郑玲斐
目的:通过典型病例探讨 CRRT 治疗药物中毒患者的护理方法。方法:选择我科于2012年5月6日收治的1例药物中毒患者行 CRRT 治疗。结果:疗效显著,患者治愈出院。结论:有效的护理干预是保证 CRRT 顺利进行的关键,是提高药物中毒患者治愈率的重要措施。
作者:王安云 刊期: 2013年第10期
止血带是医院临床科室每日输液,采血时必须的诊疗物品直接与人体皮肤接触,属于低度危险性用品。按照医院院感要求。止血带必须一人一用一消毒。我院于今年实行了由供应室集中对止血带进行清洗,消毒有效阻断医源性感染,方便了临床科室提高了工作质量和效率。
作者:张娜 刊期: 2013年第10期
随着社会进步人们的生活质量不断提高,人们对物质的需求已受到各项业关注。为此这种需求促进了各类新技术的发展,各类新材料得到了广泛的应用。在临床医学诊断和治疗方面也是如此,其发展速度之快,产品质量正受到社会的关注。仅一次使用医用耗材的用量也逐年递增,据有关资料[1]显示近年来医用卫生材料的年用量已达医院医疗毛收入的6%~10%,其收入已达到或超过医疗器械购置的年度投入。医用耗材用量的不断增大,其产品质量的状况如何?针对这种情况,我中心对本辖区内部分医用耗材类的产品进行了质量监督检测其结果如下。
作者:张韵;倪恒雨;王昆 刊期: 2013年第10期
目的:探讨手术切口脂肪液化的原因及防治措施。方法:对我科2012年9例患者发生脂肪液化进行分析,查找原因总结防治措施。结果:9例病人经处理后均痊愈出院。结论:手术后脂肪液化以肥胖、腹部手术史、缝合技术以及术中用甲硝唑冲洗伤口等有关。
作者:王海群 刊期: 2013年第10期
随着生活水平的不断提高,人们对健康问题越来越重视,对医疗保健制度也有了更新的理解。尤其是老年患者住院的时候,儿女因为工作繁忙无法顾及时,更希望相关的护理人员能够认真负责,做到有效的护理,对医护人员的素质也有了更高要求[1]。健康教育是一种新型的临床护理模式,该模式以病人健康为主导,在骨科患者的治疗、护理、康复过程占据重要地位。由于骨科患者治理过程很长,老年患者的理解配合度差,康复中训练难度很大,因此对健康教育要求更高。我们针对不同的病人,采取了个性化健康教育模式,取得了很好的效果,现报告如下。
作者:赵会 刊期: 2013年第10期
目的:观察阿仑磷酸钠联合维 D 钙治疗糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症的效果。方法:将52例糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症患者分为治疗组和对照组,在常规治疗糖尿病的基础上,对照组采用维 D 钙治疗,治疗组采用维 D 钙+阿仑磷酸钠治疗,比较两组疗效。结果:两组治疗前后血清钙无显著性变化(P>0.05)。治疗组 VAS 疼痛评分、腰椎 L2-4及股骨颈、股骨粗隆骨密度(BMD)的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿仑磷酸钠联合维 D钙治疗糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症疗效较好。
作者:司玮;吕芳;王国娟;胡国平;刘皆;张强;吴德云;孟梅;马维青 刊期: 2013年第10期
大多数腰痛合并坐骨神经痛是由腰椎间盘突出症引起的。本病多发于青壮年,患者痛苦大,有马尾神经损害者可有大小便功能障碍,严重者可致截瘫,对患者的生活、工作和劳动均可造成很大的影响[1]。腰椎间盘侧路镜手术能够彻底切除致病的椎问盘组织,具有伤口小(约1.5cm)、组织损伤少、出血少、手术及住院时间短、恢复快等优点[2]。我科在2012年全年收治了385位腰椎间盘突出症的患者,根据腰椎间盘突出症的分型和各种手术方式的适应征,其中有58位患者进行了腰椎间盘侧路镜手术。现将我们的护理体会报告如下。
作者:游金玲 刊期: 2013年第10期
新生儿泪囊炎多因鼻泪管下口被膜组织封闭或被上皮碎屑堵塞泪道引起,少数由骨部狭窄或畸形所造成。新生儿鼻泪管形成较迟,常常到出生时鼻泪管下端仍有一粘膜皱壁(Hasner 瓣)部分或全部遮盖鼻泪管开口,经过产道挤压或到出生后数月可自行开通。如果鼻泪管下端发育不全,没有完成“管道化”,或留有膜状物或有上皮细胞残渣阻塞造成新生儿溢泪。
作者:王秀娟;刘凤仪 刊期: 2013年第10期
痛经系指妇女经期或经行前后的一种急性发作性小腹疼痛。痛经可分继发性和原发性两类,针药配合主要用于原发性痛经。笔者临床治疗40例患者,总有效率97.5%,现报道如下:
作者:杜水英 刊期: 2013年第10期
重症监护室(ICU)是为危重住院病人而设立的,目的是加强对危重病人的救治。由于 ICU 住院病人病情危急,普遍存在机体免疫功能低下或侵入性操作治疗等,更易发生医院感染,严重影响危重病人的治疗与康复。通过对 ICU 住院患者发生医院感染的临床特点,对预防和控制医院感染的发生及减少耐药菌株的发生具有重要的临床意义。
作者:陆肖娴 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急诊护理风险管理存在的问题及对策。方法:预见性地提出急诊护理风险管理存在的问题及对策。对急诊服务需求量和医院急诊实际处理能力之间的差距,启动医院公共突发事件应急预案,得到医院各部门的多方参与。同时训练护理人员熟练掌握急救仪器的使用和管理,规范工作程序及规章制度。加强护士风险意识和急救业务知识学习。制定突发事件及抢救预案。结果:我科预见性地识别护理风险管理存在的问题及对策,取得了护士与病人互利的效果。护士的风险意识有了明显提高。自我保护意识加强,减少了护理差错及纠纷的发生,提高了护理质量。确保了患者与护理人员的自身安全。结论:强化护理人员的风险意识。对因管理,制定切实可行的护理差错防范措施,是减少急诊科护理风险问题的关键。
作者:顾炎 刊期: 2013年第10期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种传染性丘疱疹性皮肤病。近年来,我院儿童水痘患者日益增多,且病情较重,通过科学护理,及时发现病情变化,配合医生采取相应的急救措施,可有效提高医疗效果,使患病儿童早日康复。本文通过对本院58水痘患儿护理的分析总结,提出儿童水痘患者护理要点,供大家参考。
作者:王秀丽 刊期: 2013年第10期
目前军队干休所老干部普遍进入“两高期”,老干部医疗保健工作要求越来越高,如何更好的为老干部提供个性化、精细化、人性化的医疗保健服务已成为卫生所保健医生新的课题与挑战,我们积极创新、改变服务方式,在做好医疗保健工作的同时,加大康复护理、关怀照料的工作含量,把医疗保健工作的重心前移至老干部家庭,针对目前老干部卧床多、疾病多、并发症多等特点,制定出详细的预防措施及护理方法,并对家属及陪护人员进行宣教、指导,取得良好效果,有效降低长期卧床患者各项并发症的发生,从而进一步提高老干部医疗保健工作质量。
作者:冯孟明;吕华;梁衍刚;张国良 刊期: 2013年第10期
目的:探讨快速血糖测定在低血糖昏迷患者院前急救中的应用价值。方法:对我院急诊抢救的100例低血糖昏迷患者临床资料进行回顾性分析,分为两组,院前急救组50例为“120”中心派诊院前出诊经快速血糖测定确诊的病例,对照组50例为自行送来我院急诊经血生化检查明确诊断的病例。两组明确诊断后均立即给予50%葡萄糖40~60ml 静脉推注,继以10%葡萄糖注射液500ml 静脉点滴。结果:院前急救组与对照组相比较,从低血糖昏迷发病至明确诊断及时应用50%葡萄糖时间、从应用50%葡萄糖至意识清醒时间均明显短于对照组,不良预后发生率明显低于对照组,P<0.05。结论:快速血糖测定在低血糖昏迷患者院前急救中能快速明确诊断,为抢救患者争取时间,对提高抢救成功率,减少不良预后具有重要意义。
作者:张峥 刊期: 2013年第10期
目的:探讨头孢克洛在102例小儿急性细菌性肠炎治疗中的应用效果。方法:我院在2009年12月到2013年01月收治的102例小儿急性细菌性肠炎患儿使用头孢克洛治疗作为观察组,把同时期102例小儿急性细菌性肠炎患儿使用头孢克肟治疗作为对照组,对比观察两组治疗方法的临床疗效。结果:对照组临床疗效总有效率为83.3%,观察组临床疗效总有效率为96.1%,观察组的临床疗效明显优于对照组,存在的差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢克洛在小儿急性细菌性肠炎治疗中的应用效果显著,具有安全、有效性,值得广泛推广和使用。
作者:刘开霞 刊期: 2013年第10期
目的:探讨消化系统神经内分泌癌的 CT 表现和病理特征。方法:选取自2012年3月至2013年4月在我院接受治疗的消化系统神经内分泌癌患者20例,采用 CT 影像学检查病灶的位置、大小、形态等特征,并分析其病理特征。结果:经 CT 检查后发现了病灶的位置,分别位于胃8例,食管5例,肝脏1例,胰腺6例,并且清楚地观察到各病灶的大小、形态、密度等。结论:CT 在检查消化系统神经内分泌癌方面具有一定的优势,能够分析出病灶的病理特征及临床表现,为临床治疗提供优化方案。
作者:焦丽 刊期: 2013年第10期
目的:观察倍他乐克对风湿性心瓣膜病心衰患者长期疗效。方法:以数字法抽选90例风湿性心瓣膜病心衰患者,以抽签方法分为对照组和观察组,前者按常规用地高辛和卡托普利治疗,后者服用倍他乐克治疗,比较两者心功能改善情况。结果:治疗后观察组 LVEDD 为(60.4±6.2)mm,明显小于对照组(68.4±4.2)mm,观察组 LVEF 升为53.2%,高于对照组45.4%,观察组治疗后步行结果为(542±56)米,显著大于对照组(434±45)米,结果具有统计学意义(P<0.05),提示观察组心功能改善程度优于对照组;观察组显效、有效者23例、17例,总有效率88.9%(40/45),明显高于对照组71.1%(32/45,显效、有效者16例、16例),结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:对风湿性心瓣膜病心衰患者长期应用倍他乐克治疗,可改善心功能,效果安全可靠。
作者:王峰;于江燕 刊期: 2013年第10期
支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和 T 淋巴细胞等多种炎性细胞参气道慢性炎症。应用机械通气治疗是抢救哮喘持续状态的重要手段,现将我院应用呼吸机治疗哮喘持续状态的护理报告如下。
作者:逄桂香;姜深美;李凌;吕希芳 刊期: 2013年第10期
目的:探讨幽门螺杆菌感染与胃癌发生的关系。方法:353例病人均经胃镜及病理学检查确诊,胃癌和胃溃疡病人均在病灶中央及边缘取组织5~6块做病理学检查;各组病人都在幽门5~8cm 处粘膜做快速尿素酶试验,并作病理学检查(包括组织学及 HP 银染色检查),二者之一阳性即确定为 HP 感染。结果:胃癌、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎组 HP 感染存在显著性差异(P<0.01)。胃癌的 HP 感染率69.8%,HP 感染率在不同部位的胃癌中比较无差异,与胃癌高发区 HP 感染率62.5%相近。结论:胃癌的形成非常复杂,即使在 HP 感染低发区,HP 感染可作为胃癌发生的一个重要影响因素。
作者:王荣华 刊期: 2013年第10期
目的:探讨脉压(PP)、脉压指数(PPI)与冠心病严重程度的相关性,并比较PP与PPI用以评价冠脉病变严重程度的相对优越性。方法:选择经冠状动脉造影确诊的冠心病患者98例,冠心病病变的严重程度用0Pearson相关分析PP、PPI与冠脉病变程度的相关关系。结果:PP及PPI与冠心病患者冠脉病变的严重程度密切相关(rp =0.5899、rP I=0.6386,P﹤0.01)。结论:PP及PPI与冠状动脉病变的严重程度密切相关,两者对预测冠心病严重程度有重要临床意义,且PPI更有优越性,PPI可作为冠心病冠状动脉病变严重程度的一个预测指标。
作者:廖婉玲;徐贻谋 刊期: 2013年第10期