李佳
目的:分析与牙列缺失相关的危险因素。方法:采取分层抽样的方法,对昆明四城区478名50岁以上的且患有牙列缺失的中老年人进行问卷调查并采用 SPSS13.0对数据进行 Logistic 回归分析。结果:年龄、不良生活习惯、文化程度、经济水平、牙周病、骨质疏松、消化不良、高血压、糖尿病是牙列缺失的危险因素。结论:对牙列缺失的预防应以一级预防为主,针对危险因素即病因预防。二,三级预防为辅,早发现早治疗。
作者:胡蓉;王祥芸;杨杨;彭蓓;张晓渝 刊期: 2013年第10期
健康教育是指以医学为基础,以病人及家属为对象,通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动,促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程[1]。随着人民生活水平的不断提高及新型合作医疗制度的建立,人们对健康的要求越来越高,生活质量不断的提升,老年疾病的不断上升,使人们对身心健康越来越重视,所以现在开展健康教育对促进和保障人们的身心健康、促进社会和谐发展具有重要的作用。
作者:郭芝娜 刊期: 2013年第10期
随着人民生活质量的提高和健康观念的转变,就医看病不再是简单的、被动式的目的,而是人们对生命健康的早期重视。与之对应的整体护理也就不应停留在原有的计划、措施、流程上,而应该从针对性、科学性、人性化方面,细化整体护理的内容,在完善、细化过程中,职业素质和技能是整体护理的关键环节。
作者:张德艳 刊期: 2013年第10期
目的:避免针脱落漏液,减少穿刺次数,使用方便利于活动,避免护理人员针刺伤的发生。方法:将40例酒精过量患者随机对其中20例使用留置针20例使用钢针选择合适的血管进行穿刺告知家属对穿刺肢体制动。结果:使用留置针的20例患者无脱针漏液,护理人员针刺伤0,减轻患者反复穿刺的痛苦和护理人员工作量;使用钢针的20例患者脱针漏液平均在3次以上。结论:留置针可广泛运用于酒精中毒患者的抢救。
作者:杨玉丹;王岩 刊期: 2013年第10期
目的:观察阿仑磷酸钠联合维 D 钙治疗糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症的效果。方法:将52例糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症患者分为治疗组和对照组,在常规治疗糖尿病的基础上,对照组采用维 D 钙治疗,治疗组采用维 D 钙+阿仑磷酸钠治疗,比较两组疗效。结果:两组治疗前后血清钙无显著性变化(P>0.05)。治疗组 VAS 疼痛评分、腰椎 L2-4及股骨颈、股骨粗隆骨密度(BMD)的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿仑磷酸钠联合维 D钙治疗糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症疗效较好。
作者:司玮;吕芳;王国娟;胡国平;刘皆;张强;吴德云;孟梅;马维青 刊期: 2013年第10期
目的:对农村老年人健康现状及保健需求情况进行调查分析,为进一步工作进行指导。方法:采用问卷调查的形式进行本次调查,对本地区老人进行分层随机抽样,选择500名年龄在60岁以上的农村老年人进行本次调查。结果:农村地区老年人整体健康水平较低,受到健康意识、经济水平及交通等多方面因素影响;保健需求方面,定期体检、医疗保险、急救处理、健康教育、上门服务等需求较大。结论:农村地区由于经济和社会发展水平落后,基层医疗保健机构建设不完善,导致整体健康水平较低,保健需求难以满足。随着人们健康意识的不断提高,对健康及保健的需求上升,医疗部门需要进一步加强各方面工作,为农村地区老年人提供针对性的、多形式的、多层次的医疗卫生保健服务。
作者:李钦海;王金香 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性心梗患者行延迟冠脉支架植入(PCI)的护理特点。方法:回顾分析我院2011.1-2012.1间142例行延迟 PCI 患者,总结围术期护理特点。结果:共126例患者手术成功,1例术后24h 内死亡(死于急性心衰),术中室速3例,低血压22例,心动过缓7例,术后局部血肿21例。经过围术期精心护理,所有并发症得到控制。结论:行延迟 PCI 患者因已经有一部分心肌坏死,更易出现并发症。适当的护理方法可以减少患者的痛苦及并发症,有利于病情的恢复。
作者:鲁岩;王小慧;时芳莉 刊期: 2013年第10期
目的:研究笑气吸入镇静法在拔除下颌复杂阻生智齿中的应用,观察其使用安全性和在无痛拔牙术时的镇痛麻醉效果。方法:把60例拟拔除下颌复杂阻生智齿的牙科恐惧症患者随机分为2组。实验组:笑气吸入镇静法与常规下牙槽神经阻滞麻醉联合应用进行复杂阻生智齿拔除术;对照组:常规下牙槽神经阻滞麻醉后实行复杂阻生智齿拔除手术。拔牙手术过程中分别记录患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏、血氧饱和度(SPO2)变化,并进行疼痛程度(VSA 评分)和镇静程度(Ramsay 评分)的评估。结果:实验组与对照组相比,拔牙手术过程中麻醉效果好,疼痛程度显著减轻,SBP、DBP、HR、SPO2变化平稳。结论:对于口腔门诊进行拔除下颌复杂阻生智齿且伴有牙科恐惧症患者,拔牙术中将笑气吸入镇静法与常规下牙槽神经组织麻醉联合使用,可以取得良好的镇痛麻醉效果,有效缓解患者紧张情绪,满足患者无痛拔牙的愿望,值得临床上推广应用。
作者:朱志彬;谢春莲;古汉宏 刊期: 2013年第10期
目的:观察我院自拟中药熏洗方配合手法治疗手外伤关节僵硬的疗效。方法:运用我院自拟中药熏洗方配合手法功能锻炼治疗手外伤关节僵硬90例。结果:优46例,良34例,优良率88.9%。结论:该法治疗手外伤关节僵硬疗效好,使用安全。
作者:陈龙华 刊期: 2013年第10期
为了解武汉市城区老年人口腔健康状况,对武昌区4个社区65~74岁240例老人进行了调查,患蝺率为75.2%,牙龈出血检出率为68.0%,牙石检出率88.7%,牙周健康率仅为14.1%,坚持每天刷牙占82.08%,能回答知晓口腔健康保健知识者占71.25%,要求我们必须重视老年人的口腔健康行为,找出引起老年人口腔健康不良的诱因、行为,加大口腔卫生知识宣传力度,做好口腔健康行为重要性及其口腔疾病的防治,减少老年人口腔疾病发生率。
作者:王籽明;吴瑞达 刊期: 2013年第10期
目的:探讨液基薄层细胞学(TCT)检测对宫颈病变的临床诊断价值。方法:在本院2011.03-2012.03间,选自3088例妇科门诊就诊人群液基细胞学检查的结果及其中368例阴道镜组织病理学检查结果,对其进行回顾性分析。结果:3088例宫颈TCT检出ASCUS以上病变320例(10.4%),其中ASCUS 249例(8.1%)、LSL 56例(1.8%)、HSL 15例(0.5%)。阴道镜多点活检的病理诊断炎症66.58%(245/368),CINI11.96%(44/368),CINII8.69%(32/368),CINⅢ7.61%(28/368),CA4.35%(16/368)。TCT良性细胞改变但宫颈重度糜烂或临床可疑癌的患者病理结果CINI-CINⅢ点12.50%(6/48),浸润癌4.17%(2/48)。结论:TCT检查对于宫颈病变的早发现、早诊断、早治疗具有积极预防的作用。
作者:杨绿梅;强孔俊 刊期: 2013年第10期
目的:对比分析尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞结果的情况,以选择白细胞检验的可靠方法。方法:收集2012.08-2013.08期间,我院收治的尿路感染患者125例,取其新鲜尿液标本,应用白细胞酯酶试验以及镜检法进行检查,对比分析两组检查方法的检查结果。结果:酯酶试验的特异性及敏感性分别为60.0%和97.9%,敏感性较高,特异性较低。结论:白细胞酯酶试验对于尿路感染患者的检查敏感性优于镜检,但特异性较低,将两种方法联合应用有利于提高临床检查准确率。
作者:张旭 刊期: 2013年第10期
目的:探讨护理干预对臭氧气雾治疗阴道炎治疗效果的影响。方法:选择阴道炎患者146例,分别采用甲硝唑栓阴道塞药治疗和用臭氧妇科治疗仪,以1mg-4mg/min的臭氧气体进行雾化治疗。比较两组治疗效果。结果:臭氧组治疗有效率(98.63%)明显高于对照组;疗不良反应(5.31%)、复发率(9.59%)明显低于对照组(P<0.05)。结论:妇科臭氧治疗在杀菌的同时恢复阴道内生态环境,弥补了药物治疗阴道炎的不足,操作简单,起效快,安全无创伤,复发率低,疗效确切,值得临床推广。
作者:李红云 刊期: 2013年第10期
目的:探讨喹硫平治疗老年精神分裂症时对患者体重以及糖脂代谢所产生的影响。方法:选取70例老年精神分裂症患者,临床应用喹硫平进行治疗,在治疗42d 后对所有患者的 PANSS 评分、BMI、血糖以及血脂变化与治疗前进行对照比较。结果:所有患者服药治疗6周后,PANSS 总分方面,超重、肥胖患者与正常体重患者相比较低(P<0.05),服药3、6周后,所有患者 BMI、血糖、TG、TC 与治疗前相比上升幅度显著(P<0.05)。结论:喹硫平对老年精神分裂症患者影响较大,临床治疗时注意各临床指标,将服药治疗方案进行相应且及时的调整,防止糖尿病发生的可能性。
作者:王云红 刊期: 2013年第10期
目的:观察及探讨运动疗法对治疗小儿脑瘫的临床效果。方法:对确诊脑瘫患儿,尊重其监护人意见,协商治疗方案,签订治疗知情同意书,并根据治疗方案随机选取137例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,观察组采用运动治疗法,对照组采用常规综合疗法;以改良 Ashworth 量表和残疾儿童综合功能评定表为观察指标,于治疗前和治疗2疗程后对两组患儿的肢体痉挛状态和综合功能进行评定。结果:1.治疗后,两组 Ashworth 痉挛分级都有降低(P<0.05),说明两种法均能缓解肢体痉挛状态,又两组间比较,观察组疗效优于对照组的(P<0.05),表明观察组在缓解肢体痉挛状态方面优于对照组;2.两组治疗后综合功能积分均明显提高(P<0.05),说明两组均可提高患儿综合功能,但两组间比较,观察组疗效优于对照组(P<0.05);3.根据综合功能积分评定结果,观察组显效率为86.4%,对照组显效率为71.4%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组疗效优于对照组。结论:通过临床观察比较,运动疗法能提高小儿脑瘫的显效率,并能有效缓解肢体痉挛状态,提示该方法是小儿脑瘫综合康复的一种重要施治手段。
作者:杨红霞;何柯 刊期: 2013年第10期
1病例孕妇,26岁,孕1产0,孕20+2周,于我院常规产检时行超声检查。超声提示:宫腔内可见一胎儿回声,双顶径44mm,股骨长27mm,胎心率146次/分,脊柱连续完整。胎盘位于子宫后壁,厚度22mm,呈 I 级。羊水深径约19mm。胎儿颈部可见约87×75mm 的囊性暗区,突向羊膜囊下方,囊肿内呈多房性,内见菲薄分隔状强回声光带;胎体呈“外套样”增厚、厚约20mm;胎儿胸腹腔可见片状液性暗区。超声提示:(1)中孕、单胎存活(2)胎儿颈部及枕部囊性包块(考虑胎儿淋巴水囊瘤)(3)胎儿胸腹腔积液(4)胎儿水肿(5)羊水少。经引产后病理诊断:胎儿水囊状淋巴管瘤。如图1,图2。
作者:夏云鹏;吴琴;王庆 刊期: 2013年第10期
目的:探讨用不相同的蓝光疗法诊治患有高胆红素血症的新生儿的疗效。方法:2012年4月2日到2013年7月7日我院患有高胆红素血症的新生儿71例,将71例患高胆红素血症的新生儿分组:蓝光一组(35例)和蓝光二组(36例),对蓝光一组的35例行新生儿冷光源黄疸治疗灯治疗,对蓝光二组的36例行传统温箱+双面蓝光照射治疗。结果:比较治疗前,治疗后,蓝光一组和蓝光二组的血清胆红素都有下降现象,且 P<0.05。其中,蓝光一组的血清胆红素比蓝光二组下降的更多,P<0.05。此外,蓝光一组的治疗副作用比蓝光二组低,且 P<0.05。结论:在对患高胆红素血症的新生儿的诊治中,用新生儿冷光源黄疸治疗灯效果更佳,且治疗副作用少,很有临床治疗意义。
作者:杜春华 刊期: 2013年第10期
目的:研究抗HIV药物雷特格韦与利托那韦在大鼠原代肝细胞内联合用药的药代动力学,并分析其代谢相互作用。方法:大鼠原代肝细胞分离培养后,分别以雷特格韦及利托那韦不同时间给药。高效液相色谱法建立药物检测方法学,并以此分析细胞匀浆内药物浓度。结果:高效液相色谱测定方法学证明检测效果良好,药代动力学分析表明联合用药中两种药物在原代肝细胞内代谢基本不受影响。结论:雷特格韦与利托那韦之间没有药物代谢相互作用,能够在抗HIV临床治疗中联合使用。
作者:曹日昇;陈俊娣;刘翠萍;蒋超 刊期: 2013年第10期
目的:总结护理干预降压的方法,探讨其在老年高血压患者治疗中的作用。方法:随机选择150例在我院住院治疗的老年高血压患者,其中80例患者采取系统性护理干预为研究组。另70例患者采取一般护理为对照组。对比两组血压情况以及生活质量评分量表(QOL)、抑郁自评量表(SDS)、日常生活能力量表( ADL)等指标。结果: TG组健康教育有效率明显高于与OG组,两组存在显著性差异(P<0.05)。结论:护理干预方法能够明显提高慢性病患者遵医率,控制老年高血压患者血压,降低并发症,改善患者生活治疗。
作者:刘小宁 刊期: 2013年第10期
据有关统计,90%~95%的住院患者需要静脉输液治疗,为了提高静脉输液治疗护理质量,规范静脉输液操作技术,减轻病人痛苦,减少静脉输液并发症发生,保证患者的安全,避免因护理不良事件引发的医疗纠纷。由于静脉输液是一种有创治疗,为细菌进入人体提供了直接通道,因此具有潜在的感染及并发症的危险,特别是静脉置管针在临床的广泛应用,为静脉感染提供了机会,但与静脉输液有关的并发症大多数是可以预防的。通过对静脉输液管理及风险相关知识的学习,预防静脉输液常见的并发症,即静脉炎、渗出、外渗与感染,可减少对患者的危害,降低静脉输液并发症的发生率,达到质量管理目的。
作者:周安福 刊期: 2013年第10期