张英芝；周冬英
目的：探讨腰椎间盘突出症伴糖尿病患者围手术期的护理。方法：通过做好对患者的围手术期的基础护理、心理护理、康复指导及出院后的随访，夯实基础护理，提高护理质量。结果：其效果显著，患者及家属满意度增加。结论：加强围手术期的护理，可以有效减少并发症的发生，极大的促进了患者的康复。
作者：穆立贤；贾严；杨桂红 刊期： 2013年第08期
目的：探讨腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床观察及护理。方法：对本院20例早期宫颈癌患者行腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术(TLRH+LPL 组)，并与同期20例经腹广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术(ARH+APL 组)的早期宫颈癌病例作为对照，比较两种术式的术中、术后情况及并发症等。结果：20例早期宫颈癌患者在腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术下均顺利完成手术。TLRH+LPL 组在术中出血量上与 ARH+APL 组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；而两组的手术时间及切除的淋巴结数、淋巴结阳性率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术技术治疗早期宫颈癌是安全可行的。
作者：吴玉钗；郑素萍；吴凌凌；陈仙黔 刊期： 2013年第08期
目的：探讨诺扬复合丙泊酚在无痛消化内镜检查中的有效性和安全性。方法：将130例进行无痛胃镜检查的患者随机分为对照组和观察组各65例，对照组患者静脉滴注丙泊酚和芬太尼；观察组给予诺扬和丙泊酚，比较两组用药前、术中和术后平均收缩压(SBP)、平均舒张压(DBP)、心率(HR)的变化，记录患者内镜检查时间、苏醒时间、丙泊酚的用量和不良反应情况。结果：术中两组患者的 SBP、DBP 和 HR 均有所下降，但观察组术后恢复正常水平更快；观察组内镜检查时间和术后苏醒时间均短于对照组，丙泊酚的用量也更少，与对照组相比有显著差异（p＜0.05）。结论：诺扬复合异丙酚进行无痛消化内镜检查麻醉镇痛效果良好，患者手术和苏醒时间短，不良反应小，值得临床推广。
作者：薛莲 刊期： 2013年第08期
妊高症是妊娠期所特有的疾病，是指妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭、产后出血，甚至发生母婴死亡。妊高症是妊娠期特有的疾病，分娩后症状逐渐消失，但分娩期危险，会使血压继行性升高，症状加重。故中、重度妊高症患者不宜正常分娩。2011年6月-2012年7月，我科共收治88例中重度妊高症孕妇，本次研究妊高症孕妇产前及产后综合护理，现将护理体会报告如下：
作者：陈巍 刊期： 2013年第08期
梅核气，是指咽喉中有异物感，如梅核梗阻，咯之不出，咽之不下的一种病症。《内经》中有关于梅核气的早记载，如《灵枢·邪气脏腑病形篇》云：“心脉大甚为喉吤。”喉吤为梅核气的一种别称。
作者：代民涛；李秀月 刊期： 2013年第08期
1前言每年世界上就有超过1900万人会出现突发性心脏事件（急性冠脉综合征[acute coronary syndrome，ACS]和/或心脏源性猝死[sudden cardiac death， SCD]），而其中大部分人事先并无任何征兆[1]。致死性急性心肌梗塞和突发冠脉源性死亡多由冠脉粥样硬化斑块破裂引起（约占70%），其中冠脉狭窄的约占20%而非狭窄的占50%[2]。这表明在无临床症状的“健康人群”中存在着一部分亚临床状态的随时有冠状动脉斑块破裂危险的群体。由于斑块破裂可以引发急性心肌梗塞或者心跳骤停，所以如何在斑块破裂之前及早发现冠状动脉粥样硬化易于破裂的斑块（易损斑块）变得非常迫切。
作者：覃奇宁 刊期： 2013年第08期
目的：探讨适合新生儿静脉治疗和静脉高营养的留置针方法。方法：将140例使用静脉留置针的住院新生儿分为实验组和对照组。实验组70例采用腋静脉置留置针，对照组70例采用四肢或头皮静脉置留置针，观察两组静脉留置针保留天数及护理并发症。结果：实验组留置针保留天数明显高于对照组，护理并发症明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：新生儿腋静脉留置技术与四肢或头皮静脉留置技术比较，具有穿刺成功率高，留置时间长，护理并发症少的优势，值得在临床推广应用。
作者：何书情；谭洪春；王欣 刊期： 2013年第08期
目的：探讨线粒体铜伴侣蛋白COX17在聸癌发中的表达。方法：利用Real-Time PCR法以及Western blot法检测聸癌中线粒体铜伴侣蛋白基因COX17基因的表达水平。结果：COX17的mRNA及蛋白表达水平在聸癌组织中均表现为低表达（15/20，75%），差庺具有显著弽（P<0.001）。结论铜伴侣蛋白COX17在聸癌中庺常表达，可能与聸癌发生有关。
作者：孙伟；高芲；龙启禇；朱弄锐；顾存林；安娟；党国全；吴穹 刊期： 2013年第08期
目的：探讨关节松动术治疗肩峰下撞击综合征的临床效果。方法：选择35例肩峰下撞击综合征的患者，单纯采用关节松动术进行治疗。结果：经连续治疗1个疗程（10天为1疗程），取得满意的疗效，优良率达88.5％。结论：关节松动术治疗肩峰下撞击综合征，不仅起效快，疗效好，可以缩短病程，减少复发，而且经济安全，容易掌握，便于开展，值得临床推广应用。
作者：林友聪；王杰；李莉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨腹腔镜与开腹胆囊切除术在胆囊结石治疗中的疗效。方法：选取2011年12月～2012年12月于本院手术治疗的60例胆囊结石患者，随机分为治疗组(腹腔镜胆囊切除术组)30例和对照组(开腹胆囊切除术组)30例，将两组患者的术中出血量、手术时间、排气时间、住院天数及并发症发生率进行比较。结果：治疗组的术中出血量、手术时间、排气时间、住院天数均小于对照组，并发症发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石治疗中的效果优于开腹胆囊切除术，安全性好，并发症少，临床值得推广。
作者：周军 刊期： 2013年第08期
本文选取2011年、2012年吉林省基层卫生机构的临床医生为学员，采用传统教学集中培训法、模拟医院教学法相结合进行分组，并对教学效果采用情境教学环境下的实践考核方式进行临床评估。寻找以提高学生专业实践技能及职业素质的有效途径，从而为职业教育教学模式改革铺路。
作者：张勇；王宏丽；陈延春 刊期： 2013年第08期
目的：观察腰丛、坐骨神经联合椎旁阻滞与腰硬联合阻滞对高原老年人工髋关节置换患者术中血压和心率变化的影响。方法：40例老年人工髋关节置换患者，20例采用腰硬联合阻滞（CSEA）(A 组)，20例采用腰丛、坐骨神经联合椎旁阻滞(PVB)(B 组)。记录两组患者麻醉前(T1)及阻滞完成后第5(T2)、1O(T3)、20(T4)、30 min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。结果：本研究结果显示 A 组患者 T1时点 SBP、DBP、HR 和 B 组患者 T1时点相比 P 均>0．05。阻滞完成后 T2、T3、T4各时相，A 组患者与 B 组患者 SBP、DBP、HR 相比 P 均≤0.05。结论：采用腰丛、坐骨神经联合椎旁神经联合阻滞麻醉对高原老年人髋关节置换患者，术中麻醉平稳，患者血压和心率稳定。采用腰硬联合阻滞对高原老年人全髋关节置换患者术中患者血压和心率有明显波动。
作者：光文辉 刊期： 2013年第08期
目的：探讨移位的跟骨关节内骨折切开复位内固定的早期并发症，以期大限度减少术后早期并发症的发生。方法：总结我院2009年6月至2012年9月手术治疗的闭合性移位的跟骨关节内骨折患者的手术时机、手术方法、术后处理以及术后早期并发症的发生率，从而得出治疗方法与术后早期并发症的关系。结果：49例（53足）闭合性移位的跟骨关节内骨折患者1例（足）患者切口边缘少量坏死，3例（足）切口浅表感染，其余患者均未发生术后早期并发症。结论：通过选择合适的手术时机、手术方法及术后处理可以较好地控制跟骨骨折切开复位内固定术早期并发症的发生率。
作者：王伟 刊期： 2013年第08期
目的：研究硫普罗宁和恩替卡韦联合给药是否减少HBV 携带的恶性肿瘤患者化疗后肝功能损害、乙肝急性发作、甚至肝衰竭的情况。方法：从2002年-2012年选择全身化疗的HBV携带者200名，分成三组。化疗前后分别检测病人的肝功能、HBV DNA水平。结果：对照组20.0%(8/40)患者出现乙肝病毒激活和肝功能损害发生率达57.5%(23/40)，明显较观察组[27.0%(43/160)]高。化疗后HBV 激活者肝功能损害较HBV 非激活者明显（P ＜0.05）。结论：化疗时采用硫普罗宁保肝和恩替卡韦抗病毒治疗可以降低肝功能损害、乙肝急性发作、甚至肝衰竭的情况。
作者：杨升峰；张海燕；郝代钧 刊期： 2013年第08期
目的：探讨丹红注射液治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法：选取我院收治的86例急性脑梗死患者，按照随机分组原则划分为观察组和对照组，每组各43例。观察组采用丹红注射液进行治疗，对照组采用常规药物进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察和对比研究。结果：两组患者治疗后临床症状均较治疗前明显好转，且观察组治疗效果明显优于对照组，总有效率高于对照组。对比差异具有统计学意义 P＜0.05。结论：丹红注射液治疗急性脑梗死具有显著的临床效果，值得在临床进行推广应用。
作者：贾小燕 刊期： 2013年第08期
目的：利用合成的RGD( Arg-Gly-Asp)三肽研究其对骨肉瘤细胞增殖抑制作用可能的机制。方法：不同浓度RGD作用于骨肉瘤细胞后，MTT法检测骨肉瘤细胞增殖抑制率变化，流式细胞术检测骨肉瘤细胞凋亡情况。结果：RGD能明显呈浓度依赖性抑制骨肉瘤细胞的生长。RGD处理后，可以导致MG63骨肉瘤细胞的凋亡。结论：RGD能明显抑制MG63骨肉瘤细胞生长，并促骨肉瘤细胞凋亡，这种作用具有明显时间剂量效应。
作者：李杰；赵岩；郝林；梁清；姜波；黄建华；霍伟玲；李家祥；陈明 刊期： 2013年第08期
阅读近年来关于板蓝根研究的国内外文献资料，对近年来国内外板蓝根化学成分、药理作用进行整理，总结分析。研究发现，板蓝根化学成分众多，为进一步揭示板蓝根的药理作用与临床研究提供了科学依据。
作者：刘伟东；郭艳萍 刊期： 2013年第08期
目的：分析血栓心脉宁片辅助治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法：选择在本院接受治疗的脑卒中患者作为研究对象，分别给予单纯西医治疗及在西医基础上加用血栓心脉宁片治疗，比较两组患者的意识恢复时间及格拉斯哥昏迷评分、认知功能评分等情况差异。结果：观察组患者平均意识恢复时间（2.19±0.43）d、HAMD 评分（8.46±1.27）明显低于对照组（P<0.05）；格拉斯哥昏迷评分（11.34±2.19）、MMSE 评分(24.39±4.39)显高于对照组（P<0.05）。结论：血栓心脉宁片可以有效提高脑卒中患者的意识状态、促进其早期苏醒，有效改善其认知功能。
作者：赵英民 刊期： 2013年第08期
目的：观察柴胡疏肝散联合吗丁啉治疗功能性消化不良疗效。方法：将74例功能性消化不良患者随机均分为观察组和对照组，每组各37例。对照组给予西药吗丁啉，观察组在对照组治疗基础上，加用中药复方柴胡疏肝散，连续治疗4周，治疗结束后进行疗效评定。结果：观察组临床总有效率为91.89%，显著高于对照组的64.86%（P<0.05）。结论：柴胡疏肝散联合吗丁啉治疗功能性消化不良的临床疗效确切，不良反应少，值得在临床进行推广。
作者：张复亮；高晶；王丽萍；刘登 刊期： 2013年第08期
目的：分析郧县接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的流行特征。方法：收集2010年～2012年到县疾控中心、县医院、县妇幼保健院、南化、鲍峡卫生院五个咨询点接受 VCT 服务的人群资料进行分析。结果：接受 VCT 服务者共2084人，男女性别比为1：1.35，以18～44岁青年及青壮年为主共1743人(占84.0%)；求询者类型以男女异性性接触史及商业异性性行为史为主(占85%)；求询者2084人，接受 HIV 检测2084人，咨询检测比例为100%，HIV 阳性1例(占1%)。结论：加强 VCT 工作是发现 HIV 感染者/病人的有效途径，是预防控制艾滋病的重要措施之一。
作者：朱建武；赵长华 刊期： 2013年第08期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
