覃瑶
目的:了解误诊阑尾炎病人诊治及愈后情况。方法:通过收集本院1998~2012年以阑尾炎为第一诊断而行手术治疗的患者585例,24例术后与术前诊断不相符病人诊治情况的临床资料,进行回顾性研究。结果:24例误诊病人常见误诊疾病为宫外孕、右卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等。术中、术后采取了相应的手术治疗措施,做到了误诊不误治,24例病人均痊愈出院。结论:急性阑尾炎的诊断必须强调鉴别诊断的重要性,而误诊不误治对病人痊愈意义重大。本组24例中,22例为女性,故对女性阑尾炎病人的鉴别诊断和治疗更为重要。
作者:管志锋 刊期: 2013年第10期
目的:高龄腹部手术患者围手术期护理,提高高龄患者腹部手术的护理质量。方法:对2010年1月~2012年3月80例年龄超过65岁腹部手术患者围手术期护理进行分析总结。结果:患者能安全,顺利通过手术,安全度过术后危险期,痊愈出院。结论:针对高龄腹部手术患者的生理,心理特点和手术特点,通过有效的心理和充分的术前准备,加强术后严密观察和精心护理,提高了护理质量,促进了病人早日康复。
作者:周玉闻 刊期: 2013年第10期
目的:分析下颌前移矫正器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效。方法:收集 OSAS 患者共68例,随机分为 A 组和 B 组,各组34例,A 组应用自制 Activator 前移矫正器治疗,B 组应用改良 Herbst 下颌前移矫正器治疗,对比分析两组的临床疗效。结果: A、B 两组的治疗总有效率以及矫正器固定效果无显著差异(P>0.05);两组治疗后睡眠呼吸紊乱指标均较治疗前明显改善(P<0.05),但两组之间无明显差异(P>0.05);A 组的舒适度明显优于B 组(P<0.05)。结论:下颌前移矫正器用于治疗 OSAS 具有显著疗效,矫正器固定效果及舒适度较好,值得推广应用。
作者:王雁 刊期: 2013年第10期
目的:探讨颅内宽颈动脉瘤的血管内治疗方法及其疗效。方法:回顾性分析2010年6月至2012年5月应用双微导管辅助技术结合3D-DSA的多次应用治疗10例复杂难治性颅内宽颈动脉瘤患者的临床资料。结果:10例动脉瘤均成功栓塞,术后即刻造影示100%栓塞7例,>90%栓塞3例,载瘤动脉均通畅,无缺血并发症发生。9例病人恢复良好,1例死于严重肺部感染。结论:双微导管技术结合术中3D-DSA应用可有效治疗颅内复杂的临界宽颈动脉瘤。
作者:唐海涛;范春红;赵江;鲁春鹤;陈刚;曹振宇 刊期: 2013年第10期
目的:探讨成人水痘的临床特征。方法:分析58例成人水痘的症状、体征,并与同期142例儿童水痘临床资料相对照。结果:成人水痘症状重(包括前驱症状),皮疹重,易发生并发症。结论:成人水痘传染性强,临床症状重,应早期发现、隔离及积极治疗。
作者:刘小兵;吴群 刊期: 2013年第10期
目的:探讨还原型谷胱甘肽对肿瘤化疗过程中肝损害的防治作用。方法:对照组(568个周期):采用常规化疗方案;预防组(540个周期):在对照组的基础上同时加用还原型谷胱甘肽保肝。对照组肝功能异常者,随机分别给予静滴还原型谷胱甘肽及甘草酸二胺进行保肝治疗。结果:对照组568个化疗周期,127个周期出现肝功能损害;预防组540个化疗周期,42个周期出现肝功能损害。其肝损害主要表现在 AST/ALT 异常,胆红素异常轻微、两组无明显差别。对照组与预防组因肝功能持续异常导致化疗不能如期进行分别为28个周期、5个周期(x2=15.38,P<0.01),两组有非常显著性差异。结论:还原型谷胱甘肽能够明显降低化疗药物对肝脏的损害且对肝损害有明显的恢复作用。
作者:赵作银;刘敏;江红 刊期: 2013年第10期
目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)的围手术期护理方法。方法:20例胆总管结石患者在围手术期治疗后先行ERCP,1~3天后再行 LC 治疗,观察手术成功率及病发证。结果:在护理工作的密切配合下 ERCP 联合 LC 的患者术后恢复良好,无胆漏等严重并发症发生。结论:加强围手术期护理,对提高疗效有重要的作用。
作者:赵燕 刊期: 2013年第10期
目的:探讨切开复位锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果。方法:回顾性分析自2010年1月-2012年12月41例应用锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床资料。结果:41例患者手术顺利,术后骨折均愈合,无并发症发生,随访6~20个月,根据术后x线片及改良Shea功能评估标准评定,优26例,良9例,可6例,优良率82.3%。结论:桡骨远端不稳定骨折行切开复位钢板内固定治疗可维持复位及早期功能锻炼,取得满意的疗效。
作者:左仕民 刊期: 2013年第10期
目的:探讨小儿重症肺炎的临床护理方式与效果。方法:选取我院收治的重症肺炎患儿共80例,依照入院顺序随机、平均分为观察组与对照组,对照组予以常规护理,观察组予以全面舒适护理,对照两组护理效果。结果:观察组患儿护理有效38例(95.0%)、未见并发症、家长满意度100.0%、平均住院时间(5.4±0.5)d,家长满意度与有效率均高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)、平均住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:全面的舒适护理服务可显著提升小儿重症肺炎患儿综合治疗效果与家长满意度、缩短住院时间、避免并发症发生,安全有效,值得推广应用。
作者:刘玮玮 刊期: 2013年第10期
目的:探讨甲状腺功能亢进症围术期护理方法及效果。方法:从我院接诊的甲亢患者中选取54例,所有患者均行未结扎甲状腺下动脉主干的双侧甲状腺次全切除术,分别给予其术前、术中、术后护理。结果:术中有2例患者表现出呼吸困难,1例患者有出血现象,3例喉反射神经压挫伤,2例甲状腺危象先兆,4例甲状腺旁腺功能暂时性低下,2例喉上神经感觉支损伤。经术后对症护理,所有患者均在短时间内恢复健康,痊愈出院。结论:围术期护理能够在很大程度上改善甲状腺功能亢进症围术期患者的各种心理及生理不适,大大提高了患者的生活质量和满意度。
作者:冯志刚 刊期: 2013年第10期
黄疸:由于血清中胆红素升高,致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的表现。新生儿黄疸:又称新生儿高胆红素血症,是因胆红素(大部分为未结合胆红素)在体内积聚而引起皮肤、巩膜或其他器官黄染的现象。新生儿血中胆红素浓度超过5-7mg/dl 出现肉眼可见的黄疸[1]。
作者:周玉芳 刊期: 2013年第10期
小儿龋齿是临床上的常见病,但由于临床症状不明显,不宜受到人们重视。本文主要从小儿龋齿的发病因素及预防措施这两方面进行论述。
作者:陈芳;方闽宁;罗彩容 刊期: 2013年第10期
目的:探讨未婚女性药物流产存在的健康问题及相应的护理与宣教。方法:从患者选择,社会支持等各方面分析未婚女性药物流产存在的身心健康问题以及采取的相应护理措施,以尽量减少药物流产术对其生理和心理的影响。结果:本组经我们的精心护理、手术均顺利安全完成,未发生严重并发症及后遗症,使病人处于接受药流手术及康复的佳状态。结论:针对健康问题制订护理措施,通过护士全程陪护和人文关怀,主动提供多方面帮助,给予适当的情绪疏导和情感支持,对于减轻病人的心理压力,促进药流手术顺利进行和术后康复有重要意义。
作者:吴翠英 刊期: 2013年第10期
目的:观察自拟中药方舒肛理肠汤加减治疗肛门坠胀的临床疗效。方法:160例肛门坠胀患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用舒肛理肠汤加减口服加外用栓剂及洗剂治疗,对照组采用四妙丸或补中益气丸口服加外用栓剂及洗剂,观察比较两组患者在治疗前后的症状、体征变化。结果:治疗组治愈43例,有效33例,无效4例,总有效率为95%;对照组治愈32例,有效34例,无效14例,总有效率为82.5%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:舒肛理肠汤治疗肛门坠胀,安全实用,疗效显著,值得推广。
作者:邢云丽;杨巍;卢亚峰;张志君 刊期: 2013年第10期
1临床资料选择在我院住院的2型糖尿病患者240例,符合 WHO 糖尿病诊断标准,且无急性并发症,经口服药物或胰岛素治疗血糖控制不佳。随机分为诺和锐30组和诺和灵组。诺和锐30组124例,男68例,女56例,年龄60±4岁,病程6.3±2.8年, BMI 24.7±1.8kg/m2, FBG10.58±3.12mmol/l ,2h BG13.69±4.15mmol/l,HbA1c8.8%±0.6%;诺和灵组116例,男58例,女58例,年龄58±4岁,病程5.9±2.5年,BMI 25.2±2.1 kg/m2,FBG10.26±2.59 mmol/l,2hBG14.06±3.52 mmol/l, HbA1c8.7%±0.8%。两组差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
作者:杨俊梅 刊期: 2013年第10期
肝硬化在临床上较为常见,目前尚无根治方法,需定期复查,规范治疗,伴随着病程的延长,部分患者可能会出现不同程度的抑郁症状。为此,笔者对部分老年肝硬化后抑郁情况进行了临床调查与指导,现报告如下。
作者:赵曙芳 刊期: 2013年第10期
继发性自发性气胸多见于有基础肺部疾病患者,多由病变引起细支气管不完全阻塞,形成肺大疱破裂,如肺尘埃沉着病、肺结核、COPD、肺癌、肺脓肿等【1】。本文回顾分析我院呼吸内科2013年8月份明确诊断“煤工尘肺并发气胸”两例患者,现将病情总结如下。
作者:张勇强 刊期: 2013年第10期
根据我国国防部对应征青年身体条件的要求,从2003年9月1日的应征公民体检标准到2013年的夏季征兵的体检标准先后做了4次修改(2004年8月25日《关于征兵体检有关问题的通知》,2008年8月21日《关于调整部分征兵体检标准问题的通知》中体重和视力标准较2003年稍有放宽,且增加了心电图和腹部超声检查两个项目,2009年《关于印发征兵体检心电图和腹部超声诊断标准问题的通知》将心电图和腹部超声纳入常规检查。2011年体重、文身瘢痕、耳眼也有放宽。现将2013年夏季上站青年体检情况汇总分析如下。
作者:朱晓燕 刊期: 2013年第10期
目的:探讨安珂(Encor)旋切系统行乳腺良性肿瘤切除术围手术期护理策略。方法:2012年02月至2013年9月,对106例行麦默通旋切活检术的患者在术前、术中、术后进行围手术期护理。结果:所有手术均顺利完成,术后康复出院。结论:做好围手术期的护理,是患者顺利完成手术并康复出院的关键。
作者:田萍 刊期: 2013年第10期
目的:总结糖尿病肾病临床诊疗经验,以减少糖尿病肾病的发生。方法:回顾性研究近几年来本院收治的56例糖尿病肾病患者的临床资料。结果:其中26例好转,无好转或病情加重20例,死亡10例。结论:早期诊治糖尿病可提高糖尿病患者的生存质量,减少糖尿病肾病的发生,降低病死率。
作者:李新红;王健忠;刘国强 刊期: 2013年第10期