罗凤；郭合伏
医院后勤管理指的是医院后勤的一种全面管理，因其管理内容相对较为繁多、复杂等，对安全和服务要求非常高。采取精细化管理，能够使医院后勤管理具有非常高的效益。如何做好精细化管理是目前医院后勤工作人员所面临的难题，那么应该完善其管理方式，对相关各项规章制度要全面落实，提供精细化服务，降低管理成本，保证医院后勤工作正常运转。
作者：钟安军 刊期： 2013年第10期
目的：针对性护理对慢性胃溃疡的护理效果分析。方法：资料选取2012年3月～2013年3月我院收治的慢性胃溃疡患者78例，分为两组，对照组患者进行常规护理，研究组患者在对照组患者护理基础上给予针对性护理，并对其临床资料进行回顾性分析。结果：两组患者经治疗和护理后，研究组总有效率94.87%，明显高于对照组总有效率为76.92%；且研究组患者护理满意度为100%，明显高于对照组护理满意度82.05%，两组比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对慢性胃溃疡患者实施针对性护理，能够增强护患关系，提升患者的依从性，促进疾病的康复，值得在临床中推广。
作者：张春丽 刊期： 2013年第10期
目的：探讨和研究产妇在硬膜外麻醉下分娩镇痛中的相关护理。方法：摘取我院近年来收治的37例临产妇的临床资料作为研究对象，本组产妇均采用硬膜外镇痛分娩，对护理过程和镇痛效果进行统计分析。结果：37例产妇均能顺利完成分娩，按照疼痛分级0级35例，1级2例，镇痛有效率100%。结论：硬膜外镇痛分娩具有良好的镇痛效果，有效的解决了产妇分娩疼痛的问题，合理的护理措施能够有效缩短产程，提高安全性。
作者：孟惠敏 刊期： 2013年第10期
乙型肝炎病毒（HBV）感染可能会引起肝脏炎症和纤维化，甚至可能发展为肝癌，是严重社会和公共问题。我国曾是乙肝高感染率的国家，由于乙肝病毒的感染率高，也成为影响我国群众身体健康的主要疾病，因此加强乙肝防控，并加强防止乙肝病毒感染的健康知识教育尤为重要。
作者：林春成 刊期： 2013年第10期
目的：对我院脊柱骨折患者进行研究和观察，探索 x 线片在对脊柱骨折患者诊断过程中的作用。方法：对我院记录的2011年7月至2012年7月脊柱骨折患者进行抽样，选取40例患者，将他们随机分为对照组与观察组，其中对照组20例患者采用常规 CT 诊断措施；观察组20例采用 X 线片进行诊断。结果：对照组在脊柱骨折诊断中总有效率为60%，观察组在脊柱骨折诊断中总有效率为90%，观察组总有效率明显优于对照组。结论：X 线片在脊柱骨折诊断中有着明显的作用，相较于常规 CT 诊断有着明显的提高[1]。因此作为保守诊断方法，X 线片在脊柱骨折诊断方面值得推广使用。
作者：陈介华 刊期： 2013年第10期
目的：研究倍他乐克治疗风湿性心瓣膜病心衰的远期治疗效果。方法：将某院2011年12月至2012年12月治疗72例心衰患者随意均分为实验组和对照组两组，对照组采用医院常规的治疗，实验组除开使用医院常规治疗外，另外使用倍他乐克，治疗时间均为半年，半年后通过临床数据来对比两组治疗预后情况。结果：将治疗的结果分为显著、有效和无效三个阶段。实验组的31名患者中，治疗结果显效的患者有20例，治疗效果显效的患者有9例，治疗无效的患者有2例，治疗有效人数所占比例为93.55%；对照组的31名患者中，治疗结果显效的患者有15例，治疗效果显效的患者有10例，治疗无效的患者有6例，治疗有效人数所占比例为80.64%。结论：在治疗过程中使用了倍他乐克治疗的患者与未使用倍他乐克的患者相比，具有显著的治疗效果提升的现象，因此倍他乐克值得在临床上推广。
作者：徐海华 刊期： 2013年第10期
目的：通过观察强直性脊柱炎（AS）患者外周血 Treg、Th17相关细胞因子的变化，探讨淋巴细胞亚群 Treg 和 Th17细胞在 AS 发病机制中的作用及其与 AS 临床特征的相关性。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测42例患者和19例健康对照者外周血血清中 IL-10、TGF-β、IL-17及 IL-23水平。结果：AS 组外周血中细胞因子 IL-17、IL-23水平明显高于健康对照组（P＜0.05），但 TGF-β、IL-10升高不明显（P＞0.05）。AS 患者血清各细胞因子与疾病活动度（BASDAI）、C 反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率(ESR)无相关性。结论：AS 患者外周血中存在 Treg/Th17失衡，Treg/Th17失衡可能参与了 AS 的发生发展。
作者：许秀秀；陈淑增 刊期： 2013年第10期
目的：探讨孕产妇失血性休克发生的病因和防治方法。方法：对3年来发生失血性休克的66个病例进行回顾性分析。结果：导致孕产妇失血性休克的第一因素是胎盘因素，由胎盘因素引发的失血性休克占到68.2%。高危妊娠与孕2次以上的多次妊娠者，发生失血性休克的病例分别占全部病例的80.3%和94%。对存在失血性休克潜在危险的患者早期实施监测，可为抢救赢得时间，提高救治成功率。结论：女性要适时妊娠，计划生育，减少高危妊娠及多次妊娠，可降低孕产期发生失血性休克的风险。
作者：吴英 刊期： 2013年第10期
脑室是脑内的腔隙，大脑半球内有左右各一个侧脑室，两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室，延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。脑室出血就是指这些腔隙出血，分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血，比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血，这种出血较多见。如出血影响脑室内脑脊液的循环，应行脑室外引流管钻孔引流术。脑室外引流管的护理可直接关系到手术成败及术后并发症的发生，对于患者疾病的控制及愈后起关键作用，所以把它比喻成“生命管”。
作者：黄金丽；高瑞英；周方红；孙志瑛；刘禹兵 刊期： 2013年第10期
目的：讨论肛瘘围手术期有效护理方法，从而使其早起愈合。方法：对108例肛瘘围手术期生命体征的观察、饮食护理等进行正确的康复指导。结果：108例肛瘘患者经手术及术后精确护理均完全康复无任何并发症，治愈率100%。结论：认真的观察患者的病情、科学有效的护理对患者早日康复具有重要意义。
作者：师丽惠 刊期： 2013年第10期
腹股沟斜疝多见于儿童及中老年男性，疝反复出现且多数病人伴坠胀或疼痛，生活及工作非常不便，而中老年腹股沟斜疝手术治疗是唯一根治方法。近年，随着对腹股沟区解剖、生理功能、疝发生机制认识的不断更新与完善，腹股沟疝修补术强调尽可能保存解剖功能，使其保留接近正常的腹股沟防御机制，旧的修补术式逐渐被无张力疝修补术所替代。我们自2008年4月至2012年3月采用聚丙烯网片对腹股沟疝患者进行无张力疝修补术（平片法），临床效果良好，现报告如下。
作者：曹家团 刊期： 2013年第10期
目的：观察自拟中药方舒肛理肠汤加减治疗肛门坠胀的临床疗效。方法：160例肛门坠胀患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用舒肛理肠汤加减口服加外用栓剂及洗剂治疗，对照组采用四妙丸或补中益气丸口服加外用栓剂及洗剂，观察比较两组患者在治疗前后的症状、体征变化。结果：治疗组治愈43例，有效33例，无效4例，总有效率为95%；对照组治愈32例，有效34例，无效14例，总有效率为82.5%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论：舒肛理肠汤治疗肛门坠胀，安全实用，疗效显著，值得推广。
作者：邢云丽；杨巍；卢亚峰；张志君 刊期： 2013年第10期
通过探讨多发性抽动症的临床与视频脑电图特征进一步探讨其诊断关键及发病机制。方法：对临床100例多发性抽动症患者临床病史及视频脑电图比较分析。结果：EEG 异常36例，异常率36％，其中32例表现为枕区基本节律慢化，α波指数减少，α波调节调幅不良，阵发高幅θ节律等非特异性异常；记录患者发作期的同步脑电变化均未发现癫痫样异常放电。结论：1.视频脑电检查在多发性抽动症的诊断中起着不可替代的鉴别诊断的作用；2.多发性抽动症具有与癫痫截然不同的发病机制。
作者：肖洁；李莉萍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨分析庆大霉素液联合湿毒清在治疗湿疹方面的临床疗效。方法：将68例湿疹患者随机分成2组，即对照组34例，联合用药组34例。观察两组患者临床疗效和皮疹消退时间、有效率、复发率。结果：对照组、联合用药组总有效率分别为73.53%和97.06%，差异有统计学意义(P＜0.01)；联合用药组临床疗效和皮疹消退时间明显优于对照组，联合用药组复发率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：两组治疗方法治疗湿疹均有效，但是联合用药较单药疗效确切，复发率较低。
作者：蒋红梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心里护理在手术患者的应用。方法：回顾性分析了5O 例手术患者的心理护理治疗结果。结果：无一例患者因心理障碍而影响治疗与护理的病例发生。结论：有效的心理护理，可使手术患者消除心理障碍，以佳心理状态接受手术治疗，而提高医疗与护理质量，值得推广。
作者：余效梅 刊期： 2013年第10期
在护理健康教育中，社区护士是直接的实施者，发挥着强大的作用。他们走进社区家庭和成员，为其传授健康、保健知识，指导其养成良好的生活、卫生习惯，全面提升社区居民身体健康。本文就社区护士在护理健康教育中的作用和实施细节做分析、探讨。
作者：姚惜春 刊期： 2013年第10期
目的：联合研究结直肠癌外周血及腹腔灌洗液细胞角蛋白（Cytekeratin 20）CK20的变化，探讨腹腔镜手术在结直肠癌手术治疗中的应用价值。方法：应用反转录聚合酶连（RT-PCR）法检测51例行根治术的结直肠癌患者的外周血及及腹腔灌洗液 CK20的变化。结果：在结直肠癌根治术中，腹腔镜与开腹手术，手术前后右颈内静脉血及腹腔灌洗液检测 CK20阳性表达率变化（P＞0.05）均无显著性差异，与 TNM 分期有显著相关。结论：腹腔镜直肠癌根治术不增加肿瘤扩散风险。
作者：刘睿 刊期： 2013年第10期
慢性胆囊炎是长期的慢性炎症及急性胆囊炎反复发作的结果，使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚，囊腔缩小，功能丧失，是一种常见、多发疾病，胆囊可患有多种疾病，如胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌，病人为此而受到百般折磨。本病属中医“胁痛”范畴。
作者：谢东梅；潘存勇 刊期： 2013年第10期
2005年12月-2012年12月我病区（颅脑、五官）收治颌面部、眼、颅脑复合外伤108例，现谈一些临床治疗体会。
作者：刘桂芹；张记全；刘国庆 刊期： 2013年第10期
随着平均寿命的延长及医疗技术的进步，越来越多的妇科肿瘤患者被诊断治疗。妇科恶性肿瘤是严重威胁妇女患者生命的疾病，患者常常在疾病的打击下变得抑郁、痛苦和绝望。妇科肿瘤患者的心理护理是临床治疗工作中不可分割的重要组成部分，心理护理对减轻患者的生理痛苦和思想负担都能起到积极有效的作用。
作者：童海燕 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
