崔慧丹；王乔敏；邱琴；杨燕
目的：评价三级医院对口支援县级医院护理管理所取得的成效。方法：通过三级医院定期派遣护理骨干到县级医院担任护理部主任并接收县医院各科护士长到三级医院轮训等方式实施对口支援。结果：县级医院通过二级甲等医院评审、临床护理取得云南省重点专科建设项目、优质护理服务病房覆盖面逐步达到100%、建立三级护理管理体系及护士分层管理模式、形成护士绩效考核机制、建立三级质控体系等。结论：开展三级医院对口支援能提升县级医院护理管理水平。
作者：庄雷岚；杨兆伟；张朝凯；刘丽华；陈雪 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨黑色素瘤患者内科化疗期间的护理方法。方法：针对15例黑色素瘤患者，在化疗期间，加强药物不良反应的观察护理、增加舒适护理，同时对患者实施心理护理、营养支持及健康宣教等护理措施。结果：15例患者中，有10例发生发热反应，7例发生胃肠道反应，2例患者发生骨髓抑制，经过对症处置和精心护理后，全部好转，顺利完成化疗。结论：对黑色素瘤患者采取规范合理的护理措施，能巩固治疗效果，促进患者康复，提高其生存质量。
作者：孙明明；马筱慧；石磊；丛悦 刊期： 2015年第z1期
本文对脊髓损伤（SCI)患者实施护理专案改善活动，以管理学的理论概念为依据，问题处理过程为方法，将SCI患者烫伤发生率由改善前的1.62%降低为改善后的0。
作者：石含英；王微晶 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨输液中的护理风险管理，明确规范管理的输液服务流程。方法：对照组采用常规的静脉输液护理，观察组采取规范管理的输液服务流程。比较两组输液后满意情况。结果：通过采取规范管理的输液服务流程，观察组的患者满意度项目里，主动介绍、定时巡视、及时发现问题、处理效果满意、担心输液安全等要显著高于对照组，有统计学差异。结论：加强输液中的护理风险管理，可以有效提高患者满意度，降低输液中可能发生的各类风险。
作者：林莉莉；赵丹 刊期： 2015年第z1期
护理人员结构配置是否合理直接关系到护理工作效率和护理决策质量。科学地对护理人员进行分层管理，充分调动护理人员的积极性，激发护理人员的潜能，是护理学科发展的必然趋势。本文通过总结国内外护理分层管理现状，针对现在国内分层管理存在的问题，分析可能存在的原因，提出针对性的对策，为合理的分层以及护理事业的发展提供参考。
作者：邓婷；时春红 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨维持性血液透析患者的自我效能、应对方式与生活质量之间的相关性。方法：采用一般资料调查表、SF-36健康调查量表、一般自我效能感量表及医学应对方式问卷对我院血液透析中心121例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果：维持性血液透析患者生活质量与自我效能呈正相关（r=0.478、0.334、0.473、0.467、0.458、0.557、0.462、0.571，P<0.01），与面对应对无相关，与回避应对呈正相关（r=0.233、0.459、0.363、0.269、0.453、0.565、0.275、0.494，P<0.05），与屈服应对呈负相关（r=-0.338、-0.497、-0.535、-0.350、-0.311、-0.493、-0.374、-0.366， P<0.01）。结论：自我效能和应对方式是影响维持性血液透析患者生活质量的心理因素和行为因素。提高患者自我效能水平和采取积极的应对方式，对改善维持性血液透析患者的生活质量有正向促进作用。
作者：景颖颖；唐丽春；汪瑶；张蕙；吴爱华 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨建立糖尿病专科护理小组的意义。方法：明确糖尿病专科护理小组的工作职责，每月开展小组活动，进行院内糖尿病专科知识培训，开展院内糖尿病护理会诊；学习相关护理文献；建立糖尿病护理质量分析、监控、评价体系；修订和完善糖尿病专科护理操作规范；开展疑难护理病例讨论，积极解决临床实践问题。结果：提升了护理质量合格率，提高了患者的满意度，有效促进了患者自我管理能力的提高，充分发挥了小组成员的共同参与能力，增强了小组成员工作成就感。结论：糖尿病专科护理小组的建立，可持续提高糖尿病护理管理质量，促进了学科的专业化发展。
作者：薛廷婷；杨世芳 刊期： 2015年第z1期
目的：分析胸腹腔内化疗置入中心静脉导管（PICC)发生感染的相关因素，并制定对策，使患者置管安全性得到有效的保证。方法：调查2009年1月至2014年12月我科行PICC置入胸腹腔内化疗的患者200例，对其进行相关感染因素监测与分析。结果：200例胸腹腔内置管患者中发生导管相关性感染11例，败血症1例，感染率为6.0％，置管感染与置管操作、导管维护、导管留置时间、患者免疫力等因素密切相关。结论：在PICC置管患者中去除高危因素，可有效预防PICC导管胸腹腔内化疗感染的发生，对控制医院感染、延长置管时间、保证患者治疗安全有重大意义。
作者：张梅；贺敏；黄丽丽 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨使用切口纱布联合地奈德乳膏治疗因PICC置管后透明贴膜引起穿刺点周围皮肤过敏的效果。方法：本研究为随机对照试验，对46例行PICC置管后透明贴膜引起皮肤过敏的肿瘤患者进行研究，将患者随机分为干预组和对照组，每组分别为23例，对照组进行常规的PICC维护及过敏处理，干预组在常规护理的基础上将普通无菌纱布改为使用无菌切口纱布隔离透明贴膜与皮肤的接触，将常规的庆大霉素针湿敷改为涂抹地奈德乳膏。结果：终干预组的有效率明显优于对照组。结论：使用切口纱布联合地奈德乳膏进行PICC置管透明贴膜引起的皮肤过敏的护理，缩短了皮肤过敏症状时间、疗效确切、操作简单、经济实惠易普及。
作者：郭娟；曾凡 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨降阶梯思维导入SBAR沟通模式在急诊科、ICU单元间患者转运交接中的应用效果。方法：以降阶梯思维为指导，制订关键流程SBAR交接表，2013年12月至2014年10月，在急诊科、ICU患者转入、转出时运用关键流程SBAR交接表交接患者，规范患者转出交接流程。结果：运用降阶梯思维SBAR交接表后，交接班科室医务人员对交班内容，病情重点，书写规范，管道管理，交班时语言表达，交接时间长短满意率高。结论：运用降阶梯思维SBAR沟通模式交接患者，规范了交接流程，提高了护理工作效率，促进了患者安全与团队合作。
作者：韩春香；范志红 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨临床护理路径在首发精神分裂症患者健康宣教中的应用效果。方法：对入组的120例患者，按住院号单双号分为实验组和对照组，每组各80例。对照组实施传统的健康宣教，实验组按照临床护理路径对患者实施健康宣教，并实施主管护士责任制和护理组长、护士长监督制，分别运用NOSIE-30量表、健康教育知识问卷及满意度调查问卷进行评分比较。结果：实验组实施健康路径宣教3个月末NOSIE-30各因子及总分高于对照组（P<0.01）；实验组对健康宣教知识知晓率和护理工作满意度高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：对首发精神分裂症患者实施健康宣教路径，能够提高患者对健康宣教知识的知晓率和对护理工作的满意度。
作者：黄美莲；苏利娣；李小琼 刊期： 2015年第z1期
为了给早产母婴分离产妇这个特殊群体提供更优质的护理服务，我病房制定了HOPE护理模式，即结合人性化护理、产科专科护理、心理护理、健康教育四方面为一体的护理模式，促进了早产母婴分离产妇身心恢复。
作者：杨红艳；张波；段志英；程媛媛；郝则戎 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨一种有效提高护理人员对压疮的预防与治疗效果的培训模式。方法：将我院按需分层培训模式前的2013年及按需分层培训后的2014年的护士分别做为对照组和实验组。对照组采用常规的统一培训模式，实验组采用按需分层培训模式，即第一层级：重点针对每位护理人员压疮预防知识的按需培训，第二层级：针对压疮小组成员对压疮治疗方法的按需培训，第三层级：造口治疗师及伤口治疗师对难愈性及疑难压疮治疗方法以及压疮新进展的按需培训。对压疮的预防及治疗等相关知识的培训效果、难免压疮的发生率及院外带入Ⅲ期、Ⅳ期、不可分期压疮治愈率进行统计分析。结果：按需分层培训明显提高了护士的培训效果；难免压疮发生率明显降低；压疮治愈率大幅度提高。结论：按需分层次培训，提高了护理人员压疮预防与治疗的管理水平，有效降低了高危压疮患者的发生率，减轻了压疮患者痛苦，提高了压疮管理水平。
作者：吴胜梅；张桂萍；向欣 刊期： 2015年第z1期
当前我国关于护士的职业价值观研究取得了不少成绩，如有问题意识、对护士的工作和生存状况有比较多的同情和理解，运用了社会学方法等。但也存在着人文和本土意识不强，方法比较单一的不足。为进一步提高相关研究的水平，笔者建议研究者应该努力增强护士职业价值观研究中的人文和本土因素，并自觉地把它与培育和弘扬社会主义核心价值观结合起来。
作者：邵伟；周迅；叶辉 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨品管圈活动在降低高危患者院内压疮发生率中的作用。方法：2013年8月我院成立爱肤品管小组，将2013年1-6月在我院住院压疮高危患者3752例为对照组；2014年1-3月在我院住院压疮高危患者4523例为实验组。爱肤品管小组通过对对照组患者发生压疮的原因进行分析，制定相关对策和改进护理措施。结果：实验组压疮发生率（0.72%），对照组压疮发生率（1.41%），两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论：通过品管圈活动的多部门合作能较快解决护理难题，还可使全院护士参与其中，加大了护士的培训力度，从而降低压疮高危患者压疮发生率，提高护理质量，增强了护士之间团结协作，保证了护理安全。
作者：陈丽芳；黄蝶卿；李华；洪涛；蓝惠兰；张秀浓 刊期： 2015年第z1期
通过对临床上发生的1例给药差错原因进行分析，采用SHEL模式制定相应的措施。在应用过程中发现此方法易于被护士接受，增强了上报用药错误的主动性。表明SHEL模式被应用在给药差错原因分析上能够全面、客观地反映问题本质，易于被护士所接受，能够更有效地预防用药差错的发生，建议今后在临床进行推广运用。
作者：刘桂英；郭红 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨压疮在ICU病房易引起纠纷的原因，提出防范对策。方法：采用回顾性分析方法对我院ICU病房2011年1月至2014年8月住院期间因压疮发生护患纠纷的病例进行分析，总结产生的原因。结果：因压疮引起护患纠纷的原因有：家属因素、医务人员因素。结论：加强护患沟通，加强压疮发生前后告知，加强压疮相关知识培训学习，加强监控流程，积极预防压疮，建立护理会诊制度，增强护士护理工作中的风险意识，增加护理人力资源，可减少护患纠纷发生。
作者：龚玉枝；陈力萌；钱新毅；黄红艳 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨低温射频消融术改良悬雍垂腭咽成型（UPPD)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）治疗效果与护理重点。方法：选择我科2013年12月至2014年6月60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行低温射频消融术改良悬雍垂腭咽成型治疗后按时复诊和遵守注意事项。结果：手术前呼吸暂停低通气指数（34.54±13.17)次/小时，动脉血氧饱和度（76.33±9.66）%；手术后呼吸暂停低通气指数（18.33±8.22)次/小时，动脉血氧饱和度（86.55±8.77）%；患者主观症状改善，均无鼾声响度增加及憋气加重，无咽干不适及发音变化；显效43例，有效13例，无效4例，总有效率93%。
作者：尹冬梅；石玉岚；郭柳；郭方州；张瑜；阳丹丹；杜岩 刊期： 2015年第z1期
目的：分析某“二甲”医院骨科因跌倒住院患者的发病情况，探讨55岁及以上患者跌倒相关因素，为唤起全社会重视跌倒的预防提供理论依据。方法：回顾性分析我院骨科2014年度所有55岁以上受伤住院的患者的临床资料，重点关注因跌倒住院的人群。描述性分析致伤原因、不同年龄段不同性别因跌倒致伤的伤情及目标人群基础疾病的分布情况。结果：264例55岁以上住院患者致伤因素中跌倒因素占首位166例（62.9％）；166例55岁以上因跌倒住院患者中女性患者居多115例（69.3%）；伤情排在前3位的是髋部骨折、胸腰椎骨折和皮肤/软组织挫裂伤；跌倒住院患者常伴有多种基础疾病，居前3位的是高血压、心脏病和脑血管病。结论：跌倒是年长者伤亡的重要诱因，它严重影响其身心健康、生活质量和生命安全。为此积极治疗原发病，加大预防跌倒知识的宣传教育力度，采取有效措施防范跌倒。
作者：李晓霞；徐凌忠 刊期： 2015年第z1期
目的：探讨护士长在应用“期待效应”对护士进行管理中的有效性。方法：应用“罗森塔尔效应”从几个方面对护理人员进行管理。结论：运用“期待效应”，护士长对护理人员的管理更加人性化、科学化、规范化，使护理管理迈向新的台阶。
作者：李建君；马玉霞；周玉玲；周立芝；刘新华 刊期： 2015年第z1期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
