廖丽明
循证理念来源于循证医学（Evidence-based Medicine，EBM）即“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的好研究依据，根据临床医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑患者的价值和愿望，将三者完美地结合，制订出治疗措施”。[1]医学高等院校人才队伍发展，需要破除“经验式”管理，要寻求“依靠证据”促进长效发展。要遵循客观规律、人才发展程序，秉承“人才强校”的战略理念，坚持自主培养和重点引进并举的原则，努力接轨国家和地方各种人才计划、海内外优秀人才引进政策。
作者：申树群；常军武 刊期： 2013年第08期
目的：评价推拿为主配合牵引等治疗腰椎间盘突出症的临床效果，并与单纯牵引治疗行比较。方法：对120例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组，治疗前后分别进行测评，并对结果进行比较分析。结论：综合疗法疗效较单纯牵引治疗疗效更佳，值得进一步探讨和研究。
作者：孙鹏 刊期： 2013年第08期
近年来随肺结核发病率的不断上升，其临床表现及影像学表现多种多样，痰菌阴性的肺结核在临床上呈上升趋势，给医务人员对该病的诊治带来困难，易出现误诊、漏诊。现就我院在2010年6月-2012年12月诊治的147例痰菌阴性肺结核患者中出现13例误诊，3例漏诊进行分析如下。
作者：曹维平 刊期： 2013年第08期
目的：探讨空气波压力治疗仪用于预防乳腺癌术后患肢水肿的疗效，方法：对50例乳腺癌患者术后在进行常规患肢功能锻炼，除给患者讲解术后预防水肿的注意事项外，同时给予空气波压力治疗。结果：经追踪病人出院后半年内发生患肢水肿2人，明显低于乳腺癌术后患肢水肿发生率6%---30%。结论：所以空气波压力治疗仪用于预防乳腺癌术后患肢水肿有较好的疗效。
作者：刘春 刊期： 2013年第08期
慢性病已成为危害人们身体健康的重要因素之一，由于慢性病长期的护理和沉重的经济负担，使慢性病人的护理成为社区护理的重要内容。本文从家庭、社区两个方面论述了如何加强对慢性病人的护理，提高他们的生活质量。
作者：孙玲 刊期： 2013年第08期
目的：分析儿童急性病毒性脑炎(AVE)近期预后的相关因素。方法：回顾性分析我院诊治的124例 AVE 患儿的临床资料。根据疗效分为预后良好组和预后不良组，比较两组患儿相关参数差异，同时分析各个参数与 AVE 近期预后相关性。结果：预后良好组患儿病程、住院天数、发热时间、脑脊液红细胞数量、以及意识障碍、惊厥、局灶性神经功能缺损、精神行为异常、脑电图重度异常、CT/MRI 异常发生率显著低于预后不良组，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示：病程、发热时间、意识障碍、惊厥、脑电图重度异常、CT/MRI 异常为 AVE 近期预后相关的独立危险因素。结论：病程、发热时间、意识障碍、惊厥、脑电图重度异常、CT/MRI 异常与儿童 AVE 近期预后密切相关。
作者：王少革；王艳婷；徐仟雅 刊期： 2013年第08期
目的：探讨急诊转运交接管理小组在等级医院评审护理质量管理中的应用效果。方法：针对急诊转运交接，成立管理小组，设置组长1名及组员4名，经过统一培训，并制定相应的岗位职责及工作流程，按 PDCA 循环法开展急诊转运质量控制。结果：实施专项管理与质控后，各质量指标、患者满意度、年护理缺陷发生率与实施前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：实施急诊转运交接专项管理小组后，提高了急诊护士参与质量管理的积极性，能有效防范急诊转运环节中的护理缺陷的发生，确保了急诊患者转运交接的安全。
作者：刘臻；王宇 刊期： 2013年第08期
目的：观察米非司酮联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠的临床效果。方法：将104例有剖宫产史的孕16～24周要求终止妊娠者分为两组，观察组52例，采用依沙吖啶配伍米非司酮引产。对照组52例，经羊膜腔注射依沙吖啶引产，不加用米非司酮。观察两组对象产程发动时间、胎儿娩出时间、引产成功率、胎盘胎膜剥离情况、产后出血量及产道损伤情况。结果：观察组产程发动早，胎儿娩出时间短，引产成功率100%，产后出血量、胎儿、胎膜残留、软产道损伤情况均明显低于对照组，差异均有非常显著性(P<0.05)。结论：疤痕子宫中期妊娠在排除禁忌症后，采用米非司酮联合依沙吖啶进行引产，具有临床效果显著、方法简单安全、缩短产程，减轻疼痛，损伤少，出血少等优点，有临床推广意义。
作者：杜红英 刊期： 2013年第08期
目的：探讨三维动画在耳鼻喉科临床教学中的运用效果和前景。方法：制作三维动画后将本科临床实习医师随机分组，实验组用多媒体三维动画教学，对照组用传统方式教学。比较两组考试成绩是否有统计学差异，反应教学效果。结果：实验组考核优良率78.38，对照组考核优良率61.76，两组考核成绩比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：三维动画教学可提高耳鼻喉科临床教学效果
作者：邹广华；龚建齐；李彦华 刊期： 2013年第08期
目的：了解武汉市武昌区2010-2012年妇女病发病情况，做到早发现、早诊断、早治疗。方法：对武昌区2010-2012年207745例妇女病普查结果采取流行病学回顾性分析。结果：妇女病普查参与率43.9%，患病率46.8%，疾病顺位前五位分别为阴道炎（21.7%）、乳腺增生（17.8%）、宫颈炎（13.2%）、宫颈柱状上皮异位（10.6%）、盆腔炎（3.2%）。2010-2012年妇女病普查过程中，确诊41例乳腺癌，乳腺癌患病率19.7/10万；确诊宫颈癌34例，宫颈癌患病率16.4/10万。结论：妇女病普查是一项惠民工程，关系到每一个家庭幸福，妇女病普查工作应该以政府为主导，多部门协助，建立长效机制，完善随访制度。
作者：李莹；卢媛 刊期： 2013年第08期
目的：：观察中药涂擦配合按摩在髋部损伤病人中的恢复效果。方法：将60例髋部损伤患者按入院先后顺序编号后随机分成观察组和对照组各30例，在常规治疗护理的基础上，观察组予以中药涂擦配合按摩，每日二次，每次10分钟，连续实施7天。对照组用常规方法治疗，术后48小时后每天予以电磁波治疗仪（TDP）照射，每日两次，每次30分钟。两组均观察患肢肿胀、疼痛程度。结果：观察组在减轻肿胀、疼痛方面明显优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：中药涂擦配合手法按摩能减轻病人痛苦，促进肿胀消失，利于伤口愈合，促进功能恢复。
作者：喻葵霞 刊期： 2013年第08期
目的：探讨青春期女性在月经期是否会出现疏离感变化。方法：自2012年1月至2013年4月对717例青春期女性进行青少年学生疏离感量表测评，同时采用自编的痛经自评问卷，分析比较青春期女性在月经期与非月经期其疏离感是否存在差异且不同程度的原发性痛经引起疏离感变化是否存在差异。结果：大部分青春期女性在月经期与非月经期其疏离感存在差异，中重度原发性痛经月经期出现疏离感升高的发生率明显高于无或轻度原发性痛经者（分别为72.3％及46.6％）。中重度原发性痛经在月经期的疏离感的一阶因素压迫拘束感、无意义感、社会孤立感与孤独感较非月经期差异有显著性，其他一阶因素无显著性差异。结论：对于高疏离感的青春期女性学生，应该从个体、学校、家庭、社会及身体发展五方面全方位共同关注，对于月经期有原发性痛经的青春期女性采取有效策略，加以预防保健和及时治疗可以有效降低疏离感。
作者：余燕；徐世成；党永忠；吴成久；何晓萍 刊期： 2013年第08期
目的：观察胰岛素泵在糖尿病患者围手术期应用的疗效及应用中的护理要点。方法：对本科50例需要手术治疗的糖尿病患者每日给予胰岛素泵治疗，监测治疗前后血糖变化、胰岛素用量及术后并发症的发生率，在应用过程在给予有效的护理干预。结果：通过治疗期间的疗效观察及采取有效护理措施，能有效控制患者血糖。
作者：舒世琼；杨宜；秦艳 刊期： 2013年第08期
阴阳五行是古人对自然界长期细致的观察、探讨得出的理论，是对自然界不同物体的运动规律的高度概括。揭示出了不同物体共有的运动规律，即不同物体的运动共性。因而，阴阳五行的理论依据是唯物的。人类是大自然的组成部分，也必然具备自然界物体运动的共性，即人类机体的运动规律同样遵循阴阳五行的运动规律。古人用阴阳五行的理论研究人体的结构、生理、病理、药物性能，指导诊断、治疗。并获得了成功。与阴阳五行即与自然界物体运动共性相违背的理论是唯心的。用唯心的理论去论证人体的机能及病理所得出的结论必然是错误的。
作者：张言慎 刊期： 2013年第08期
目的：探讨不同剂量瑞舒伐他汀(10 mg 和20 mg)对急性冠脉综合征(ACS)患者炎性因子及心功能的影响。方法：将120例 ACS 患者随机分为 A、B、C 三组各40例，在给予吸氧、抗凝、扩张冠脉血管等治疗的基础上，A 组口服瑞舒伐他汀10mg，B 组口服瑞舒伐他汀20 mg，C 组口服阿托伐他汀钙20mg，均1次/d。治疗前和治疗16周后抽取静脉血，观察三组治疗前后血清 hs-CRP 水平，同时观察三组病人治疗前及治疗16周后左室舒张末容积（LVEDV）、左室每搏输出量（SV）及每分输出量（CO）变化结果：三组患者治疗16周后 hsCRP 水平、左室舒张末容积指数（EDVI）均较治疗前明显降低(P＜0．05)。其中 B 组较A、C 组降低明显(P＜0．05)，A 组与 C 组比较有差异，但无统计学意义(P＞0．05)；、SV、CO 值较治疗前明显改善(P＜0．05)， B 组较 A、C 组改善明显，有统计学意义，A 组较 C 组有差异，但无统计学意义(P＞0．05)；结论：ACS 患者长期使用不同剂量瑞舒伐他汀能明显降低血清 hsCRP 水平，降低炎性因子，减轻炎性反应，能明显改善 EDVI、SV、CO 值，改善左室舒张收缩功能，从而起到改善心功能作用，改善 ACS 患者的预后。
作者：王霞 刊期： 2013年第08期
泪小管断裂是眼睑外伤中的常见并发症，如不及时进行手术修复，将给患者带来长期痛苦，为了探讨显微吻合外伤性泪小管断裂的临床方法和疗效，本文通过对25例外伤性泪小管断裂患者进行了显微吻合术并留置支撑管，随访1~3年，患者都得到了治愈，取得了满意的效果。由此可见，应用裂隙灯显微外科技术吻合断裂泪小管，手术简便，成功率高，值得推广应用。
作者：李艳娥 刊期： 2013年第08期
鼻渊是以鼻流浊涕、鼻塞、头痛、不闻香臭或头昏为主要症状的一种疾病。因浊涕自上而下，不断渗流，古代有“脑漏”、“脑崩”、“脑渗”、“脑泻”之称。此病与现代的急慢性鼻炎、额窦炎、筛窦炎等相似。临床很常见，以慢性居多，病程迁延日久，疗效不满意。
作者：曾佑龙 刊期： 2013年第08期
骨与肌腱外露一直是创面修复的难点，尤其是足踝部由于周围软组织血运不良，创面基底肉芽生长缓慢，周边皮肤弹性差，往往需要带蒂皮瓣或者游离皮瓣进行修复，虽然随着显微技术的发展，手术的成功率得以明显提高，但是供区仍有不同程度的损伤，受区往往比较臃肿，外观和功能受到一定程度的影响。
作者：赵娜 刊期： 2013年第08期
胃管留置术是基础护理技术中的一种常用技术。目前国内所有的胃管均为单腔和双腔胃管，主要用于围手术期的胃肠减压、昏迷或营养不良的鼻饲以及洗胃等，在临床治疗、护理过程中具有非常重要的作用。
作者：王丽莉 刊期： 2013年第08期
痔是肛肠科治疗多的疾病，是由于直肠末端粘膜下肛管皮肤内的静脉丛发生充血扩大后形成的柔软静脉团。根据发病的部位，分为内痔、外痔、混合痔，中医认为本病多由饮食不控制、长病、久坐等因素导致湿热下注、筋脉横解、气血瘀滞而成痔发病。而手术治疗是目前常用、理想的治疗方法。
作者：詹伟枝；李建华 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
