刘莉华
目的：探讨高龄糖尿病患者的护理措施。方法：对60例高龄糖尿病患者进行系统心理护理、饮食护理、应用胰岛素治疗的护理及基础护理。结果：60例患者经过精心得护理取得满意效果配合有效得治疗预防了并发症的发生提高了生活质量。结论：精心的护理和有效的治疗措施是老年糖尿病患者康复的关键。
作者：闫书展 刊期： 2013年第10期
在神经系统疾病中尤其是脑血管病，因为病变损害了丘脑下部的体温调节中枢，临床上患者常常表现为高热。而高热致使脑血流量、脑组织氧代谢增加，而引发颅内压增高，加重脑细胞损害。从而加速各器官的衰竭［1］。低温治疗能显著减轻脑水肿，促进神经功能恢复，有效控制颅内压，促进脑损伤病情的恢复。我科自2008年1月将颅脑降温仪应用于临床，取得了良好的疗效，现报道如下。
作者：周薇薇 刊期： 2013年第10期
目的：探讨门静脉高压症行脾切除加断流术后门静脉血栓形成的原因.方法：将2012年07月至2013年07月本院收治的68例患者进行回顾性分析,根据患者术后血栓发生情况分为血栓组和非血栓组,分析手术前后患者门静脉压力变化、血小板数值等相关数值，讨论门静脉血栓的发生率、发生部位及形成机制。结果：脾切除加断流术后门静脉血栓总体发生率为35.29%（24/68），共有24例患者术后发生了血栓，其中14例患者在门静脉系统形成了混合性血栓，9例患者术后形成脾静脉血栓，1例患者术后形成肠系膜上静脉血栓。血栓组和非血栓组患者在门静脉压力变化组间有统计学差异(P <0.05)。血栓组血小板计数术虽高于未发生血栓组,但差异不显著(P >0.05)。结论：门静脉压力降低是术后发生门静脉系统血栓的危险因素；血小板数值的变化对血栓形成的影响意义不大。
作者：商爱军 刊期： 2013年第10期
目的：观察小剂量辛伐他汀与依折麦布联合应用对2型糖尿病血脂及 IMT 值的影响。方法：选择2型糖尿病伴血脂异常的患者51例，随机分为辛伐他汀原用量（10mg/天）联合应用依折麦布（10mg/天）组(n=26，SE 组)和辛伐他汀增量组(20mg/天，n=25，S 组)。于治疗前、治疗3个月后和治疗12个月后测定血脂及颈动脉内膜中层厚度（IMT）。结果：治疗3个月后和12个月后，SE 组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及 LDL-C 水平显著降低（p<0.01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著增高（p<0.01），颈动脉 IMT 于治疗12个月后可见显著降低（p<0.01），S 组于治疗12个月后可见 TC、TG 及 LDL-C 水平显著降低（p<0.05），HDL-C 水平显著增高（p<0.05），但颈动脉 IMT 未见显著改变。治疗12个月后，两组间比较，SE 组的 TC、TG 及 LDL-C 水平降低及 HDL-C水平增高更明显（p<0.05），颈动脉 IMT 降低更显著（p<0.05）。结论：在调节血脂异常及控制颈动脉 IMT 方面，小剂量辛伐他汀与依折麦布联合应用优于辛伐他汀的单纯增量，对防治糖尿病大血管并发症方面可能更加受益。
作者：金文龙；韩新华；延吉 刊期： 2013年第10期
近年来，随着社会经济的发展和生活水平的提高，声带息肉的发病率逐年增高。由于不懂科学的发声方法，很多人唱高音完全就是“喊”，一般人在讲话时，声带每秒钟振动上百次，唱高音时能高达1000多次。持续唱歌，尤其是连续唱高音时，声带黏膜会充血、水肿，甚至能导致血管破裂、出血。有时，仅一次强烈的用声就能诱发声带息肉。生活在噪声环境中，由于环境嘈杂，必须大声喊叫才能完成语言交流，长此以往，声带过度振动，易充血肥厚，摩擦挤压，久而久之引发声带息肉[1]。随着耳鼻咽喉科诊治技术的不断发展，专业不断细化，对发音特征的认知及改造也逐渐深化。显微支撑喉镜术在临床的广泛开展，极大地满足了患者对术后声音恢复的需求。术后发声的正确护理同样极其重要，是保证术后恢复，防止术后复发的重要内容，本文对声带息肉摘除术后发声的护理体会进行归纳总结如下。
作者：肖丽娜 刊期： 2013年第10期
思想政治工作是经济工作和其它一切工作的生命线，是确保实现各项任务的重要保证。随着改革开放的深入，中西文化的交汇日益增多，各种信息的传递、利益调整的力度日益加快，对医院职工的思想观念、价值取向、行为方式都带来深刻影响。以人为本，解放思想，与时俱进，分析职工的思想动态，关心职工的全面发展，关心职工的工作进步、生活质量和切身利益，改进和创新思想政治工作是新时期对做好思想政治工作的根本要求。
作者：方莲敏 刊期： 2013年第10期
小儿反复呼吸道感染（RRI）是儿科常见病和高发病。据有关资料显示，小儿呼吸道感染与其免疫功能、所处的气候环境、父母健康知识水平以及儿童血微量元素都有一定的关联性。为探索小儿反复呼吸道感染与微量元素的关联性，本文随机抽取本院儿科门诊2011年5月-2012年5月反复呼吸道感染患儿60例及同期60例健康儿童的血微量元素含量进行比较，分析如下。
作者：曲华 刊期： 2013年第10期
目的：通过对腰间盘突出症患者进行射频介入治疗的术后护理资料进行回顾性分析，探讨总结对这类患者的护理要点。方法：选取我院自2012年1月-2013年6月收治的腰间盘突出症患者84例，所有患者行射频介入治疗，并对其术后护理资料进行回顾性分析。结果：经一系列术后护理,84患者治疗期间的各项并发症都得以好转痊愈，除2例患者偶尔仍有轻度腰疼症状，患者腰痛不再复发。结论：对腰间盘突出症患者进行射频介入治疗时，在术后对患者采取有效护理干预措施对治疗患者腰痛具有良好的疗效，值得在临床上推广。
作者：王艳丽 刊期： 2013年第10期
目的：探讨使用多层螺旋 CT 瘘道造影三维重建技术对复杂性肛瘘进行诊断的临床应用价值。资料与方法：收集经手术证实的24例复杂性肛瘘患者，经皮下瘘口注入30%泛影葡胺水溶液后，行多层螺旋 CT 横断面扫描及计算机 SSD、VRT、 MPR 后处理，测量病灶长度与宽度，并明确其数目及走行方向。结果：以多层螺旋 CT 瘘道造影横断面图像信息为基础并结合 MPR 冠矢状位、SSD 、VRT 图像观察，能显示宽窄不一、走行方向不同、形态各异的瘘管及分支，并明确内口位置及其与周围组织的解剖关系。结论：利用多层螺旋 CT 的优良性能并结合瘘道造影，可直观展示复杂性肛瘘，从而为手术方案制定及术后观察提供科学依据。
作者：李杰；陈玲；丁鹏翀；罗雅；董宇；马振贤 刊期： 2013年第10期
目前军队干休所老干部普遍进入“两高期”，老干部医疗保健工作要求越来越高，如何更好的为老干部提供个性化、精细化、人性化的医疗保健服务已成为卫生所保健医生新的课题与挑战，我们积极创新、改变服务方式，在做好医疗保健工作的同时，加大康复护理、关怀照料的工作含量，把医疗保健工作的重心前移至老干部家庭，针对目前老干部卧床多、疾病多、并发症多等特点，制定出详细的预防措施及护理方法，并对家属及陪护人员进行宣教、指导，取得良好效果，有效降低长期卧床患者各项并发症的发生，从而进一步提高老干部医疗保健工作质量。
作者：冯孟明；吕华；梁衍刚；张国良 刊期： 2013年第10期
目的：探讨过敏性肺炎的发病原因、机制及临床表现、实验室和 CT 检查，分析治疗效果。方法：对我院2011年1月-2013年1月收治的5例过敏性肺炎患者的临床资料进行分析、总结。结果：该5例过敏性肺炎患者白细胞、嗜酸性粒细胞均有不同程度升高，胸部 CT 提示肺部可见斑片状浸润影，结合病史，积极消除病因或诱因，抗感染、抗过敏（包括激素）、止咳化痰等治疗，病情好转，经复查胸部 CT：双肺斑片状影消失，预后好，无死亡病例。结论：过敏性肺炎的治疗关键在于诊断，诊断明确，积极干预，我院5例病人皆痊愈出院，疗效满意。
作者：李冠华；魏晓蕾 刊期： 2013年第10期
财政投入不足，经费紧张是长期以来制约县级疾病预防控制机构发展的一个主要原因。本文通过对本市疾病预防控制中心“非典”后的经费投入和支出进行分析，剖析存在的问题、形成的原因、对新形势下县级疾病预防控制机构经费保障长效机制的建立进行探讨。
作者：张志湘；王丙荣；刘德忠；丁一；丁霞霞 刊期： 2013年第10期
门诊是医院医疗工作的重要组成部分，只有强化门诊管理，才能搞好门诊工作，本文从实践的角度探索门诊管理的方法和措施，从整章建制、加强考核、简化门诊服务流程到改善门诊条件、提供人性化服务，取得了较好的效果。
作者：彭守霞 刊期： 2013年第10期
此教学方法能激医学生的学习兴趣，加速医学生理论和技能的掌握，提高医学生的自主学习、对知识的综合运用能力，锻炼医学生的沟通技巧，并有利于教师的自我完善。
作者：苏丽娟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨应用呼吸机病人的临床护理方法。方法：选择2011年5月-2012年5月入住我科应用呼吸机治疗的53例患者，观察患者应用呼吸机治疗的效果。结果：53例应用呼吸机患者中，50例患者血氧饱和度均有明显升高，临床症状也有明显改善，1次性成功脱机34例，两次以上脱机成功16例，另3例由于其它原因导致死亡。结论：呼吸机的应用推广想要取得理想的效果，取决于医护人员的熟练操作及患者的积极配合，在使用过程中要求护理人员有精湛的技术、冷静的头脑及良好的职业素养。
作者：葛淑芹 刊期： 2013年第10期
目的：探讨I期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的手术方法、可行性及疗效分析。方法：自2009年11月～2013年02月在我院收治的31例胸腰椎结核，一期行前路病灶彻底清除、病变椎体全切或次全切、椎管减压、椎体间植骨、脊柱前路钉棒系统重建脊柱稳定性。术后卧床4～8周，继续正规化疗12～18个月左右，观察术后腰背部疼痛缓解、脊髓神经功能恢复、植骨融合及结核复发情况，神经功能评定采用ASIA分级。结果：对31例随访5个月～3年3个月，平均2.3年，神经功能改善显著，畸形矫正明显，植骨融合平均时间4.4个月，无内固定失效，无复发病例。结论：经前路病灶清除I期植骨内固定术治疗胸腰椎结核病灶清除彻底，复发率低，椎管减压满惿，脊柱稳定性重建可靠，疗效显著。
作者：李磊；陈宇；张智；郑佳状 刊期： 2013年第10期
目的：调查儿童喂养方式、吮奶瓶时间及其他一些口腔不良习惯对儿童牙颌发育的影响。方法：将牙颌发育正常的儿童240例作为对照组，将牙颌畸形患儿170例作为试验组，进行喂养方式、吮奶瓶时间、不良习惯的统计学分析。结果：喂养方式、吮奶瓶时间、不良习惯均对牙颌发育产生一定影响（各组间 P 值均小于0.05）。结论：各种口腔不良习惯均可导致牙颌畸形的发生，提示应早期纠正口腔不良习惯，提倡母乳喂养。
作者：陈维波 刊期： 2013年第10期
目的：探讨脑血管病的护理方法。方法：通过对90例脑血管病患者的护理，根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果：90例患者中，治愈43例，好转37例，无变化5例，死亡5例。结论：根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。
作者：于船 刊期： 2013年第10期
目的：我国已有上千万的妇女进入绝经期，宫内节育器(IUD)是我国妇女普遍采用的长效节育措施，绝大多数受术者均能耐受常规行宫内节育器取出术，而绝经后妇女生殖器官萎缩，宫颈组织变硬，变平，穹隆消失，取环难度增高，甚至导致取环术失败。绝经取器困难已成为广大医务工作者所关注的问题。我们对绝经后妇女在取环前给予阴道放置补佳乐（戊酸雌二醇）1周，在取环过程中获得满意效果。方法：我院对60例绝经后妇女进行取环术，探讨取环时间、取环前药物应用、取环方法等有关问题，对子宫萎缩、宫颈较紧的患者，我院采用取环前给予阴道放置补佳乐（戊酸雌二醇）的方法，结果取得理想效果。
作者：王苹 刊期： 2013年第10期
目的：观察头部药离子渗透熏蒸治疗白癜风的效果。将218例白癜风患者随机分为两组，实验组头部药离子渗透熏蒸治疗药液温度95℃正负2℃，蒸汽到达患者皮肤表面温度42℃正负2℃。对照组采用药液温度为65℃正负5℃，结果显示在熏蒸后1天，7天，15天，30天，实验组患者的黑素生长明显优于对照组（P<0.05）。说明头部药离子渗透熏蒸治疗白癜风有促进黑色素生成作用；头为诸阳之会，对白斑头部治疗白斑效果好。
作者：张广兵 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
