间的一种临界状态。我国称为“亚健康状态”，因为亚健康可向健康和疾病两个方向发展，对维护老年人健康和幸福生活具有重要意义。
作者：李庆国；张莉；邹小华；朱艳 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
