刘飞；王晓玲
目的：探讨益气活血化瘀法对大鼠肝癌前病变TGF-β1、Smad4的影响。方法：80只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组，用二乙基亚硝胺诱导肝癌的发生发展，以益气活血化瘀法对肝癌大鼠进行ELISA法TGF-β1、Smad4统一测定；另常规取材按电子和光学显微镜观察固定，并观察其病理组织学变化。结果：与模型组相比，中药高、低剂量组在4、12、20周时TGF-β1、Smad4明显上调。结论：TGF-β1、Smad4与肝癌的发生密切相关，益气活血化瘀法通过促进肝脏组织TGF-β1、Smad4的表达，从而对减缓大鼠肝癌的形成有一定作用，同时，益气活血化瘀法对肝癌前病变肝脏组织亦有明显改善作用。
作者：王海强；谢晶日；刘朝霞；梁国英；王静滨；李明 刊期： 2013年第08期
随着医学不断发展，重症监护病房实行了封闭式的管理，家属不能随便进入，加之患者病情重，变化快，预后极差，常使家属产生一系列应激状态，影响对危重病人的医疗决策，也常引起医患关系紧张、医疗纠纷等问题。
作者：王丽萍；张雪莹；王金延 刊期： 2013年第08期
目的：探讨心理干预对乳腺癌患者焦虑情绪的影响。方法：将166例乳腺癌患者分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施心理干预；于干预前、干预后用Zung焦虑自评量表(SAS)测量两组的焦虑水平。结果：干预前两组都处于较高的焦虑水平，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后观察组患者的SAS评分显著降低(P<0.001)，而对照组患者的SAS评分显著增高(P<0.01)。结论：对乳腺癌患者实施心理干预能减轻患者的焦虑情绪，提高其对手术的应对能力，促进疾病的康复。
作者：余艳蓉 刊期： 2013年第08期
及时正确对人工髋关节置换术后的老年患者进行康复指导，可缩短术后卧床时间，减少并发症，确保患者早日恢复日常生活自理能力，提高生活质量。
作者：王杰婷 刊期： 2013年第08期
目的：探讨救护车管理方法以保证患者的急救顺利进行，使疑难危重症患者顺利转诊。方法：回顾性分析自我院成立以来，共出诊转运病员1913例的资料，其中：新生儿1232例、儿科465例、妇产科216例。并进行总结：配备先进的急救车及车载设备，加强对救护车及急救物品的准备，制定院前急救物品准备和保养的质量标准，对急救车及急救物品每天清查，班班交接，出诊完毕及时补充物品，每周落实常备工作，每月大清查1次，发现问题及时反馈。结果：救护车及急救物品应急备用状态完好率为100%，未发生一起医疗纠纷及投诉事件，提高我科院前急救的整体水平和有效出诊率。结论：加强院前急救救护车及物品的管理，可提高院前急救工作质量，有利于保证患者院前及时有效的救治，提高患者及家属的满意度。
作者：陈静 刊期： 2013年第08期
健康教育的实施技巧直接影响病人对健康知识的掌握。在实施健康教育过程中，运用一定的技巧，是获得健康教育成效的关键。
作者：胡晓芳；孙竹华；宫士芳 刊期： 2013年第08期
妊高症是妊娠期所特有的疾病，是指妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭、产后出血，甚至发生母婴死亡。妊高症是妊娠期特有的疾病，分娩后症状逐渐消失，但分娩期危险，会使血压继行性升高，症状加重。故中、重度妊高症患者不宜正常分娩。2011年6月-2012年7月，我科共收治88例中重度妊高症孕妇，本次研究妊高症孕妇产前及产后综合护理，现将护理体会报告如下：
作者：陈巍 刊期： 2013年第08期
医学影像技术在临床医学领域中飞速发展，新兴的检查技术与业务层出不穷，一些新的成像技术和方法，例如各种功能成像技术：CT、MR 的灌注成像，MR的扩散成像、波普成像，仿真内镜技术、心脏包括冠状动脉的显示等技术不断涌现，这些技术和方法或已广泛术或已初步应用与临床，并显现了各自独特的诊断价值[1]，从而扩大了影像检查的临床应用范围。而随着影像诊断和技术学科的迅猛发展，各种需要医护人员共同参与的特殊检查也不断涌现，影像护理专业也有了长足的进步,但也具有起步晚、发展快、人员素质参差不齐、护理流程不规范的特点，在工作中只重视患者的检查项目完成情况,而忽视潜在的医疗安全及法律问题，忽略检查项目与医疗病历相吻合，缺乏检查中用药记录、病情观察、检查记录的延续性，造成检查用药及护理的断层，不能体现医疗护理动态过程，从而有可能影响主管医生对患者病情的判断，引起法律纠纷。在这种新形势下，管理者必须认真查找工作中的不安全因素,排除隐患,防患于未然,保证检查质量，在涉及医疗纠纷时提出重要的举证资料，注重规范和完善各种检查及记录，维护个人、集体和患者的合法权益，为顺利解决各种医疗纠纷的法律依据[2]。结合卫生部2010年发布的新的《病历书写基本规范》和《护理文书书写规范2010年版》,对影像科检查护理记录单进行了表格化的设计,并于2010年7月应用于临床,取得了较为满意的效果,现报道如下：
作者：淳彩雯；杨霞 刊期： 2013年第08期
目的：探讨影响普外护理安全的因素及应对措施。方法：回顾性分析我院普外科2012年1月-12月临床护理资料，总结影响护理安全的因素及应对措施。结果：影响普外科护理的不安全因素主要是护理人员的法律意识淡薄、操作水平低、护理态度差、护患之间缺乏良好的沟通等。结论：护理安全是提高临床护理质量的前提，也是患者康复的必要保障，全面认识影响普外科护理安全的因素，并对护理人员进行强化安全培训，增强责任心和法制观念，对各种影响因素采取有效的预防和控制措施，可保证护理质量，减少医患纠纷，为患者康复及护士工作提供一个和谐的环境。
作者：陈晓梅 刊期： 2013年第08期
糖尿病是一种慢性病，需要长期治疗，甚至终生治疗。目前对糖尿病病人的护理概况如下：常规护理、生活护理、饮食护理、心理护理、注射胰岛素患者的护理、患者的自我护理。
作者：杨尕措毛 刊期： 2013年第08期
20世纪初，法国两位细菌学家--卡默德和介兰，用13年时间终于成功培育了第230代被驯服的结核杆菌，作为人工疫苗，又称“卡介苗”用于预防结核病。自上世纪80年代初我国适龄儿童接种卡介苗以来，在预防结核病，特别是结核性脑膜炎、粟粒性结核等病具有相当明显的作用。接种卡介苗时由于婴幼儿突然剧烈抖动导致误入婴儿或接种医生皮下时有发生，本人共处理10例卡介苗接种事故，现将相关数据浅析如下：
作者：龚应平 刊期： 2013年第08期
目的：探讨小细胞肺癌合并低钠血症患者的临床特点及治疗评价。方法：对14例小细胞肺癌合并低钠血症患者进行回顾性分析。结果：收集明确诊断为小细胞肺癌合并低钠血症患者的病例资料14例，对患者的临床特点、血钠水平、疗效进行统计分析。结论：小细胞肺癌伴低钠血症患者，通过化疗和纠正低钠血症治疗后，低钠血症缓解情况与疗效呈正相关，但也有部分患者呈不平行表现。
作者：康慧君 刊期： 2013年第08期
目的：探讨人工流产后继发性不孕的原因。方法：对人工流产后继发性不孕43例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：43例人工流产后继发不孕症患者中：输卵管塞阻20例，占46.51%；宫颈/宫腔粘连12例，占27.91%；子宫内膜异位症7例，占16.27%；免疫性不孕4例，占9.30%。结论：输卵管阻塞是人工流产术后继发性不孕的主要原因，减少人工流产手术创伤可有效降低继发性不孕的发生率，加强卫生宣教，预防并及时处理并发症。
作者：陈拾妹 刊期： 2013年第08期
药品管理是护理管理的重要组成部分，其管理质量直接影响医疗护理品质[1]。急诊留观病区收治各种各样病种的病人，自然而然，在用药方面不同于病房相对单一的用药种类，我科用药品种繁多，管理上存在一些问题，易带来安全隐患。近年来，在护理人员的共同努力下，集思广益，不断总结出药品管理的新方法，使药品管理规范化，现将报告如下。
作者：范佩玲；陶品月 刊期： 2013年第08期
手术室护理人员常暴露于多种职业危害之中，严重的威胁着护理人员的身心健康，传染手术涉及的疾病主要包括各型肝炎，艾滋病，性病，结核，囊虫病等。手术中及手术后医护人员如果不采取严格的消毒，隔离措施，就会面临感染的危险，一旦传染性的医疗废物流散到社会，对整个社会环境造成不可估量的危害。
作者：孙丽霞 刊期： 2013年第08期
泪小管断裂是眼睑外伤中的常见并发症，如不及时进行手术修复，将给患者带来长期痛苦，为了探讨显微吻合外伤性泪小管断裂的临床方法和疗效，本文通过对25例外伤性泪小管断裂患者进行了显微吻合术并留置支撑管，随访1~3年，患者都得到了治愈，取得了满意的效果。由此可见，应用裂隙灯显微外科技术吻合断裂泪小管，手术简便，成功率高，值得推广应用。
作者：李艳娥 刊期： 2013年第08期
目的：观察水胶体敷料联合凸面底盘治疗结肠造口皮肤粘膜分离的疗效方法：2009年3月-2012年2月对肠造口术后的27例造口皮肤黏膜分离患者，采用水胶体敷料联合凸面底盘进行处理。结果：27例造口皮肤黏膜分离患者均痊愈，无伤口感染发生。结论：水胶体敷料联合凸面底盘加腰带的应用能有效地治疗造口皮肤黏膜分离，防止造口内陷和造口狭窄的发生。
作者：孙秋芬；邓建玉(通讯作者) 刊期： 2013年第08期
目的：总结冠状动脉64层螺旋CT血管成像检查前的有效护理措施，以期保证检查顺利进行。方法：收集我院2012年3月～2013年3月接受冠状动脉64层螺旋CT血管成像检查的618例患者的临床资料，并分析其检查前的护理过程。结果：618例患者均成功完成冠状动脉64层螺旋CT血管成像检查，无不良反应发生。结论：检查前细致有效的护理对提高心脏冠状动脉扫描图像质量至关重要。
作者：彭小英；何瑾云；蔡华崧；王丽；冯仕庭 刊期： 2013年第08期
目的：探讨血液灌流对维持性血液透析（MHD）患者微炎症及营养状态的影响。方法：选择血清 C 反应蛋白(CRP)大于8mg/L 维持性血液透析(MHD)患者40例，随机分为2组，A 组行常规血液透析治疗，B 组行血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗，监测血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清 C 反应蛋白(CRP)及血清白细胞介素8(IL-8)，并用改良定量主观整体评估(MQSGA)表评估患者营养状况。结果：B 组治疗6月后 ALB、HGB 较治疗前显著增加，iPTH、CRP、IL-8及 MQSGA 显著降低(P<0.05)；治疗后 B 组 ALB、HGB 较 A 组增高，CRP、MQSGA 分值较 A 组降低(P<0.05)。结论：血液透析联合血液灌流治疗较常规血液透析治疗，可显著改善 MHD 患者微炎症状态和营养状况。
作者：赵劲；李岩；刘芸辉；陈晓玲；王林静(通讯作者) 刊期： 2013年第08期
中医拔火罐疗法，是祖国医学遗产之一，拔罐法又名“火罐气”“吸筒疗法”，古称“角法”。是以杯罐作工具，借热力排去其中的空气产生负压，将罐吸着于皮肤，造成瘀血现象的一种疗法。在马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》中就有记载，历代中医文献中论述颇多。如《本草纲目拾遗》中说：“罐得火气合于肉，即牢不可脱，……肉上起红晕，罐中有水气出，风寒尽出”这是对拔罐法应用的记载。拔火罐是一种中医外治疗法，这种疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除瘀滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热，具有调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能，从而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。许多疾病都可以采用拔火罐疗法进行治疗。因此，在临床中得到广泛应用。
作者：周秀玲；梁凤珍 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
