叶望莲
患者，男，18岁，因孤僻，懒散，少语2年余，加重1周，门诊以“精神分裂症”收住院。入院前患者一直应用利培酮，3mg/天治疗。既往身体健康，无药物及食物过敏史。入院体检：体温37.8度，脉搏88次/分，血压110/75mmHg。意识清，咽部红肿，扁桃体不大，心肺无异常。精神检查；接触被动，注意力欠集中，反应慢，主动言语少，面无表情，躺在床上不动，不主动暴露其思维内容。无自知力。入院后据病情，服用利培酮的同时，加用舒必利0.1，1日3次，头孢氨苄0.5，1日3次。患者入院第4天时，述身上发痒，当时考虑是头孢氨苄的过敏性反应，且此时患者体温已恢复正常，咽部无红肿，故停用头孢氨苄。第5天，患者胸前，腹部及四肢出现豆粒大小，散在的透明水泡，有轻微压痛，即停舒必利，给扑尔敏4mg，1日3次，地塞米松10mg，肌注，1日1次，1周后其症状渐消失。隔1周又给舒必利0.1，1日2次，第2天又出现水泡，后即停舒必利，换药，未再出现。
作者：胡晓红 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肝动脉栓塞化疗原发性肝癌的护理方法和效果。方法：总结了51例肝动脉栓塞化疗原发性肝癌的术前心理护理与术前准备，术后的病情观察及对发热、疼痛等不良反应的护理方法。结果：对51例原发性肝癌患者介入术后进行跟踪、回访，发现肿块均有不同程度的缩小，术区恢复满意，患者的生理及心理健康得到全方位的调理和提升。结论：认为术前给予有效的心理护理及充分的准备，术后给予细致的观察与护理，可有效减少术后并发症的发生，使治疗达到预期目标。
作者：曹庆辉；李慧；韩淑芳 刊期： 2013年第10期
目的：探究对进行过心脏手术患者出现心衰伴心律失常现象用胺碘酮进行治疗时的效果。方法：对于在2011年6月到2012年6月之间在我院进行过相关治疗的64位患者在治疗期间的数据进行统计分析。结果：用胺碘酮进行过治疗之后患者的病情得到了有效的缓解，副作用很小。结论：用胺碘酮治疗进行过心脏手术患者出现心衰伴心律失常现象有很好的效果。
作者：徐海华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨急性冠脉综合征(ACS)合并上消化道出血的临床护理，减少心血管不良事件的发生。方法：对12例急性冠脉综合征合并上消化道出血患者的护理。结果：12例患者在住院期间上消化道出血均得到有效控制，病情好转出院。其中2例未接受介入治疗。结论：护理人员应具有扎实的专业理论知识、抢救操作技能，遇到病情突变能冷静迅速配合急救护理，避免心血管不良事件的发生。
作者：蒋琳绯 刊期： 2013年第10期
目的：探讨某地区某事业单位职工体检检验项目，对甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和血糖（GLU）检测的结果进行分析并查找病因。方法：对2011年某地区某事业单位职工定期健康体检661例，用全自动生化分析仪测定甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和血糖（GLU），统计结果，对异常结果进行复查，并进一步做相应检查，结合临床医生诊断，分析病因。结果：40岁以上男、女职工的总胆固醇（TC）均值已超过5.4mmol/L，30岁以上男性职工的甘油三酯（TG）均值已超过1.9 mmol/L，本事业单位男性职工甘油三酯（TG）均值高至2.13mmol/L，显示甘油三酯（TG）处于高水平。50岁以上女性职工比男性职工的总胆固醇（TC）水平高，血糖浓度随年龄增大而升高，各年龄组血糖均值均在参考范围内，但总体水平偏高。血脂、血糖增高的原因主要为高脂饮食、缺乏运动、长期久坐、肥胖、动脉粥样硬化、冠心病。结论：对体检中出现甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）异常和血糖（GLU）增高的职工，需要结合病情、相关检查综合分析；对事业单位职工定期进行血脂、血糖的检测是非常必要的，选择甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和血糖（GLU）作为事业单位职工常规体检项目是比较合理的。
作者：夏丽娜 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肺癌患者肿瘤标记物在早期诊断方法中采用联合检测提高诊断率的依据和监测病情变化的价值。方法：对356例肺癌患者年龄39-86岁，男女比例3.2：1，均来自2011年2月至2013年5月我院住院患者，进行 NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA、CA153水平的检测，将356例患者分为：早期肺癌组160例，晚期肺癌组196例，非小细胞肺癌（non-smal cel lungcancer,NSCLC）组262例，小细胞肺癌（smal cel lung cancer,SCLC）组94例，采用酶联免疫法对356例肺癌患者的血标本进行以上五项含量检测。结果：早期肺癌组 NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA CA153含量均高于健康对照组（P<0.01），晚期肺癌组NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA、CA153的含量均高于早期肺癌组（P<0.01），NSCLC 组 SCC、CYFRA21-1、CEA、CA153的含量均高于 SCLC 组（P<0.01）而 NSE 小于 SCLC 组，治疗前 NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA、CA153的含量均高于治疗后（P<0.01）。结论：NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA、CA153五项联合检测比单项检测阳性诊断率高,且对肺癌分型诊断有一定的价值，特别对无症状早期肺癌诊断和肺癌的病情观察有很高的临床价值。
作者：孙德军；王同华；仲伟香；刘艳芹 刊期： 2013年第10期
具有杀菌或抑菌活性的药物一般统称为抗菌药物，具体包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。是通过细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物，或者是用化学半合成法制造的相同或类似的物质，也可化学直接合成。
作者：付臣 刊期： 2013年第10期
目的：探讨不同药物治疗颈椎病致脑供血不足的效果。方法：颈椎病致脑供血不足患者60例，根据入院顺序分为治疗组与对照组，各30例，对照组采用前列地尔治疗，治疗组采用丁咯地尔治疗。结果：治疗组与对照组的有效率分别为93.3%和73.3%，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前椎动脉供血速度对比无明显差异，治疗后组间与组内对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：颈椎病致脑供血不足多表现为眩晕，应用丁咯地尔治疗能取得更好的效果，可有效恢复脑部正常血流状态。
作者：马举高 刊期： 2013年第10期
目的：临床分析无痛人流术中芬太尼复保丙泊酚的麻醉作用。方法：随机选择100例 ASA I-II 级人工流产患者，将其分为治疗组与对照组，每组各50名患者，其中治疗组采用芬太尼复合丙泊酚，对照组采用单纯的丙泊酚。主要观察治疗组与对照组患者的呼吸循环情况，分析丙泊酚的具体用量、术中体动、术后宫缩痛及苏醒时间等指标。结果：分析可知，治疗组的丙泊酚用量明显少于对照组（P<0.05），且比较患者术中体动及术后宫缩痛可知，治疗组效果明显好于对照组。结论：无痛人流手术中，芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉比单纯丙泊酚麻醉更适用。
作者：谢海森 刊期： 2013年第10期
人流虽然已成为一类简单、安全而又十分成熟的临床技术，但人流的现状却令人担忧。尽管人流总体上的安全系数很高，但毕竟属于创伤性操作，在受术者中有一定的、不可避免的副作用和并发症，尤其是重复流产和年龄较轻、尚未生育的青春期流产，会给生殖健康带来损伤，甚至是对生育功能严重的、不可逆的伤害。我院近三年人流数据显示：人流数据有增长趋势，人流妇女年轻、未生育的比例高，重复流产率高，间隔时间短，减少青春期流产、重复流产是我们面临的挑战，已有成功的经验是开展“青春期关爱”教育，认真做好流产后保健。
作者：殷惠玲 刊期： 2013年第10期
目的：对比分析尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞结果的情况，以选择白细胞检验的可靠方法。方法：收集2012.08-2013.08期间，我院收治的尿路感染患者125例，取其新鲜尿液标本，应用白细胞酯酶试验以及镜检法进行检查，对比分析两组检查方法的检查结果。结果：酯酶试验的特异性及敏感性分别为60.0%和97.9%，敏感性较高，特异性较低。结论：白细胞酯酶试验对于尿路感染患者的检查敏感性优于镜检，但特异性较低，将两种方法联合应用有利于提高临床检查准确率。
作者：张旭 刊期： 2013年第10期
目的：探讨射频热疗联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效。方法：将符合条件的患者随机分成两组：研究组和对照组。化疗采用EOX方案，共3周期，研究组在化疗同时给予射频热疗，每次60分钟，2次/周，共12次，治疗三周期后进行疗效评价。结果：研究组的近其有效率高于对照组(G5．0％、28．6％)(P<0．05)，有显著性差异。结论：对于晚期胃癌患者采用局部射频热疗联合化疗可获得较好的疗效。
作者：闫帅；沈伟生；邓立春；顾小伟；刘雄伟；孙静；董贤 刊期： 2013年第10期
目的：总结呼吸内科老年患者常见的护理问题，并提出对策。方法：分析本科40例60岁以上住院患者的基本情况及疾病情况，对其常见护理问题进行分析。结果：呼吸内科40例老年患者的健康问题除了与患病有关外，还与老化过程、心理、环境、社会等因素有关。结论：要想给病人提供连续的整体护理，提高病人的满意度，就必须要着眼于患者的生理、心理、文化、精神、环境需求。
作者：陶震华 刊期： 2013年第10期
目的：本实验是为了客观科学地评价山东某生物制药有限公司提供的虫草多糖溶液、虫草多糖+云芝多糖+猴头菇多糖混合溶液、猴头菇多糖溶液对酒精性肝损伤的保护效果。方法：通过成功建立小白鼠连续诱发酒精性肝损伤模型，用以上三种解酒中药进行连续30天饮服给药，在第10、20和30天时采样进行 ALT、AST 和病理组织学观察。结果：在连续灌服白酒早期，虫草多糖+云芝多糖+猴头菇多糖混合溶液的保肝作用优于虫草多糖溶液和猴头菇多糖溶液。结论：随着给药时间的延长，三种中药均有很好的保肝作用。
作者：孟庆臻；宋双；张君 刊期： 2013年第10期
12012年检品完成情况黔南州食品药品检验所（以下简称我所）2012年按照贵州省及黔南州食品药品监督管理工作会议提出的要求和《2012年贵州省药品抽验实施方案》，在黔南州食品药品监督管理局的领导下和黔南稽查局的通力支持协作下，通过全所职工的共同努力，截止2012年11月13日共完成检品784批次。其中：完成药品检验658批次，铬胶囊检验126批次。
作者：叶文武；杨敏 刊期： 2013年第10期
目的：通过科学合理进行系统化整体护理，提高肝性脊髓病人的生存质量，延缓病情发展。方法：对9例患者采取制定详细的护理计划，并有针对性的进行饮食护理、并发症的护理、心理护理和有效的进行功能锻炼及给予出院指导，预防了并发症的发生。结果：经过综合的治疗和护理，病人出院后仍坚持药物治疗和功能锻炼，保持心情愉快，定期复查肝功及血氨，有异常情况及时就医。结论：肝性脊髓病是肝脏疾病晚期罕见的神经系统并发症，脊髓损伤不可逆，恰当的护理及坚持功能锻炼，并对病人实施早期干预，促进了病人病情的恢复和稳定，可减少并发症的发生。
作者：杨媛媛 刊期： 2013年第10期
患者男，87岁，诉：双手震颤1月，加重1周，于1月前自觉无明显诱因出现双手细微震颤，1周来逐渐加重，以致不能握筷子和拿笔写字。查体：神志清楚，面部表情自然，行走步态平稳自如。体温：36.30C，血压120/70mmHg，呼吸：16次/分，脉搏：63次/分，心率63次/分，律不齐，偶有早搏。皮肤、巩膜无黄染，甲状腺无肿大。心肺听诊：心率63次/分，偶有早搏：肺部呼吸音粗，未及干湿啰音，全腹平软无压痛，肝脾不肿大。双手有较明显的静止性震颤，无强直和运动徐缓，双上肢摆动自如，无慌张步态。日常生活中不能流畅写字，拿筷子就餐。抽血化验示：血常规正常，血生化正常，甲状腺功能正常。通过详细体检，基本排除甲状腺功能异常与帕金森症的诊断。双手震颤的原因待查。
作者：沈达涛；滕云志；施晓红；王美琴 刊期： 2013年第10期
循证护理是科学指导实践的方法，又称实证护理，是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法[1]。脑卒中是严重危害人类健康的常见病、多发病。脑卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）是指脑卒中后引发的抑郁症，它属于继发性抑郁症的一种。它的临床表现为言语减少、情绪抑郁、睡眠障碍、兴趣缺乏、食欲缺乏、精力减退、主动性差、不配合康复治疗等[2]。
作者：虞鎏娜 刊期： 2013年第10期
目的：探讨未婚女性药物流产存在的健康问题及相应的护理与宣教。方法：从患者选择，社会支持等各方面分析未婚女性药物流产存在的身心健康问题以及采取的相应护理措施，以尽量减少药物流产术对其生理和心理的影响。结果：本组经我们的精心护理、手术均顺利安全完成，未发生严重并发症及后遗症，使病人处于接受药流手术及康复的佳状态。结论：针对健康问题制订护理措施，通过护士全程陪护和人文关怀，主动提供多方面帮助，给予适当的情绪疏导和情感支持，对于减轻病人的心理压力，促进药流手术顺利进行和术后康复有重要意义。
作者：吴翠英 刊期： 2013年第10期
目的：分析对长期卧床患者宴施护理干预对压疮的预防效果。方法：收集2010年12月一2011年6月的59例我院长期卧床惠者的护理资料，设为基础组；2011年12月一2012年6月53例我院长期卧床患者，设为干预组。基础组采用临床基础护理．干预组采用长期卧床中压疮预防的护理千预。观察较护理后两组压疮的预防情况。结果：干预组1例患者出现压疮，压疮发生比倒为1.89％，其他患者的皮肤状况均良好；基础组5例患者出现压疮．压疮发生比例为8.47％。对症处理后情况改善，45天后有1倒患者再次产生压疮。两组患者实施不同护理的压疮发生比例有显著性的比较差异(P<0.05)。结论：对长期卧床患者实施护理干预，可有效预防压疮，提高患者对护理人员的满意度．同时提高卧床患者的生存质量。
作者：杨莉；汪文杰 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
