学术投稿

脊柱结核GATA、SMU分型的可信度及可重复性对比分析

付忠泉;关宏刚;曹正霖;霍智铭;肖隆艺

关键词:脊柱结核, GATA分型, 南方医科大学分型, 可信度, 可重复性
摘要:目的 对比脊柱结核GATA、SMU分型的可信度及可重复性,探讨SMU分型的临床应用价值.方法 随机选取佛山市中医院于2004年1月~2011年12月期间收治的100例脊柱结核患者资料,男54例,女46例;年龄16~68岁,平均45岁.每例均有完整的X线、MRI及CT资料.由5名经验丰富的医师分别进行脊柱结核两种分型,对分型类别的一致性进行分析,计算Kappa值检验可信度,3个月后再次分型,对分型的可重复性进行分析,计算Kappa值检验可重复性.结果 GATA分型可信度平均为(59.9±4.84)%,Kappa值0.412±0.058,可重复性平均为(75.6±5.27)%,Kappa值0.624±0.078; SMU分型的可信度平均为(81.6±6.06)%,Kappa值0.753±0.068,可重复性平均为(89.8±2.28)%,Kappa值0.862±0.037.结论脊柱结核SMU分型具有较优的的可信度及可重复性,对规范临床治疗具有较好的指导意义,但仍需进一步临床验证及完善.
南方医科大学学报杂志相关文献
  • E3泛素连接酶HERC4在乳腺癌中的表达及临床意义

    目的 研究HERC4在人乳腺癌组织中的表达,探讨其与乳腺癌临床特征的相关性.方法 RT-qPCR法检测67例乳腺癌组织及配对癌旁乳腺组织标本中HERC4的mRNA表达水平;Western blot和免疫组化法检测67例乳腺癌组织及配对癌旁乳腺组织标本中HERC4的蛋白表达水平.结果 RT-qPCR结果显示HERC4的mRNA的表达水平在乳腺癌组织中较癌旁乳腺组织高(P<0.05).Western blot结果显示HERC4蛋白在乳腺癌组织中高表达(P<0.05).免疫组化结果表明HERC4主要在细胞质中表达.乳腺癌组织中HERC4阳性表达率为61.2%,癌旁乳腺组织阳性表达率为19.4%.HERC4的表达与乳腺癌TNM分期和组织学分级密切相关(P<0.05).结论 HERC4与乳腺癌的发生和发展存在相关关系,并有可能作为乳腺癌早期诊断标志物和治疗靶点.

    作者:周晖;石嵘;陈耀武;曾文利;梁桑华;郑文岭;马文丽 刊期: 2014年第08期

  • P38信号通路调控帕金森病小鼠黑质NF-κB和iNOS的表达

    目的 探讨P38丝裂原活化蛋白激酶(P38 MAPK)信号通路与核因子NF-κB、一氧化氮合酶(inducible nitricoxide,iNOS)之间的关系,通过给予P38MAPK特异性抑制剂SB203580,研究P38MAPK信号通路在1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)制备的帕金森病(PD)小鼠模型的作用机制.方法 将小鼠随机分为模型组、干预组和对照组.观察小鼠行为学变化,采用免疫组织化学和免疫蛋白印迹法观察小鼠黑质酪氨酸羟化酶(TH)、磷酸化P38(p-P38)、NF-κB和iNOS的表达变化;以及给予SB203580后对上述变化的影响.结果 与对照组相比,模型组小鼠出现典型PD症状,TH阳性神经元明显丢失、蛋白水平下降,P38 MAPK信号通路被激活,其磷酸化产物p-P38表达明显增多,NF-κB和iNOS表达也明显增加;经SB203580干预处理后,上述变化均减轻.结论 P38 MAPK信号通路可能参与激活NF-κB、iNOS而诱导PD模型小鼠黑质多巴胺能神经元的损伤,采用SB203580抑制P38MAPK信号通路可对PD模型小鼠多巴胺神经元起到保护作用.

    作者:王茜;张辉;刘名;张作凤;魏子峰;孙娜;毛彤瑶;张宇新 刊期: 2014年第08期

  • 早孕期胎儿胼胝体发育不良高危人群的产前超声诊断

    目的 探索早孕期胼胝体发育不良(ACC)胎儿和前脑无叶无裂畸形(HPE)胎儿颅脑结构是否有改变.方法 选择2013年06月~2013年10月在我院超声科检查的正常胎儿早孕期NT图像,及2011年1月1日~2013年10月31日我院诊断为ACC或HPE并且在我院超声科存有早孕期资料的胎儿.分别测量不同组早孕期(11~13+6周)胎儿颅脑正中矢状切面MD、FD值,计算MD/FD比值.所有数据采用SPSS 20.0软件包进行统计学处理.结果 共有620例正常胎儿,5例ACC胎儿,13例HPE胎儿纳入研究.ACC胎儿和HPE胎儿早孕期胎儿颅脑正中矢状切面MD值、FD值、MD/FD比值差异无统计学意义(P均>0.05).ACC及HPE胎儿颅脑正中矢状切面MD值、FD值、MD/FD比值均较正常胎儿发生明显改变(P<0.05).所有ACC和HPE胎儿颅脑正中矢状切面MD值大于正常组胎儿,80% ACC及84.6% HPE胎儿颅脑正中矢状切面FD值小于正常组胎儿,ACC组及HPE组胎儿的MD/FD比值均大于1,而正常组MD/FD比值均小于1.结论 早孕期ACC胎儿颅脑正中矢状切面MD、FD值,MD/FD比值较正常均发生明显改变,且这一改变在合并有ACC胎儿中也同样明显.因此早孕期胎儿颅脑正中矢状切面MD值、FD值、MD/FD比值可能是一个非常有潜力的早期发现ACC异常胎儿的新指标,为早期筛查ACC高危人群、发现不易察觉的神经系统或神经系统外畸形提供线索.

    作者:黎文雅;余艳红;李胜利;文华轩;王晨虹;袁鹰;郑琼;毕静茹;欧阳玉容 刊期: 2014年第08期

  • 膜剥离联合玻璃体腔注射贝伐单抗治疗黄斑前膜

    目的 探讨膜剥离联合玻璃体腔注射贝伐单抗治疗黄斑前膜的临床效果.方法 回顾性,对照研究.2012年1月~2013年6月选取进行玻璃体手术膜剥离治疗黄斑前膜患者33例(33只眼),随机分为玻璃体腔注射贝伐单抗组(IVB组)和非玻璃体腔注射贝伐单抗组(非IVB组).所有患者均行标准三切口玻璃体切除,剥除黄斑前膜,IVB组手术结束时玻璃体腔注入贝伐单抗1.5 mg.患者治疗前后均进行佳矫正视力、光相干断层成像术检查(optical coherence tomography,OCT)检查.术后随访3~14个月(平均6.5个月).收集两组数据,应用SPSS17.0进行统计学分析.结果 黄斑前膜均经手术成功剥除,未见眼内感染、出血等并发症.15只眼进行了玻璃体手术膜剥离联合玻璃体腔贝伐单注射术,18只眼进行了玻璃体手术膜剥离.随访毕,佳矫正视力变化IVB组视力提高者11只眼,约占73.3%,非IVB组视力提高者13只眼,约占72.2%,两组比较差异无统计学意义(P=0.627);中心凹处黄斑厚度变化,IVB组平均降低143±62μn,非IVB组平均降低96±28μm,两组比较差异有统计学意义(t=5.564,P<0.01).结论 玻璃体手术膜剥离联合玻璃体腔注射贝伐单抗有助于黄斑形态结构恢复,但对视功能改善效果不明显,其在临床推广运用有待于长期大样本随机对照研究.

    作者:李志强;张国明;苏康进;宋湘梅;田汝银;古洵清 刊期: 2014年第08期

  • 高脂饮食诱导的2型糖尿病模型小鼠的生化及病理分析

    目的 分析高脂饮食结合小剂量链脲佐菌素(STZ)注射方法制备的2型糖尿病(T2DM)模型小鼠的生化及病理改变.方法 将C57BL/6J实验小鼠随机分成3组:正常饮食组(NC组),高脂饮食组(HC组)和高脂饮食加STZ组(HC+STZ组).HC+STZ组高脂高糖饲料饲养1个月后,按40 mg/kg剂量腹腔注射STZ,24h后再注射1次;HC组高脂高糖饲养,NC组一直用普通饲料饲养,两组注射等量的柠檬酸缓冲液作为对照.注射STZ后每周测定空腹血糖,持续4周;1个月后进行口服葡萄糖试验(OGTT);然后处死小鼠,对血浆进行相关的生化检测,免疫组化检测胰岛形态结构,病理分析肝脏,肾脏的结构形态情况.结果 (1)注射STZ 1周后,有75%的小鼠空腹血糖超过阈值(13.89 mmol/L);2周后除1只小鼠死亡外,其余小鼠空腹血糖均超过阈值,造模成功率为91.3%;HC组空腹血糖比NC组略有升高,但尚在正常值范围内;(2)高脂饮食的HC+STZ组和HC组小鼠体质量均显著高于NC组(P<0.01),STZ注射后体质量增加不明显;(3)OGTT结果显示,HC+STZ组口服葡萄糖后0.5~2h的血糖都显著高于NC组和HC组(P<0.01);HC组0.5~2h的血糖也高于NC组,但只有1.5h血糖有显著差异;HC+STZ组AUC(曲线下面积)显著高于NC组或HC组(P<0.01);HC组AUC略高于NC组(P<0.05);(4)生化检测显示,HC+STZ组血浆中的肌酐(CR)含量显著高于NC组(P<0.01)和HC组(P<0.05);(5)胰岛的免疫组化染色显示,HC组胰岛结构完整,细胞排列规整,胰岛素的分泌较NC组减少;HC+STZ组胰岛萎缩,细胞排列紊乱,可见许多空泡状和纤维化结构,胰岛素的分泌明显减少.病理检测显示肝脏有轻度的脂肪肝,肾脏的形态结构未见明显改变.结论 高脂饮食结合低剂量STZ多次注射制备的T2DM模型小鼠与人类T2DM有非常相似的病理结构和生化改变,伴有脂肪肝等并发症.

    作者:曾位森;黄源坚;邵聪文;梁宝焕;魏铖;许万福;苏亚茹 刊期: 2014年第08期

  • 泼尼松对阿霉素肾病大鼠肾组织FAK/Pyk2表达的影响

    目的 观察泼尼松对阿霉素肾病大鼠FAK、Pyk2表达的影响.方法 利用随机数字表将SD大鼠分为正常组、模型组、泼尼松组,建立阿霉素肾病大鼠模型,于阿霉素注射后第7天干预组以泼尼松10 mg/(kg·d)灌胃,于实验不同时间点测定24h尿蛋白定量,观察肾组织电镜结果,实时荧光定量PCR检测FAK、Pyk2、Nephrin表达水平的变化,Westeblot检测肾组织FAK、Pyk2蛋白及磷酸化蛋白,免疫组织化学法检测Nephrin表达水平.结果 ①与正常组比较,模型组尿蛋白升高(P<0.01);②与模型组比较,治疗组尿蛋白降低(P<0.01);③模型组电镜可见足细胞足突广泛融合,免疫组化示治疗组Nephrin较模型组有改善(P<0.05);④第21、35天,模型组、治疗组Nephrin mRNA表达较正常组低,FAK mRNA表达较正常组升高(P<0.01),治疗组Nephrin mRNA表达较模型组上升(P<0.05);⑤第21、35天,模型组FAK总蛋白及其磷酸化蛋白表达、P-FAK/FAK、P-Pyk2/Pyk2较正常组高(P<0.01),治疗组FAK总蛋白及其磷酸蛋白白表达、P-FAK/FA、P-Pyk2/Pyk2较模型组降低(P<0.01);⑥多元相关分析显示,尿蛋白与FAKmRNA、FAK、pFAK、Pyk2mRNA及pPyk2/Pyk2比值呈正相关(r=0.819、0.750、0.838、0.762、0.934,P<0.01).结论 阿霉素可能通过激活FAK、Pyk2磷酸化导致肾病的发生;泼尼松能抑制FAK、Pyk2激活,降低阿霉素肾病大鼠蛋白尿,改善足突病变,从而保护肾小球滤过屏障.

    作者:陈小英;王菊霞;郑京;吴心虹;刘慈赟;林秀芹 刊期: 2014年第08期

  • 复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的效果及安全性的meta分析

    目的 系统评价复方甘草酸苷(SNMC)治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法 计算机检索EMBASE、MEDLINE、CNKI、CBM,从建库至2012年12月,纳入SNMC治疗慢性乙肝的随机对照试验(RCT).两名评价者独立筛选试验;提取资料和按照Cochrane评价者手册评价偏倚风险.Meta-析采用RevMan 5.1软件.结果 纳入31篇RCT,共2753例患者.Meta分析显示:SNMC可改善患者肝功能ALT(MD=-31.63,95% CI:-51.57,-11.70)、AST(MD=-18.70,95% CI:-25.10,-12.30)、TBIL(MD=-12.17,95% CI:-17.63,-6.71)和肝纤维化HA (MD=-94.89,95% CI:-125.19,-64.60)、LN (MD=-40.08,95%CI:-52.38,-27.78)、IV-C(MD=-50.61,95%CI:-63.40,-37.81);PC-Ⅲ(MD=-49.71,95% CI:-71.72,-27.69)情况,组间差异有统计学意义.试验组HBeAg(OR=2.23,95%CI:1.70,2.94)、HBV-DNA(OR=2.20,95% CI:1.70,2.84)、HBsAg(OR=2.25,95%CI:1.24,4.07)的阴转率,总有效率(OR=4.37,95%CI:2.62,7.28)和ALT复常率(OR=3.77,95%CI:2.46,5.79)均高于对照组,差异有统计学意义.结论 SNMC治疗慢性乙型肝炎在肝功能恢复、肝纤维化指标改善、乙肝标志物阴转率等方面均优于对照组,且无严重不良反应.但受纳入文献质量限制,以上结论尚需高质量临床试验进一步证实.

    作者:陈建蓉;王霁;秦天强;黄艳;李静 刊期: 2014年第08期

  • 链脲佐菌素诱导的高血糖对大鼠肾、肝及眼睛的影响

    目的 通过不同剂量链脲作菌素(STZ)诱导1型糖尿病大鼠模型,探讨不同高血糖对脏器影响.方法 实验分为STZ 40 mg/kg组,50 mg/kg组,60 mg/kg组,25mg/kg连续3次、每次间隔1 d(25 mg/kg*3)组,空白对照组.给药后0、1、3、7、11、24、48、72h检测血糖,之后每3 d测量1次,期间观察大鼠一般情况,并于第9周进行血生化以及胰腺、肾、肝及眼睛病理检查.结果 72 h内血糖检测:STZ造模时血糖先轻微升高后降低之后再大幅度升高.50 mg/kg和60 mg/kg组出现给药后第3天死亡现象,存活鼠成模率分别为70%、80%、100%、100%.期间血糖和体质量呈负相关,血糖顺序为:40 mg/kg<50 mg/kg<25 mg/kg*3<60 mg/kg.40 mg/kg组于第10周出现白内障,其他实验组均于第8周出现白内障.第9周血生化检测发现40 mg/kg组insulin、C-Peptide、urea、UA、Cr、ALT、AST、TP、ALB正常,其它实验组均有波动.胰腺、肾、肝病理支持上述改变.结论 25 mg/kg*3诱导高血糖佳,其成模率高且高血糖稳定;高血糖的并发症的评估要将空腹和随机血糖相结合;不同的高血糖对肾、肝及眼睛影响不同,其中眼睛对高糖反应比较敏感,肾次之,肝影响小.

    作者:张琪;刘亚千;陈华 刊期: 2014年第08期

  • 肺结核并重症肺炎行有创机械通气患者下呼吸道病原菌分布及耐药性特点

    目的 探讨肺结核合并重症肺炎行有创机械通气行下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性特点.方法 对我院2006年1月~2013年1月收治的肺结核合并重症肺炎行有创机械通气的患者共208例进行统计分析,记录下呼吸道感染病原菌构成及药物敏感率.结果 208例样本成功分离出病株355株.细菌培养结果以革兰氏阴性菌为主(281株,占79.2%);其次为真菌(62株,17.5%)和革兰氏阳性菌(12株,占3.4%).其中混合感染68例,占19.2%.对革兰氏阴性杆菌敏感率在60%以上的抗生素有美洛培南、亚胺培南和阿米卡星.替考拉宁、万古霉素、夫地西酸对革兰氏阳性菌敏感率为100%.结论 革兰氏阴性菌、真菌和革兰氏阳性菌是肺结核合并重症肺炎行有创机械通气患者下呼吸道感染的主要致病菌;亚胺培南、美洛培南、和阿米卡星是有效的治疗药物;我院肺结核合并重症肺炎行有创机械通气患者存在多重耐药性,应坚持病原菌培养和药敏试验,根据试验结果合理选用抗生素.

    作者:劳穗华;王娟;俞朝贤;李德宪 刊期: 2014年第08期

  • 内毒素诱导小鼠葡萄膜炎视网膜中补体系统的变化

    目的 研究内毒素诱导葡萄膜炎(EIU)视网膜中补体系统的活化情况.方法 将Balb/c小鼠随机分为对照组和实验组,通过玻璃体腔注射内毒素建立EIU小鼠模型.建模24h后,分离对照组和实验组小鼠的视网膜,分别提取总蛋白和总mRNA.采用实时荧光定量PCR检测视网膜中补体经典途径(C1qb、C4b)、血凝素途径(MASP1、MASP2)和替代途径(CFB、C3)、末端通路(C5)中关键因子mRNA的表达水平.采用Western blotting检测视网膜中补体系统经典途径和替代途径中的关键因子(C1q、C4、C3)蛋白的表达情况.结果 正常小鼠视网膜细胞可表达大部分补体系统成分的基因.同对照组相比,实验组小鼠视网膜中C1qb、C4b、CFB、C3的mRNA表达水平升高;MASP1、MASP2在视网膜上表达量很低,实验组与对照组无统计学差异.同时实验组C1q、C4、C3的蛋白水平比对照组也明显升高.结论 EIU小鼠在炎症高峰期补体系统尤其经典途径和替代途径被激活,激活的补体系统可能在EIU的病理过程中起作用.

    作者:陶雪莹;郑仕洁;雷博 刊期: 2014年第08期

  • 3D腹腔镜在经胸乳入路甲状腺次全切除术中的临床效果

    目的 探讨3D腔镜系统在经胸乳入路甲状腺次全切除术中的安全性、有效性及可行性.方法 将2013年9月~2013年12月我科行2D腔镜甲状腺次全切除术30例患者与同期行3D腔镜甲状腺次全切除术的30例患者临床资料进行对照研究,观察两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、总住院费用.结果 3D组手术时间显著短于与2D组,分别为62.77±10.73 min和45.67±8.22 rmin(t=6.928,P<0.05),术中出血量、术后引流量、术后住院时间及总住院费用等无明显差异.结论 3D腔镜经乳晕甲状腺次全切除术安全、有效,显著缩短手术时间,可作为甲状腺次全切除术的常规手术方法.

    作者:邹兆伟;黄宗海;李强;陈飞;赵大川;汪勉 刊期: 2014年第08期

  • 高血压患者中幽门螺杆菌感染引起胃蛋白酶原改变

    目的 检测并分析幽门螺杆菌(Hp)的感染所致胃蛋白酶原(PG)Ⅰ/Ⅱ比值在高血压患者中的变化,为PG检测在高血压患者中的临床应用提供指导依据.方法 选择我院288名高血压患者,分析幽门螺杆菌(Hp)感染对高血压患者PG Ⅰ/Ⅱ比值、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯及HDL的影响;观察不同高血压分级、肾损害及眼底损害患者PG Ⅰ/Ⅱ比值的变化;对PG Ⅰ/Ⅱ比值与高血压患者总胆固醇、甘油三酯及HDL进行相关分析;受试者工作曲线(ROC)测试PG Ⅰ/Ⅱ比值对高血压患者肾损害及眼底病变检测效能.结果 较之非Hp感染患者,Hp感染患者中PG Ⅰ/Ⅱ比值明显降低,总胆固醇、甘油三酯明显增高(P<0.05),而收缩压、舒张压及HDL无明显差异(P>0.05);PG Ⅰ/Ⅱ比值在不同高血压分级的患者无明显差异,在肾损害及眼底损害患者中明显降低(P<0.05);PG Ⅰ/Ⅱ比值与高血压患者总胆固醇及甘油三酯呈显著负相关;PG Ⅰ/Ⅱ比值对高血压患者肾损害及眼底病变诊断效能ROC曲线下面积分别为0.79和0.82.结论 高血压肾损害及眼底病变患者PG Ⅰ/Ⅱ比值明显降低,PG Ⅰ/Ⅱ比值可能作为高血压患者器官损害的筛查或者辅助检查指标.

    作者:谢传珍;胡小佳;刘飞 刊期: 2014年第08期

  • 慢性丙型肝炎自然病程中丙型肝炎病毒准种演化及其临床意义

    目的 探究慢性丙型肝炎患者在自然病程中HCV准种变异、组成变化及其与病程的关系.方法 对未接受特异性抗病毒治疗的11名慢性丙型肝炎患者进行病程跟踪、血样采集、HCV病毒载量及主要肝功生化指标检测,并对HCV HVR1区进行基因扩增、克隆和测序,所获得序列用于HCV准种变异、组成变化其病程的相关性分析.结果 通过631克隆的序列测定与分析,发现在慢性丙型肝炎自然病程中,HVR1的准种存在3种变化模式:稳定型、快变型和慢变型.感染者体内准种的平均遗传距离、有意突变率均与主要肝功生化指标存在显著的负相关性,而与病毒载量不存在相关性.结论 因个体差异、免疫选择压力不同等原因,在慢性感染者体内HCV准种演化,随着病程进展,呈现不同的变化模式.鉴于准种平均遗传距离、有意突变率与肝功生化指标之间的相关性,准种的演化可作为评价病情和病程预后的参考指标.

    作者:徐永敏;段海平;李峥;冯悦;何立华;李娅琳;夏雪山 刊期: 2014年第08期

  • 亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性及同型半胱氨酸与高脂血症的关联性

    目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)C677T多态性及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高脂血症的关联性.方法 收集1591例研究对象,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测MTHFR C677T基因多态性,采用酶循环法检测血浆Hcy,同时检测血脂水平,按血脂水平将研究对象分组,其中高脂血症组694例,健康对照组897例,比较两组MrHFR C677T基因多态性及血浆Hcy的差异.统计工具采用SPSS17.0统计软件.结果 高脂血症组的MTHFRC677T基因CC、CT、TT三种基因型频率和C、T两种等位基因频率,以及血浆Hcy水平与健康对照组比较差异无显著性意义(P>0.05).CC、CT、TT三种不同MTHFR C677T基因型的血浆Hcy水平差异有极显著性意义(P<0.01),而六种血脂水平差异无显著性意义(P>0.05);通过进一步两两比较结果显示,TT基因型的血浆Hcy水平与CC、CT基因型比较差异有极显著性意义(P<0.01),TT基因型的血浆Hcy哆水平明显高于Cc、CT基因型;而CC基因型的血浆Hcy水平与CT基因型比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 MTH限c67TT基因多态性和血浆Hy水平两者与高脂血症均不具关联性,而MTHFR C677T基因多态性与血浆Hcy水平显著相关,TT基因型的血浆Hcy水平明显高于CC、CT基因型.

    作者:梁瑞莲;周远青;谢健敏;吕伟标;康彬;梁玉全;陈映慧;黎运西 刊期: 2014年第08期

  • 糖尿病大鼠神经病理疼痛增强脊髓神经型一氧化氮合酶的表达

    目的 观察糖尿病大鼠神经病理性疼痛形成时脊髓神经型一氧化氮合酶(nNOS)表达的变化.方法 60只SD大鼠,随机分为糖尿病神经病理性疼痛大鼠组(DM组)和空白对照组(C组),n=30.DM组大鼠采用腹腔注射链尿佐菌素(STZ,60 mg/kg)诱导糖尿病神经病理性疼痛,C组则注射等剂量的溶剂.于注射STZ前、注射STZ后2、7、14、21、28 d(T13-6)取尾静脉血测定血糖;于T1、T3~6时用von Frey丝测定50%缩足反应阈值(PWT)并测量大鼠体质量;分别于T1、T3~6“时处死各组6只大鼠,采用免疫印迹的方法检测大鼠脊髓rNOS的表达.结果 与C组相比,DM组大鼠注射STZ后血糖显著增高(P<0.01),体质量逐渐下降(P<0.05);DM组大鼠于T4~6时PWT明显低于C组(P<0.05);DM组大鼠脊髓的nNOS的表达于T4~6时明显较C组增强(P<0.05);DM组大鼠脊髓nNOS的表达与其PWT呈明显的负相关(P<0.01).结论 糖尿病神经病理性疼痛大鼠脊髓nNOS表达增强,可能参与其疼痛的形成.

    作者:赵伟成;廖美娟;张文璇;王汉兵;刘洪珍;杨承祥;张斌 刊期: 2014年第08期

  • 大脑中动脉中央支血流动力学评价新生儿缺血缺氧性脑病

    目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)不同时期大脑中动脉中央支血流动力学变化及其相互关系,为临床诊断HIE提供新的参考依据.方法 将2013年3~7月在我中心儿童院区临床确诊为HIE的136例患儿作为实验组,进行二维超声检查并应用彩色多普勒超声测定大脑中动脉中央支收缩期血流速度(v)及阻力指数(RJ),与作为对照组的251例正常足月儿的大脑中动脉中央支声像图比较,并对血流参数进行统计分析.结果 实验组超声声像图显示轻度HIE患儿脑水肿仅脑室周围白质增强,中、重度HIE患儿出现双侧脑半球回声弥漫性增强,脑结构回声模糊,清晰度降低.实验组轻度、中度和重度HIE患儿脉冲多普勒检测大脑中动脉中央支血流动力学与对照组比较,表现为Vs降低,RI升高,与对照组比较均有统计学意义(P<0.05),且轻度与中、重度HIE患儿之间Vs和RI比较有显著差异(P<0.05),中度与重度HIE患儿之同b和RI比较无显著差异(P>0.05).结论 超声检查能够动态观察HIEE患儿颅内二维形态、回声改变及脑血流灌注特点,大脑中动脉中央支能够清晰准确反映患儿脑血流灌注情况,为早期诊断脑水肿,早期进行临床干预提供有价值的依据.

    作者:王娜;张遇乐;关步云 刊期: 2014年第08期

  • 两孔法电视胸腔镜手术治疗肺部疾病:附105例报告

    目的 探讨两孔法全胸腔镜手术在肺部疾病治疗中应用的可行性及临床价值.方法 2009年10月~2013年12月,采用两孔法全胸腔镜行肺部疾病手术治疗105例患者,其中肺叶切除术19例,肺楔形切除术34例,气胸52例行肺大疱切除术及胸膜粘连术.结果 全组患者两孔法手术101例,1例中转开胸手术,3例改为三孔手术;手术时间20~~200 (50.6±36.8) min,术中出血量10~300 (70±56.9) ml.术后胸腔引流管放置时间2~14 (4.2±3.2)d,术后住院时间3~16 (5.4±3.8)d.术后肺持续漏气6例,肺不张2例,肺部感染2例,余患者术后恢复顺利.结论 两孔法全胸腔镜行胸部疾病的诊断和治疗在技术上是安全、可行的,具有创伤小、恢复快等优点.

    作者:杨胜利;杨劼;古卫权;叶俊;朱乐伟;王飞;罗灵军;刘梅芳 刊期: 2014年第08期

  • 准分子激光原位角膜磨镶术后1年内泪液中基质金属蛋白酶-9的动态变化

    目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后1年内基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在人眼泪液中的动态变化.方法 收集无明显并发症的32例LASIK患者术前及术后7、14 d和1、2、3、6、12月的泪液,应用免疫印迹技术检测MMP-9的浓度变化.结果 LASIK术后泪液中MMP-9的浓度呈动态变化,且与术后时间的长短密切相关.术后14d泪液中MMP-9浓度达到高峰,约为术前的2.7倍;随后逐渐下降,但在术后12个月MMP-9仍未恢复术前水平,约为术前的1.38倍.结论 LASIK术后泪液中MMP-9的浓度呈时间依赖性变化,术后14d达到高峰,随后下降,但术后1年仍未恢复至术前水平,提示LASIK术后的角膜创伤修复反应至少持续1年.

    作者:姬红培;陈爱蔚;张唯伟;顾荭;张志玲;付举琴 刊期: 2014年第08期

  • 胎儿生长受限与成年后卵巢储备功能的关系

    目的 探讨胎儿生长受限与成年后卵巢储备功能下降的关系,筛选卵巢储备功能下降的高危人群,对其提供早期临床干预具有重要意义.方法 于我院健康体检人群中随机选取18~40岁FGR患者44例(其中18~29周岁妇女30例,30~40周岁妇女14例),以1:2成组配对原则在相应年龄段内随机选取非FGR妇女88例(其中18~29周岁妇女60例,30~40周岁妇女28例),于月经周期的第3~5天之间进行血液样品的采集,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清抑制素-B(INH-B)、抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡激素(FSH)水平,并采用(经阴道或腹部)超声检查方式对所有研究对象卵巢的窦卵泡数(AFC)进行测量,对卵巢储备功能进行监测.结果 INH-B、AMH、FSH激素水平、AFC在FGR组与对照组间存在差异,FGR组的FSH值明显大手对照组(P<0.05).FGR组的INH-B、AMH值、AFC明显小于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 胎儿生长受限将会影响成年后的生殖内分泌功能,对成年后卵巢储备功能具有一定的影响.

    作者:彭萍;马春玲;叶长烂;万淑梅;张艳玲;滕伟 刊期: 2014年第08期

  • 有效视野内检查床的变化对SPECT/CT同机配准度的影响

    目的 探讨检查床位置的变化对SPECT/CT有效视野同机图像配准精度的影响及达到佳配准效果时检查床的位置.方法 采用6个放射性点源153Gd(40.9 kev组、41.54 kev组、103.18 kev组,2个1组,共3个能量峰组)、标准模型,CT断层位置不变,分别通过改变床位与床高,得到13组原始断层数据,利用仪器自带的ALIGNMENT软件获得配准度偏差,比较不同床位与床高配准偏差值.结果 小配准度误差:Z轴在0cm,Y轴在-4cm处;即佳的配准位置.结论 进行SPECT断层与CT图像的同机融合,如果两种图像达不到较佳融合,就必须进行图像配准度的质控,必要时进行图像配准度的校准.

    作者:胡志辉;王思云;王淑侠;朱林波 刊期: 2014年第08期

南方医科大学学报杂志

南方医科大学学报杂志

主管:广东省教育厅

主办:南方医科大学