崔慧丹；王乔敏；邱琴；杨燕
目的：比较两种清洗方法对穿刺架的清洗效果。方法：将回收的600根穿刺架随机分成两组，每组各300根，对照组采用手工预处理+全自动超声喷淋机清洗，实验组采用手工预处理+1∶500的碱性清洗剂中浸泡5～10min+全自动超声喷淋机清洗，对所有穿刺架采用目测法和潜血实验法来评估两种清洗效果，比较两组穿刺架清洗后的返洗率。结果：对照组穿刺架的返洗率为17.0%，实验组的穿刺架的返洗率为2.7%，两组间比较差异有统计学意义（P≤0.05）。结论：采用手工预处理+1∶500的碱性清洗剂中浸泡5～10min+全自动超声喷淋机清洗穿刺架，可保证清洗质量。
作者：易良英；陈燕华 刊期： 2015年第z1期
目的：评价三级医院对口支援县级医院护理管理所取得的成效。方法：通过三级医院定期派遣护理骨干到县级医院担任护理部主任并接收县医院各科护士长到三级医院轮训等方式实施对口支援。结果：县级医院通过二级甲等医院评审、临床护理取得云南省重点专科建设项目、优质护理服务病房覆盖面逐步达到100%、建立三级护理管理体系及护士分层管理模式、形成护士绩效考核机制、建立三级质控体系等。结论：开展三级医院对口支援能提升县级医院护理管理水平。
作者：庄雷岚；杨兆伟；张朝凯；刘丽华；陈雪 刊期： 2015年第z1期
对2014年9月我科收治的1例双胎妊娠并发视神经脊髓炎谱系疾病孕妇，在ICU期间的治疗及护理要点进行总结，为临床对视神经脊髓炎孕妇的护理提供依据。
作者：宋盼盼；李杰红；申艳玲；胡雯珺 刊期： 2015年第z1期
肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。慢加急性（亚急性）肝衰竭（acute-on-chronic liver failure，ACLF)是在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿，在我国其主要病因是乙型肝炎病毒感染[1]。鲍曼不动杆菌为需氧革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤表面、口腔、呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道等部位[2]。慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）病情进展迅速，病死率高，预后差。慢加急性肝衰竭合并鲍曼不动杆菌感染增加了患者的死亡率，延长了住院时间，因此，在治疗和护理方面存在一定的难度。我科2014年5月收治了l例慢加急性肝衰竭由ICU病房转入后并发鲍曼不动杆菌感染的患者，在对患者给予控制感染、营养支持、增强免疫力等治疗，并实施单间隔离、专科对症护理、心理护理等措施后，取得良好的效果，现报道如下。
作者：崔慧丹；王乔敏；邱琴；杨燕 刊期： 2015年第z1期
目的：提升新入职护理人员适应疗养院工作的综合能力。方法：通过拓展训练、礼仪礼节培训、专题讲座等多元化手段，训练学员适应能力、沟通能力、团队协作及对客服务等综合能力。结果：学员的工作绩效、沟通能力，特别是团队协作意识明显提高。结论：将多元化培训运用于疗养院新入职护理人员，可以更好地启发学员潜能，在短的时间内适应新岗位的职业需求。
作者：丁燕霞 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨微信平台在作为延续护理方式在青年2型糖尿病患者出院后自我管理中的应用及效果。方法：将60例青年2型糖尿病出院患者按意愿配对分为观察组（n=30)和对照组（n=30）。对照组进行常规宣教，观察组患者基于微信平台进行延续护理，连续干预3个月。比较两组患者糖尿病自护行为量表（Summary of Diabetes Self-Care Activities，SDSCA)评分及糖化血红蛋白达标率。结果：观察组和对照组SDSCA总分分别为（68.43±2.19)分、（64.57±2.61）分，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组患者糖化血红蛋白达标率分别为93.3%（28/30)和73.3%（22/30），组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：基于“微信”平台的延续护理，可有效提高青年2型糖尿病患者出院后自我疾病管理能力，改善血糖控制效果，值得临床推广应用。
作者：陈晓茶；邹苗秒；许伍娣 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨输液中的护理风险管理，明确规范管理的输液服务流程。方法：对照组采用常规的静脉输液护理，观察组采取规范管理的输液服务流程。比较两组输液后满意情况。结果：通过采取规范管理的输液服务流程，观察组的患者满意度项目里，主动介绍、定时巡视、及时发现问题、处理效果满意、担心输液安全等要显著高于对照组，有统计学差异。结论：加强输液中的护理风险管理，可以有效提高患者满意度，降低输液中可能发生的各类风险。
作者：林莉莉；赵丹 刊期： 2015年第z1期
总结我院2012年1月至2014年12月864例64排增强CT患儿资料，对检查前、中、后的护理要点进行总结。提出增强CT检查中的系统化护理干预可以使检查更为顺利，而贯穿整个检查过程中的心理护理更为重要。
作者：蒋玲；梁海燕 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨品管圈在降低肾病专科24小时尿标本缺陷率中的应用与成效。方法：成立品管圈及活动小组，选定降低肾内科24小时尿标本留取缺陷率作为活动主题，对病区24小时尿标本的留取现状进行分析，找出留取合格率低的因素，制定相应的措施并组织实施，比较品管圈活动前后肾病专科24小时尿标本留取的缺陷率。结果：实施品管圈后，肾内科24小时尿标本留取的缺陷率由31.4％降低到10.0％，差异有统计学意义（P<0.05）。此外，圈员的活动信心，沟通协调，脑力开发，责任荣誉，团队精神及QCC手法运用均有明显提高。结论：运用品管圈对肾内科24小时尿标本进行管理，降低了24小时尿标本留取缺陷率，提高了护理质量和患者的就医质量，并且培养了科室人员解决问题的能力，增加了团体凝聚力。
作者：张柳青；赵军 刊期： 2015年第z1期
目的：降低低年资护士对住院患者给药差错发生率，提高护理质量，加快护理人才培养进程。方法：按品管圈活动的步骤进行计划、实施、确认和处置，分析导致低年资护士对住院患者给药差错发生的真因，探讨解决对策并实施，进行效果评价。结果：低年资护士对住院患者给药差错发生率由活动前的占比80%降至活动后的50.9%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：品管圈活动可有效改进低年资护士给药护理质量，降低给药差错发生率，从而保障患者用药安全和治疗效果。
作者：左凤华；张才华；刘凤玲 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨泌尿外科新护士岗前培训模式、方法和效果。方法：对科室新护士进行科学化岗前培训，以岗位需求为导向，丰富培训内容，改进培训方式和考核方法。结果：新护士临床适应能力强，角色转换快，工作责任心、服务意识及法律意识有所增强，病人、家属及医生满意度提高，操作规范，无重大差错事故发生，新护士的综合素质和能力全面提高。结论：科学、具有针对性和适用性的岗前培训，帮助新护士尽快熟悉科室环境，短时间内达到安全独立开展工作的目的，有利于护士角色转换，尽快地独立承担护理工作。
作者：武俊琴 刊期： 2015年第z1期
据调查显示，足癣是一种十分常见的皮肤病，患病率相当高，在全世界范围内广泛流行。但以热带和亚热带地区为多，我国南方足癣的发病率高达50%～60%。足癣如此之多，而且又迁延难愈，反复发作，给人们的生活和工作带来了很多不便。临床常用外涂硝酸咪康唑霜治疗或口服抗真菌类药物治疗，但应用前者复发率高，应用后者可能对肝肾功能有影响。本研究采用外涂硝酸咪康唑霜加外涂2%碘酒的方法，结合正确的治疗方法和健康宣传教育，疗效显著。
作者：胡娟；黄玉明；叶青；白凤佺 刊期： 2015年第z1期
随着医院信息系统的发展，护理安全越来越受到管理者所重视，护理工作中的安全问题严重阻碍了医院信息化水平的发展，移动护理信息系统实现了护理模式的革命，能够极大限度地提高病房护理工作效率，确保护理工作在具体执行过程中的准确性，保证信息采集的实时性，提高护理质量，确保医疗安全。
作者：陆鹰 刊期： 2015年第z1期
各种多功能的心电监护仪是临床科室常用医疗器械，已广泛应用于基层医院。可同时监测心率、脉搏、无创和有创血压、动态心电图、体温、脉搏、氧饱和度等，使医护人员能及时掌握患者生命体征，指导临床治疗，提高抢救成功率。但若使用不当，会得到错误数据，使医护人员作出错误判断，影响病情的观察和治疗，且可引起家属投诉与医患纠纷。我院护理部调查并考核护士心电监护仪的使用后，就临床突出问题进行了心电监护仪操作及理论知识培训。培训内容主要包括：心电监护仪操作、常见故障及处理方法、异常报警原因、异常心电图波形、机器运行原理、仪器的保养措施、专科应用特点等。
作者：孔艳 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨同质护理服务在胸外科实施的效果。方法：将2014年7-9月在我科住院的120例患者归为对照组，2014年10-12月住院的120例患者归为实验组，对照组采用传统护理模式，实验组采用同质护理模式为患者提供服务。比较两组患者的满意度及护士对同质护理服务模式的认可度。结果：实验组患者满意度显著高于对照组；实施同质护理服务模式后，护士对护理模式的认可度明显高于实施前（P<0.01)。结论：实施同质护理服务可以有效提高患者满意度，并且可以提高护士对护理模式的认可度。
作者：刘贝；郑晓丹；陈晓亚 刊期： 2015年第z1期
目的：观察中医“三因制宜”护理在急性心肌梗死(AMI)溶栓期的护理效果，并总结对急性心肌梗死患者实施中医护理的护理措施。方法：将192例急性心肌梗死溶栓期患者随机分为中医护理组和临床护理组，观察护理效果并记录。结果：中医护理组在2周后，平板运动步行距离明显高于临床护理组，且并发症出现率小，患者家属满意度高。结论：对急性心肌梗死患者实施中医“三因制宜”护理措施，能够提高治疗效果，促进患者的早日痊愈，值得深入研究与推广。
作者：段保湘 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨知信行模式对老年COPD患者生活质量及希望水平的影响。方法：选取2013年1月至2014年6月在我院肺病科住院的100例稳定期COPD老年患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各50例。对照组给予常规护理措施，治疗组在对照组的基础上，给予知信行模式护理干预。采用SF-36量表比较两组患者的生活质量，Herth希望量表测评两组患者的希望水平值。结果：①干预前，两组患者SF-36量表评分无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组患者SF-36量表评分明显高于对照组，差异具有显著统计学意义（P<0.01）。②干预前，两组患者的希望水平值无统计学差异性（P>0.05）；干预后，观察组患者的希望水平值明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：应用知信行模式，提高了老年COPD患者整体生活质量，同时也提升患者的希望水平值，值得在临床护理工作中推广应用。
作者：陈素芹；俞懿芳；廖丽霞；周雁娟 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨建立糖尿病专科护理小组的意义。方法：明确糖尿病专科护理小组的工作职责，每月开展小组活动，进行院内糖尿病专科知识培训，开展院内糖尿病护理会诊；学习相关护理文献；建立糖尿病护理质量分析、监控、评价体系；修订和完善糖尿病专科护理操作规范；开展疑难护理病例讨论，积极解决临床实践问题。结果：提升了护理质量合格率，提高了患者的满意度，有效促进了患者自我管理能力的提高，充分发挥了小组成员的共同参与能力，增强了小组成员工作成就感。结论：糖尿病专科护理小组的建立，可持续提高糖尿病护理管理质量，促进了学科的专业化发展。
作者：薛廷婷；杨世芳 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨ICU老年重症患者行床旁血液滤过（CRRT)发生压疮后使用集束化护理措施的干预的效果。方法：将ICU老年重症患者分试验组和对照组，试验组患者因病情需要行CRRT，对照组患者不行CRRT。比较两组发生压疮的概率和使用集束化护理措施后压疮的愈合情况。结果：干预前两组年龄、住院时间、Braden评分等比较，差异无统计学意义（P>0.05），试验组1周内发生压疮例数、发生概率均较对照组有增加，使用集束化换药方法后压疮的愈合率增大，愈合时间缩短。结论：重症老年患者行CRRT后因多种因素影响更易发生压疮，平时须采取“预防-监控-治疗”压疮的集束化护理措施，发生压疮后护士须给予必要的护理干预，可加快压疮愈合，减少压疮恶化。
作者：穆楠 刊期： 2015年第z1期
心理减压屋是一种新的概念，由市场经济中的减压机构演变而来，我院创新性地提出在医院内部设立专门的护士减压场所，为护士进行情绪疏导，缓解职业压力，并分析了其设立的必要性、可行性及基本要求，提出了解决问题的方案和建议。
作者：祝海香；叶志弘；毛霞文；金冬爱 刊期： 2015年第z1期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
