卫芳
目的：总结45岁以下子宫内膜癌病人术前后的护理要点。方法：给予45岁以下子宫内膜癌病人手术治疗，围手术期的观察和护理。结果：27例病人行手术治疗，术后康复出院；1例病人因未生育坚决要求保留子宫而出院。结论：充分的术前沟通，术前准备和术后严密观察病情及做好健康指导，其对病人实施治疗成功起重要作用。
作者：王琼娟；杜合英；汪惠芬；杨丽英；吴艳晖 刊期： 2013年第08期
目的：总结儿科支原体感染的诊治经验。方法：回顾性分析1226例支原体感染患儿临床资料。结果：单纯用大环内酯类药物治愈712例，加用干扰素治愈206例，加用头孢类抗生素治愈308例。结论：支原体感染临床表现多种多样，除肺部表现外常以肺外表现为首发表现，早期测定 MP-IgM,早期诊断。治疗以大环内酯类为主，应注意并发病毒和/或细菌感染。
作者：余永生 刊期： 2013年第08期
目的：PCR 扩增小鼠 LIGHT 胞外段基因（LIGHTECD），构建含 LIGHTECD的原核表达载体，诱导表达重组蛋白，并免疫新西兰兔，制备多克隆抗体。方法：提取小鼠骨髓来源的未成熟树突状细胞中的总 mRNA，RT-PCR 技术扩增 LIGHTECD，克隆至原核表达质粒 pGEX-6P-2中，构建重组表达载体pGEX-6P-2-LIGHTECD。重组质粒进行 PCR 和基因测序鉴定后，转化大肠杆菌 XL-1 Blue，IPTG 诱导表达。融合蛋白纯化后纯化后免疫新西兰兔，ELISA 及Western- blot 分析兔血清中抗 LIGHTECD抗体的效价和特异性。结果：RT-PCR 扩增得到525 bp LIGHTECD目的片段；经 PCR 和测序鉴定，证明构建的重组质粒中插入的片段为 LIGHTECD基因，测序结果经 BLAST 分析，与 Genbank 上登录序列完全一致；经 IPTG 诱导，重组质粒表达一相对分子量（Mr）约为45kD 的目的蛋白条带。ELISA 检测免疫兔血清效价为1∶20000。结论：成功地克隆了小鼠 LIGHT 胞外段基因，并表达了相应可溶性蛋白，准备了高效价的兔抗 LIGHTECD多克隆抗体，为进一步研究其功能奠定了基础。
作者：徐莎；杨赟；余坚；周艺；陈丽丽 刊期： 2013年第08期
目的：分析全子宫切除术和筋膜内子宫切除术两种手术术后对患者内分泌功能的影响。方法：选取2010年3月至2011年9月期间我院收治的120例需要进行子宫切除的良性肿瘤非绝经期妇女，按照所进行的手术方式分为观察组(筋膜内子宫切除术)和对照组(全子宫切除术)各60例，通过测量所有患者术前和术后12个月的性激素5项，总结不同手术方式对患者内分泌功能的影响。结果：术后12个月对两组患者的性激素五项进行测量，均有不同程度变化，其中观察组的各项指标变化幅度小于对照组，差异明显，有统计学意义(P＜0.05)。结论：全子宫切除术和筋膜内子宫切除术对术后患者内分泌都有不同程度的影响．但筋膜内子宫切除术的影响不明显，更适合临床推广[1]。
作者：彭俊琴 刊期： 2013年第08期
信息系统是社区卫生服务变革的基本工具。加强社区卫生服务信息管理、建立科学完善的社区卫生服务管理系统、实现社区卫生服务信息化，有助于规范社区卫生服务的功能，提高社区卫生服务质量，推动社区卫生服务体系的深入发展。笔者通过本社区近年来对信息化系统的运用，浅谈一下自己的见解1社区卫生信息化建设存在的问题1.1信息业务模型整体规划性不够，卫生信息功能不全由于社区卫生服务信息化建设较晚，目前的模型重视医疗信息的利用和开发，还没有相对成熟的业务模型可以借鉴，缺乏整体规划性，又多侧重于社区卫生基本医疗、药品采购的综合管理，公共卫生信息化功能尚未普及运用。
作者：刘卫华 刊期： 2013年第08期
目的：了解玉林市食品和公共场所行业从业人员沙门菌携带情况、菌型分布及耐药性，为制订本市肠道传染病防治规划提供依据。方法：依据感染性腹泻诊断标准《WS271-2007》对从业人员肛拭进行肠道菌分离、鉴定及 NCCLS 推荐的K -B法进行药敏试验。结果：共检测标本16137份，其中检出沙门菌209株，总检出率为1.30%。沙门菌经生化和血清学鉴定分为9个血清群，其中B 群占首位。检出率以夏秋季高于冬春季。药敏方面：从业人员携带的沙门菌对常用的抗生素具有较强的耐药性。结论：本地区食品、公共场所从业人员中有较高沙门菌的阳性携带率；人群带菌率与气候、季节关系密切，且沙门菌分型较广。为此，应密切注意人群沙门菌变化，加强健康体检，尽早发现阳性带菌者，及时采取相应措施，并对沙门菌的携带者要进行规范化、科学地服药，以预防食源性疾病的发生。
作者：蒋宁；罗铭 刊期： 2013年第08期
目的：探讨中西医结合治疗老年性高血压的临床疗效。方法：将符合中西医诊断标准的原发高血压患者病例180例，随机分为对照组与治疗组各90例。两组基础治疗方法一样，对照组口服降压药（依那普利），治疗组在对照组基础上加用三人二陈汤，治疗一月后观察血压及临床症状改善情况，判断临床疗效。结果：治疗组降血压疗效总有效率为90%，对照组为70%，两组比较，差异有显著性意义（P<0.05）。治疗组症候疗效总有效率为90%，对照组为60%，两组比较，差异有显著性意义（P<0.05）。结论：原发性高血压病的中西医结合治疗效果明显优于单纯西药治疗
作者：付强 刊期： 2013年第08期
目的：分析经皮冠状动脉介入治疗术后出现并发症的原因，总结护理干预对减少并发症发生的意义。方法：回顾分析112例经皮冠状动脉介入治疗患者的临床资料，观察和评估112例经皮冠状动脉介入治疗患者的并发症及其护理措施。结果：经相应的对症治疗及护理干预后全部并发症好转或治愈。结论：术前加强心理护理和健康教育，术中严密监测，术后严密观察切口，可有效地防止经皮冠状动脉介入治疗术后严重并发症的发生。
作者：王宝蓉 刊期： 2013年第08期
目的：分析护理干预对肛瘘术后疗效的影响。方法：对2009年4月至2012年4月前往我院进行肛瘘手术的80例患者术后开展并发症、心理以及坐浴及换药理的护理等效果颇佳的护理措施，观察临床效果。结果：经过对肛瘘患者实行正确的护理措施，全部肛瘘患者的临床疗效可观，并所有措施均有效。结论：护理干预能够缓解患者的不良情绪，增强其治疗时的积极性与服从性，在一定程度上减低肛瘘复发率。
作者：岳文丽 刊期： 2013年第08期
目的：探讨早产儿静脉营养（PN）疗效及并发症。方法：将不能耐受胃肠道营养的早产儿21例（胎龄28+5-36+6周，体重1450-2560克）于生后约24-72小时输注氨基酸，脂肪乳；同时根据病情尽早给予经口喂养，不能经口喂养的也给予非营养性吸吮。生后第1天常规作肝肾功能检查，第7天复查肝功，肾功，血脂，胆汁酸，且每天监测体重，胆红素，指尖血糖。结果：静脉营养结束时，21例早产儿体重均增加，好转治愈率100%，无1例死亡。并发症肠外营养相关性的胆汁淤积（PNAC）发生率为0，7天复查血胆汁酸升高仅1例，静脉营养前后患儿血红蛋白，血小板，转氨酶，血脂，肾功，电解质均在正常范围。结论：尽早给予早产儿静脉营养能促进早产儿的生长发育，缩短生理性体重持续的时间，也提高早产儿的治愈率。同时，本组病例中无常见的 PNAC，静脉炎，组织损伤等并发症的发生，可能与本组病例使用静脉营养时间短有关。
作者：冷惠 刊期： 2013年第08期
探讨医务人员发生职业暴露的原因及防护措施，降低传染病专科医院医务人员职业暴露的风险。方法：监测2009.12-2012.12月，41例职业暴露的医务人员，对其原因、方式、暴露后处理措施及预防对策进行分析，结果：职业暴露护士发生率高78.04%，其次是医生14.63%，其他人员7.31%。41例中针刺伤，锐器伤33例，不完整皮肤粘膜5例，粘膜溅染3例。暴露后均能正确处理伤口，24小时内报告医院感染科，监测预防用药随访41例。职业暴露无1例感染。结论：加强医务人员职业暴露防护知识的培训，规范操作规程，实施标准防护，能大限度的减少职业暴露的风险，降低感染率。
作者：张美仁 刊期： 2013年第08期
目的：了解胸外科肿瘤住院患者主观幸福感，确认其与社交焦虑、自尊的关系，为进一步开展胸外科肿瘤住院患者心理健康教育提供参考。方法：以整群抽样方法抽取2011年1月至2012年1月在我院胸外科住院的肿瘤患者75名，采用幸福感指数量表、自尊量表、社交焦虑量表对其进行问卷调查。结果：胸外科肿瘤住院患者主观幸福感指数得分为5.17±2.45，自尊平均得分为20.42±4.16，社交焦虑为平均得分为29.71±5.08,男性幸福感指数得分显著低于女性(t=-2．980，P=0．003)；不同自尊水平、交往焦虑水平患者的主观幸福感指数评分比较，差异有统计学意义（均 p＜0.01）。主观幸福感与社交焦虑呈显著负相关(r=-0.256)，与自尊呈显著正相关(r=0.483)。结论：胸外科肿瘤住院患者主观幸福感水平为偏下水平；研究表明，肿瘤住院患者主观幸福感与自尊呈正相关，其主观幸福感与交往焦虑呈负相关。
作者：赛玉婷；孙虹(通讯作者) 刊期： 2013年第08期
目的：提高有机磷农药中毒治疗水平及治愈率，缩短疗程。方法：回顾性分析我院自2008年2月至2012年10月我院收治有机磷农药中毒病例30例。结果：这30例有机磷中毒患者经解毒，排毒治疗配合放血，输血疗法[1]治疗，均取得较好的治疗效果。值得临床推广，尤其是缺少医疗设备的基层卫生院临床推广。
作者：孙玉明；潘俊男 刊期： 2013年第08期
腹腔镜胆囊切除术（LC）开展日益普及，但以往大量研究表明腹腔镜胆囊切除术中麻醉、体位改变及 CO2气腹对血流动力学、呼吸及内分泌激素的产生均有影响⑴，尤其是自主神经系统对心脏和血管调节动态平衡，及术后不良反应明显。本研究观察术前应用右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导、维持、血流动力学，及术后苏醒时间躁动等不良反应的影响，为临床应用提供参考。
作者：周文军 刊期： 2013年第08期
居民死亡报告和死亡原因统计工作是通过持续、系统地收集人群死亡资料，并进行综合分析，研究死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律的一项基础性工作。近几年，我院为了加强死亡报告与死亡原因统计工作的规范化管理，提高死亡报告工作质量，同时为了及时准确地发现诊断不明原因的死亡病例，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据，开展了关于死亡报卡合格率的质量控制活动。通过活动，对死亡监测质量的提高进行了探讨。
作者：师晓红 刊期： 2013年第08期
目的：了解本地区儿童血液中微量元素（锌、铁、钙、镁、铜）的含量，为儿童的健康干预、营养干预提供科学依据，以便更好的做营养保健指导。方法：用原子吸收光谱仪测定儿童末梢血的微量元素。结果：310例儿童血液中锌、铁、钙表现为缺乏，男女不同性别之间表现无差异。结论：儿童血液中锌、铁、钙、镁、铜微量元素含量偏低主要原因是补充不足，儿童在嘉加强营养方面，根据地区环境以及生活习惯合理摄取营养，科学补充缺乏的各种微量元素。
作者：韩蓉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨胫骨平台骨折的治疗方法和疗效。方法；采用锁定胫骨髁钢板结合松质骨拉力螺钉治疗胫骨平台骨折45例，其中男27例，女18例，年龄 l8～62岁，平均42岁。受伤至手术时间2 h～2周，均应用锁定钢板结合松质骨拉力螺钉内固定治疗。结果全部病例获得随访，时间8～24个月，平均16个月。膝关节功能参照 Merchant 等评分标准[1]，优27例，良15例，可3例，优良率93.3%。结论锁定钢板结合松质骨拉力螺钉治疗胫骨平台骨折，固定可靠，有效防止关节面固定不紧密及锻炼时关节面高度的再丢失，利于早期功能锻炼，膝关节功能恢复快，术后并发症减少，是一种有效的内固定方法。
作者：岳耀升 刊期： 2013年第08期
目的：总结临床工作中下腔静脉滤器置入行下肢静脉血栓治疗预防肺栓塞的护理经验。方法：对我院下肢深静脉血栓形成患者经股静脉置入下腔静脉滤器后，观察穿刺部位有无出血倾向及抗凝药物副作用，及出院工作的健康指导。结果：经治疗的病人全部康复出院，表现为肢体肿胀消失，压痛消失，双下肢周径相差小于2 cm，出院后没有出现任何并发症。结论：深静脉血栓形成性下腔静脉置入器，可有效预防肺动脉栓塞形成及并发症。
作者：尹万双 刊期： 2013年第08期
目的：了解高考后学生心理健康状况，为有针对性开展心理健康预防和干预提供参考。方法：采用症状自评量表（SCL一90）对某学校352名2013年高考生进行心理调查。结果：有285例(占81.7％)考生至少有一个因子为阳性。结论：高考考试结束后，考生更易出现心理问题，需要老师和家长给予更多的关注。
作者：张舒校 刊期： 2013年第08期
本文从监考标准化角度思考如何避免考场监考尺度不一引发的大学生作弊，以维护考试的公平性，认为成功的监考取决于统一监考老师对预防作弊的思想认识以及监考的标准化实施程度。
作者：许静 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
