陈文清
目的:了解本社区居民慢性病现状,研究人群慢性病主要危险因素,探索经济有效的健康促进干预政策。方法:对本社区内287例调查对象建立个人健康档案。多种形式的健康教育,通过讲课前作慢性病常识问卷,讲课后再次作慢性病常识问卷,对两次问卷分数进行分析。结果:注重健康教育的慢性病干预措施,适合于社区的慢性病综合管理。结论:通过社区多媒体教学宣传慢性病健康常识,可以大大提高居民健康意识,对于慢性病以及并发症的一级预防具有积极意义。
作者:王鑫 刊期: 2013年第10期
目的:探讨采用医用臭氧联合外用治疗慢性窦道不愈患者的临床疗效。方法17例患者均先行 DSA 下窦道造影,明确病变范围后置留导管。采用臭氧窦道内注射和外科常规换药治疗。每次注射浓度为30ug/ml 臭氧15~30ml,完毕即用医用透明膜覆盖15分钟,每日1次,7~15天为1个疗程;随后按外科常规冲洗换药等处理。结果16例患者痊愈,1例症状明显改善。结论采用医用臭氧联合外用治疗慢性窦道不愈患者,具有疗效显著,简单安全等优点。
作者:韦传军 刊期: 2013年第10期
随着疾病的复杂性和多样性,也随着新药的不断推出,护士用药的监护在临床上至关重要。药物治疗的观察是非常重要的内容。药物的配置,给药过程,给药次数,给药方法,时间疗效以及不良反应通常都是由护士来完成。所以,护士作为药物的实施和监护者有着重大的责任[1],如何提高科内护士药物使用安全性是我们必需解决的事情。我科用科内轮流小讲课的形式对全科的护士进行规范化培训,效果良好。现介绍如下。
作者:陈荣 刊期: 2013年第10期
目的:探讨老年血液透析患者的护理方法,阐述护理体会。方法:选取2012年5月~2013年5月我院收治的80例老年血液透析患者作为研究对象,给予患者悉心护理和健康教育,严防发生并发症。结果:3次透析后死亡1例,顺利进行透析后治疗79例。结论:老年血液透析患者的护理重点在于认真观察患者病情变化、及时做好救护措施及心理教育工作、严防并发症的发生,这样才能降低病死率,维护患者生命安全。
作者:黄敏 刊期: 2013年第10期
1在卫生保健课堂中融入性教育的重要意义1.1卫生保健课程是卫校学生必修的一门课,主要目的在于培养学生确立以人为中心的服务理念,树立整体论的健康观念,强化预防的观念,提高学生以后走上护理工作岗位的服务能力,为人民群众做好卫生保健和疾病预防工作。
作者:王珺;虞珏 刊期: 2013年第10期
目的:探讨足三里注射盐酸氯丙嗪针于乳腺癌化疗所致恶心、呕吐(CINV)患者的临床应用。方法:对我科收治的120例出现化疗所致恶心、呕吐(CINV)乳腺癌患者,分为足三里注射盐酸氯丙嗪针组(实验组)及臀部肌注盐酸氯丙嗪针组(对照组),观察效果。结果:足三里注射盐酸氯丙嗪针组患者 CINV 较对照组明显减轻(P<0.05)。结论:足三里注射盐酸氯丙嗪针应用于乳腺癌化疗后出现 CINV 患者后,效果良好,极大减轻患者的痛苦。
作者:张晓菲;吕晓蕊 刊期: 2013年第10期
目的:探讨液基薄层细胞学(TCT)检测对宫颈病变的临床诊断价值。方法:在本院2011.03-2012.03间,选自3088例妇科门诊就诊人群液基细胞学检查的结果及其中368例阴道镜组织病理学检查结果,对其进行回顾性分析。结果:3088例宫颈TCT检出ASCUS以上病变320例(10.4%),其中ASCUS 249例(8.1%)、LSL 56例(1.8%)、HSL 15例(0.5%)。阴道镜多点活检的病理诊断炎症66.58%(245/368),CINI11.96%(44/368),CINII8.69%(32/368),CINⅢ7.61%(28/368),CA4.35%(16/368)。TCT良性细胞改变但宫颈重度糜烂或临床可疑癌的患者病理结果CINI-CINⅢ点12.50%(6/48),浸润癌4.17%(2/48)。结论:TCT检查对于宫颈病变的早发现、早诊断、早治疗具有积极预防的作用。
作者:杨绿梅;强孔俊 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性上呼吸道感染患儿的观察和护理方法。方法:回顾性分析3150例急性上呼吸道感染患儿的临床资料与护理措施。结果:3150例患儿经过积极有效的治疗和高质量的护理,全部治愈。结论:积极有效治疗加高质量的护理,可以减少患儿并发症的发生,提高治愈率。
作者:朱玲仪 刊期: 2013年第10期
目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗及预后。方法:对慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的46例患者,根据患者的临床缺钠情况,给予积极地纠正低钠血症,同时接受心力衰竭的基本治疗,对治疗情况进行回顾性分析。结果:46例患者显效32例,好转11例,其有效率93.5%。结论:慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的患者经经适度补充氯化钠可及时纠正心力衰竭患者合并低钠血症,改善其住院预后,提高患者的生存率及生活质量。
作者:郭仁斌;王晓倩 刊期: 2013年第10期
通过对多发伤的急救和护里经验总结,提高救治和护理水平。多发伤存在伤情变化快、各部位损伤互相影响、病死率高等特点,多发伤急救是减少多发伤死亡的一种行之有效的手段。多发伤急救按照救治地点可划分为两种:院前急救护理和院内急救护理。这里着重讨论多发伤的院内(急诊科抢救室)急救与护理。
作者:邹建叶 刊期: 2013年第10期
目的:通过分析满洲里市托幼园所新入园儿童健康变化,以了解我市儿童健康状况,为进一步加强和改进我市托幼园所卫生保健工作方法提供依据,从而促进我市儿童健康水平的提高。收集2009-2012年新入园儿童体检资料,并对其进行分析。结果近4年来身高达标率呈逐年上升趋势,从2009年的57.2%上升到2012年的71.3%,体重的达标率也呈逐年上升趋势,从2009年的55,3%上升到2012年的67.4%。低体重的检出率一直维持在较低水平。肥胖儿检出率呈逐年上升趋势,从2009年的1.1%上升到2012年的2.1%,贫血的检出率呈逐年下降趋势,从2009年的5.2%下降到2012年2.7%,并且以轻度贫血为主。微量元素缺乏的儿童数呈小幅下降趋势。龋齿的检出率一直维持在较高水平。结论满洲里市托幼园所儿童体格发育良好,提示肥胖、龋齿为我市托幼院所儿童健康干预的重点。
作者:卓娟 刊期: 2013年第10期
1病例摘要患者,女,22岁,因双下肢无力3+月于2013年7月22日入院。既往无慢性病史,其父在我院确诊为神经纤维瘤病(混合型),已去世。体格检查:生命体征平稳,皮肤黏膜无黄染,全身淋巴结未扪及肿大,眼球无外突,巩膜无黄染,角膜透明,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应灵敏。右侧 Horner 征(+),耳郭无畸形,双耳听力减退,无颈静脉怒张,肝颈静脉征阴性,胸廓无畸形,双侧呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心肺(-),腹部查体未见异常,神经系统查体:神清,言语清楚,对答切题,无理解力、记忆力、定向力减退,颈阻(+),克氏征(-),布氏征(-),双眼视力正常,无眼睑下垂,无眼球震颤,右侧眼裂变小,双侧鼻唇沟对称,无口角低垂,双侧 Bell 征(-),双耳听力减退,无肌肉萎缩,无肌肉肥大,无肌束颤动,无不自主运动,左上肢肌力4+级,肌张力正常,左下肢肌力1级,肌张力正常,右上肢肌力5级,肌张力正常,右下肢肌力2级,肌张力正常,左侧腱反射亢进(+++),双侧指鼻试验稳准,双侧跟膝胫试验稳准,双侧快复轮替动作稳准;颈7-胸2段脊柱叩击痛(++),颈段以下痛觉减退,左侧病理征(+),右侧病理征(+)。辅查:三大常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质均未见异常,胸片:心肺未见异常,腰椎+腰底段 MRI:未见异常,头颅 CT:双侧桥小脑脚区占位性病变,左侧三叉神经走行区多发结节,考虑多发神经纤维瘤累及双侧听神经瘤及左侧三叉神经瘤可能性大;颈胸段 MRI 示平颈2-胸6平面后方椎管内脊髓占位性病变,考虑脊髓肿瘤可能性大;MRI 示:右侧桥小脑脚区可见占位性病变,大小分别约1.6 x 1.9cm,T1W1呈等信号,T2W1呈等高混杂信号,左侧听神经可见增粗,左侧桥小脑角区可见一占位性病变,大小约0.8cm x 0.9cm, T1W1呈等信号,T2W1呈稍高信号,左侧迈克尔腔显示增宽,左侧三叉神经根部增粗。右侧迈克尔腔显示不清,第四脑室可见扩张;平颈2-胸6平面,相应后方椎管内可见囊实性占位性病变,脊髓形态不规则,肿胀,T1W1呈等、低混杂信号,T2W1呈等、高混杂信号,其中位于胸2椎体后方见类圆形长 T1长 T2信号,相应该范围内脊髓外蛛网膜下隙变窄。注射 Gd-DTPA 增强扫描:上述病灶明显强化。MRI 诊断:多发性神经纤维瘤病Ⅱ型。予营养神经、脱水降颅压等对症支持治疗,请脑外科会诊建议可行手术,但手术风险大,效果差。患者以经济原因为由,拒绝进一步治疗,签字出院。
作者:张建辉 刊期: 2013年第10期
糖尿病性腹泻是某些与糖尿病有关的不明原因的腹泻,伴有植物神经功能障碍。糖尿病患者约20%以上可发生腹泻。糖尿病性腹泻多发生于糖尿病未能严格控制的胰岛素依赖型患者,且常伴有神经功能并发症。特征为顽固性间断性腹泻,以夜间及清晨多见,中医称“五更泻”。
作者:魏冬梅;牟文霞 刊期: 2013年第10期
分析新护士轮值夜班的安全隐患,提出相应的对策,强调应建立夜班准入制度、重视加强新护士夜班能力培养、加强夜班安全管理,以提高夜班护理质量。
作者:张艳华 刊期: 2013年第10期
消化性溃疡包括胃溃疡和十二指溃疡,是临床上一种常见病。该病多发于秋冬和春夏之交,且男性发病比例较高。相关资料显示消化性溃疡的病因与胃酸分泌过多,饮食不当,免疫功能异常,幽门螺旋杆菌感染,遗传因素,环境因素和精神因素相关。该病的临床特点表现为:上腹疼痛,反胃,嗳酸,恶心,呕吐,疼痛特点为长期性,周期性和节律性。为此,在日常的消化性溃疡护理工作中,我们应采取综合护理,从患者的药物,心理,环境等多个方面着手,提高该病的治愈率,减少复发率,达到良好的治疗效果。
作者:田璐娜 刊期: 2013年第10期
1资料与方法1.1一般资料:选择2011年6月~2012年6月开展社区体检时,查出的糖尿病患者120例。男75例,女45例,年龄40~81岁,空腹血糖在7.6~15.8mmol/L,合并并发症者27例。
作者:魏云霞 刊期: 2013年第10期
目的:探讨胶体金法和 ELISA 法联合检测手足口病肠道病毒71型 IgM 抗体。方法:胶体金法和 ELISA 法联合检测 EV71型病毒并对221例结果进行比较。结果:胶体金法和 ELISA 法检测 EV71型病毒 IgM 抗体无显著差异(P>0.05)。结论:胶体金法和 ELISA 法联合检测 EV71型病毒既能保证快速检测,又能提高准确性。
作者:刘绪文 刊期: 2013年第10期
目的:视角偏斜由不良读写姿势导致,分析其对主导眼、近视发展的影响。方法:选择我院眼科门诊80例近视儿童临床资料进行回顾性分析,将其分为视角左偏组、视角右偏组及正常对照组,主导眼采用简化卡洞法予以判别,分析组间主导眼眼别与近视程度较高眼之间的差异。结果:80例患者中,读写姿势不良导致近视的患者共37例,其中右眼主导眼看32例;右眼近视程度高于左眼者36例;采用卡洞法进行3次检查,左、右眼交替主视者2例,未参与数据比较;余者41例患者不存在读写姿势不良现象,其中右眼主导眼者28例,右眼近视程度高于左眼者28例。80例患者不存在视角左偏斜情况。结论:儿童读写偏过程中存在视角右偏斜,通常主导眼为右眼;右眼近视程度高于左眼。
作者:施小哲 刊期: 2013年第10期
目的:探讨白内障手术患者实施临床护理路径的效果。方法:将200例白内障手术患者随机分为观察组和对照组。对照组采用传统的护理方法;观察组采用护理路径模式护理。结果:观察组在住院天数、住院费用、患者并发症发生率、患者满意度等方面明显优于对照组。结论:运用临床护理路径能提高护理质量,增加患者满意度。
作者:寻芬;郭秀荣 刊期: 2013年第10期
藏医学是祖国医学宝库中的重要组成部分,是藏民族在悠久的历史长河中,经过同自然灾害和各种疾病进行不懈的斗争,所总结出的具有本民族自己特点的传统医药学。藏药发展至今其主要的剂型有汤剂、糖浆剂、药膏、药油、药酒、粉剂、丸剂等剂型,其中以丸剂为常用,粉剂次之。一种成品藏药少则几味多则上百味药物组成,一直以来藏药产品剂型沿用传统的剂型丸剂和粉剂,虽然现在藏药成品药的包装和以前相比有很大的改进,同时业务剂型也有所改进但不能满足临床用药和市场的需求。
作者:包陶九 刊期: 2013年第10期