刘苗苗；金晓芳
目的：为了掌握泗阳县5岁以下儿童死亡主要原因，提高信息的真实性，进行本地区5岁以下儿童死亡漏报调查。方法：收集相关部门2011-2012年间的5岁以下儿童死亡信息报告并进行质量控制。结果：2011年5岁以下儿童死亡78例，2012年死亡62例。2011年漏报死亡7例，2012年漏报死亡4例。结论：本地区5岁以下儿童还存在漏报情况，需要协同各个相关单位加强完善上报制度，并且要加强5岁以下儿童死亡监测的质量控制。
作者：曾雪梅 刊期： 2013年第10期
目的：分析探讨利用氯吡格雷治疗冠心病合并糖尿病的临床效果，对提高抗凝治疗疗效提供参考。方法：随机抽取我院2012年6月至2013年3月间心内科收治的确诊冠心病并同时合并有糖尿病的患者50例，随机将其分为两组，每组25例，在基础治疗一致的基础上其中观察组给予氯吡格雷抗凝治疗，对照组则给予传统的阿司匹林片治疗，连续治疗一个月后再次采血进行凝血项检查，比较两组血小板集聚率改善情况，结果进行统计学分析。结果：两组患者在治疗后血小板凝聚率均较治疗前下降，与治疗前相比较差异均有统计学意义(P<0．05)，其中服用氯吡格雷治疗组的改善率明显优于阿司匹林组(P<0.05)。结论：血液高凝状态是冠心病和糖尿病共同的危险因素，抗凝治疗显得更为重要，氯吡格雷作为新一代的抗凝药物已经在临床有广泛使用，其疗效可靠，较传统的阿司匹林效果更优，值得临床推介使用。
作者：庹伟 刊期： 2013年第10期
目的：为解决《中华人民共和国食品安全法》施行后出现的一些新问题，方法：笔者对执法行为、队伍建设、工作理念、协调机制等进行了分析，结果：认为尊重食品安全的基本规律，遵循食品安全工作的基本原则是彻底解决食品安全问题的必然之路。结论：提出遵循预防医学的专业特点，建立符合专业要求的执法队伍，确立食品必须无毒无害的基本理念，强化和完善食品安全的综合协调工作等做法和措施。希望对决策者和具体执法者有所启示。
作者：范习康；范东庆 刊期： 2013年第10期
针对目前护士的心理健康状况，分析了影响护士心理健康的因素，并提出了自我缓解心理压力的对策。护士建立良好的心态，一方面有利于生活和工作，另一方面也有利于提高护理质量。
作者：贺云；益伟清；黄慧佳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨 PDCA 循环管理对提高临床医护人员手卫生依从性的作用。方法：应用 PDCA 循环管理模式改进医护人员的手卫生依从性，并对应用PDCA 前后手卫生监测情况进行统计学分析。结果：重点科室医师、护士洗手率由应用 PDCA 前的55.1%、60.6%提高至84.9%、89.3%，差异有统计学意义（P<0.001）；医护人员总洗手率由应用 PDCA 前的58.5%提高至87.6%，差异有统计学意义（P<0.001）。结论：将 PDCA 循环管理应用于医护人员手卫生质量管理中，可显著提高医护人员手卫生依从性。
作者：王亚莉；王贺；杨雪华；赵真；阎颖 刊期： 2013年第10期
目的：研究抗真菌药物氟康唑、特比萘芬、以及伊曲康唑在念珠菌性阴道炎中的临床疗效以及安全性；方法：选取我院自2012年8月~2013年2月所收治的念珠菌性阴道炎患者共计180例作为研究对象，按照数字随机表方式将上述患者平均分为三组：氟康唑组、特比萘芬组、以及伊曲康唑组。每组患者各计60例。分别给予相关的抗真菌类药物进行治疗。对治疗14d 后，念珠菌性阴道炎患者的治疗疗效、治疗期间不良反应、以及见效时间进行综合对比与分析。结果：氟康唑组治疗有效率为90.00％（54/60），特比萘芬组治疗有效率为91.67（55/60），伊曲康唑组治疗有效率为88.33％（53/60），三组治疗有效率数据对比无显著差异（P＞0.05）；氟康唑组治疗期间不良反应发生率为8.33％（5/60），特比萘芬组治疗期间不良反应发生率为6.67（4/60），伊曲康唑组治疗期间不良反应发生率为10.00％（6/60），三组治疗期间不良反应发生率数据对比无显著差异（P＞0.05）；氟康唑组见效时间为（11.8±1.5）d，特比萘芬组见效时间为（5.2±1.9） d，伊曲康唑组见效时间为（4.8±2.3）d，氟康唑组见效时间明显长于其他两组，数据对比有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：抗真菌药物氟康唑、特比萘芬、以及伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎治愈率相似、安全性高，但氟康唑药物的见效时间较长，故多应用特比萘芬、伊曲康唑作为首选药物。
作者：王梅 刊期： 2013年第10期
神经衰弱是大脑由于长期的精神压力和情绪紧张导致以慢性疲劳、情绪不稳及植物神经功能紊乱为特征并伴有多种身体症状和睡眠障碍的一组症候。病情常随社会心理因素的变更而波动。发病年龄以16-40岁为多，多见于青壮年。女性多于男性，脑力劳动者多于体力劳动者。这些症状不是继发于身体疾病，脑器质性疾病或其他精神疾病，病程在3月以上。我们对69例神经衰弱病例在常规心理治疗，抗焦虑和中药安神治疗的基础上加用西比灵治疗，取得较好疗效，现报道如下。
作者：李庆艳；冯启亲；谭刚 刊期： 2013年第10期
依据86例便秘患者的临床资料，分析多发性肋骨骨折患者便秘发生的原因及相应的护理措施，对多发性肋骨骨折病人施行饮食护理、心理护理、创造良好的排便环境，促进患者顺利排便，减少患者痛苦。
作者：虞腊青 刊期： 2013年第10期
随着现代生活节奏的加快，社会压力的加剧，我国抑郁症患病率逐年上升。中医门诊抑郁症的就诊率也日益上升，中医药治疗抑郁症疗效显著，副作用少的优势日渐突出。文章从中医辨证角度对祖国医学中郁证的诊治思路做一总结及临床浅析。
作者：王果；陈巧玲；叶亚飞 刊期： 2013年第10期
目的：护理人员应积极主动地运用法律手段去维护护患双方的合法权益和依靠法律维护医院的正当权利，这样才能杜绝护理纠纷。方法：我们以优良的服务质量，精湛的技术，娴熟的护理操作技术以及高质量的服务水准，高质量的护理水平来为患者服务，尊重患者应有的权利，严格遵守各项护理操作规程，严格执行核心制度，提高护理安全防范意识。结果：护理人员应积极主动地运用法律手段去维护护患双方的合法权益和依靠法律维护医院的正当权利，这样才能杜绝护理纠纷。结论：加强护士法律与服务意识，防范纠纷才能让医院护理事业不断发展。
作者：杨梅；张红；赵秀萍 刊期： 2013年第10期
目的：研究采用维生素 D 辅助治疗社区获得性肺炎儿童的疗效。方法：对我院2011年7月-2012年7月收治的小儿社区获得性肺炎患者114例随机分为两组，治疗组在采用常规药物治疗基础上采用维生素 D 辅助治疗。结果：治疗组57例患儿的总有效率为94.7%，对照组57例患儿总有效率为73.7%，经比较两组患儿差异明显，(P<0.05)，具有统计学意义；治疗组患儿的25-( OH) D3水平比对照组患儿升高明显，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义；两组患儿经过治疗后白细胞总数及中性粒细胞都有不同程度的下降，治疗组下降程度明显高于对照组，差异明显，具有可比性(P<0.05)。结论：维生素 D 的活化形式25-( OH) D3可对核内维生素 D 受体( VDR)产生强烈刺激，从而提高机体免疫力，而 VDR 能够刺激生成对病毒及细菌有一定抵制作用的抗菌肽，从而提高 CAP 患者的治疗效果，应大力推广。
作者：林海涵；谢海森 刊期： 2013年第10期
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病，在我国一直呈散发状态，一旦外环境--食物载体--人群形成有效的传播链可呈高度散发的地方性流行。
作者：尹惠萍；陈海清 刊期： 2013年第10期
目的：探讨食道癌的钡餐造影与 CT 检查的诊断价值。方法：60例食管癌患者均行 X 线钡餐造影与 CT 检查，并均经病理证实。结果：X 线钡餐造影在诊断食管癌病变的长度、功能性改变及粘膜破坏程度具有优势，而 CT 检查在判断食管壁浸润程度、周围组织器官侵犯情况、淋巴结转移及远处转移方面很有价值。结论：钡餐造影与 CT 检查各有优势，两者结合有利于食管癌的影像诊断，对临床治疗及预后有指导意义。
作者：彭进；李宏；顾桂圆 刊期： 2013年第10期
目的：改善护患关系，提高医疗护理服务质量。方法：掌握沟通技巧，改善传统的护理理念。结果：建立了良好的护患关系，满足了患者生活和精神方面的护理需要，提升了临床护理质量。结论：提高了护士的语言及非语言的沟通技巧，改善了患者不良心理影响。
作者：韩凤红 刊期： 2013年第10期
目的：探讨剖宫产大出血手术时的急救护理。方法：采用回顾性分析我院2011年1月～2013年6月剖宫产大出血抢救患者21例，总结手术全程的急救护理配合。结果：21例剖宫产大出血患者全部抢救成功，无母婴死亡。结论：严密的组织管理、充分的术前准备、有效的术中配合是抢救成功的关键。
作者：付琴 刊期： 2013年第10期
桔梗作为常用中药，在方剂学中多处用作佐使药，以“载药上行”。并且发现桔梗是一味广泛用于心胸、脾胃、心等脏腑的多功效药物，能够通利三焦，入气分。通过临床应用，将有助于进一步正确理解桔梗在方中的配伍意义，为临床合理使用桔梗提供一些新的依据。
作者：雷莹；陈立兵 刊期： 2013年第10期
目的：分析下颌前移矫正器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的临床疗效。方法：收集 OSAS 患者共68例，随机分为 A 组和 B 组，各组34例，A 组应用自制 Activator 前移矫正器治疗，B 组应用改良 Herbst 下颌前移矫正器治疗，对比分析两组的临床疗效。结果： A、B 两组的治疗总有效率以及矫正器固定效果无显著差异（P>0.05）；两组治疗后睡眠呼吸紊乱指标均较治疗前明显改善（P<0.05），但两组之间无明显差异（P>0.05）；A 组的舒适度明显优于B 组（P<0.05）。结论：下颌前移矫正器用于治疗 OSAS 具有显著疗效，矫正器固定效果及舒适度较好，值得推广应用。
作者：王雁 刊期： 2013年第10期
糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一。1999年世界卫生组织（WHO）对糖尿病足的定义是：糖尿病患者由于合并神经病变及不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏[1]。本研究对涿州市医院内分泌科2011年8月至2012年8月期间收治住院的30例糖尿病足患者的临床资料进行了回顾性分析，以提高对糖尿病足的认识及诊治，现报道如下。
作者：杨立娜 刊期： 2013年第10期
药品具有其特殊性、高质量性特点，在一定时间内和储藏条件下，能保持药品的有效性及治疗。如不按规定的条件进行储藏，则会使药品的含量逐渐下降，疗效也会逐渐丧失，甚至会有毒性增加，以致药品无法使用。
作者：刘滨；李群；于华；王丽影 刊期： 2013年第10期
目的：了解我院门诊处方药物情况，开展处方点评工作，促进合理用药，保障医疗安全。方法：采用回顾性分析方法，按照《处理管理方法》对我院2012年1月-2012年12月处方进行统计分析。结果：我院门诊处方合格率97.19%，不合格处方103张，主要问题为书写不规范，不合理用药等。结论：医院应加强处方规范管理，提高医师书写处方和合理用药的能力。药师应具备药学综合性知识，加强用药指导，促进合理用药。
作者：杨学兵 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
