王芳；黄云娟；许正红；朱亭立；黄琴红；陈静瑜；王俏英；王玲秀
目的：规范外来医疗器械在医院内的管理，保证清洗、消毒、灭菌质量。方法：依据现行标准，采用书面调查和实地调研的方式了解外来医疗器械在医院中的使用、负责处理部门或单位。结果：87.7%的医院在使用外来医疗器械。其中由本院消毒供应中心(CSSD)负责处理外来医疗器械的医院占78.1%。结论：医院应细化外来医疗器械的管理规定，规范处理流程和加强人员培训等，以保障手术质量和患者安全。
作者：张宇；巩玉秀 刊期： 2014年第04期
3月18日，霍尼韦尔在上海张江科技园区举办了“畅想智慧城市”主题活动，并集中对外展示了一批智慧城市的应用案例。智慧医疗是智慧城市的重要组成部分。随着霍尼韦尔旗下先进的传感、自动识别产品和技术应用于医疗领域，霍尼韦尔在医疗和健康管理领域积累了丰富的专业知识。从腕带打印到患者身份识别，从移动护理到医院资产追踪，从药房管理到患者样本采集，霍尼韦尔的医疗解决方案正在为中国众多医院的信息化管理保驾护航。目前，霍尼韦尔的条形码打印机、扫描器和移动终端产品已被广泛地应用到福建省立医院、厦门中山医院、山东滨州医学院附属医院、浙江大学医学院附属第一医院、扬州苏北人民医院等众多医疗机构的智能管理系统，有效地帮助医务人员提高工作效率，同时降低医疗风险。此外，霍尼韦尔的传感器也广泛应用于医疗和公共健康领域，如呼吸治疗仪、婴儿暖箱、空气质量检测仪器等设备。
作者：陈桂英 刊期： 2014年第04期
目的：了解心血管内科护士综合能力现状，以便对护士的岗位管理与合理培训提供参考。方法：通过理论考核、操作考核、医生和护士评价及工作实绩四大项进行评估。结果：工作年限较高的护师及主管护师并没有全部进入相应的较高层级，部分主管护师及护师人员综合能力评估分值较低。结论：通过综合能力考核评估及分层，可使护士明确自己的临床护理能力，有利于护理人员分层使用，优化心内科护理人员的能力结构，充分调动各层次护理人员的工作积极性，提高护士的整体素质，进而提高护理质量及患者对护理服务的满意度。
作者：冯艮娇；罗思妮；杨满青 刊期： 2014年第04期
近年来，中职护理教育得到了较快发展，为我国护理岗位输送了大批人才。然而，随着我国高等护理教育招生规模的扩大及护理人员文化程度的大幅提高，我国护理人员供求形势发生了变化，即护理岗位主要吸纳大专及以上文化程度人员，中职文化程度人员已难以进入护理岗位。在此形势下，我国中职护理教育应从加强宏观规模调控、调整人才培养定位、优化课程设置等多角度进行转型。
作者：张海水 刊期： 2014年第04期
目的：了解临床护理人员科研培训需求。方法：采用问卷调查法对1034名临床护理人员进行调查，再分别以面对面和书面形式访谈了12名和68名参加科研培训的护理人员。结果：临床护理人员科研知识培训需求前三位的是选题、科研设计和收集资料；不同学历、不同职称的护理人员培训需求有差别。访谈结果提示临床护理人员进行科研比较被动，发表论文是提高其科研积极性的途径之一，护理人员认为一对一的指导是有效的科研学习方法，与专家直接交流和参加专科会议交流受欢迎。结论：临床护理人员在选题、设计等方面需要培训，但培训应分层次开展；专科会议是受临床护理研究者欢迎的提高科研水平的途径，临床护理人员期待与专家进行一对一的交流。
作者：王冰飞；陈海英；马京华；李妍；于虹；朱玉芳；谷岩梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨武汉市三级医院护士工作压力与职业耗竭感的关系。方法：应用工作压力问卷、职业耗竭感问卷对武汉市3所三级医院的176名护士进行问卷调查，分析工作压力与职业耗竭感之间的关系。结果：护士面临较大的工作压力，其中来自工作环境与性质的压力大（19.39±7.95）；护士职业耗竭感从整体状况来看并不十分严重，但情绪衰竭体验比较严重；护士职业耗竭感与工作压力呈正相关（r=0.219，P<0.01），随工作压力的增加，职业耗竭感的程度变得更为严重。结论：护士工作压力对职业耗竭感有重要影响，建议护理管理者采取有效的管理方法，减少护士的工作压力，从而减轻其职业耗竭感。
作者：余雪丹 刊期： 2014年第04期
目前，煤炭总医院已连续9年荣获首都公共卫生文明单位，共12年荣获中央国家机关文明单位称号。在大医院林立的首都，作为只有500张病床规模的煤炭总医院，能够取得这样的成绩实属难得。近年来，该院的护理工作也取得了飞速发展、引人关注，这与医院管理层面对护理工作的理解、重视和支持有着密不可分的关系。为此，本刊特邀煤炭总医院王明晓院长为我们介绍该院在护理工作方面的管理思路和经验。
作者：卢文娟；张立新 刊期： 2014年第04期
疼痛评估是做好患者疼痛管理的第一步。本文综述了重症监护病房语言交流障碍患者5个疼痛评估量表的研究与应用，包括疼痛行为量表、疼痛干预计数法、成人非语言疼痛量表、非语言疼痛评估量表及重症监护疼痛观察量表；介绍了疼痛评估生理指标的意义，为我国医护工作者科学地评估该类患者的疼痛程度提供参考。
作者：杨霞；马俊；刘华平 刊期： 2014年第04期
目的：建设国家级护理学实验教学示范中心，以促进优质教学资源的整合与共享，加强学生动手能力、实践能力和创新能力的培养。方法：通过开展护理学实验教学改革、建立健全护理学实验教学中心管理体制、加强实验教学队伍建设、构建良好的实验教学环境、拓展多元化实践教学平台等措施进行护理学专业实验教学的全面改革。结果：国家级护理学实验教学中心形成了“统一管理、资源共享”的开放型实验管理模式，构建了“三模块”护理学实验教学新体系，创建了护理专业实验案例教学模式，增强了学生的实践创新能力，发挥了项目的辐射和示范作用。结论：实验教学中心建设有助于进一步推进高等学校实验室建设和实验教学改革与创新，充分发挥实验教学在学生创新精神和实践能力培养方面的主渠道作用，提高人才培养质量。
作者：张旋；姜小鹰；胡荣；肖惠敏；林婷；宋继红；庄嘉元 刊期： 2014年第04期
本文通过介绍菲律宾St. Luke's Medical Centre NICU的护理工作制度、服务理念、培训制度以及病房布局、母乳喂养的落实情况、对早产儿的发展性照顾等方面的情况，旨在为我国规范NICU护士专科知识的培训、优化病房环境、加强发展性护理、鼓励父母参与患儿的护理、加强患儿出院前的指导、提高NICU护理工作水平提供参考。
作者：卓瑞燕；陈晓欢；郑若菲 刊期： 2014年第04期
管理方格理论是美国得克萨斯大学的两位管理学家罗伯特·布莱克和简·穆顿于1964年在《管理方格》一书中提出的领导管理方格图，又称领导管理坐标图。该理论认为，在两个维度的基础上，管理方格图将横坐标作为组织关心工作要素，纵坐标则作为关心人要素，画坐标图而且纵、横坐标都分别细分为9个刻度，用坐标线画出9*9=81个方格组合。该理论认为，任何一个领导者的行为都或多或少地体现在两个要素上，相应地都会投射在坐标图上。要评价领导者，则按关心人与关心工作的程度找到交叉点。
作者：摘自《中华护理学辞典》 刊期： 2014年第04期
在2014年3月6日的全国“两会”上，全国政协委员、中华护理学会理事长李秀华提交了关于“亟待制定并出台《中华人民共和国护士法》”的提案，得到了全国政协医卫组委员们的支持，并联名签署提案。护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，与人的健康和生命安全息息相关。为了让护士在更加安全的工作环境中为大众的健康保驾护航，维护护士的合法权益至关重要。
作者：摘自中华护理学会网站 刊期： 2014年第04期
目的：分析住院病人外出的动机和不按时返院的原因，并提出相应对策。方法：采用访谈法调查32位住院病人外出不按时返院的原因。结果：住院病人外出不按时返院的原因主要有工作原因、家庭原因、认为外出不影响治疗、经济原因等。结论：应加强住院病人综合评估、发挥家属作用、加强病情宣教、严格执行请假制度、制定预案、安抚病人情绪、做好司法准备等。
作者：徐凯燕；谢彩琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护士组织承诺对职业倦怠的影响。方法：对432名临床护士进行组织承诺和职业倦怠调查，采用Pearson相关分析法和分层回归分析法探讨两者的相关性。结果：①护士组织承诺和职业倦怠总分分别为（2.12±0.41)分和（3.91±0.55)分；②Pearson相关分析显示，职业倦怠与组织承诺各维度得分呈显著负相关（P<0.05）；③分层回归分析显示，年龄、组织承诺均为护士职业倦怠的影响因素。结论：护士组织承诺水平有待提高，职业倦怠严重，可通过提高护士组织承诺减少护士职业倦怠。
作者：蔡海燕；吴文丽 刊期： 2014年第04期
通过中国知网、万方和PubMed、Web of Knowledge数据库进行文献查阅，对ICU患者家属护理满意度的概念、测评工具进行总结，阐明了家属护理满意度的影响因素并提出了干预措施，为临床护理工作者提供参考。
作者：张慧；许翠萍；程彦伶；徐泽俊；李燕；高青；胡传芬 刊期： 2014年第04期
目的：探讨住院稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD)患者的睡眠质量现状及其影响因素。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI)、睡眠个人信念与态度量表(DBAS)、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表(SDS)、自制夜间症状调查表对146例住院稳定期COPD患者进行问卷调查，评估其睡眠质量，并分析睡眠质量的影响因素。结果：住院稳定期COPD患者的PSQI总分为(7.05±2.27)分，显著高于国内常模；78例（53.42%）患者存在睡眠质量问题；夜间症状、焦虑、抑郁、睡眠个人信念和态度、吸烟、合并其他慢性病是稳定期COPD患者睡眠质量的主要影响因素。结论：慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量较差；临床医务人员可根据影响因素，开展有针对性的睡眠管理，进而改善患者睡眠质量。
作者：沈霞；邹继华；赵庆杰；李永春；夏明营 刊期： 2014年第04期
目的：探讨术前访视对肺移植患者术后遵医行为的影响。方法：将42例肺移植患者随机分为观察组和对照组，观察组接受ICU护士术前访视，对照组行常规术前准备及宣教，测评并比较患者术后遵医行为。结果：观察组术后第1天及第3天遵医率分别为94.1%、88.2%，对照组术后第1天及第3天遵医率分别为88.0%、84.0%，观察组遵医率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ICU护士术前访视能有效改善肺移植患者术后遵医行为。
作者：王芳；黄云娟；许正红；朱亭立；黄琴红；陈静瑜；王俏英；王玲秀 刊期： 2014年第04期
磁性医院是指在护士严重短缺的状况下，医院仍然能像磁铁一样吸引专业护士加入，降低护士离职率，拥有高素质的护理队伍，提供优质护理服务，取得好临床效果的医院。笔者从磁性医院不可或缺的8个构成要素等方面，对美国麻省总医院进行介绍，并对我国护理的现状进行思考，提出自己的建议：合理配置并利用护理人力资源，重视护士工作满意度，尝试在我国创建护患双方均满意的评选标准，并将其纳入等级医院评审标准中。
作者：陈长英 刊期： 2014年第04期
目的：分析医院感染的发生情况，以便采取针对性措施，有效预防与控制医院感染。方法：对2012年在我院发生医院感染的382例患者的临床资料进行回顾性调查。结果：不同患者年龄、住院时间、原发疾病、侵入性操作等的医院感染发生率不同，年龄60岁以上人群占58.64%，住院7～30天占51.31%，颅脑疾病占19.64%，接受侵入性操作占66.23%。感染部位以呼吸道占首位，占70.68%。检出病原菌407株，主要为条件致病菌，以革兰氏阴性杆菌为主，占61.18%。结论：年龄大、住院时间较长（7～30天）、原发疾病重、接受侵入性操作的患者发生医院感染的可能性更大，重点关注以下人群，采取积极的预防与控制措施，可有效预防医院感染的发生。
作者：罗玲；甘秀妮；赵富美 刊期： 2014年第04期
与其他国家护士庆祝每年的国际护士节不同，美国将每年的5月6-12日定为“全国护士周”，开展一系列的纪念活动。美国护士协会（ANA）近日在其官网上发布了2014年全国护士周的主题：护士引领方向（Nurses Leading the Way……），同时还发布了宣传海报。海报的形象为一名身穿护士服、颈挂听诊器的护士正大步向前，护士位于箭头的前端，以此来寓意护士引领方向。
作者：陈桂英(译) 刊期： 2014年第04期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
