马华
目的：了解新生儿病理性黄疸人巨细胞病毒的感染状况，为新生儿黄疸诊治提供新的检测手段。方法：应用荧光 PCR 法对545例病理性黄疸患儿的尿液及其母亲的乳汁进行配对检测 HCMV-DNA 并进行分析。选择100例健康新生儿做对照组进行尿液 HCMV-DNA 的检测。结果：545例患儿组尿液HCMV-DNA 阳性22例（4.04%），100例健康对照组尿液 HCMV-DNA 阳性1例（1%），二者比较差异有统计学意义（P＜0.01）；另与患儿配对检测的其母亲乳汁 HCMV-DNA 阳性338例（62.0%），乳汁与尿液配对同时阳性的有18例。结论：新生儿病理性黄疸与 HCMV 感染有密切关系。母乳中 HCMV 感染率较高，对患有黄疸的新生儿应先进行必要的检测，再进行合理诊治。
作者：刘清芳；柳文菊 刊期： 2013年第10期
目的：通过对护理核心制度标准化应用使实习生树立牢固的安全意识和规范的工作习惯。方法：对实习生先学习，后考试，实习期间每4周收集1次护理缺陷及安全隐患发生情况，并与2011年实习护生的情况进行比较。结果：2012年书面考试成绩和护理缺陷及安全隐患发生情况优于2011年。结论：护理核心制度的精细应用对培养实习生的安全意识和规范工作习惯起着基础作用。
作者：李明雁；张桂兰 刊期： 2013年第10期
探讨老年习惯性便秘患者的健康教育和生活护理。减轻老年习惯性便秘患者的病痛，促进老年人身体健康，从而提高老年人的生活质量。
作者：谢静巧；王凤燕 刊期： 2013年第10期
综述了新生儿抚触的方法，环境准备，注意事项及抚触对新生儿的益处。
作者：张智双 刊期： 2013年第10期
1.1疼痛与休克观察护理突发剧烈疼痛为发病开始时常见的症状，约90%以上患者从疼痛发作一开始即极为剧烈，往往为难以忍受的搏动样、撕裂样疼痛。疼痛部位可在前胸或胸背部，也可沿着夹层分离的方向放射到头颈、腹部或下肢，累及肾动脉时可引起腰痛。剧烈疼痛约有1/3的患者出现颜面苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏快弱及呼吸急促等休克现象，血压却表现为不下降，反而升高，血压和休克呈不平行关系。有效地降压、止痛是治疗疼痛性休克的关键。如果疼痛减轻后反复出现提示夹层分离继续扩展；疼痛突然加重则提示血肿有破裂趋势；血肿溃入血管腔，疼痛可骤然减轻。因此，疼痛与休克的加重与缓解都是病情变化的标志重要指标之一。应严密观察疼痛的部位、性质、时间、程度。使用强镇痛剂后，观察疼痛是否改善。同时注意鉴别如心肌梗死、急性肺栓塞、急腹症等疼痛。缓解疼痛常用吗啡或哌替定，吗啡3～5mg 稀释后静脉注射，度冷丁50～100mg 肌内注射，注意2次用药须间隔4～6h，以防成瘾。吗啡的镇痛、镇静效果较强，呕吐等不良反应相对较少，但需注意两药均有降低血压和抑制呼吸等不良反应。
作者：罗洁 刊期： 2013年第10期
我们这里地处边疆地区，随着社会经济的发展，人们的生活水平不断提高，但受民族传统饮食习惯的影响，如喜好喝烈性酒，偏向肉食等，这些都易导致冠心病的发生日趋年轻化，临床上常常见到二十多岁就发生心肌梗死的患者，即使及时抢救过来，但是以后也会严重影响生活质量，这些后果都是由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同，不能对本身的疾病有充分认识和重视，不能进行有效的一级和二级预防。因此，我们要针对不同年龄，不同层次的患者施以宣传教育，重视冠心病的早期发现和注意事项，预防、控制冠心病的发生、发展。根据这些年来我的实践，整体化护理的经验，现将我们对中青年冠心病患者提供了早期发现的要点，总结如下。
作者：黄新霞；热汗姑·祖农 刊期： 2013年第10期
介绍老年人群的生理特点和该人群的膳食结构组成和现状，并探讨分析老年人的营养需要以及膳食调理过程中需要注意的若干问题，从而达到提高老年人群的生活质量的社会要求。
作者：周琪 刊期： 2013年第10期
大多数腰痛合并坐骨神经痛是由腰椎间盘突出症引起的。本病多发于青壮年，患者痛苦大，有马尾神经损害者可有大小便功能障碍，严重者可致截瘫，对患者的生活、工作和劳动均可造成很大的影响[1]。腰椎间盘侧路镜手术能够彻底切除致病的椎问盘组织，具有伤口小(约1．5cm)、组织损伤少、出血少、手术及住院时间短、恢复快等优点[2]。我科在2012年全年收治了385位腰椎间盘突出症的患者，根据腰椎间盘突出症的分型和各种手术方式的适应征，其中有58位患者进行了腰椎间盘侧路镜手术。现将我们的护理体会报告如下。
作者：游金玲 刊期： 2013年第10期
目的：分析新生儿肺透明膜（HMD）的 X 线平片，CT 表现，以提高对本病的认识。方法：回顾性分析5例死亡病历的新生儿肺透明膜病，影像特征并评价，不同影像方法对该病的诊断价值，X 线平片5例，3例行 CT 检查。结果：新生儿透明膜病（HMD）X 线平片表现较特异：（1）毛玻璃样改变；（2）支气管充气征；（3）白肺：整个肺野呈白色，CT 显示，两肺透亮度普遍下降，其中可见网点状阴影和囊包样透亮区。结论：动态拍摄 X 线胸片有助于诊断及治疗效果的评估。CT 对该病具有一定鉴别诊断，有价值。
作者：海里力·吾甫力卡森 刊期： 2013年第10期
1病例资料患儿，男，生后4小时30分钟，因面色青紫20分钟于2004年12月28日转入。系第2胎第2产，孕37周宫内窘迫行剖宫产，脐绕颈1周，l 分钟 Apgar评分8分，羊水Ⅱ度混浊，胎盘无异常，体重2800g。生后给吸氧4小时，停氧后面色青紫，未开奶。母亲孕期体健，否认服药物史及病毒感染史。
作者：王东存 刊期： 2013年第10期
目的：探讨胆囊腹腔镜切除术后的护理方法及效果。方法：回顾性分析我院收治的58例采取腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，术前做好患者心理护理和充分术前准备。术后严密观察病情变化，预防并发症。结果：58例患者在医护人员良好的专业护理配合下，患者均手术顺利，术后未发生并发症，痊愈出院。结论：系统完整的手术期护理，提高了护理质量及手术成功率，减少并发症，使患者安全渡过手术期，促进康复。
作者：曹启东 刊期： 2013年第10期
目的：调查本地区人工流产后计划生育服务的实施情况。方法：选择进行计划生育服务干预的人工流产后妇女200名，都进行一般情况、计划生育服务与计划生育服务满意度调查。结果：本组妇女对于计划生育基本知识的知晓率为85.0%，而对于计划生育服务的满意度为80.0%。影响人工流产后计划生育服务的主要危险因素是服务人员的技术水平、生殖保健实施情况与人员态度等(P<0.05)。结论：人工流产后计划生育服务的实施在本地区取得了很好的效果，但是也存在一定的服务满意度问题，我们要根据影响因素加强服务干预。
作者：冶雪莲 刊期： 2013年第10期
糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一。1999年世界卫生组织（WHO）对糖尿病足的定义是：糖尿病患者由于合并神经病变及不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏[1]。本研究对涿州市医院内分泌科2011年8月至2012年8月期间收治住院的30例糖尿病足患者的临床资料进行了回顾性分析，以提高对糖尿病足的认识及诊治，现报道如下。
作者：杨立娜 刊期： 2013年第10期
目的：探究中西医结合治疗顽固性口腔黏膜溃疡的临床效果。方法：将我院收治的187例顽固性口腔黏膜溃疡患者随机分为观察组（95例）和对照组（92例），对照组使用常规西医治疗，观察组在常规西医治疗的基础上给予中医疗法。观察治疗后及半年后两组患者口腔黏膜溃疡改善状况。结果：观察组95例患者中治愈51例，显效27例，好转11例，无效6例，综合有效率（治愈+显效）为82.11％，对照组综合有效率为45.65％，两组患者治愈率对比具有显著的统计学意义（p＜0.05）；治疗后半年随访结果为：观察组有5例患者复发，对照组有23例患者复发；两组患者治疗后不良反应情况：观察组出现口干、呕吐、便秘等不良反应患者27例，对照组出现不良反应患者31例，无显著差异（p＞0.05）。结论：中西医结合治疗顽固性口腔黏膜溃疡具有良好的效果，并且复发率低，不良反应小，具有重大的临床价值。
作者：杨杰 刊期： 2013年第10期
采用小针刀配合水针治疗屈指肌腱腱鞘炎54例，有效率100%，提示本法显示了治疗屈指肌腱腱鞘炎的科学性和有效性。
作者：王化东 刊期： 2013年第10期
1在卫生保健课堂中融入性教育的重要意义1.1卫生保健课程是卫校学生必修的一门课，主要目的在于培养学生确立以人为中心的服务理念，树立整体论的健康观念，强化预防的观念，提高学生以后走上护理工作岗位的服务能力，为人民群众做好卫生保健和疾病预防工作。
作者：王珺；虞珏 刊期： 2013年第10期
目的：测定心衰患者的血清氮末端脑钠素前体水平，探讨血清 NT-ProBNP 水平与心衰患者的相关性及对心衰的诊断、心功能评估等的临床应用价值。方法：选择本院住院患者366例，分心衰组和健康对照组，分别测定血清 NT-ProBNP 浓度及心脏彩超左室射血分数测值(LVEF)％，并分组比较分析。结果：心衰组患者血浆 NT-ProBNP 水平显著高于健康对照组，两组比较有显著差异性(P<0.01)；血浆 NT-ProBNP 水平随心衰程度的加重而逐渐增高，血清 BNP水平与 NYHA 分级之间呈正相关，左室射血分数水平随心衰程度的加重而逐渐降低，组间比较有统计学意义( P <0.05)。结论：血清 NT-ProBNP 测定对心力衰竭的诊断、鉴别诊断及预后判断都有重要的临床价值。
作者：王庆余；崔天根；朱妍妍 刊期： 2013年第10期
护理病例讨论是运用语言、书面、音像、画面等媒体手段，展现病人病情的客观资料，让临床护士和学生通过自己对案例的阅读和分析，在群体中共同讨论，结合自己的实践经验和理论知识，提供学习或指导寻求解决病人实际问题方案的护理活动[1]。护理病例讨论能够促使护理工作质量及护理人员业务水平的提高，促使护理人员解决疑难问题能力的提高，促使护理人员知识面的拓展。本科室自2007年来，坚持每季度一次的护理病例讨论（危重症、疑难、新开展的技术或死亡），取得了良好的效果。
作者：赵兰；周莲；江敏 刊期： 2013年第10期
目的：研究对于消化性溃疡病人的护理方法，探讨应用细节护理取得的效果。方法：从2011年1月-2013年1月入院治疗的消化性溃疡病人中，随机抽取60例进行研究。对这60例患者采用细节护理的护理方法，通过8-10周的治疗，在治疗过程中进行精心的护理。治疗结束后，对这60例患者进行胃镜检查，探究细节护理的效果。结果：通过胃镜检查，发现在这60例患者中，治愈的患者有56例，治愈率为93.3%。患者出院以后，对这些患者进行半年的跟踪观察，复发的患者仅有3例，复发率为5%，复发率下降了很多。结论：应用细节护理方法来护理消化性溃疡的病人，促进了病人的痊愈，提高了治愈率；病人出院后的复发率也下降了很多，值得推广应用。
作者：俞卫娟 刊期： 2013年第10期
目的：观察拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法：72例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组。对照组32例采用单一拉米夫定抗病毒治疗，治疗组40例采用拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗。观察两组治疗前后患者的主要症状、体征、肝功能、肝纤维化标志物及肝纤维化程度的变化。结果：疗程结束后，治疗组与对照组患者治疗总有效率分别为70.0%和40.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：拉米夫定联合扶正化瘀胶囊抗肝纤维化疗效明显优于单药对照组。
作者：卜玉杰；黄德峰；李少昊；李一 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
