吴海龙;马群;刘烨;王雪峰
目的:了解高原急性肺水肿的发病机制,探究高原急性肺水肿不同差异个体易感性,总结高危人群。方法:本研究采用前瞻性队列研究和病例对照研究,选取400名受试者分为 A、B 两组,进行高原环境模拟实验。每组各200人,其中 B 组设置对照组和实验组。观察受试者的症状、体征和肺部 X 线表现,对其进行肺动脉压、血电解质及血气分析和心电图监测。结果:受试者模拟海拔3300米以上的高原急性肺水肿的患病率为1.5%;模拟海拔高原3900米高原急性肺水肿的患病率为3.5%;海拔4500米的高原急性肺水肿的患病率为9.5%。其中身体状况不佳(疲劳、饥饿、免疫力低下、上呼吸道感染)的受试者高原急性肺水肿的患病率29.0%明显高于身体状况良好的受试者6.0%,具有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。患高原急性肺水肿的男性患者44人(68.8%),明显高于女性患者20人(31.2%)。结论:海拔高度是发生高原急性肺水肿的主要原因之一,疲劳、饥饿、免疫力低下、合并上呼吸道感染、性别均为诱发高原急性肺水肿的重要因素。
作者:史和增 刊期: 2013年第10期
肝脾破裂是一种严重的腹部外伤,它可以引起失血性休克,如不及时处理和抢救可能危及病人的生命。因此如何争取时间抢救生命,做好准备,积极配合手术是挽救病人生命,减少并发症的关键[1]。
作者:张子兰 刊期: 2013年第10期
肩关节镜由于需要关节牵引,因此自制手臂牵引固定方法,简单实用。准备用物:1,弹力绷带一个2,普通绷带一个3,无菌保护套两个方法:1使用普通绷带,自患者肩峰下25cm 纵行绕手臂一圈,远端预留出足够牵引的长度即可。
作者:关桂红 刊期: 2013年第10期
目的:探讨耳鼻喉科住院患者安全管理,提高护理水平。方法:评估及分析耳鼻喉科住院患者安全问题及安全隐患,并深人了解对患者的影响。结果:通过对安全问题及隐患的分析,寻找针对性的管理对策,以减少住院患者安全隐患。结论:有针对性的护理安全管理可以减少患者安全隐患,促进护患沟通,从而促进护理水平的提高。
作者:晋云花 刊期: 2013年第10期
随着平均寿命的延长及医疗技术的进步,越来越多的妇科肿瘤患者被诊断治疗。妇科恶性肿瘤是严重威胁妇女患者生命的疾病,患者常常在疾病的打击下变得抑郁、痛苦和绝望。妇科肿瘤患者的心理护理是临床治疗工作中不可分割的重要组成部分,心理护理对减轻患者的生理痛苦和思想负担都能起到积极有效的作用。
作者:童海燕 刊期: 2013年第10期
目的:了解邢台县儿童的骨密度情况,为下一步研究提供依据。方法:用澳诺(中国)制药有限公司生产的 BMD.1000型超声骨质分析仪,对邢台县405名儿童测量下肢胫骨中段1/3处胫骨的超声骨密度 sos 值和 z 值,对所获得的资料进行统计分析。结果:邢台县幼儿园儿童骨密度缺乏者占8.4%,农村幼儿园儿童骨密度正常者明显高于县城(
作者:张平;李万军;路大鹏;魏双平 刊期: 2013年第10期
通过分析口腔科医务人员在操作过程中存在的职业危害因素,提出相应的防护措施,以或减少口腔科医务人员的职业危害。
作者:曾柳芳 刊期: 2013年第10期
目的:根据中老年人心血管病的产生原因进行护理,以便在临床中得到更多的推广和运用。方法:将来我院就诊的病人根据其主要病因和临床反应,分组进行护理治疗,再看患者的治疗效果。结果:根据影响病人的主要原因对病人进行着重点不相同的日常护理,对病人的康复治疗有很好的效果。分析:根据患者的病理现象和临床反应,相应的护理效果更为理想。
作者:李尉荣 刊期: 2013年第10期
目的:探讨我院急诊科护理管理的佳管理措施。方法:通过对我院急诊科2012年-2013年急诊护理管理过程中的问题进行深入分析,探索出相应对策。结果:急诊护理过程中存在工作流程管理不健全、工作制度不规范、急诊护理人员素质有待提高、服务管理落后等问题。结论:积极有效的措施能够解决急诊护理管理存在的问题,进一步提高护理质量,构建了良好护患关系,有效减少了护患纠纷,提高了群众对医院的信任度。
作者:郭春芳 刊期: 2013年第10期
目的:探讨甲状腺癌患者术后护理的方法以及护理效果。方法:选取2010年12月至2012年12月在我院接甲状腺癌手术的患者76例进行临床观察,随机分为观察组和对照组,每组38例患者。对观察组患者进行术后的临床干预护理,对照组采用术后的常规护理方法,并对两组患者的护理有效程度进行临床观察。结果:观察组患者术后恢复的有效率为97.4﹪,对照组患者术后恢复的有效率为89.7﹪。观察组患者明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05);结论:护理干预对于甲状腺癌患者的护理有很好的效果,值得临床推广。
作者:于慧;鲁玲玲 刊期: 2013年第10期
目的:探讨妊娠期间甲状腺功能减退患者的甲状腺激素治疗剂量的调整规律。方法:选择于我院接受治疗的甲状腺功能减退的患者作为研究对象,将处于妊娠期间的患者作为实验组,非妊娠期间的患者作为对照组,收集两组患者的临床资料,比较两组患者甲状腺激素治疗的变化规律,并统计实验组患者在妊娠期间较妊娠期前后的甲状腺激素使用剂量变化百分比的变化。结果:实验组的患者在妊娠期间甲状腺激素的使用量显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者妊娠期间甲状腺激素的使用量显著高于妊娠前及分娩后,差异具有差异。结论:甲状腺功能减退患者妊娠期间需加大甲状腺激素的治疗量,分娩后期所需量有所下降。
作者:张英霞 刊期: 2013年第10期
人流虽然已成为一类简单、安全而又十分成熟的临床技术,但人流的现状却令人担忧。尽管人流总体上的安全系数很高,但毕竟属于创伤性操作,在受术者中有一定的、不可避免的副作用和并发症,尤其是重复流产和年龄较轻、尚未生育的青春期流产,会给生殖健康带来损伤,甚至是对生育功能严重的、不可逆的伤害。我院近三年人流数据显示:人流数据有增长趋势,人流妇女年轻、未生育的比例高,重复流产率高,间隔时间短,减少青春期流产、重复流产是我们面临的挑战,已有成功的经验是开展“青春期关爱”教育,认真做好流产后保健。
作者:殷惠玲 刊期: 2013年第10期
目的:探讨侧块螺钉在颈椎单开门手术中应用的临床经验。方法:对2010年7月至2013年8月间共15例行侧块螺钉固定的患者进行随访分析。颈椎后路单开门手术4例,颈椎单开门加后路固定11例,其中发育性颈椎管狭窄6例,颈椎多节段退变压迫脊髓8例,无骨折脱位脊髓损伤1例。结果:本组15例均获得随访,术后随访6月-3年,平均随访13个月。脊髓功能评定采用日本骨科协会17分法(JOA):术后改善率=(术后评分-术前评分)/(17-术前评分)×100%,本组平均术后 JOA 评分提高4-6分,优良率77%,术后2周内患者症状均有明显改善。术后3-6月 X 线显示固定节段生理弧度正常,术后极少出现颈部后肌肉,软组织牵拉性疼痛,未发现结扎线断裂,未发现再关门现象,铰链侧融合良好。结论:颈椎侧块螺钉固定能改善颈痛,能提供较稳定的固定,避免再关门,是颈椎后路单开门辅助治疗十分有效的方法。
作者:韩丹 刊期: 2013年第10期
合理安置手术体位是手术室护士的基本功,手术体位的正确与否直接影响到手术的成功。骨科手术尤其对体位的要求更高,其目的是暴露手术野,使病人舒适和安全,避免损伤。骨科手术常用手术体位有仰卧位,俯卧位,侧卧位等。一些大手术由于手术难度大,操作时间长,并且术中不能变换体位,因而会引起体位不当性手术并发症,如:神经损伤、皮肤压伤、病人的呼吸循环受影响,给病人造成不可挽回的损伤和痛苦。我院手术室自2010年1月至2013年5月2546例大手术及长时间手术病人进行合理的手术体位安置无1例手术体位并发症发生。
作者:龙小蓉 刊期: 2013年第10期
目的:观察和分析冠心病介入治疗并发症发生原因和治疗。方法:对200例冠心病介入治疗患者发生并发症的情况进行回顾性分析和总结。结果:200例中发生并发症15例,发生率7.5%。3例为冠状动脉痉挛,占1.5%;2例为急性闭塞,占1.0%;4例患者为无再流,占2.0%;2例患者为室颤,占1.0%;1例患者为支架内急性血栓形成,占0.5%;3例患者为冠状动脉夹层,占1.5%。结论:对冠心病患者采用介入治疗所发生的并发症几率在减少,但是,仍然需要医生引起重视。
作者:周刚 刊期: 2013年第10期
目的:探讨护理干预对流产术后生活质量及睡眠的影响。方法:人工流产术患者80例根据干预方法的不同分为干预组与对照组各40例,对照组给予常规的护理措施,在此基础上干预组在术后给予积极地护理干预。结果:干预后干预组的躯体化、恐怖、焦虑与抑郁评分都明显少于对照组(P<0.05)。干预组的PSQI得分明显低于对照组(P<0.05)。结论:护理干预应用于人工流产术后可提高患者的生活质量与睡眠质量,值得临床推广。
作者:仇月菊 刊期: 2013年第10期
目的:探讨游离髂骨皮瓣治疗足部骨缺损的手术治疗效果方法。方法:对收治的6例合并软组织缺损、骨缺损的患者进行游离髂骨(皮)瓣移植手术治疗。结果:6例全部取得成功,术后随访时间半年~2年,临床效果满意。6例患者随访资料完整,随访时间3~12个月。优3例,良2例,可1例,优良率83%。结论应用游离髂骨皮瓣移植移植修复治疗足部骨缺损合并软组织缺损骨外露,可同时修复骨和软组织两种缺损。使病人住院时间缩短,加快骨折愈合时间,大限度恢复和保留了邻近骨折的关节功能。并且早期恢复肢体负重行走功能。
作者:郭大强;李展添;邹红平;刘伟鑫;郭伟文 刊期: 2013年第10期
12012年突发公共卫生事件基本情况根据突发公共卫生事件报告管理信息系统资料统计,石嘴山市共报告突发公共卫生事件92起,其中8起为传染病,84起为环境因素事件(均为居民一氧化碳中毒),均属一般事件。报告事件数较2011年同期64起(其中传染病4起,居民一氧化碳中毒60起)上升43.75%;累计波及人数4605人,累计发病319人,无死亡病例报告,经估算直接经济损失42350元,间接经济损失51650元。
作者:王静;孟鹏飞 刊期: 2013年第10期
目的:评价有自主呼吸危重病人抢救过程中,经鼻气管插管和经口气管插管方法的优缺点。方法:50例有自主呼吸患者,对26例患者采用经鼻气管插管,24例患者采用经口气管插管。结果:经鼻气管内插管成功率76.9%和经口气管内插管成功率79.1%,差异无统计学意义(P〉0.05);经鼻组平均置管时间(80±36)S,经口组为(70±20)s,差异有统计学意义(P〈0.05);插管过程中出现的并发症的发生率:经鼻组为15.3%,经口组为16.6%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:经口气管插管和经鼻插管成功率和并发症相差无几,但经口气管插管操作简单,快速,更适合在急诊中危重病人的抢救。
作者:马祥平 刊期: 2013年第10期
“工学结合”是我国职业院校口腔医学技术应用广的人才培养模式;教材的开发与建设是职业院校教学改革的重点项目。如何实现教材与人才培养模式的对接是职业院校争相研究课题。
作者:甘梅香 刊期: 2013年第10期