陈小英；王菊霞；郑京；吴心虹；刘慈赟；林秀芹
目的 探讨急进高原后影响大鼠药物代谢的肝功能及CYP1A2、CYP3A4活性的变化.方法 将健康雄性Wistar大鼠随机分为急进高原组与平原组,眼眶后静脉丛采血后,离心取上清液进行肝功能检测;大鼠麻醉后开腹取大鼠肝脏,进行HE染色观察病理改变;差速离心法提取大鼠肝微粒体,采用P450-GloTM试剂盒,检测肝脏CYP1A2、3A4的活性.结果 急进高原组与平原组比较,AST、ALT、ALP分别升高了48.50％、47.90％、103.02％,TP下降了17.80％,差异具有统计学意义(P＜0.05);肝组织可见小叶中央静脉水肿,细胞核固缩;急进高原后大鼠CYP1A2、CYP3A4活性分别下降了96.56％和43.53％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急进高原后大鼠肝脏发生较大损伤,肝微粒体酶的活性显著降低,将在较大程度上影响药物在肝脏的代谢,导致血药浓度升高,半衰期延长,药物的清除率降低.
作者：李文斌；贾正平；谢华；张娟红；王延玲；郝颖；王荣 刊期： 2014年第08期
目的 探讨消化道大出血的治疗.方法 重组人凝血因子Ⅶa(rFⅦa)是一种凝血因子制剂,国外文献报道可控制危及生命的出血.1例78岁的消化道大出血患者合并肾衰呼吸衰竭,经过常规药物治疗无效,出血持续,出现休克.应用rFⅦa 20 μg/kg静脉注射治疗.结果 出血迅速控制,生命体征逐渐稳定.结论 对于常规方法无法控制的消化道大出血,rFⅦa可作为尝试治疗.
作者：刘敏龙；王国恩；马琪；任俊明；郭蕾；张军 刊期： 2014年第08期
目的 探讨两孔法全胸腔镜手术在肺部疾病治疗中应用的可行性及临床价值.方法 2009年10月～2013年12月,采用两孔法全胸腔镜行肺部疾病手术治疗105例患者,其中肺叶切除术19例,肺楔形切除术34例,气胸52例行肺大疱切除术及胸膜粘连术.结果 全组患者两孔法手术101例,1例中转开胸手术,3例改为三孔手术;手术时间20～～200 (50.6±36.8) min,术中出血量10～300 (70±56.9) ml.术后胸腔引流管放置时间2～14 (4.2±3.2)d,术后住院时间3～16 (5.4±3.8)d.术后肺持续漏气6例,肺不张2例,肺部感染2例,余患者术后恢复顺利.结论 两孔法全胸腔镜行胸部疾病的诊断和治疗在技术上是安全、可行的,具有创伤小、恢复快等优点.
作者：杨胜利；杨劼；古卫权；叶俊；朱乐伟；王飞；罗灵军；刘梅芳 刊期： 2014年第08期
目的 通过不同剂量链脲作菌素(STZ)诱导1型糖尿病大鼠模型,探讨不同高血糖对脏器影响.方法 实验分为STZ 40 mg/kg组,50 mg/kg组,60 mg/kg组,25mg/kg连续3次、每次间隔1 d(25 mg/kg*3)组,空白对照组.给药后0、1、3、7、11、24、48、72h检测血糖,之后每3 d测量1次,期间观察大鼠一般情况,并于第9周进行血生化以及胰腺、肾、肝及眼睛病理检查.结果 72 h内血糖检测:STZ造模时血糖先轻微升高后降低之后再大幅度升高.50 mg/kg和60 mg/kg组出现给药后第3天死亡现象,存活鼠成模率分别为70％、80％、100％、100％.期间血糖和体质量呈负相关,血糖顺序为:40 mg/kg＜50 mg/kg＜25 mg/kg*3＜60 mg/kg.40 mg/kg组于第10周出现白内障,其他实验组均于第8周出现白内障.第9周血生化检测发现40 mg/kg组insulin、C-Peptide、urea、UA、Cr、ALT、AST、TP、ALB正常,其它实验组均有波动.胰腺、肾、肝病理支持上述改变.结论 25 mg/kg*3诱导高血糖佳,其成模率高且高血糖稳定;高血糖的并发症的评估要将空腹和随机血糖相结合;不同的高血糖对肾、肝及眼睛影响不同,其中眼睛对高糖反应比较敏感,肾次之,肝影响小.
作者：张琪；刘亚千；陈华 刊期： 2014年第08期
目的 检测澳门的医疗补贴计划的实施是否有助于提升居民健康水平,如循环系统疾病死亡率指标.方法 基于2001～2012年期间共144个澳门居民循环系统疾病的月度死亡率观察值,本研究运用时间序列的趋势分析法检测澳门的循环系统疾病死亡率在实施医疗补贴计划前后有无显著不同.本研究控制了医疗资源(每千人医生、护士、病床数以及公共医疗开支)、社会经济发展水平(人均GDP)、社会人文发展水平、人口老龄化、自然季节以及长期趋势等混杂因素的影响.结果 在2010～2012年澳门实施“医疗补贴”期间,每年由循环系统疾病导致的居民死亡率显著低于2001～2009年未实施期间约24％(P＜0.01),相当于平均每年大约减少了123例循环系统疾病死亡案例.结论 本研究发现澳门循环系统疾病的死亡率与推行全民医疗补贴以提升保健和预防性医疗服务在时间上存在显著的相关关系,然而需要进一步的研究确认两者之间是否存在直接的因果关系.
作者：张静华；庞川；谭戈平 刊期： 2014年第08期
目的 研究HERC4在人乳腺癌组织中的表达,探讨其与乳腺癌临床特征的相关性.方法 RT-qPCR法检测67例乳腺癌组织及配对癌旁乳腺组织标本中HERC4的mRNA表达水平;Western blot和免疫组化法检测67例乳腺癌组织及配对癌旁乳腺组织标本中HERC4的蛋白表达水平.结果 RT-qPCR结果显示HERC4的mRNA的表达水平在乳腺癌组织中较癌旁乳腺组织高(P＜0.05).Western blot结果显示HERC4蛋白在乳腺癌组织中高表达(P＜0.05).免疫组化结果表明HERC4主要在细胞质中表达.乳腺癌组织中HERC4阳性表达率为61.2％,癌旁乳腺组织阳性表达率为19.4％.HERC4的表达与乳腺癌TNM分期和组织学分级密切相关(P＜0.05).结论 HERC4与乳腺癌的发生和发展存在相关关系,并有可能作为乳腺癌早期诊断标志物和治疗靶点.
作者：周晖；石嵘；陈耀武；曾文利；梁桑华；郑文岭；马文丽 刊期： 2014年第08期
目的 研究内毒素诱导葡萄膜炎(EIU)视网膜中补体系统的活化情况.方法 将Balb/c小鼠随机分为对照组和实验组,通过玻璃体腔注射内毒素建立EIU小鼠模型.建模24h后,分离对照组和实验组小鼠的视网膜,分别提取总蛋白和总mRNA.采用实时荧光定量PCR检测视网膜中补体经典途径(C1qb、C4b)、血凝素途径(MASP1、MASP2)和替代途径(CFB、C3)、末端通路(C5)中关键因子mRNA的表达水平.采用Western blotting检测视网膜中补体系统经典途径和替代途径中的关键因子(C1q、C4、C3)蛋白的表达情况.结果 正常小鼠视网膜细胞可表达大部分补体系统成分的基因.同对照组相比,实验组小鼠视网膜中C1qb、C4b、CFB、C3的mRNA表达水平升高;MASP1、MASP2在视网膜上表达量很低,实验组与对照组无统计学差异.同时实验组C1q、C4、C3的蛋白水平比对照组也明显升高.结论 EIU小鼠在炎症高峰期补体系统尤其经典途径和替代途径被激活,激活的补体系统可能在EIU的病理过程中起作用.
作者：陶雪莹；郑仕洁；雷博 刊期： 2014年第08期
目的 采用静息态脑功能成像探索2型糖尿病患者早期脑部功能损伤.方法 对18名2型糖尿病患者及18名健康志愿者进行脑部静息态功能成像及脑部结构像扫描,计算全脑局部一致性(regional homogeneity,ReHo)、低频振幅(amplitude of low frequency fluctuatio,ALFF)及双侧海马、后扣带回的功能连接.统计学方法采用成组t检验.结果 2型糖尿病患者较正常对照ReHo减低脑区主要位于右侧丘脑、海马、嗅皮质及左侧壳核,ALFF减低脑区主要位于左侧额中回及右侧缘上回、枕中回.2型糖尿病患者较正常对照海马功能连接主要表现双侧海马之间功能连接的减低,但与其他脑区之间无显著功能连接减低区域;双侧后扣带回与其他脑区之间未见显著功能连接减低区域.结论 2型糖尿病患者早期脑部静息态脑功能主要表现为局部脑区ReHo及ALFF的减低,双侧海马之间功能连接的减低,双侧后扣带回功能连接无显著改变.
作者：陈志晔；刘梦琦；刘梦雨；马林 刊期： 2014年第08期
目的 探讨胎儿生长受限与成年后卵巢储备功能下降的关系,筛选卵巢储备功能下降的高危人群,对其提供早期临床干预具有重要意义.方法 于我院健康体检人群中随机选取18～40岁FGR患者44例(其中18～29周岁妇女30例,30～40周岁妇女14例),以1:2成组配对原则在相应年龄段内随机选取非FGR妇女88例(其中18～29周岁妇女60例,30～40周岁妇女28例),于月经周期的第3～5天之间进行血液样品的采集,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清抑制素-B(INH-B)、抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡激素(FSH)水平,并采用(经阴道或腹部)超声检查方式对所有研究对象卵巢的窦卵泡数(AFC)进行测量,对卵巢储备功能进行监测.结果 INH-B、AMH、FSH激素水平、AFC在FGR组与对照组间存在差异,FGR组的FSH值明显大手对照组(P＜0.05).FGR组的INH-B、AMH值、AFC明显小于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 胎儿生长受限将会影响成年后的生殖内分泌功能,对成年后卵巢储备功能具有一定的影响.
作者：彭萍；马春玲；叶长烂；万淑梅；张艳玲；滕伟 刊期： 2014年第08期
目的 探讨高脂饮食的新西兰兔颈总动脉球囊损伤后急性期血小板聚集、活化及阿托伐他汀的作用.方法 30只雄性新西兰兔,随机分为5组:对照组、高脂组、模型组、低剂量组[5 mg/(kg·d)阿托伐他汀治疗]、高剂量组[10 mg/(kg·d)阿托伐他汀治疗],每组6只.比浊法检测血小板聚集率,ELISA法检测血清P-选择素(P-Selectin)、血栓素B2(Thromboxane B2,TXB2)水平.结果 (1)与对照组相比,高脂组血清P-Selectin水平明显增加[(23.99±3.58)vs(16.72±1.76) pg/ml,P＜0.01];血小板聚集率、TXB2与对照组无明显差别;(2)模型组P-Selectin、TXB2表达及血小板聚集率均较高脂组显著增加(P＜0.05),具有时效性,且在术后24 h达高峰[P-Selectin(35.26±4.93)vs(23.99±3.58) pg/ml;TXB2(264.33±27.68)vs(156.58±12.97) pg/ml;血小板聚集率(58.59±10.78)vs(38.57±7.54)％;P＜0.01]; (3)与模型组相比,低剂量组显著降低兔血清P-Selectin、TXB2水平,同时抑制了血小板聚集率[P-Selectin (28.14±5.05)比(35.26±4.93) pg/ml; TXB2(190.16±16.86)vs(264.33±27.67) pg/ml;血小板聚集率(47.21±5.42)vs(58.59±10.77)％;均P.＜0.01];(4)与低剂量组相比,高剂量组血小板聚集和活化水平进一步降低[P-Selectin(22.74±3.02)vs(28.14±5.05) pg/ml;TXB2(164.68±11.90)vs(190.16±16.86) pg/ml;血小板聚集率(37.04±4.99)vs(47.21±5.42)％;均P＜0.05].结论“高脂饮食+球囊损伤”增加了新西兰兔血小板的活化和聚集,在术后24 h达到高峰,阿托伐他汀治疗显著抑制了血管损伤后急性期血小板的活化和聚集水平,且与药物剂量有关.
作者：童保文；林志鸿；谢良地；许昌声 刊期： 2014年第08期
目的 系统评价复方甘草酸苷(SNMC)治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法 计算机检索EMBASE、MEDLINE、CNKI、CBM,从建库至2012年12月,纳入SNMC治疗慢性乙肝的随机对照试验(RCT).两名评价者独立筛选试验;提取资料和按照Cochrane评价者手册评价偏倚风险.Meta-析采用RevMan 5.1软件.结果 纳入31篇RCT,共2753例患者.Meta分析显示:SNMC可改善患者肝功能ALT(MD=-31.63,95％ CI:-51.57,-11.70)、AST(MD=-18.70,95％ CI:-25.10,-12.30)、TBIL(MD=-12.17,95％ CI:-17.63,-6.71)和肝纤维化HA (MD=-94.89,95％ CI:-125.19,-64.60)、LN (MD=-40.08,95％CI:-52.38,-27.78)、IV-C(MD=-50.61,95％CI:-63.40,-37.81);PC-Ⅲ(MD=-49.71,95％ CI:-71.72,-27.69)情况,组间差异有统计学意义.试验组HBeAg(OR=2.23,95％CI:1.70,2.94)、HBV-DNA(OR=2.20,95％ CI:1.70,2.84)、HBsAg(OR=2.25,95％CI:1.24,4.07)的阴转率,总有效率(OR=4.37,95％CI:2.62,7.28)和ALT复常率(OR=3.77,95％CI:2.46,5.79)均高于对照组,差异有统计学意义.结论 SNMC治疗慢性乙型肝炎在肝功能恢复、肝纤维化指标改善、乙肝标志物阴转率等方面均优于对照组,且无严重不良反应.但受纳入文献质量限制,以上结论尚需高质量临床试验进一步证实.
作者：陈建蓉；王霁；秦天强；黄艳；李静 刊期： 2014年第08期
目的 分析高脂饮食结合小剂量链脲佐菌素(STZ)注射方法制备的2型糖尿病(T2DM)模型小鼠的生化及病理改变.方法 将C57BL/6J实验小鼠随机分成3组:正常饮食组(NC组),高脂饮食组(HC组)和高脂饮食加STZ组(HC+STZ组).HC+STZ组高脂高糖饲料饲养1个月后,按40 mg/kg剂量腹腔注射STZ,24h后再注射1次;HC组高脂高糖饲养,NC组一直用普通饲料饲养,两组注射等量的柠檬酸缓冲液作为对照.注射STZ后每周测定空腹血糖,持续4周;1个月后进行口服葡萄糖试验(OGTT);然后处死小鼠,对血浆进行相关的生化检测,免疫组化检测胰岛形态结构,病理分析肝脏,肾脏的结构形态情况.结果 (1)注射STZ 1周后,有75％的小鼠空腹血糖超过阈值(13.89 mmol/L);2周后除1只小鼠死亡外,其余小鼠空腹血糖均超过阈值,造模成功率为91.3％;HC组空腹血糖比NC组略有升高,但尚在正常值范围内;(2)高脂饮食的HC+STZ组和HC组小鼠体质量均显著高于NC组(P＜0.01),STZ注射后体质量增加不明显;(3)OGTT结果显示,HC+STZ组口服葡萄糖后0.5～2h的血糖都显著高于NC组和HC组(P＜0.01);HC组0.5～2h的血糖也高于NC组,但只有1.5h血糖有显著差异;HC+STZ组AUC(曲线下面积)显著高于NC组或HC组(P＜0.01);HC组AUC略高于NC组(P＜0.05);(4)生化检测显示,HC+STZ组血浆中的肌酐(CR)含量显著高于NC组(P＜0.01)和HC组(P＜0.05);(5)胰岛的免疫组化染色显示,HC组胰岛结构完整,细胞排列规整,胰岛素的分泌较NC组减少;HC+STZ组胰岛萎缩,细胞排列紊乱,可见许多空泡状和纤维化结构,胰岛素的分泌明显减少.病理检测显示肝脏有轻度的脂肪肝,肾脏的形态结构未见明显改变.结论 高脂饮食结合低剂量STZ多次注射制备的T2DM模型小鼠与人类T2DM有非常相似的病理结构和生化改变,伴有脂肪肝等并发症.
作者：曾位森；黄源坚；邵聪文；梁宝焕；魏铖；许万福；苏亚茹 刊期： 2014年第08期
目的 观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)对体外循环(CPB)大鼠肠损伤的影响.方法 成年雄性SD大鼠32只,随机均分为假手术组(S组)、NAC对照组(N组)、CPB组(C组)、CPB+NAC治疗组(NC组),每组8只.S组和N组仅置管和肝素化,不进行CPB,C组和NC组进行CPB 1 h,然后观察2h.N组和NC组在术前3天每天腹腔注射0.5 g/kg NAC,且NC组在预充液中加入NAC100 mg/kg,然后以20 mg/(kg.h)速度输注直到停转流,C组仅给予等量的生理盐水.CPB后2h取小肠标本和血标本,观察肠组织病理学改变,检测肠组织丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6及血清二胺氧化酶(DAO)水平.结果 CPB后2h,肠组织出现明显的损伤性改变和氧化应激损伤;而NAC处理可以显著减轻小肠粘膜损伤,降低MDA和DAO,上调SOD、GSH和GSH-Px等抗氧化酶的活性和降低TNF-α、IL-6水平.结论 围术期使用NAC能够减轻CPB诱发的氧化应激和炎症反应的程度,对CPB诱发的肠损伤具有一定的保护作用.
作者：许志扬；江国英；林世清；关军；陈国度；陈广泽 刊期： 2014年第08期
目的 探讨P38丝裂原活化蛋白激酶(P38 MAPK)信号通路与核因子NF-κB、一氧化氮合酶(inducible nitricoxide,iNOS)之间的关系,通过给予P38MAPK特异性抑制剂SB203580,研究P38MAPK信号通路在1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)制备的帕金森病(PD)小鼠模型的作用机制.方法 将小鼠随机分为模型组、干预组和对照组.观察小鼠行为学变化,采用免疫组织化学和免疫蛋白印迹法观察小鼠黑质酪氨酸羟化酶(TH)、磷酸化P38(p-P38)、NF-κB和iNOS的表达变化;以及给予SB203580后对上述变化的影响.结果 与对照组相比,模型组小鼠出现典型PD症状,TH阳性神经元明显丢失、蛋白水平下降,P38 MAPK信号通路被激活,其磷酸化产物p-P38表达明显增多,NF-κB和iNOS表达也明显增加;经SB203580干预处理后,上述变化均减轻.结论 P38 MAPK信号通路可能参与激活NF-κB、iNOS而诱导PD模型小鼠黑质多巴胺能神经元的损伤,采用SB203580抑制P38MAPK信号通路可对PD模型小鼠多巴胺神经元起到保护作用.
作者：王茜；张辉；刘名；张作凤；魏子峰；孙娜；毛彤瑶；张宇新 刊期： 2014年第08期
目的 研究探讨肝移植术前行肝动脉介入栓塞化疗对于术后患者远期疗效的临床价值.方法 采取回顾性分析法,选取我科2009年11月～2011年11月进行肝移植的肝细胞性肝癌(HCC)患者46例,其中24例术前予以肝动脉介入栓塞化疗(TACE),22例术前未予以TACE治疗.比较两组患者术后1年的肝功能(ALT和AST水平)、免疫功能(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK细胞、活化T细胞比例)、术后1年和术后2年的累计生存率和无瘤生存率.结果 术后1年介入组的肝功能显著优于对照组,P＜0.01,免疫功能显著优于对照组,P＜0.05;术后1年介入组和对照组的累计无瘤生存率分别为72％和46％,术后2年介入组和对照组的累计无瘤生存率分别为57％和33％,P＜0.05;术后1年介入组和对照组的累计生存率分别为84％和55％,术后2年介入组和对照组的累计生存率分别为63％和34％,P＜0.05.结论 在肝移植前行肝动脉介入栓塞化疗可以显著改善HCC患者术后的肝功能和免疫功能,提高其无瘤生存率和术后生存率,具有临床应用价值.
作者：戴敏；周杰；崔忠林；黄坤 刊期： 2014年第08期
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)C677T多态性及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高脂血症的关联性.方法 收集1591例研究对象,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测MTHFR C677T基因多态性,采用酶循环法检测血浆Hcy,同时检测血脂水平,按血脂水平将研究对象分组,其中高脂血症组694例,健康对照组897例,比较两组MrHFR C677T基因多态性及血浆Hcy的差异.统计工具采用SPSS17.0统计软件.结果 高脂血症组的MTHFRC677T基因CC、CT、TT三种基因型频率和C、T两种等位基因频率,以及血浆Hcy水平与健康对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05).CC、CT、TT三种不同MTHFR C677T基因型的血浆Hcy水平差异有极显著性意义(P＜0.01),而六种血脂水平差异无显著性意义(P＞0.05);通过进一步两两比较结果显示,TT基因型的血浆Hcy水平与CC、CT基因型比较差异有极显著性意义(P＜0.01),TT基因型的血浆Hcy哆水平明显高于Cc、CT基因型;而CC基因型的血浆Hcy水平与CT基因型比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论 MTH限c67TT基因多态性和血浆Hy水平两者与高脂血症均不具关联性,而MTHFR C677T基因多态性与血浆Hcy水平显著相关,TT基因型的血浆Hcy水平明显高于CC、CT基因型.
作者：梁瑞莲；周远青；谢健敏；吕伟标；康彬；梁玉全；陈映慧；黎运西 刊期： 2014年第08期
目的 探讨膜剥离联合玻璃体腔注射贝伐单抗治疗黄斑前膜的临床效果.方法 回顾性,对照研究.2012年1月～2013年6月选取进行玻璃体手术膜剥离治疗黄斑前膜患者33例(33只眼),随机分为玻璃体腔注射贝伐单抗组(IVB组)和非玻璃体腔注射贝伐单抗组(非IVB组).所有患者均行标准三切口玻璃体切除,剥除黄斑前膜,IVB组手术结束时玻璃体腔注入贝伐单抗1.5 mg.患者治疗前后均进行佳矫正视力、光相干断层成像术检查(optical coherence tomography,OCT)检查.术后随访3～14个月(平均6.5个月).收集两组数据,应用SPSS17.0进行统计学分析.结果 黄斑前膜均经手术成功剥除,未见眼内感染、出血等并发症.15只眼进行了玻璃体手术膜剥离联合玻璃体腔贝伐单注射术,18只眼进行了玻璃体手术膜剥离.随访毕,佳矫正视力变化IVB组视力提高者11只眼,约占73.3％,非IVB组视力提高者13只眼,约占72.2％,两组比较差异无统计学意义(P=0.627);中心凹处黄斑厚度变化,IVB组平均降低143±62μn,非IVB组平均降低96±28μm,两组比较差异有统计学意义(t=5.564,P＜0.01).结论 玻璃体手术膜剥离联合玻璃体腔注射贝伐单抗有助于黄斑形态结构恢复,但对视功能改善效果不明显,其在临床推广运用有待于长期大样本随机对照研究.
作者：李志强；张国明；苏康进；宋湘梅；田汝银；古洵清 刊期： 2014年第08期
目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后1年内基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在人眼泪液中的动态变化.方法 收集无明显并发症的32例LASIK患者术前及术后7、14 d和1、2、3、6、12月的泪液,应用免疫印迹技术检测MMP-9的浓度变化.结果 LASIK术后泪液中MMP-9的浓度呈动态变化,且与术后时间的长短密切相关.术后14d泪液中MMP-9浓度达到高峰,约为术前的2.7倍;随后逐渐下降,但在术后12个月MMP-9仍未恢复术前水平,约为术前的1.38倍.结论 LASIK术后泪液中MMP-9的浓度呈时间依赖性变化,术后14d达到高峰,随后下降,但术后1年仍未恢复至术前水平,提示LASIK术后的角膜创伤修复反应至少持续1年.
作者：姬红培；陈爱蔚；张唯伟；顾荭；张志玲；付举琴 刊期： 2014年第08期
目的 建立理想的大鼠急性肝衰竭(ALF)模型.方法 SD大鼠68只随机分为3组:(1)传统手术组,按Higgins和Anderson法直接套扎肝蒂切除90％大鼠肝脏;(2)改进手术组,采用改进无血肝切除术切除90％肝脏组织;(3)药物组,腹腔注射D-氨基半乳糖(700mg/kg)+脂多糖(5 μg/kg).观察手术相关情况及建模后7d大鼠存活率;检测肝功能指标包括谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(Tbil)、白蛋白(ALB)、血氨(NH3)、血糖(Glu)和凝血酶原时间(PT);观察建模后24、72 h肝脏组织病理变化.结果 传统手术组术后出血死亡率高于改进手术组(15％vs 0);传统手术组、改进手术组、药物组大鼠建模后7d存活率分别为0、25％和15％;改进手术组及药物组处理后24、72 h,ALT、Tbi、ALB、NH3、Glu、PT等均出现明显变化(P＜0.05),其中ALT、Tbi、NH3、Glu、PT在改进手术组中均在24 h变化明显,在药物组中均在72 h变化明显,两组ALB则均在7d下降至低值后逐渐恢复;改进手术组残肝及药物组肝脏在24、72 h均出现不同程度的肝细胞变性坏死等表现.结论 改进90％无血肝切除术及腹腔注射D-氨基半乳糖+脂多糖均可建立理想的大鼠ALF模型,可适用于不同的ALF相关研究.
作者：宫绪萌；周彬；陈华木；杨方圆；黄月朝；钟己生；高毅 刊期： 2014年第08期
目的 观察血糖波动对2型糖尿病患者外周白细胞磷酸己糖旁路(HMP)关键酶——葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性、G6PDmRNA表达及呼吸爆发功能的变化,探讨血糖波动对白细胞呼吸爆发的影响.方法 选取45例2型糖尿病患者,通过动态血糖监测评估其血糖波动情况,同时检测外周血白细胞G6PD活性及G6PDmRNA表达,并通过检测白细胞活性氧(ROS)产量评价其呼吸爆发功能,研究血糖波动对白细胞HMP旁路代谢及呼吸爆发功能的影响.结果 与正常人相比,糖尿病患者外周血白细胞G6PD活性(F=78.739,P＜0.05)及ROS含量明显降低(F=384.962,P＜0.05),G6PDmRNA的表达均明显升高(F=269.612,P＜0.01),且与血糖波动幅度密切相关.结论 血糖控制不稳可使白细胞内G6PD活性下降、磷酸已糖旁路代谢紊乱,从而导致其呼吸爆发功能受损.平稳降糖有利于减少糖尿病并感染.
作者：曾慧妍；曹瑛；薛耀明 刊期： 2014年第08期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
