学术投稿

多层螺旋CT瘘管造影在复杂性肛瘘中的应用(附24例分析)

李杰;陈玲;丁鹏翀;罗雅;董宇;马振贤

关键词:复杂性肛瘘, 瘘管造影, 多层螺旋 CT
摘要:目的:探讨使用多层螺旋 CT 瘘道造影三维重建技术对复杂性肛瘘进行诊断的临床应用价值。资料与方法:收集经手术证实的24例复杂性肛瘘患者,经皮下瘘口注入30%泛影葡胺水溶液后,行多层螺旋 CT 横断面扫描及计算机 SSD、VRT、 MPR 后处理,测量病灶长度与宽度,并明确其数目及走行方向。结果:以多层螺旋 CT 瘘道造影横断面图像信息为基础并结合 MPR 冠矢状位、SSD 、VRT 图像观察,能显示宽窄不一、走行方向不同、形态各异的瘘管及分支,并明确内口位置及其与周围组织的解剖关系。结论:利用多层螺旋 CT 的优良性能并结合瘘道造影,可直观展示复杂性肛瘘,从而为手术方案制定及术后观察提供科学依据。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 艾叶、高良姜提取液分别对黄瓜保鲜效果的探讨

    探讨艾叶、高良姜提取液对黄瓜保鲜效果的影响。采用高良姜、艾叶2种中草药的提取液作为保鲜剂,对黄瓜进行涂膜保鲜实验。在温度25℃、相对湿度50%~70%的贮藏条件下,对黄瓜各项感官指标和理化指标进行测定,结果显示各处理组均具有一定的保鲜效果,其中以艾叶提取液的效果佳。

    作者:陈逸方;刘洁;申利贤;梅婕;寇威;肖志勇 刊期: 2013年第10期

  • 超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大对临床的意义

    目的:探讨高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大对临床的意义。方法:小儿肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎是小儿时期较常见的急腹症,由于临床医生对由肠系膜淋巴结肿大所引起的腹痛未引起足够重视,通过对136例腹痛的患儿进行腹部高频超声检查。结果:高频超声能清晰显示小儿肠系膜肿大淋巴结,内部结构显示清晰。结论:高频超声检查能清晰、快速、准确的诊断小儿肠系膜淋巴结肿大,对临床诊断及治疗具有指导意义。

    作者:李岩;佟克龙;唐锦君 刊期: 2013年第10期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿57例护理体会

    我院妇科引进新技术,采用腹腔镜治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿等。现采集2012年57例卵巢囊肿样本,均为腹腔镜手术取代传统的开腹手术,达到对机体损伤小、出血少、对盆腔脏器干扰少、术后恢复快、机体应激反应小[1]的治疗效果。

    作者:姜春辉;邢富敏 刊期: 2013年第10期

  • 68例妇科炎症患者的心理护理体会

    目的:探讨心理护理对妇科炎症患者治疗的影响效果,以不断对护理方式进行改进,提高护理有效性,为女性身心健康保驾护航,使患者的生活质量得到保证。方法:将作者虽在医院的68例妇科炎症患者随机划分为观察组与对照组,每组各34人,保证两组患者在各项临床数据上的可以行。对对照组患者采用传统的妇科炎症常规护理,观察组患者在此基础之上,进一步予以他们针对性的心理护理。结果:经临床护理,两组患者在治疗效果上呈现出较大的却别,观察组患者治疗总有效率97.06%。对照组患者治疗总有效率82.35%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组患者对护理工作的满意度达到了98.6%,而观察组仅为81.8%,对比差异同样明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上,进一步予以妇科炎症患者心理护理,能够提高治疗效果与患者的满意度,所以应当在临床中加大推广与实践力度。

    作者:许玉萍 刊期: 2013年第10期

  • 糖尿病合并高血压患者行社区医疗干预的效果探讨

    目的:探讨糖尿病合并高血压患者行社区医疗干预的效果。方法:本组病例共有糖尿病合并高血压患者共145例,社区医护人员对患者实施血糖、血压监测、饮食指导、运动指导、心理干预等措施,研究干预效果。结果:145例糖尿宁合并高血压患者的病情均得到控制,大部分患者养成了良好的生活习惯,对糖尿病和高血压的相关知识了解更加深入,个人疾病防护能力增强。结论:社区医疗干预能为糖尿病合并高血压患者提供专业化的医疗服务,对于提高患者生活质量有非常重要的影响。

    作者:金涟涟 刊期: 2013年第10期

  • 妇科五联检试剂在临床工作中的应用分析

    目的:阴道分泌物常规检测与五联检试剂检测的相关性分析,为阴道炎的准确诊断提供依据。方法:通过对775例女性阴道分泌物样本同时进行白带常规与阴道炎五联检试剂检测,观察二者结果的相关性。白带常规检查生理盐水湿片法,显微镜下观察白细胞、线索细胞、念珠菌和滴虫,判断阴道清洁度。五联检试剂检测阴道分泌物,检测指标包括过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸氨基肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶、PH 值。结果:通过两种结果之间的统计学分析,白细胞、乳酸杆菌、霉菌及滴虫的检出阳性率均高于人工显微镜镜检,但二者之间没有显著差别。BV 检出的阳性率五联检检测明显高于人工显微镜镜检,差异有显著性(P﹤0.05)。结论:五联检检测操作简便,受主观因素的影响小,能基本满足临床诊断的需要,必要的时候需要与常规镜检相结合。

    作者:李彦娜;杜英 刊期: 2013年第10期

  • 68例庆大霉素液联合湿毒清治疗湿疹的临床研究

    目的:探讨分析庆大霉素液联合湿毒清在治疗湿疹方面的临床疗效。方法:将68例湿疹患者随机分成2组,即对照组34例,联合用药组34例。观察两组患者临床疗效和皮疹消退时间、有效率、复发率。结果:对照组、联合用药组总有效率分别为73.53%和97.06%,差异有统计学意义(P<0.01);联合用药组临床疗效和皮疹消退时间明显优于对照组,联合用药组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:两组治疗方法治疗湿疹均有效,但是联合用药较单药疗效确切,复发率较低。

    作者:蒋红梅 刊期: 2013年第10期

  • 60例腹腔镜直肠癌根治术的护理配合体会

    目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术的手术特点及护理配合的注意事项。方法:回顾性总结我科60例腹腔镜直肠癌根治术术中护理配合要点及注意事项。结果:60例患者手术过程顺利,手术时间2-4h,平均3h,术中出血量20-50ml,平均40ml,术后2-4d 肠蠕动恢复,术后住院天数7-14d,平均10d。结论:护士充分的术前准备及术中默契的配合是手术快速顺利完成的重要保障。

    作者:刘见;范小莉 刊期: 2013年第10期

  • 用业绩说话,用质量保证--浅谈如何制定科室二次分配办法

    科室内部如何进行二次分配是建立激励机制、竞争机制和约束机制的关键环节。以工作量为主要考量因子,以质量考核为监督手段,以岗位性质、风险及要求等为辅助因子,建立科室内部职工认可、可行性和操作性强的二次分配办法。本文主要讲述我院如何指导科室进行二次分配及实施效果。

    作者:黄庆英;蔡文华;郭子伟;马铭;许曼莉 刊期: 2013年第10期

  • 脉压及脉压指数与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

    目的:探讨脉压(PP)、脉压指数(PPI)与冠心病严重程度的相关性,并比较PP与PPI用以评价冠脉病变严重程度的相对优越性。方法:选择经冠状动脉造影确诊的冠心病患者98例,冠心病病变的严重程度用0Pearson相关分析PP、PPI与冠脉病变程度的相关关系。结果:PP及PPI与冠心病患者冠脉病变的严重程度密切相关(rp =0.5899、rP I=0.6386,P﹤0.01)。结论:PP及PPI与冠状动脉病变的严重程度密切相关,两者对预测冠心病严重程度有重要临床意义,且PPI更有优越性,PPI可作为冠心病冠状动脉病变严重程度的一个预测指标。

    作者:廖婉玲;徐贻谋 刊期: 2013年第10期

  • 解析老年性便秘灌肠护理心得体会

    排便的原因:正常的排便是一种反射性的动作,平时直肠内没有粪便,当肠蠕动将粪便推入直肠后,直肠内压升高,刺激直肠壁内的感受器产生冲动。传人冲动沿盆神经和腹下神经传至脊髓腰骶段的初级排便中枢。经背髓上传至大脑皮层,产生便意。初级排便中枢通过盆神经发放冲动,使降结肠、乙状结肠和直肠收缩,肛门内括约肌舒张,同时抑制阴部神经冲动。肛门外括约肌扩张。此外,由于支配膈肌和腹肌的神经兴奋,膈肌和腹肌发生收缩,腹内压增加,协助排便口。而老年人腹部肌张力及肛门括约肌张力降低,结肠平滑肌松弛,肠蠕动减弱,故易发便秘。

    作者:王壹军 刊期: 2013年第10期

  • 790名农村居民 HBsAg 及 ALT 检测结果分析

    目的:了解我镇辖区内农村健康居民中乙型肝炎(乙肝)病毒感染及肝功能异常情况,为区级业务主管部门制定有效防控措施提供理论参考依据。方法:对少年组(3~12岁)、成人组(16~60岁)和老年组(60岁以上)共790名农村居民检测 HBsAg 及 ALT,分析比较三组人群 HBsAg 阳性率及肝功能异常情况。结果:少年组、成人组、老年组 HBsAg 阳性率分别为0.34%、2.59%、3.51%,总阳性率为2.15%,不同年龄组人群 HBsAg 阳性率差异有统计学意义(P<0.05), ALT 异常检出率差异无统计学意义(P>0.05);不同性别人群 HBsAg 阳性率、ALT 异常检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:790名农村居民 HBsAg 总阳性率、ALT 异常总检出率均稳定在较低水平,少年组 HBsAg 阳性率低,与我区从1990年起就逐步推广乙肝疫苗免疫接种有关。为有效阻断乙型肝炎(乙肝)病毒感染,应对易感者接种乙肝疫苗,尤其是新生儿应在24小时内完成。

    作者:张巧珍 刊期: 2013年第10期

  • 化脓性中耳炎的诊断治疗

    化脓性中耳炎是发生于中耳粘膜的化脓性炎症,为化脓性细菌感染所引起,可发生于任何年龄阶段,尤其好发于儿童,是导致小儿听力损失的常见病因,若得不到合理及时的治疗,易使病变扩展而出现颅内外并发症,对于该病及时合理的治疗,可以避免并发症的出现,促使患者早日康复。

    作者:王晓舟 刊期: 2013年第10期

  • 神经内科监护室清醒患者负性情绪因素调查及心理护理

    目的:探讨神经内科监护室清醒患者负性情绪的相关因素并给予心理护理。方法:采用SCL-90、HAMD、HAMA量表对50例神经内科监护室清醒患者进行心理评估,并针对相关因素采取相应的心理护理措施。结果:神经内科监护室清醒患者存在一定程度的心理障碍,以抑郁、焦虑为主,经心理护理后患者抑郁、焦虑状态均有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对神经内科监护室清醒患者实施相应的心理护理,能减缓或消除患者的抑郁、焦虑状况,促进身体机能的恢复。

    作者:章文慧 刊期: 2013年第10期

  • 护理在无偿献血招募中的作用

    自我国《献血法》颁布实施以来,我市的无偿献血工作逐步由义务献血发展为无偿献血,现全市献血100%来自志愿无偿,无偿献血工作稳步向前发展。截止2012年,我站有1名献血者获得无偿献血奉献奖金奖、2名献血者获得无偿献血奉献奖银奖、4名献血者获得无偿献血奉献奖铜奖,成绩的取得不仅依靠社会的宣传,更是我站在工作中注重与献血者直接接触的一线护理工作质量。高质量的护理不仅保证了采血工作的顺利进行,而且为献血者的再次献血奠定了良好的基础,保证了充足的血源。

    作者:金铃子 刊期: 2013年第10期

  • 综合医院医疗质量评价实践研究

    医疗质量是医院赖以生存和发展的关键,是医疗技术、管理水平等方面的综合反映。医疗质量的保证和持续提高直接关系着人民群众的根本利益和患者的生命安全。本文系统回顾了医疗质量评价体系的发展过程,比较分析国内外主要医疗质量评价体系,并通过因子分析法及科室目标化管理在我院进行了科室医疗质量评价的初步研究,为进一步探索适合我院发展的医疗质量评价管理体系奠定了基础,从而更好地保障我院医疗质量及医疗安全。

    作者:晋淑媛;郝斌 刊期: 2013年第10期

  • 人工髋关节置换的护理

    人工髋关节置换是骨科非常成功的手术之一,尤其是近年来手术技术、假体材料与设计飞速发展,几乎所有的患髋关节疾病而引起的疼痛和显著功能障碍的患者通过髋关节手术都可以获得显著改善,所有高龄的股骨颈骨折的病人都可以通过该手术达到关节重建及早期下床活动的目的。随着手术数量开展的增多,我们应当看到人工髋关节置换术后的一些并发症,如:感染、术后脱位、假肢松动、深静脉栓塞均会对患者造成严重的后果,我科自2010年12月至2012年3月共完成人工置换术19例,取得满意效果。在整个治疗过程中运用整体护理理念,制定严密的围手术期护理计划,加强心理评估和干预,进行良好的健康指导,与预后宣教,也是预防和减少术后并发症保证手术圆满成功的关键因素之一[1]。

    作者:陈克芝 刊期: 2013年第10期

  • 原发性高血压患者的饮食护理干预分析

    目的:探讨原发性高血压患者的饮食护理干预方法以及效果。方法:选取我院门诊在2010年至2012年收治的原发性高血压患者60例,对60例患者进行包括健康教育、控制食盐摄入量、戒烟限酒、控制体重以及矿物质和微量元素的合理补充等方面的饮食护理干预,并对干预效果进行观察。结果:通过对60例患者的密切长期观察,60例患者的血压均得到有效控制,病情得到了有效缓解,促进了康复进程。结论:加强对原发性高血压患者的饮食护理干预可提高患者对合理饮食重要性的认识,并提高对合理饮食方法的掌握,以到达有效控制血压、促进康复的目的。

    作者:宋燕 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈人文关怀在中老年妇女整形美容中的作用

    目的:探讨人文关怀护理模式对整形美容手术患者满意度的效果。方法:将3000例中老年妇女在我科咨询、手术过程中构成人文关怀护理模式观察。结果:3000例求美者在咨询后近80%在我科进行整形美容手术,手术后患者能耐心等待手术恢复过程,术后满意。结论:人文关怀护理模式的构建于实施可有效提高护理质量和求美者的满意度。

    作者:朱丽芳 刊期: 2013年第10期

  • 年轻冠心病心肌梗死患者危险因素的随访研究

    目的:对年轻冠心病心肌梗死患者进行随访,探讨危险因素的控制情况。方法:对181例,年龄小于45岁,同时确诊心肌梗死(符合2007年ESC 共识心肌梗死诊断新标准),符合上述标准,入选本研究。入选对象共181人,其中有157人,完成了2年随访,随访率为86.74%。对所有患者采取群体教育与个体指导,包括健康教育、运动锻炼、控制饮食、戒烟限酒等。部分确诊高血压、2型糖尿病患者给予的降压、降糖药物治疗。所有入选本研究的患者,均给予患者抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化治疗。随访采用门诊、电话随访或住院随访诊治的形式,随访1年、2年,分别测定患者的血压、甘油三酯、体重指数、腰围、空腹血糖等指标的变化。随访终止于进入调查后的2年。统计学处理计数资料用χ2检验,计量资料用t检验,采用SPSS17.0统计软件进行数据处理。结果:随访2年后,所有患者SBP、DBP、甘油三酯、体重指数、体重、腰围较随访前明显降低;但SBP、DBP、腰围(120.55±16.43)、甘油三酯(1.71±0.38)等指标,总体上未达标;在完成随访的157人,吸烟人数较前明显下降,但仍有89人仍在吸烟。结论:对年轻冠心病心肌梗死患者实施的行为干预,在改善患者行为生活方式、控制血压、血糖、降低体重等方面有积极作用,但仍不达标。因此临床上需继续通过宣教、随访的形式进行干预。把危险因素控制在目标水平内,从而防止再次出现心血管不良事件,改善预后。

    作者:古丽娜尔·白托拉;马依彤 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会