马天龙
目的：通过观察联合洗胃法对口服甲拌磷中毒的疗效。方法：对符合标准的90例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用改良联合食管、胃洗胃法，分析两组疗效效果。结果：治疗组使用呼吸机时间、昏迷时间、胆碱酯酶恢复至60%的时间，均明显小于对照组（P＜0.001)。两组患者死亡的时间差异无统计学意义，而治疗组的病死率明显下降（P＜0.05）。结论：改良型联合食管、胃洗胃法能较好的清除胃、食管内的毒物，有利于中毒的恢复，提高存活率。.
作者：高秋萍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨护理风险管理在心内科疾病风险防范中的应用。方法：评估心内科患者的护理风险的问题，包括查找风险原因，健全风险管理知识及护理风险管理制度，规范护理规程和护理操作，完善护理风险管理程序。结果：护士风险意识增强，降低护理风险发生率。结论：实施风险管理减少护理风险缺陷的发生，减少医疗纠纷，达到预防风险发生的目的。
作者：赵淑君；卢源元；肖蔓 刊期： 2013年第10期
目的：探讨健康教育在风湿病患者护理中的应用效果。方法：回顾性分析我院58例风湿病患者临床资料，对其进行系统的健康教育，分别于入院时和出院后3月填写风湿病影响表。结果：患者生活质量明显高于健康教育前(P<0．01)。结论：健康教育能有效减轻患者心理压力、提高治疗依从性、增强自我护理能力、改善生活质量。
作者：董桂霞 刊期： 2013年第10期
目的：研究诊断腹部闭合性损伤时 CT 手段的临床价值。方法：对2011年12月至2012年12月期间，急诊92例腹部闭合性损伤患者的 CT 平扫结果进行回顾性分析，判断 CT 应用的临床诊断价值。结果：92例患者里明确腹部实质性脏器损伤100例次，8例次腰椎骨折患者全部确诊，没有漏诊准确率100%；33例次肝脏损伤经 CT 确诊31例次，准确率93.94%；20例次脾脏损伤经 CT 确诊19例次，准确率95.00%；22例次肾脏损伤经 CT 确诊21例次，准确率95.45%；17例次胰部损伤经 CT 确诊16例次，准确率94.12%；CT 总计准确率95.00%。肝脏损伤+脾脏损伤合并2例次，肝脏损伤+肾脏损伤合并3例次，脾脏损伤+肾脏损伤合并2例次，胰部损伤+脾脏损伤1例次。结论：CT 检查检测准确度较高，而且没有开放性创伤，安全，对腹水、腰椎骨折等能准确显示，可以作为检查的首要手段。
作者：钟锦建；李梅红 刊期： 2013年第10期
通过分析口腔科医务人员在操作过程中存在的职业危害因素，提出相应的防护措施，以或减少口腔科医务人员的职业危害。
作者：曾柳芳 刊期： 2013年第10期
2005年12月-2012年12月我病区（颅脑、五官）收治颌面部、眼、颅脑复合外伤108例，现谈一些临床治疗体会。
作者：刘桂芹；张记全；刘国庆 刊期： 2013年第10期
目的：探讨和研究氨溴索雾化吸入治疗支气管哮喘患者的临床疗效。方法：以近年来我院收治的82例支气管哮喘患者的临床资料作为研究对象，按照随机分组的方式将以上患者分为观察组41例和对照组41例，对照组采用常规治疗措施进行治疗，观察组则加用氨溴索雾化吸入治疗，治疗结束后对两组患者的疗效进行统计对比。结果：从两组患者的疗效情况来看，观察组的总有效率为95.1%（39/41），对照组的总有效率为78.0%（32/41），观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。从安全性来看，两组患者均无明显不良反应发生。结论：氨溴索雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效显著，相较于单纯采用常规治疗措施而言有着显著的优势，而且安全性较好，值得在临床上加以推广和应用。
作者：张琴 刊期： 2013年第10期
藏药浴属藏医治疗学范畴，是藏医外治疗法的重要手段之一，并且，因其丰富的临床经验和独特的配方，而成为我国传统药浴疗法的重要组成部分，在我国民族医学中占重要的地位，而且藏药浴以青藏高原的藏药材为主体，在藏药浴中应用极其广泛，几乎覆盖所有无毒副作用的藏药，乃至各种谷物、动物粪、鲜花等都在使用之列，但藏药浴中五味甘露药是药水和蒸汽浴的基本配方，各种药浴方在此基础上加减衍生而来，所谓五味甘露药包括阴山甘露藏麻黄、阳山甘露圆柏枝、土甘露野蒿、水甘露水柏枝、草甘露杜鹃叶等五种药物，因此，对五味甘露药的采集也有其严格的季节性和采集方法，下面以五味甘露药为主方藏药浴用药的采集方法做如下概述：1阴甘露藏麻黄，入药为麻黄科属植物藏麻黄的地上部分，一般在每年6-7月份割取其枝条洗净晒干切断备用，藏医所用的麻黄共有四种即岩生、坡生、山生、水生等四种麻黄，藏药浴多以岩生麻黄为主入药，其功效主要是清热、止血、解表止咳；2阳甘露圆柏枝，入药为柏科圆柏属多种植物如：滇藏方柏枝、祁连圆柏枝、大果圆柏、叉枝圆柏、方柏枝等的嫩枝和果实，也有个别枝叶果实混在一起使用的，各地均有出产，在夏末秋初采摘带叶或果实的嫩枝，洗净杂质晒干切断备用，其功效主要是叶：清肾热、解毒、除湿、；果实：清肝胆热及肺热；3土甘露野蒿，对于土甘露的用药一直存在较大争议，早期一直用青蒿、黄花蒿、冷蒿、大籽蒿等属菊科，一年生草本植物地上部分的嫩枝，每年夏秋两季采集除杂，鲜用或阴干，切断备用；其主要功效是：散肿、止血、利肾、清热解暑；4水甘露水柏枝，入药为柳科木本植物水柏枝及同属数种植物的花、叶及嫩芽，在每年6-7月份采枝，除杂晒干，切断备用，或水煎浓缩熬膏为用，其功效主要是：清热解毒；5草甘露杜鹃花或叶，现已知藏医使用的杜鹃多达20余种，但草甘露所使用的杜鹃应为达里（藏音译），传统分黑、白两类，实际使用中多以白者入药，以白者效价，黑者不常用，入药为杜鹃科木本植物烈香杜鹃及樱草杜鹃的叶和花，每年在6-8月份开花期采摘花、叶及嫩枝，晒干切碎备用，其主要功效是：叶温胃祛寒、解毒止咳；花：止咳化痰、消肿、滋补益肾。
作者：包陶九；久仙加 刊期： 2013年第10期
目的：探讨口服盐酸左旋咪唑治疗小儿反复上呼吸道感染的临床疗效。方法：将96例患儿随机分为观察组(48例)和对照组(48例)，对照组给予常规抗炎、抗病毒、清热、祛痰及缓解上呼吸道卡他症状等对症治疗，观察组除给予以上常规处理外，还口服盐酸左旋咪唑。并对两组疗效进行对比。结果：观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论：盐酸左旋咪唑防治小儿反复上呼吸道感染疗效肯定，近远期疗效明显，值得临床推广应用。
作者：王娅；杨辉 刊期： 2013年第10期
护理工作是医疗工作的重要组成部分，护理工作质量的高低，关系到病人的健康及生命安全，护理工作质量很大程度上取决于护士自身的素质，高素质的护士队伍对护理工作会产生积极的影响。我认为护士的综合素质包括职业道德素质，社会道德素质，业务素质三个方面。
作者：刘静 刊期： 2013年第10期
目的：探讨院内制剂“三地洗剂”对肛肠疾病术后的疗效。方法：将120例肛肠疾病术后患者随机分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组用“三地洗剂”熏洗、浸泡，对照组用清热止痒洗剂治疗。结果：治疗组总有效率95％，对照组总有效率70％，治疗组疗效优于对照组( P＜0.05)。结论：院内制剂“三地洗剂”临床疗效确切、经济实惠值得临床推广。
作者：周治明 刊期： 2013年第10期
目的：通过实施健康管理团队服务，摸索管理方法，探索实施路径，落实新一轮医改环境下卫生院基本公共卫生和基本医疗任务。方法：理论联系实践，转变服务模式，制定计划，绩效引导，解决矛盾，正视存在的问题。结论：社区健康管理团队服务在卫生院具有茂盛的生命力，有规律可循，可以实现预防保健关口前移，缓解医患矛盾，提高居民健康水平。
作者：张建东 刊期： 2013年第10期
通过对多发伤的急救和护里经验总结，提高救治和护理水平。多发伤存在伤情变化快、各部位损伤互相影响、病死率高等特点，多发伤急救是减少多发伤死亡的一种行之有效的手段。多发伤急救按照救治地点可划分为两种：院前急救护理和院内急救护理。这里着重讨论多发伤的院内（急诊科抢救室）急救与护理。
作者：邹建叶 刊期： 2013年第10期
目的：探讨未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS)在阴道镜下有异常图像时，行阴道镜下多点活检的必要性。方法：2011年3月至2013年3月，在我院门诊行宫颈液基细胞学检查（TCT),结果为 ASCUS 的170例患者进行阴道镜检查，将142例有阴道镜异常图像的 ASCUS 患者行宫颈活组织检查。结果：142例患者中宫颈活检示：慢性宫颈炎者有74例，宫颈上皮内癌变者64例（48%），其中 CIN Ⅰ级者36例（25%），CIN Ⅱ级26例（18%），CIN Ⅲ级6例（4%），宫颈癌1例。结论：宫颈细胞学检查（TCT）结果为 ASCUS 者，其组织病理学结果从炎症到宫颈癌均有可能，应结合阴道镜检查，能有效检出 ASCUS患者的宫颈癌前病变（CIN）及宫颈癌，在基层医院对 ASCUS 的处理有临床价值。
作者：李惠彬；张红 刊期： 2013年第10期
目的：探讨腹壁切口子宫内膜异位症发生的原因及临床特点。方法：分析我院2009-2011年收治的10例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床特点、治疗方法、术后随访2年无1例复发。结论：根据临床症状、体征、实验室穿刺细胞学检查可明确腹壁切口子宫内膜异位症的诊断。手术是治疗它的唯一有效方法。行手术时，切除范围应超出病灶边界和深度，防止复发。
作者：叶望莲 刊期： 2013年第10期
对17例巨大甲状腺肿术后并发呼吸困难患者进行心理护理，严密观察呼吸和活动性出血，及时配合医生进行抢救，保持呼吸道运畅，积极控制呼吸道感染，加强呼吸功能锻炼等护理，除2例患者行气管切开处于呼吸功能恢复期外，其余已全部得到缓解，提高了手术的成功率。
作者：周新平 刊期： 2013年第10期
目的：观察胃十二指肠溃疡穿孔行手术治疗患者的护理效果。方法：对我院2009-2012年收治的60例胃十二指肠溃疡穿孔行手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经手术治疗和围手术期护理，36～72 h 拔管，6～14 d 全部治愈出院，未出现胃肠瘘、腹腔脓肿、肺部感染等并发症。结论：对胃十二指肠溃疡穿孔患者采取手术治疗，并施以精心护理，效果满意。
作者：李文兰 刊期： 2013年第10期
肝硬化在临床上较为常见，目前尚无根治方法，需定期复查，规范治疗，伴随着病程的延长，部分患者可能会出现不同程度的抑郁症状。为此，笔者对部分老年肝硬化后抑郁情况进行了临床调查与指导，现报告如下。
作者：赵曙芳 刊期： 2013年第10期
目的：观察水胶体敷料治疗静脉高营养所致静脉炎的疗效。方法：将输注静脉高营养所致静脉炎的100例患者随机分为两组，每组50例。实验组用水胶体敷料，对照组使用50％硫酸镁治疗，观察两组疗效。结果：实验组效果优于对照组，且差别有统计学意义（P＜0.05）。结论：水胶体敷料对治疗静脉高营养所致静脉炎疗效优于传统湿敷，值得推广。
作者：彭纯；吴瑕 刊期： 2013年第10期
目的：探讨住院精神病人低钾血症的原因与护理对策。方法：对本院2011年1月10日至2013年6月10日住院治疗的精神病患者158例并发低钾血症的原因进行调查分析，针对发生原因采取针对性的治疗护理措施，病员低钾血症很快纠正。结论：住院精神病人在入院起就应该高度重视低钾血症的发生，并采取适当的护理措施。可减少低钾血症发生或使低钾血症很快控制。
作者：魏明琼 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
