张旋；姜小鹰；胡荣；肖惠敏；林婷；宋继红；庄嘉元
目的：了解临床护理人员科研培训需求。方法：采用问卷调查法对1034名临床护理人员进行调查，再分别以面对面和书面形式访谈了12名和68名参加科研培训的护理人员。结果：临床护理人员科研知识培训需求前三位的是选题、科研设计和收集资料；不同学历、不同职称的护理人员培训需求有差别。访谈结果提示临床护理人员进行科研比较被动，发表论文是提高其科研积极性的途径之一，护理人员认为一对一的指导是有效的科研学习方法，与专家直接交流和参加专科会议交流受欢迎。结论：临床护理人员在选题、设计等方面需要培训，但培训应分层次开展；专科会议是受临床护理研究者欢迎的提高科研水平的途径，临床护理人员期待与专家进行一对一的交流。
作者：王冰飞；陈海英；马京华；李妍；于虹；朱玉芳；谷岩梅 刊期： 2014年第04期
本文回顾美国医学信息协会护理信息学工作组（AMIA-NIWG)护理信息学优先发展方向白皮书,2008-2018年的优先研究领域报告，并结合近2届世界医学信息学大会（MEDINFO)和近3届国际护理信息学会议（NI)的主题揭示国际上近几年以及未来护理信息学的重要研究议题。结合我国护理实践的需求和时代背景因素，从政策、技术、教育和科研角度提出我国护理信息学的专业发展和研究方向的思考与建议，以推动我国护理信息学学科的发展。
作者：刘辉；杜建；高妍；刘华平 刊期： 2014年第04期
针对转岗及离职后再入职护理人员的临床带教现状，分析带教现状对临床工作的影响，并从带教者和被带教者两方面分析引起带教缺陷的因素。建议从规范管理体系、教育以人为本及专科理论与实践相结合的教育方法入手，提高临床带教质量，帮助再入职护理人员更快地适应新工作环境，提高专科操作技能和理论水平，提高临床护理服务质量，满足岗位要求。
作者：黄皓莲；李国宏 刊期： 2014年第04期
目的：分析医院感染的发生情况，以便采取针对性措施，有效预防与控制医院感染。方法：对2012年在我院发生医院感染的382例患者的临床资料进行回顾性调查。结果：不同患者年龄、住院时间、原发疾病、侵入性操作等的医院感染发生率不同，年龄60岁以上人群占58.64%，住院7～30天占51.31%，颅脑疾病占19.64%，接受侵入性操作占66.23%。感染部位以呼吸道占首位，占70.68%。检出病原菌407株，主要为条件致病菌，以革兰氏阴性杆菌为主，占61.18%。结论：年龄大、住院时间较长（7～30天）、原发疾病重、接受侵入性操作的患者发生医院感染的可能性更大，重点关注以下人群，采取积极的预防与控制措施，可有效预防医院感染的发生。
作者：罗玲；甘秀妮；赵富美 刊期： 2014年第04期
目的：规范外来医疗器械在医院内的管理，保证清洗、消毒、灭菌质量。方法：依据现行标准，采用书面调查和实地调研的方式了解外来医疗器械在医院中的使用、负责处理部门或单位。结果：87.7%的医院在使用外来医疗器械。其中由本院消毒供应中心(CSSD)负责处理外来医疗器械的医院占78.1%。结论：医院应细化外来医疗器械的管理规定，规范处理流程和加强人员培训等，以保障手术质量和患者安全。
作者：张宇；巩玉秀 刊期： 2014年第04期
日间手术作为一种快捷、安全的治疗模式越来越受到重视，在提高医疗资源的利用率、缩短平均住院日等方面发挥着积极的作用。眼科手术短、频、快的特点非常适合开展日间手术。在回顾性分析我国眼科日间手术发展的基础上，总结了眼科日间手术的就诊模式、管理模式和延伸服务的现状，以期为我国眼科日间手术的进一步发展提供借鉴和启示。
作者：任洁；林红；曾继红 刊期： 2014年第04期
近年来，中职护理教育得到了较快发展，为我国护理岗位输送了大批人才。然而，随着我国高等护理教育招生规模的扩大及护理人员文化程度的大幅提高，我国护理人员供求形势发生了变化，即护理岗位主要吸纳大专及以上文化程度人员，中职文化程度人员已难以进入护理岗位。在此形势下，我国中职护理教育应从加强宏观规模调控、调整人才培养定位、优化课程设置等多角度进行转型。
作者：张海水 刊期： 2014年第04期
3月18日，霍尼韦尔在上海张江科技园区举办了“畅想智慧城市”主题活动，并集中对外展示了一批智慧城市的应用案例。智慧医疗是智慧城市的重要组成部分。随着霍尼韦尔旗下先进的传感、自动识别产品和技术应用于医疗领域，霍尼韦尔在医疗和健康管理领域积累了丰富的专业知识。从腕带打印到患者身份识别，从移动护理到医院资产追踪，从药房管理到患者样本采集，霍尼韦尔的医疗解决方案正在为中国众多医院的信息化管理保驾护航。目前，霍尼韦尔的条形码打印机、扫描器和移动终端产品已被广泛地应用到福建省立医院、厦门中山医院、山东滨州医学院附属医院、浙江大学医学院附属第一医院、扬州苏北人民医院等众多医疗机构的智能管理系统，有效地帮助医务人员提高工作效率，同时降低医疗风险。此外，霍尼韦尔的传感器也广泛应用于医疗和公共健康领域，如呼吸治疗仪、婴儿暖箱、空气质量检测仪器等设备。
作者：陈桂英 刊期： 2014年第04期
目的：分析住院病人外出的动机和不按时返院的原因，并提出相应对策。方法：采用访谈法调查32位住院病人外出不按时返院的原因。结果：住院病人外出不按时返院的原因主要有工作原因、家庭原因、认为外出不影响治疗、经济原因等。结论：应加强住院病人综合评估、发挥家属作用、加强病情宣教、严格执行请假制度、制定预案、安抚病人情绪、做好司法准备等。
作者：徐凯燕；谢彩琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨住院稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD)患者的睡眠质量现状及其影响因素。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI)、睡眠个人信念与态度量表(DBAS)、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表(SDS)、自制夜间症状调查表对146例住院稳定期COPD患者进行问卷调查，评估其睡眠质量，并分析睡眠质量的影响因素。结果：住院稳定期COPD患者的PSQI总分为(7.05±2.27)分，显著高于国内常模；78例（53.42%）患者存在睡眠质量问题；夜间症状、焦虑、抑郁、睡眠个人信念和态度、吸烟、合并其他慢性病是稳定期COPD患者睡眠质量的主要影响因素。结论：慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量较差；临床医务人员可根据影响因素，开展有针对性的睡眠管理，进而改善患者睡眠质量。
作者：沈霞；邹继华；赵庆杰；李永春；夏明营 刊期： 2014年第04期
目的：了解心血管内科护士综合能力现状，以便对护士的岗位管理与合理培训提供参考。方法：通过理论考核、操作考核、医生和护士评价及工作实绩四大项进行评估。结果：工作年限较高的护师及主管护师并没有全部进入相应的较高层级，部分主管护师及护师人员综合能力评估分值较低。结论：通过综合能力考核评估及分层，可使护士明确自己的临床护理能力，有利于护理人员分层使用，优化心内科护理人员的能力结构，充分调动各层次护理人员的工作积极性，提高护士的整体素质，进而提高护理质量及患者对护理服务的满意度。
作者：冯艮娇；罗思妮；杨满青 刊期： 2014年第04期
目的：探讨武汉市三级医院护士工作压力与职业耗竭感的关系。方法：应用工作压力问卷、职业耗竭感问卷对武汉市3所三级医院的176名护士进行问卷调查，分析工作压力与职业耗竭感之间的关系。结果：护士面临较大的工作压力，其中来自工作环境与性质的压力大（19.39±7.95）；护士职业耗竭感从整体状况来看并不十分严重，但情绪衰竭体验比较严重；护士职业耗竭感与工作压力呈正相关（r=0.219，P<0.01），随工作压力的增加，职业耗竭感的程度变得更为严重。结论：护士工作压力对职业耗竭感有重要影响，建议护理管理者采取有效的管理方法，减少护士的工作压力，从而减轻其职业耗竭感。
作者：余雪丹 刊期： 2014年第04期
疼痛评估是做好患者疼痛管理的第一步。本文综述了重症监护病房语言交流障碍患者5个疼痛评估量表的研究与应用，包括疼痛行为量表、疼痛干预计数法、成人非语言疼痛量表、非语言疼痛评估量表及重症监护疼痛观察量表；介绍了疼痛评估生理指标的意义，为我国医护工作者科学地评估该类患者的疼痛程度提供参考。
作者：杨霞；马俊；刘华平 刊期： 2014年第04期
目的：探析健康促进型疗养院护理管理实践及效果。方法：尝试实施护理组织支持管理策略、护理部垂直管理策略、多元化培养管理策略。结果：疗养服务对象对疗养护理服务综合评价、护理健康促进内涵评价、护理健康促进技术能力评价提高，差异有统计学意义（P<0.001）；护理人员工作满意度提升，护理管理策略实施前后差异有统计学意义（P<0.001）。结论：实施护理人力资源的组织支持管理、垂直管理、多元化培养以及项目带动内涵建设管理策略，有利于健康促进疗养模式下的疗养护理服务质量提升，护理人员职业价值认同提高，稳定护理队伍建设。
作者：沈小华；张小兰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨术前访视对肺移植患者术后遵医行为的影响。方法：将42例肺移植患者随机分为观察组和对照组，观察组接受ICU护士术前访视，对照组行常规术前准备及宣教，测评并比较患者术后遵医行为。结果：观察组术后第1天及第3天遵医率分别为94.1%、88.2%，对照组术后第1天及第3天遵医率分别为88.0%、84.0%，观察组遵医率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ICU护士术前访视能有效改善肺移植患者术后遵医行为。
作者：王芳；黄云娟；许正红；朱亭立；黄琴红；陈静瑜；王俏英；王玲秀 刊期： 2014年第04期
目的：了解不同家庭结构农村老年人的生活质量状况及影响因素。方法：采用方便抽样法选取福州市5个村的187名农村老年人作为调查对象，采用生活质量综合评定量表进行调查，比较不同家庭结构老年人生活质量的差异性。结果：农村老年人生活质量主要受是否空巢和健康状况的影响；农村空巢老年人在躯体功能、心理功能及物质功能维度的得分及生活质量总分低于非空巢老年人（P<0.05）；4种不同家庭结构的老年人在社会功能、躯体功能、物质功能维度的得分及生活质量总分存在差异（P<0.05）；与子女间不同居住关系的老年人生活质量没有统计学差异（P>0.05）。结论：农村空巢老年人的生活质量水平低于非空巢老年人；无配偶老年人的生活质量状况较差，应引起社会的关注。
作者：王小燕；林婷；陈玲玲 刊期： 2014年第04期
本文通过介绍菲律宾St. Luke's Medical Centre NICU的护理工作制度、服务理念、培训制度以及病房布局、母乳喂养的落实情况、对早产儿的发展性照顾等方面的情况，旨在为我国规范NICU护士专科知识的培训、优化病房环境、加强发展性护理、鼓励父母参与患儿的护理、加强患儿出院前的指导、提高NICU护理工作水平提供参考。
作者：卓瑞燕；陈晓欢；郑若菲 刊期： 2014年第04期
查阅国内外文献，解读和分析现有的可免性和难免性压疮定义产生的背景及其内涵、代表性和适用性，结合我国医院内压疮管理现状，提出管理建议：一是建立压疮调研制度，动态了解压疮预防现况；二是修订适合我国国情的可免性和难免性压疮的鉴定标准，以准确判断，规避风险。
作者：蒋琪霞；李晓华 刊期： 2014年第04期
为应对政治、经济、教育的全球化发展，欧洲推行一体化高等教育发展政策。本文综述了在该政策的影响下，欧洲多国及护理组织所开展的护理教育一体化发展策略，并对我国高等护理教育国际化发展现况作一阐述，思考国外高等护理教育国际化发展策略对我国的启示。
作者：刘霖；姜安丽 刊期： 2014年第04期
目的：调查PICC和植入式静脉输液港（VPA）在化疗患者中的使用情况，为合理选择静脉输液途径提供依据。方法：选择2012年1-12月在我院住院接受化疗的1509例PICC置管患者和1461例VPA置管患者为研究对象；比较两组管路维护的操作时间、置管期间并发症和患者舒适度。结果：PICC维护的操作时间比VPA长，置管期间并发症发生率比VPA高，患者舒适度比VPA低。结论：VPA适合在化疗患者中推广使用。
作者：唐鹏琳；陈利芬；成守珍；周雪梅；王海英；侯秋秀 刊期： 2014年第04期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
