李秀霞
目的:探讨肝动脉栓塞化疗原发性肝癌的护理方法和效果。方法:总结了51例肝动脉栓塞化疗原发性肝癌的术前心理护理与术前准备,术后的病情观察及对发热、疼痛等不良反应的护理方法。结果:对51例原发性肝癌患者介入术后进行跟踪、回访,发现肿块均有不同程度的缩小,术区恢复满意,患者的生理及心理健康得到全方位的调理和提升。结论:认为术前给予有效的心理护理及充分的准备,术后给予细致的观察与护理,可有效减少术后并发症的发生,使治疗达到预期目标。
作者:曹庆辉;李慧;韩淑芳 刊期: 2013年第10期
目的:分析快速康复外科理念在老年患者腹腔镜胆囊切除护理中的应用效果。方法:收集2012年01月到2013年01月本院收治的120例老年患者腹腔镜胆囊切除患者临床资料,随机将患者分为观察组与对照组,每组各60例。对照组采取常规护理,观察组遵循快速康复外科理念进行护理干预,后对比两组患者的护理效果。结果:观察组患者排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年患者腹腔镜胆囊切除护理中应用快速康复外科理念进行护理干预,有利于缩短患者住院时间,促进患者病情恢复,值得临床推广。
作者:徐巍;于霞;郭馥 刊期: 2013年第10期
目的:对比分析尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞结果的情况,以选择白细胞检验的可靠方法。方法:收集2012.08-2013.08期间,我院收治的尿路感染患者125例,取其新鲜尿液标本,应用白细胞酯酶试验以及镜检法进行检查,对比分析两组检查方法的检查结果。结果:酯酶试验的特异性及敏感性分别为60.0%和97.9%,敏感性较高,特异性较低。结论:白细胞酯酶试验对于尿路感染患者的检查敏感性优于镜检,但特异性较低,将两种方法联合应用有利于提高临床检查准确率。
作者:张旭 刊期: 2013年第10期
目的:了解我镇辖区内农村健康居民中乙型肝炎(乙肝)病毒感染及肝功能异常情况,为区级业务主管部门制定有效防控措施提供理论参考依据。方法:对少年组(3~12岁)、成人组(16~60岁)和老年组(60岁以上)共790名农村居民检测 HBsAg 及 ALT,分析比较三组人群 HBsAg 阳性率及肝功能异常情况。结果:少年组、成人组、老年组 HBsAg 阳性率分别为0.34%、2.59%、3.51%,总阳性率为2.15%,不同年龄组人群 HBsAg 阳性率差异有统计学意义(P<0.05), ALT 异常检出率差异无统计学意义(P>0.05);不同性别人群 HBsAg 阳性率、ALT 异常检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:790名农村居民 HBsAg 总阳性率、ALT 异常总检出率均稳定在较低水平,少年组 HBsAg 阳性率低,与我区从1990年起就逐步推广乙肝疫苗免疫接种有关。为有效阻断乙型肝炎(乙肝)病毒感染,应对易感者接种乙肝疫苗,尤其是新生儿应在24小时内完成。
作者:张巧珍 刊期: 2013年第10期
1资料与方法1.1一般资料本组患者20例,男14例,女6例;年20岁88岁,平均56岁;急性生理慢性健康评分( APACHEⅡ)17分;氧合指数146.5±36.5;疾病诊断:肺部感染8例,多发伤5例,胰腺炎1例,脓毒症5例,低温休克1例。本组病例均符合1994年美欧联席会议(AECC) ARDS 诊断标准。
作者:於静宜 刊期: 2013年第10期
目的:对社区高血压患者进行健康教育与健康促进,使患者血压稳定,减少并发症。方法:对红星社区卫生服务中心高血压患者有计划进行2年随访,并进行社区健康教育与健康促进(进行社区综合干预),对饮食、起居、合理的用药等科学的监测血压,对干预前、干预后血压稳定进行比对。结果:经过2年的社区干预,对患者的饮食、起居、合理用药等不良行为习惯大大改观,从而减少并发症的发生。结论:对于预防和治疗高血压进行社区干预是有效的方法之一。
作者:于萍 刊期: 2013年第10期
目的:探讨儿童接种百白破疫苗后不良反应的预防和护理措施。方法:在我所计划免疫门诊接种百白破疫苗的儿童150名。随机分为观察组和对照组,每组75名。两组儿童接种同一批号的疫苗,采用相同的接种方法,对家长宣教的内容也一致。观察组操作人员在开始接种前加强培训一次;对照组以前接受过上岗培训,本次接种疫苗前未再培训。结果:观察组不良反应发生率1.33%,对照组不良反应发生率8%,两组有显著差异,P<0.05。结论:当前我国疫苗生产质量已达国际先进水平,若要进一步降低不良反应率重要和有效的措施是对参与接种人员的强化培训和严格要求。
作者:黄彦清 刊期: 2013年第10期
目的:探讨超声监测下回抽导丝法在经外周插管的中心静脉导管(PICC)置管深度的评估及纠正导管尖端异位的临床应用价值。方法:分析99例经彩超实时引导 PICC 置管病例,置管后立即以超声定位导管尖端位置并与 X 线结果比较。结果:99例中置管过深1例,置管过浅2例,置管异位到对侧头臂静脉1例。超声定位成功95例,成功率95.9%。结论:超声监测下回抽导丝法实时定位 PICC 导管尖端的位置,损伤小,成功率高,适合作为超声引导 PICC 穿刺后尖端定位的首选方法。
作者:钱丰;邢伟;刘艳萍 刊期: 2013年第10期
目的:探讨PDCA循环管理方法在下送回收质量管理中的应用。方法:针对影响下送回收质量管理的因素,运用PDCA循环管理方法,采取有效的措施进行有效控制。结果:2012年7~12月满意度调查比2011年7~12月满意度显著提高。结论:通过运用PDCA循环对下送回收质量管理,提高临床科室对消毒供应中心的满意度。
作者:徐嬉平;房红英 刊期: 2013年第10期
近年来,剖宫产率逐年增加,尽管随着手术技术和麻醉水平的进步,手术安全性得以显著提高,但剖宫产也是一种创伤性操作,手术并发症仍有发生,严重影响产妇的身心健康。尤其是腹部切口感染的发生,若不及时处理,会导致不良后果。为探讨影响剖宫产切口感染的潜在高危因素,为临床控制感染提供必要依据,本文回顾性分析了我院剖宫产腹部切口感染6例临床资料。报告如下。
作者:周杰 刊期: 2013年第10期
目的:探讨光学相干断层扫描(OCT)在中心浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)诊断和治疗中的应用。方法:对30例(30眼)的 CSC 患者进行OCT 及荧光素眼底血管造影(FFA)检查。结果:30例(30眼)经 FFA 确诊的 CSC 患者渗漏点为38个,在 OCT 检查中,有2眼(3个渗漏点)表现为色素上皮层(RPE)脱离,11眼(12个渗漏点)表现为神经上皮层浆液性脱离,17眼(23个渗漏点)表现为神经上皮层脱离伴色素上皮层脱离。结论:OCT 不仅可以对 CSC 患者进行定量、定性检查,还能准确定位渗漏点,具有无创性、灵敏性、安全性、可重复性,可在临床上广为应用。
作者:吴迪;梁越 刊期: 2013年第10期
加替沙星为喹诺酮类抗生素,其适用于敏感菌引起的慢性支气管炎急性发作、急性鼻窦炎、社区获得性肺炎、尿路感染、急性肾盂肾炎、女性淋球菌性宫颈感染。【1】药物不良反应罕见思维异常。2013年4月,笔者在使用加替沙星过程中发生1例患者出现严重幻视及幻听不良反应,现报道如下。
作者:庞艳 刊期: 2013年第10期
目的:观察鼻康2号治疗鼻渊肺经风热证的临床疗效。方法:将60例门诊鼻渊肺经风热证患者,随机分为试验组和对照组,各30例。试验组予鼻康2号治疗,对照组予千柏鼻炎片治疗,7天后比较两组的临床疗效。结果:试验组与对照组均可以有效改善患者的鼻塞、脓涕、头痛、鼻甲肿大等症状,且试验组优于对照组。结论:鼻康2号治疗鼻渊肺经风热证有较好的临床疗效。
作者:韦党军;梅水文;陈曙光 刊期: 2013年第10期
目的:探讨小儿重症肺炎的临床护理方式与效果。方法:选取我院收治的重症肺炎患儿共80例,依照入院顺序随机、平均分为观察组与对照组,对照组予以常规护理,观察组予以全面舒适护理,对照两组护理效果。结果:观察组患儿护理有效38例(95.0%)、未见并发症、家长满意度100.0%、平均住院时间(5.4±0.5)d,家长满意度与有效率均高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)、平均住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:全面的舒适护理服务可显著提升小儿重症肺炎患儿综合治疗效果与家长满意度、缩短住院时间、避免并发症发生,安全有效,值得推广应用。
作者:刘玮玮 刊期: 2013年第10期
临终关怀(英文:hospice 或 palliative care)并非是一种治愈疗法,而是一种专注于在患者在将要逝世前的几个星期甚至几个月的时间内,减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。对于人来说,死亡是不可避免的。一般认为,老年患者在经过积极治疗后仍无生存希望,直到生命结束之前,这段时间称为“临终”。临终老年患者一般经过否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期,难免会产生对生的渴望和死的恐惧,难免会产生巨大的悲伤和痛苦,为了让其乐观地面对,作为护理工作者应做到以下几点。
作者:吴洪晶;李琪;张红;黄风静 刊期: 2013年第10期
随着现代生活节奏的加快,社会压力的加剧,我国抑郁症患病率逐年上升。中医门诊抑郁症的就诊率也日益上升,中医药治疗抑郁症疗效显著,副作用少的优势日渐突出。文章从中医辨证角度对祖国医学中郁证的诊治思路做一总结及临床浅析。
作者:王果;陈巧玲;叶亚飞 刊期: 2013年第10期
在我国大部分医疗机构当中均已形成了电子化病历,无纸化办公等非常便利的工作流程,无论是医疗机构的长远发展方面,还是对医疗卫生服务的质量保证方面都起到了积极的作用。本文通过系统分析目前我国各级医疗机构中电子化病历和无纸化办公在手术室护理文书的书写质量控制过程中所发挥的重要作用,有针对性的提出改进的建议和措施,为进一步规范我国医疗机构手术室护理文书的书写质量控制流程,为提高手术室护理文书的书写质量控制的管理水平提供科学的理论依据和经验参考。
作者:栗娟 刊期: 2013年第10期
目的:探讨乙型肝炎患者血清标志物与 HBV-DNA 定量检测之间的关系及其临床意义;方法:选择258例经我院确诊的乙肝患者,采用酶联免疫吸附试验法检测患者体内血清标志物,采用荧光定量聚合酶链反应检测 HBV-DNA 含量,比较血清标志物与 HBV-DNA 检测量之间的关系;结果:HBsAg+/HBeAg+组与 HBsAg+/HBeAg+/抗-HBc+组阳性检出率分别为100%(16/16)与95.45%(84/88),HBV-DNA 对数值分别为7.85±2.12拷贝数/ml 和7.08±2.65拷贝数/ml;27例 HBsAg+/HBc +组、85例 HBsAg+/抗-HBe+/抗-HBc+组、11例抗-HBs +/抗 HBe+/抗-HBc +组、8例抗-HBe +/抗-HBc+组、23例抗-HBs+组阳性检出率分别为62.96%、52.94%、37.50%、27.27%、4.35%;结论:乙肝患者血清 HBV-DNA 阳性率与血清标志物存在相关性;同时进行血清标志物的检测与 HBV-DNA 定量检测能较准确直接地反应病毒复制程度及传染强度,对于早期诊断、治疗及预后判断具有指导意义。
作者:车梦楠 刊期: 2013年第10期
近几年,国家加大了对免疫工作的重视程度,扩大了疫苗种类,对疫苗采取极少收费甚至免费的政策。相比较而言,城市的预防接种基础设施较为完善,而乡镇卫生院还存在设施简陋,服务人员专业化低,缺少与家长和孩子的交流沟通机制,缺乏家长信任等问题。这对接种工作的进行带来了巨大的阻碍。因此作为乡镇卫生院,我们必须在预防接种的工作中,引入人性化服务的理念,完善卫生院的硬件设施,加强与家长及孩子的沟通交流,进一步提高预防接种人员的专业水准,全面规范预防接种工作,提高接种质量,保证接种安全,促进预防接种工作更好地发展。
作者:郑裕海 刊期: 2013年第10期
手术室是为病人手术治疗及抢救伤病员的重要场所,其环境必须达到清洁、无菌、安静等要求,但手术室的噪音却往往被忽视。所谓噪音是指不恰当或者不舒服的听觉刺激。手术室的噪音分贝平均为60-65分贝,主要来源有推机器声、推器械车声、脚步声、交谈声、监护仪声、吸引器声、器械碰撞声、病人呻吟声、手机铃声等,这些都属于中等或以上声响,都可影响病人的生理和心理改变,从而造成病人情绪烦躁不安、焦虑恐惧,进一步导致血压升高、心率增快。
作者:韩美香 刊期: 2013年第10期