左仕民
糖尿病性腹泻是某些与糖尿病有关的不明原因的腹泻，伴有植物神经功能障碍。糖尿病患者约20%以上可发生腹泻。糖尿病性腹泻多发生于糖尿病未能严格控制的胰岛素依赖型患者，且常伴有神经功能并发症。特征为顽固性间断性腹泻，以夜间及清晨多见，中医称“五更泻”。
作者：魏冬梅；牟文霞 刊期： 2013年第10期
为了进一步贯彻落实国家“安全第一，预防为主”的安全生产方针，加强安全生产管理，靖宇县疾病预防控制中心以坚持以十八大精神和科学发展观为指导思想，以全体职工生命安全、国家财产安全、环境安全为目标，以树立“安全发展”、“科学发展”、“可持续发展”为观念，以“安全第一、预防为主、综合整治”为方针，多措并举实施安全生产法，人人事事保安全，在全中心大力营造“关注安全、关爱生命”的氛围，开展安全生产专项检查活动，落实职工对安全生产的强烈责任感，提高干部职工的安全文化素质，建立安全生产长效管理机制，形成安全生产逻辑链条式监管体系，联防联动预测预警预各类安全生产事故的发生，为全体职工营造和谐稳定的工作环境。
作者：于锡锋；李均清 刊期： 2013年第10期
目的：探讨成人水痘的临床特征。方法：分析58例成人水痘的症状、体征，并与同期142例儿童水痘临床资料相对照。结果：成人水痘症状重(包括前驱症状)，皮疹重，易发生并发症。结论：成人水痘传染性强，临床症状重，应早期发现、隔离及积极治疗。
作者：刘小兵；吴群 刊期： 2013年第10期
目前，我国对于癌痛患者的健康教育，仍没有一个公认的，可行的模式，因此，探讨一种合适的健康教育方法是非常必要的。为了提高癌痛患者疼痛的控制效果，在实践中应该不断尝试使用不同的健康教育方法来让癌痛患者得到更好的治疗，我们应该积极使用一系列的方法来积累研究，并取得良好的效果，希望能够直到一定的作用并让癌痛患者的健康教育早日走向规范化，并尽量让临床过程中所采用的数据具有统计学意义（P<0.01）。
作者：李财枝 刊期： 2013年第10期
本人是站在医学的角度，以辩证和唯物主义的观点；以实际临床经验；以个人自身尝试（或试验）；以传统中医治疗方法结合现代化学元素分解规律得出的结论。以下观点或理论，应该说它是站在传统理论基础上的发展和进步。
作者：隆又清 刊期： 2013年第10期
概述了优质护理实施以来在患者满意度、护士自身满意度及病历文书方面取得的成效，同时分析了当前优质护理实施的难点和误区，阐述了优质护理实施的必要性。
作者：颜笛玉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨护理干预对臭氧气雾治疗阴道炎治疗效果的影响。方法：选择阴道炎患者146例，分别采用甲硝唑栓阴道塞药治疗和用臭氧妇科治疗仪，以1mg-4mg/min的臭氧气体进行雾化治疗。比较两组治疗效果。结果：臭氧组治疗有效率(98.63%)明显高于对照组；疗不良反应（5.31%）、复发率（9.59%）明显低于对照组（P＜0.05）。结论：妇科臭氧治疗在杀菌的同时恢复阴道内生态环境，弥补了药物治疗阴道炎的不足，操作简单，起效快，安全无创伤，复发率低，疗效确切，值得临床推广。
作者：李红云 刊期： 2013年第10期
ICU 综合征是指在 ICU 监护过程中出现的以精神障碍为主,兼有其他表现的一组临床综合征。使用呼吸机的患者,ICU 综合征会导致人机对抗、气胸、血流动力学紊乱、自行拔管等严重后果,甚至导致患者死亡。
作者：刘国华；姜秀香 刊期： 2013年第10期
目的：通过分析满洲里市托幼园所新入园儿童健康变化，以了解我市儿童健康状况，为进一步加强和改进我市托幼园所卫生保健工作方法提供依据，从而促进我市儿童健康水平的提高。收集2009-2012年新入园儿童体检资料，并对其进行分析。结果近4年来身高达标率呈逐年上升趋势，从2009年的57.2%上升到2012年的71.3%，体重的达标率也呈逐年上升趋势，从2009年的55,3%上升到2012年的67.4%。低体重的检出率一直维持在较低水平。肥胖儿检出率呈逐年上升趋势，从2009年的1.1%上升到2012年的2.1%，贫血的检出率呈逐年下降趋势，从2009年的5.2%下降到2012年2.7%，并且以轻度贫血为主。微量元素缺乏的儿童数呈小幅下降趋势。龋齿的检出率一直维持在较高水平。结论满洲里市托幼园所儿童体格发育良好，提示肥胖、龋齿为我市托幼院所儿童健康干预的重点。
作者：卓娟 刊期： 2013年第10期
1病历资料患儿，女，生后30分钟，以早产儿生后20分钟为代主诉于7月15日23：45分收入监护室，患儿系 G3P2孕31W+1因母亲患前置胎盘出血保胎失败宫产娩出。出生体重1350g，身长41cm。出生后患儿全身紫绀，无自主呼吸，心率<100次/分，给予纳洛酮肌注、吸氧、新生儿复苏抢救后转入监护室，呈早产儿貌，皮肤发绀，呼吸急促可吸气性三凹征，四肢肌张力低，足底纹理<1/3。入院诊断：1.早产儿2.新出窒息3.低出生体重儿4.肺透明膜病？入院后给予固尔苏240mg经气管插管内滴注以改善肺内通气，并给予维生素 k1预防出血，阿洛西林预防感染及行呼吸机辅助呼吸等治疗。两天后患儿呼吸改善改为鼻导管给氧。生后第二天患儿开奶后出现呕吐，腹胀，立即停止经口喂养，行胃肠减压、禁食，并给予持续静脉营养，支持治疗。一周后再次开奶，小量缓慢增加奶量，无异常。至生后第十五天，患儿出现拒奶、面色发灰、胃储留、呕吐、反应差、不哭等症状，我们意识到是否出现了院内感染，立即采取采血查降钙素原升高至0.24mg/ml,CRP5.6mg/L 均提示细菌感染，采血做细菌培养，并给予美罗培南抗感染加强隔离措施等。于生后第十七天的9：00患儿突然出现呼吸心跳骤停，全身皮肤发花，测血压55/30mmHg，立即行心肺复苏，扩容纠酸，改善呼吸，再次插管应用呼吸机辅助呼吸等抢救措施，抢救9小时后无效死亡。后经全科医护人员死亡讨论，分析死亡原因为新生儿医院内感染导致的感染性克并代谢性酸中毒呼吸衰竭。7天后患儿血液细菌培养回报“耐甲氧西林金黄色葡萄球菌”阳性，此菌为多重耐药菌，是医院内感染常见的细菌之一，进一步证实了患儿死亡原因正是医院感染所致。
作者：牛莉苹 刊期： 2013年第10期
近年来，剖宫产率逐年增加，尽管随着手术技术和麻醉水平的进步，手术安全性得以显著提高，但剖宫产也是一种创伤性操作，手术并发症仍有发生，严重影响产妇的身心健康。尤其是腹部切口感染的发生，若不及时处理，会导致不良后果。为探讨影响剖宫产切口感染的潜在高危因素，为临床控制感染提供必要依据，本文回顾性分析了我院剖宫产腹部切口感染6例临床资料。报告如下。
作者：周杰 刊期： 2013年第10期
目的：探讨子宫肌瘤剥除术应用垂体后叶素及缩宫素止血的效果。方法：2010年2月至2012年8月在我院妇科住院的子宫肌瘤患者80例，43例为治疗组（垂体后叶素组），切开子宫浆膜层前于肌瘤周围宫体局部注射垂体后叶素12 U +0.9%氯化钠5ml，37例为对照组（缩宫素组），宫体局部注射缩宫素20 U +0.9%氯化钠5ml，比较2组手术时间、术中出血量。结果：2组手术均顺利完成。垂体后叶素组与缩宫素组相比，手术时间明显减少[(45.4±25.7) min v s.(60.6±24.6) min, t =-3.467，P =0.000],术中出血量明显减少[(58.8±31.3)m l vs (118.5±36.2) m ,l t =-4.155， P =0.000]。结论：子宫肌瘤剥除术中使用垂体后叶素止血效果优于缩宫素，可明显减少术中出血，缩短手术时间，值得推广应用。
作者：董金波；胡素真；刘凤华 刊期： 2013年第10期
目的：通过郑州市2000~2012年婚前医学检查(婚检)情况分析，了解婚前医学检查疾病检出情况及新《婚姻登记条例》实施前后对婚检率的影响，为进一步做好婚前保健服务提供参考。方法：对郑州市2000~2012年婚前医学检查资料进行回顾性分析。结果：婚检率由《婚姻登记条例》实施前2000～2003年的高74.40%降到实施后的低0.29%，实施免费婚检后逐步回升到39.40%，疾病检出率为6.16%～17.54%，婚检疾病的检出中以生殖系统疾病、指定传染病和内科系统疾病为主，分别占51.86%、22.53%、22.21%。结论：加强婚检，有效促进免费婚检，提高婚检率，对促进健康婚配、阻断传染性疾病的传播、遗传性疾病的传递、全面提高出生人口素质有着重要的意义。
作者：徐艳菊；冯光荣 刊期： 2013年第10期
近些年来，随着我国医疗技术水平的不断提高，人民群众的健康水平有了很大程度的改善。但是随之而来的医疗纠纷也呈逐年上升趋势，赔偿的数额也越来越大，医疗单位不堪重负。医疗纠纷严重干扰了医院正常的医疗秩序，已经成为医院十分棘手的一大难题。尤其是在新形势下，医疗制度的改革正在进行，如何加强医院的管理，防范医疗纠纷，保障医患双方的合法权益，创造宽松和谐的就医环境，是急需解决的问题之一。
作者：肖春香 刊期： 2013年第10期
目的：对比分析兰索拉唑和雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床效果，为新的根治幽门螺杆菌方案和治疗十二指肠溃疡提供线索。方法：将我院2012年6月至2013年6月间消化内科收治的经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡患者50例作为研究对象，按照随机化原则将其分为两组，每组25人，其中观察组给予雷贝拉唑治疗，对照组则给予兰索拉唑治疗，在保证其他联合治疗用药一致的基础上连续治疗两周后停药并在治疗一个月后再次行 C14呼气实验，检测幽门螺杆菌转阴情况，结果进行统计学分析。结果：本组患者治疗后观察组有20例患者 C14呼气试验转为阴性，转阴率为83.6%；对照组有12例转阴，转阴率为48%；两组间比较差异具有统计学意义，（P＜0.05），另外研究中发现患者在治疗中主要的不良反应有恶心、呕吐、头晕、食欲减退、便秘等，观察组不良反应发生为28%，明显低于对照组的32%。结论：联合使用雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡可以提高根除幽门螺杆菌的效率，值得临床推广使用。
作者：邹健 刊期： 2013年第10期
目的：探讨外伤性昏迷患者的急诊护理要点。方法：采用回顾性分析方法对2008年1月～2011年9月在我院急诊科抢救室治疗的的109例外伤性昏迷患者从入我院急诊抢救室至外伤性昏迷患者各项生命体平稳后转送期间的抢救方法及护理措施进行整理和分析。结果：109例外伤性昏迷患者均我院急诊抢救室积极有效的抢救措施后，在各项生命体征平稳后98例外伤性昏迷患者转送至相关科室，11例外伤性昏迷患者因并发多器官衰竭而死亡，死亡率为10.01%。结论：对外伤性昏迷患者进行快速及时的诊断和救治，完善和细致的急诊护理是抢救成功的关键之一，为外伤性昏迷患者的进一步治疗争取宝贵的时间。
作者：魏雪莹 刊期： 2013年第10期
目的：了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药趋势，指导临床合理应用抗菌药物。方法：对2008-2012年间分离的金黄色葡萄球菌进行回顾性耐药性分析。结果：5年中共培养出462株MRSA，MRSA对青霉素、苯唑西林、头孢西丁完全耐药； MRSA对左氧氟沙星、环丙沙星、红霉素、克林霉素耐药率>80％；对庆大霉素、四环素、利福平耐药率>40％；对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷完全敏感。结论：应根据药敏试验结果选择抗茵药物，控制耐药菌株的播散和流行，治疗金黄色葡萄球菌感染时应筛查MRSA。
作者：潘如玉 刊期： 2013年第10期
目的：分析对长期卧床患者宴施护理干预对压疮的预防效果。方法：收集2010年12月一2011年6月的59例我院长期卧床惠者的护理资料，设为基础组；2011年12月一2012年6月53例我院长期卧床患者，设为干预组。基础组采用临床基础护理．干预组采用长期卧床中压疮预防的护理千预。观察较护理后两组压疮的预防情况。结果：干预组1例患者出现压疮，压疮发生比倒为1.89％，其他患者的皮肤状况均良好；基础组5例患者出现压疮．压疮发生比例为8.47％。对症处理后情况改善，45天后有1倒患者再次产生压疮。两组患者实施不同护理的压疮发生比例有显著性的比较差异(P<0.05)。结论：对长期卧床患者实施护理干预，可有效预防压疮，提高患者对护理人员的满意度．同时提高卧床患者的生存质量。
作者：杨莉；汪文杰 刊期： 2013年第10期
献血过程中由于各种原因，如捐血者精神过度紧张、空腹献血、过度疲劳或者夜间睡眠不佳、护士采血不顺利行为等等，导致的献血反应。近几年来，很多护理学者对献血反应的预防和狐狸、处理进行了深入的研究，并且取得了较好的效果。现将有关问题作如下探讨。
作者：宁玉雪；金莲花 刊期： 2013年第10期
肛周脓肿是一种常见的肛门直肠疾病，以肛周局部有一小硬块或肿块，红肿发热、疼痛剧烈，坠胀不适，压之有波动感为主要症状，一旦确诊，需手术治疗才能治愈，如果治疗护理不当将反复发作。术后护理关系到手术的效果以及术后恢复的速度，正确细致的术后护理可以大大提高患者对手术的满意度，减少术后并发症的发生率。现将我科肛周脓肿的术后护理方法及体会报告如下。
作者：罗丽君；赵君健；方健；任春碧；张璇；张莉 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
