王育斌；张长青；林志金；周阿佩
排便的原因：正常的排便是一种反射性的动作，平时直肠内没有粪便，当肠蠕动将粪便推入直肠后，直肠内压升高，刺激直肠壁内的感受器产生冲动。传人冲动沿盆神经和腹下神经传至脊髓腰骶段的初级排便中枢。经背髓上传至大脑皮层，产生便意。初级排便中枢通过盆神经发放冲动，使降结肠、乙状结肠和直肠收缩，肛门内括约肌舒张，同时抑制阴部神经冲动。肛门外括约肌扩张。此外，由于支配膈肌和腹肌的神经兴奋，膈肌和腹肌发生收缩，腹内压增加，协助排便口。而老年人腹部肌张力及肛门括约肌张力降低，结肠平滑肌松弛，肠蠕动减弱，故易发便秘。
作者：王壹军 刊期： 2013年第10期
目的：探讨难治性宫缩乏力的临床特点及诊治策略。方法：对我院24例难治性宫缩乏力病人的临床资料进行回顾性分析。结果：产科难治性宫缩乏力的发生与子宫过度膨胀、产妇精神过度紧张、异常头先露、妊娠期合并症、经产妇、瘢痕子宫等相关。24例病人中抢救成功23例，1例子宫全切。结论：早预防、早诊断、早治疗，是难治性宫缩乏力治疗成功的有效方法。
作者：张海燕 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法：将126例患者随机分成两组，对照组用曲美布汀、铝碳酸镁咀嚼片、谷维素治疗，治疗组在对照组基础上加中药治疗，2个疗程后观察疗效。结果：治疗组显效49例，有效11例，无效3例，总有效率95.2%；对照组显效37例，有效12例，无效14例，总有效率77.8%。结论：中西医结合治疗胆汁反流性胃炎较单纯西药疗效显著。
作者：张大军 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心理暗示对乳腺癌患者在化疗期间舒适度的影响。方法：比较2013年1月至2013年6月于我院行化疗的200例乳腺癌患者，对她们随机分为两组，在化疗期间一组采取积极的心理暗示，进行有针对性的护理，另一组进行常规护理。结果：100例进行心理暗示的乳腺癌患者在化疗期间出现焦虑的的几率为17.2％，不良反应发生率，恶心呕吐：29.2％，腹泻便秘：17.0％，骨髓抑制30.3％，而进行常规护理的一组的100例乳腺癌患者在化疗期间出现焦虑的的几率为37.7％，不良反应发生率，恶心呕吐：38.7％，腹泻便秘：17.3％，骨髓抑制33.4％。结论：在行乳腺癌化疗期间对患者进行心理暗示可以使患者在化疗期间提高舒适度，保证治疗的有效进行，提高医疗护理质量。
作者：陈丽莉；蔡雪影 刊期： 2013年第10期
探讨心理护理在药物流产妇女中的应用。药物流产虽然是解决意外怀孕妇女的医疗手段，但终止妊娠本身也是对妇女身心的一种伤害。所以在终止妇女妊娠的同时，做好她们的心理护理就显得至关重要。
作者：王凤燕；谢静巧 刊期： 2013年第10期
目的：通过对腰间盘突出症患者进行射频介入治疗的术后护理资料进行回顾性分析，探讨总结对这类患者的护理要点。方法：选取我院自2012年1月-2013年6月收治的腰间盘突出症患者84例，所有患者行射频介入治疗，并对其术后护理资料进行回顾性分析。结果：经一系列术后护理,84患者治疗期间的各项并发症都得以好转痊愈，除2例患者偶尔仍有轻度腰疼症状，患者腰痛不再复发。结论：对腰间盘突出症患者进行射频介入治疗时，在术后对患者采取有效护理干预措施对治疗患者腰痛具有良好的疗效，值得在临床上推广。
作者：王艳丽 刊期： 2013年第10期
目的：分析螺旋 CT 对于诊断脑外伤的临床价值。方法：选取我院2010年10月至2012年2月间来我院进行治疗的100例颅脑外伤患者，对这些患者全部进行 X 线平片扫描与螺旋 CT 扫描，X 线平片扫描化为对照组，螺旋 CT 扫描的结果化为实验组。结果：经过这些扫描资料分析，有40例患者为腑挫裂伤，30例患者为蛛网膜下腔出血，20例患者为硬膜下血肿，6例患者为颅脑内血肿，4例患者为颅骨骨折，诊断符合率高达100%；而 X 线平片扫描的误诊漏诊15例，诊断符合率为85%。结论：采用螺旋 CT 诊断脑外伤，能够更形象、更准确的观测出患者的脑外伤情形，这将为脑外伤的临床诊治提供一个非常重要价值的参考依据，因此，螺旋 CT 对于诊断脑外伤是一个首选的探测技术。
作者：单宗滨；赵培秋；牛晓梅 刊期： 2013年第10期
目的：研究隐裂牙的治疗方法。方法：对来我院就诊的隐裂牙100例进行调牙合，充填治疗，根管治疗以及全冠修复等综合治疗，观察其临床疗效。结果：100例隐裂牙总有效率94%。讨论：隐裂牙早发现早修复，治疗效果好，患牙保存率高。
作者：陶庆文 刊期： 2013年第10期
目的：研究笑气吸入镇静法在拔除下颌复杂阻生智齿中的应用，观察其使用安全性和在无痛拔牙术时的镇痛麻醉效果。方法：把60例拟拔除下颌复杂阻生智齿的牙科恐惧症患者随机分为2组。实验组：笑气吸入镇静法与常规下牙槽神经阻滞麻醉联合应用进行复杂阻生智齿拔除术；对照组：常规下牙槽神经阻滞麻醉后实行复杂阻生智齿拔除手术。拔牙手术过程中分别记录患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和脉搏、血氧饱和度(SPO2)变化，并进行疼痛程度(VSA 评分)和镇静程度(Ramsay 评分)的评估。结果：实验组与对照组相比，拔牙手术过程中麻醉效果好，疼痛程度显著减轻，SBP、DBP、HR、SPO2变化平稳。结论：对于口腔门诊进行拔除下颌复杂阻生智齿且伴有牙科恐惧症患者，拔牙术中将笑气吸入镇静法与常规下牙槽神经组织麻醉联合使用，可以取得良好的镇痛麻醉效果，有效缓解患者紧张情绪，满足患者无痛拔牙的愿望，值得临床上推广应用。
作者：朱志彬；谢春莲；古汉宏 刊期： 2013年第10期
小儿静脉穿刺是儿科门诊输液常见的治疗手段，然而较之成人穿刺难度更大，这与小儿的生理特点及不配合有直接的关系，这也是儿科护理人员所关注的问题，心理护理通过从全新的视角来探讨这一问题，通过对不同患儿的心理分析，采取不同的应对措施，并指出心理护理在静脉输液中的重要作用。
作者：汪小游；秦晓燕 刊期： 2013年第10期
目的：探讨专业人员健康教育对病患者的实施效果。意义：健康教育是专业人员通过有组织，有计划，有评价的教育活动，包括入院宣教，通过入院评估针对不同病患者进行心理指导、手术常规宣教、重点宣教和出院宣教。促使人们认识心理健康与躯体健康的关系，建立有益于心理健康的防御机制和行为对应方式，掌握心理自助和心理保健方法，提高心理健康水平，防御心理疾病。使病人认识心理因素与疾病发生、发展和转归的关系，改变不利于健康的错误思维，错误观念和错误行为，建立良好的心理防御机制和疾病对应方式，促进身心健康。
作者：杨春晓；陈凯 刊期： 2013年第10期
目的：探讨 Dandy-Walker 综合征（DWS）的临床及 MRI 表现特征。材料和方法：回顾分析7例 DWS 的临床和 MRI 资料进行分析。结果：Dandy-Walker综合征临床表现以运动神经症状为主，伴有不同程度的中枢神经系统症状。MRI 主要特征①后颅窝扩大呈脑脊液样伴横窦、窦汇和小脑上移②小脑蚓部常缺失或发育不全③后颅窝与四脑室相连④四脑室侧孔、正中孔平面梗阻以上脑室系统扩张。结论：MRI 是诊断 DWS 理想的方法。
作者：孙林林；李晓红；甄鹏飞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨运用品管圈活动提高电脑血糖监测质量的效果。方法：成立品管圈，用讨论法及检查法找出影响电脑血糖监测质量的问题，找出根本原因，采用头脑风暴法及甘特图法分析存在的问题，采取相应措施解决，从而提高电脑血糖监测质量。结果：品管圈活动可发现并解决电脑血糖监测中存在的重要问题，品管圈活动后漏测率明显降低。结论：品管圈活动是改善电脑血糖监测的有效方法。
作者：杨丽君；李江博；张立君 刊期： 2013年第10期
目的：探讨心理护理对妇科炎症患者治疗的影响效果，以不断对护理方式进行改进，提高护理有效性，为女性身心健康保驾护航，使患者的生活质量得到保证。方法：将作者虽在医院的68例妇科炎症患者随机划分为观察组与对照组，每组各34人，保证两组患者在各项临床数据上的可以行。对对照组患者采用传统的妇科炎症常规护理，观察组患者在此基础之上，进一步予以他们针对性的心理护理。结果：经临床护理，两组患者在治疗效果上呈现出较大的却别，观察组患者治疗总有效率97.06%。对照组患者治疗总有效率82.35%，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。同时，观察组患者对护理工作的满意度达到了98.6%，而观察组仅为81.8%，对比差异同样明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理的基础上，进一步予以妇科炎症患者心理护理，能够提高治疗效果与患者的满意度，所以应当在临床中加大推广与实践力度。
作者：许玉萍 刊期： 2013年第10期
小儿急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)为小儿腹痛的常见病因之一，临床上易与急性阑尾炎相混淆，多见于7岁以下的小儿，多属病毒感染，好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后，典型症状为发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘[1]。现将我院2010年1月至2012年12月收治的小儿肠系膜淋巴结炎患儿114例临床资料分析如下。
作者：刘泳君；仲巍；范圣化；谢修娟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨和研究无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：病例选取为2011.5~2013.5月之间我院收治的40例腹股沟疝患者，本组患者均采用无张力修补术进行治疗，观察患者的手术时间、并发症发生率以及伤口疼痛情况。结果：本组40例患者均能顺利完成手术，平均手术时间58.1±11.2min，6例患者术后存在轻度伤口疼痛，2例患者阴囊积液，无一例发生伤口感染，住院时间7.2±1.4d，随访1~6个月，无一例出现复发。结论：无张力修补术治疗腹股沟疝的效果理想，具有简单安全、创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优势，值得在临床上加以推广和应用。
作者：崔华 刊期： 2013年第10期
目的：了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药趋势，指导临床合理应用抗菌药物。方法：对2008-2012年间分离的金黄色葡萄球菌进行回顾性耐药性分析。结果：5年中共培养出462株MRSA，MRSA对青霉素、苯唑西林、头孢西丁完全耐药； MRSA对左氧氟沙星、环丙沙星、红霉素、克林霉素耐药率>80％；对庆大霉素、四环素、利福平耐药率>40％；对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷完全敏感。结论：应根据药敏试验结果选择抗茵药物，控制耐药菌株的播散和流行，治疗金黄色葡萄球菌感染时应筛查MRSA。
作者：潘如玉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨采用电子支气管镜代胸腔镜行胸膜粘连法治疗自发性气胸的价值，观察患者的复发率。方法：对我院2005年1月-2013年1月收治的20例难治性气胸采用在局麻下用电子支气管镜代胸腔镜进入胸腔内观察，离断小的粘连带，修补大于3mm 的肺大疱，对胸膜破口喷洒滑石粉或应用纤维蛋白胶修补，预防复发。结果：20例经回访均治愈。结论：经电子支气管镜代胸腔镜治疗难治性气胸疗效显著，治愈率高，复发率低。
作者：李冠华；魏晓蕾 刊期： 2013年第10期
目的：评价多排螺旋 CT 图像重建对颈椎病的临床应用价值。方法：65例颈椎病患者进行16排螺旋 CT 扫描，对获得的图像进行图像重建，观察其 CT 特征并进行分析。结果：1.椎间盘突出伴部分钙化31例；2.钩椎及小关节增生16例；3.椎体边缘骨质增生55例；4.颈项韧带及前、后纵韧带钙化18例；5.椎管、侧隐窝、横突孔改变25例；6.颈椎生理弧度改变53例；7.椎间隙狭窄22例；8.椎动脉钙化或狭窄10例。结论：多排螺旋 CT 图像重建，由于具有超薄层、多方位重建及三维立体重建等功能，故对颈椎病的诊断有着重要的价值。
作者：李宏；徐小虎；彭进；朱万荣 刊期： 2013年第10期
随着社会的发展，工作生活压力的增大，因身心障碍引起的疾患日益增多，因此本文主要从静坐理论渊源、静坐养生原理和功效及静坐的方法三个方面阐述静坐的必要性和意义。
作者：李邓辉；洪光 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
