王琳琳;郑凌云;张磊;陈阿丽;丘翠环;许静芬;杨永霞
目的 探讨GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折微创治疗的手术技巧及疗效.方法 回顾性分析2011年7月~2013年9月我们收治的62例GartlandⅢ型儿童伸直型肱骨髁上骨折患者的临床病历资料,其中伸直尺偏型42例,伸直桡偏型20例,男43例,女19例,年龄1岁8月~13岁2月,平均6岁3月.高处坠落伤14例,运动中摔伤48例.受伤至手术时间为6~48 h,平均13.5 h.均可采用单人操作完成闭合复位、经皮克氏针内固定术,术后管型石膏外固定.术后3、6、12、24个月时采用Flynn肘关节评分标准评定疗效.结果 手术时间26.8±15.6 min;术中透视次数9.2士2.6次.所有患者术后均获随访,平均随访时间16.5个月(6~30个月),术后3~4周均获骨折临床愈合,拆除管型石膏及克氏针,开始指导主动及被动功能锻炼.按照Flynn肘关节临床功能评分标准评定疗效:术后3个月优良率为85%(53/62),术后6个月优良率为100%(62/62).术后患儿均未出现骨筋膜室综合征、血管损伤等并发症;3例患儿术后出现一过性尺神经损伤症状,术后3个月均逐渐恢复.结论 闭合复位克氏针内固定的微创方法治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折疗效确切.该方法操作相对简单,手术时间短,对患儿创伤小,术后并发症少,有利于肘关节功能早期恢复,值得推广.
作者:吴伟平;李旭;史强;戴双武;谭为;胡超 刊期: 2014年第09期
腹主动脉瘤消化道瘘是腹主动脉瘤少见但极为严重的并发症,是消化道出血的少见病因.本文报道1例原发性腹主动脉瘤十二指肠瘘患者,以腹痛、便血、呕血为主要症状,经电子结肠镜、腹部增强CT及血管三维重建等检查确诊,及时行手术等治疗,病人痊愈.
作者:朱翠萍;汤绍辉 刊期: 2014年第09期
目的 观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对心肌细胞中钙网蛋白(CRT)表达的影响及其与线粒体功能异常的相关性.方法 将同期原代分离培养的大乳鼠心肌细胞随机分为CRT siRNA组、ctr1 siRNA组、对照组、AngⅡ+CRT siRNA组、AngⅡ+ctr1 siRNA组、AngⅡ组,分别测定各组心肌细胞肥大特征、线粒体功能、CRT表达水平的变化.结果 与对照组相比,AngⅡ组细胞表面积及蛋白质合成速率明显升高,线粒体膜电位及呼吸链酶活性降低,同时CRT表达升高.与AngⅡ+ctr1 siRNA组相比,AngⅡ+CRT siRNA组心肌细胞CRT表达明显下调,细胞表面积及蛋白质合成速率明显增加,而线粒体膜电位、呼吸链酶活性降低得到部分逆转.结论 AngⅡ上调心肌细胞CRT表达进而诱导线粒体功能损伤,可能是心肌肥大的重要机制之一.
作者:单虎;魏瑾;张明;闫蕊;林琳;张蓉;朱延河;谭武红 刊期: 2014年第09期
目的 观察乌拉地尔联合酚妥拉明控制体外循环期间高血压的效果.方法 90例主动脉瓣和二尖瓣置换术患者随机分为酚妥拉明组(A组)、乌拉地尔组(B组)和乌拉地尔联合酚妥拉明组(C组)观察3组患者体外循环期间降压药物使用情况,用药前后平均动脉压(MAP)变化情况以及两次用药间隔时间(t)并记录.观察主动脉开放至心脏复跳的时间(T)以及复跳情况;记录前并行循环时间、主动脉阻断时间和后并行循环时间,心脏复跳后1~5 min(T1)、5~10 min(T2)、10~20 min(T3)、20~30 min(T4)和30~60 min(T5)多巴胺使用情况;观察并记录麻醉诱导前1 min(t1)、体外循环(CPB)前1 min(t2)、CPB 30 min(t3)、CPB 60 min(t4)、CPB结束(t5)、术后2 h(t6)、术后12 h(t7)和术后24 h(ts)各时点血浆TNF-α和IL-6浓度变化情况.结果 3组患者体外循环期间使用降压药物前后组间MAP变化情况比较差异无显著性(P>0.05),B组较A组患者使用降压药物间隔时间有所延长,C组患者使用降压药物间隔时间较A、B组明显延长(P<0.05).3组患者心脏复跳情况、前并行循环时间、主动脉阻断时间和后并行循环时间比较差异无显著性(P>0.05).B组患者在心脏复跳后不同时间段平均每分钟多巴胺使用量均较A、C组高,C组患者在心脏复跳后不同时间段平均每分钟多巴胺使用量均较A组高(P<0.05);各组患者心脏复跳后多巴胺的使用量随时间逐渐减少.CPB时各组患者血浆TNF-α和IL-6浓度随时间逐渐升高,CPB结束时其浓度达高;C组患者血浆TNF-α浓度在CPB结束及术后各时间点均较A、B组低(P<0.05),CPB结束、术后2和12hC组患者血浆IL-6浓度均较A、B组低(P<0.05).结论 乌拉地尔联合酚妥拉明应用于成人体外循环期间进行降压,可以提供比较平稳的降压效果而不导致血压过低,同时还可以减少或延缓单独用药产生的药物耐受.
作者:汪芳俊;陈斌;刘洋;涂发平 刊期: 2014年第09期
目的 研究白藜芦醇对C57BL/KSJ-db/db (db/db)糖尿病小鼠糖脂代谢的作用与机制.方法 随机将db/db糖尿病小鼠分为模型组、白藜芦醇组(200 mg/kg)和吡格列酮组(5 mg/kg),每组8只,给予相应的药物治疗8周.实验结束后比较各组空腹血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、甘油三脂等糖脂代谢指标,比较各组血清胰岛素浓度及胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数、超氧化物歧化酶活性、丙二醛含量等指标的变化.采用Real-time PCR技术和Western blot检查肝脏组织中低密度脂蛋白受体基因和蛋白的表达.结果 与模型组比较,白藜芦醇组能显著降低小鼠空腹血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、甘油三脂等指标的升高(P<0.05),明显改善血清胰岛素水平及胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数,超氧化物歧化酶活性、丙二醛等指标的异常(P<0.05);显著提高肝脏中肝糖原含量和低密度脂蛋白受体的表达(P<0.05).结论 白藜芦醇具有明显改善糖脂代谢紊乱的作用,其作用机制与其改善胰岛素抵抗、提高抗氧化应激能力以及增加低密度脂蛋白受体的表达等密切相关.
作者:吕秀萍 刊期: 2014年第09期
目的 探讨遗传与环境对双生子儿童执行功能的影响.方法 用威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)中持续错误数指标评定重庆市122对6~18岁双生子的执行功能,通过OPEN-MX软件进行单因素结构方程模型的构建,分析加性遗传因素、显性遗传因素及个体特殊环境因素对执行功能的影响.结果 ①在持续错误数总变异方差中显性遗传占0.77(95% CI=0.65~0.84),个体特殊环境因素占0.23(95%CI=0.16~0.35);②持续错误数与家庭功能、父亲和母亲健康均呈负相关(r:-0.335,r:-0.335,r:-0.219,P<0.01),与父母养育方式和应激生活事件相关性不明显.结论 持续错误数指标受显性遗传和特殊环境因素的共同影响,而家庭环境中的家庭功能、父母健康状况对该指标的影响不容忽视.
作者:胡小梅;马兴顺;朱文芬;傅一笑;周颖清;蒙华庆;侯枭;贾璐;覃青 刊期: 2014年第09期
目的 筛选能有效干扰小鼠附睾特异的类辅脂酶meClps基因表达的RNA靶点,并通过慢病毒介导的RNAi敲低meClps 表达后分析对精子运动的影响.方法 构建真核表达载体pDsRed2.0-C1-meClps中并转染NIH-3T3细胞,用meClps抗血清检测meClps蛋白的表达.针对meClps基因的序列设计并合成3对靶向干扰meClps表达的寡核苷酸序列,构建重组慢病毒载体pRNAT-U6.2/lenti-RNAi-251、224和286.将重组慢病毒干扰质粒分别与pDsRed2.0-C 1-meClps共转染到NIH-3T3细胞,半定量PCR和Western blotting检测meClps基因在mRNA和蛋白水平的变化.将筛选得到的干扰效果好的慢病毒载体包装慢病毒,注射到小鼠附睾头部组织后分析对附睾尾部精子运动性能的影响.结果 构建了体外表达meClps蛋白的pDsRed2.0-C 1-meClps表达载体和靶向meClps基因的慢病毒RNAi载体.靶向meClps的RNA干扰载体对转染pDsRed2.0-C1-meClps后的NIH-3T3细胞中的meClps的mRNA和蛋白表达都有抑制,但以转染pRNAT-U6.2/lenti-RNAi-251对meClps的抑制效果明显.包装后的慢病毒注射到小鼠附睾头部后附睾尾部组织中的精子运动速率降低(P<0.05).结论 筛选出RNAi-251能有效干扰meClps表达,通过慢病毒介导的RNAi敲低meClps表达后精子运动性能降低.
作者:廉滋珍;曹佐武;陈冉;陈雷;薛樱子;秦俊文;齐绪峰;张春雪;禹艳红 刊期: 2014年第09期
目的 探讨正常妊娠HSD11B2基因多态性与胎儿发育的关系.方法 用基因测序方法检测HSD11B2启动子/G-209A、G-194C、G-151A及G-126 A基因多态性.用PCR-毛细管电泳方法检测187对正常妊娠母血及脐血HSD11B2基因1号内含子{CA}n微卫星多态性.结果 1、本研究中33例汉族人群HSD11B2启动子/G-209A、G-194C、G-151A及G-126A位点均为野生型GG纯合子;2、新生儿出生体质量及孕晚期B超下体格参数指标在母血组和脐血组HSD11B2基因1号内含子{CA}n基因型SS、SL、LL组或者SS+SL、LL组之间差异不显著(P>0.05).在考虑分娩孕周、胎儿性别、孕妇孕前BMI、孕妇分娩体质量、年龄为混杂因素的情况下,母血及脐血HSD11B2基因1号内含子{CA}n基因型与新生儿出生体质量及孕晚期B超下胎儿体格参数指标之间的关系,均未见相关性(P>0.05).结论 正常妊娠母体及胎儿HSD11B2基因多态性与胎儿发育指标不相关.
作者:李健;王自能;董运鹏;陈丹;陈友鹏;卢永平;Hocher Berthold 刊期: 2014年第09期
目的 比较单侧与双侧椎弓根入路椎体成形术治疗Kummell's病的临床疗效与安全性.方法 回顾分析2006年1月~2011年1月行椎体成形术的Kummell's病患者,对比单侧与双侧椎弓根入路患者的临床疗效、手术时间、骨水泥灌注量、骨水泥渗漏率、骨折椎体高度恢复程度及后凸矫正度数.结果 单侧组手术时间明显短于双侧组(P<0.05),两组间骨水泥注入量、渗漏率、术后椎体前缘压缩改善程度、椎体中央压缩改善程度及后凸矫正度数、随访VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05).两组术后24 h、术后3个月及末次随访时VAS评分均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 单侧及双侧经椎弓根入路椎体成形术在治疗Kummell's病时均可取得满意的止痛效果,两者临床疗效无显著差异.在PVP治疗Kummell's病时采用单侧穿刺即可.
作者:任海龙;王吉兴;陈建庭;江建明 刊期: 2014年第09期
目的 通过对2329例妊娠期妇女宫颈筛查及产后随访资料,探讨妊娠期宫颈细胞病理学特征、宫颈病变情况及产后的转归,为宫颈癌防治提供依据.方法 选择2012年09月~2013年09月在我院产检的孕妇共2329例行TCT检查,对异常结果者进行随访、阴道镜检查及宫颈组织活检,并与同期进行的中山市宫颈癌大规模筛查项目的非孕期妇女共32491例的液基细胞学检测(TCT)结果进行分析.结果 孕期2329例TCT中细胞阳性病例97例,总检出率4.16%; 97例TCT阻性孕妇有14例进行了活检,活检率为14.43%,8例病理结果阳性(CIN Ⅰ及以上),阳性率为57.14%;同期有32491例非孕期女性行TCT检查,其中TCT异常人数为1383例,占4.26%,1383例TCT阳性非孕期女性有248例进行了活检,活检率为17.93%,148例病理结果阳性,阳性率为59.68%.孕期与非孕期比较,总的细胞学阳性率间的差异无统计学意义(P=0.911),其中HSIL检出率非孕期高于孕期女性,差异有统计学意义(P=0.033,P<0.05),但两组CIN发生率、宫颈癌发生率、活检率、病理阳性率之间的差异均无统计学意义.孕期CIN组孕期定期检查及产后随访均未见浸润癌的发生.结论 妊娠不是加速宫颈病变进展的危险因素,绝大多数宫颈病变孕妇均于产后自行缓解或无进展,对孕期发现宫颈癌前病变除浸润性病变外的妇女可以进行随访观察及产后再评估的模式.
作者:王莹;余艳红;肖琳;米贤军;符丽华;罗燕艳 刊期: 2014年第09期
目的 了解脾脏肿大慢性肝病患者发展为慢加急性肝衰竭后的临床特点和短期预后.方法 回顾性收集慢性乙型肝炎病毒感染相关的慢加急性肝衰竭病例,描述和分析脾脏肿大病人的临床特点.结果 共纳入149例病人,4周死亡率48.3%.与无脾脏肿大者相比,脾脏肿大的病人外周血小板计数(G/L)降低(78 vs 113,P=0.001),丙氨酸氨基转移酶(ULN)水平低(1.98 vs 4.73,P=0.005),凝血酶原时间国际标准化率低(2.03 vs 2.33,P=0.010),肝性脑病总体发生率接近(39.8%vs38.8%,P=1.000),但脾脏肿大者多为l~2级肝性脑病(P<0.001).脾脏肿大者4周死亡率低(P=0.034),但90 d死亡率接近.脾脏肿大是4周死亡的独立保护因素(RR=1.939,P=0.038),其他与4周死亡独立相关的因素包括中性粒细胞比例大于70%(RR=1.791,P=0.049)、肝性脑病(RR=l.806,P=0.001)、血清肌酐水平(RR=1.457,P=0.004)及凝血酶原时间国际标准化率(RR=1.205,P=0.018).新模型的预测价值优于终末期肝病模型(曲线下面积0.860vs0.792,P=0.017).结论 脾脏肿大的慢加急性肝衰竭病人具有相对独特的临床特征.
作者:张明霞;覃国琦;李峰;张琪;何钦俊;何雅静;罗文凡;王程;陈金军 刊期: 2014年第09期
目的 探讨骨髓间充质干细胞对脂多糖(LPS)刺激巨噬细胞分泌炎症因子IL-10、TNF-α的影响.方法 体外分离、培养、鉴定骨髓间充质干细胞与巨噬细胞,分PBS、BMSCs、Macrophage、Macrophage+ BMSC、BMSCs+ LPS、Macrophage+ LPS、Macrophage+BMSCs+LPS 7组进行细胞共培养实验.收集不同时间点培养基上清液,ELISA检测其炎症因子IL-10、TNF-α的含量.结果 B(BMSCs)组与E(BMSCs+LPS)组相比,IL-10与TNF-α的含量没有明显变化;F(Macrophage+LPS)组IL-10、TNF-α的含量均高于C组(Macrophage);G(Macrophage+BMSCs+LPS)组与F(Macrophage+LPS)组相比,TNF-α明显降低、IL-10明显升高.结论 BMSCs可以减轻LPS对巨噬细胞分泌炎症因子的刺激作用,减轻炎症反应的程度.
作者:王焕丽;熊兵;陈华德;赖文;郑少逸;卞徽宁;刘族安;黄志锋;孙传伟 刊期: 2014年第09期
目的 通过比较Mtb诱导的佐剂性关节炎大鼠和正常大鼠关节滑膜组织蛋白质谱的差异,探讨类风湿性关节炎可能的发病机制,寻找类风湿性关节炎致病相关蛋白.方法 建立Mtb诱导的佐剂性关节炎大鼠模型.采用双向凝胶电泳的蛋白质组学技术比较Mtb诱导的佐剂性关节炎大鼠和正常大鼠关节滑膜组织蛋白质谱的差异;采用Western blot技术和荧光定量PCR技术验证其中2种差异蛋白表达情况.结果 建立了佐剂性关节炎模型组及正常组滑膜组织双向凝胶电泳图谱,获得变化趋势2倍以上的蛋白质点8个,其中模型组相对于空白对照组下调蛋白4个,模型组相对于空白对照组上调蛋白4个.Western blot方法和荧光定量方法对其中2种蛋白进行验证,结果与蛋白质组学结果一致.结论 类风湿关节炎滑膜病变是一个多种蛋白质参与的复杂过程,这些表达差异蛋白质可能参与了类风湿性关节炎的进展.
作者:袁立霞;白殊同;李青原;佟丽 刊期: 2014年第09期
目的 了解珠三角地区流动女性产后盆底肌力异常发生情况及其影响因素,为盆底功能障碍性疾病(PFD)的防治提供理论依据.方法 采取便利抽样的方法,抽取广州市和佛山市各l所医院中于2013年10月~2014年7月分娩并在产后42d行盆底肌力筛查的产妇1008例.盆底肌肉Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力的测定采用盆底肌电生物反馈仪.影响因素调查采用自行设计的调查表完成.结果 珠三角地区流动女性产后42 d盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力异常率分别为49.21%、49.60%;不同年龄、不同职业产妇Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力异常率差异无统计学意义;剖宫产产妇Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力异常率均低于阴道分娩产妇,差异有统计学意义(P<0.05);产次与盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力均存在关联性,并呈负相关性(P<0.05).结论 分娩方式与产次是珠三角地区流动女性产后盆底肌力异常的影响因素,应加大对流动妇女的健康宣教,提倡计划生育,及时干预以减少盆底肌肉损伤.
作者:刘艳;刘慧玲;邓爱文 刊期: 2014年第09期
目的 研究西吡氯铵含片对口源性口臭致臭菌的抑制作用,探讨西吡氯铵含片治疗口源性口臭的效果.方法 (1)选择中间普雷沃菌,致臭菌牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌以及唾液链球菌作为实验菌,通过体外抑菌实验确定西吡氯铵含片对四种实验菌的低抑菌浓度(MIC);(2)使用硫化物检测仪Halimeter测量加入西吡氯铵含片的三种菌培养液厌氧培养4h和8h后产生的挥发性硫化物(VSCs)数值;(3)通过检测药物作用的持续时间长短以及VSCs水平的下降隋况,来评价西吡氯铵含片在人体内抑制致臭菌,降低挥发性硫化物的产生,消除口臭的功效.结果 (1)西吡氯铵含片对所有实验细菌均有较强的抑菌作用;(2)西吡氯铵含片抑制牙龈卟啉单胞菌,中间普雷沃菌,具核梭杆菌产VSCs的效果明显,其效果与氯己定的抑菌效果相近;(3)与蒸馏水漱口相比,口腔含服一片西吡氯铵含片后,半胱氨酸激发VSCs的水平下降百分比明显(P<0.05),作用持续时间为230 min.结论 西吡氯铵含片对口源性口臭患者口腔内致臭菌有明显的杀灭作用,对治疗口源性口臭有良好的效果.
作者:张迪;刘长虹;章锦才;蔡德鸿;杨晓喻;李世轶;钟惠兰 刊期: 2014年第09期
目的 分析中心静脉压(CVP)与全心舒张末期容积指数(GEDI)和血管外肺水指数(ELWI)在脓毒性休克患者液体复苏中的作用.方法 对46例脓毒性休克患者(共367组数值)进行液体复苏,测定并记录CVP、GEDI和ELWI三个参数,再对这些参数进行回归性分析,研究其相关性,探讨其在液体复苏中的作用.结果 对于脓毒性休克患者,CVP与GEDI呈微弱线性相关性(r=0.137,P=0.009);进一步分层,当CVP<8 mmHg时,两者呈微弱线性相关性(r=0.149,P=0.029);当8mmHg≤CVP≤12 mmHg和CVP> 12 mmHg时,两者均无线性相关性(r分别为0.075、0.049,P分别为0.462、0.726).367组数据,CVP与ELWI无线性相关性(r=0.040,P=0.445).再进一步分层,当CVP<8 mmHg时,两者呈微弱线性相关性(r=0.221,P=0.001);当8mmHg≤CVP≤12 mmHg和CVP> 12 mmHg时,两者均无线性相关性(r分别为-0.047、0.042,P分别为0.646、0.765).结论 脓毒性休克患者CVP和GEDI、CVP和ELWI之间均无显著线性相关性.CVP不能准确评估有效循环血容量和肺水肿程度.
作者:王剑彬;王华;陈启康;岑仲然;唐颖;蔡靓;刘占国;常平 刊期: 2014年第09期
目的 探讨芦丁对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠的保护作用及可能机制.方法 30只C57BL/6小鼠随机分为对照组,模型组(LPS组)和治疗组(LPS+芦丁组).利用HE染色观察肺组织病理变化,测量肺湿/干重比(W/D),ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α和IL-1β水平,利用RT-PCR法和Western blot法检测α-ENaC的表达水平.结果 病理检查示模型组肺组织有明显的炎症充血水肿,治疗组较模型组炎症充血水肿明显减轻.模型组W/D值,BALF中TNF-α和IL-1β含量均较对照组明显增高,而α-ENaC mRNA和蛋白表达水平较对照组显著降低.与模型组相比,治疗组W/D值,BALF中TNF-α及IL-1晗量明显降低,而α-ENaC mRNA和蛋白表达水平明显增加.结论 芦丁能够抑制急性肺损伤炎症反应,增加肺泡上皮钠通道蛋白表达,有效减轻LPS所致的小鼠急性肺损伤.
作者:冯龙华;王导新;何婧;戚迪 刊期: 2014年第09期
目的 比较内脏脂肪素(visfatin)和二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠胰岛素抵抗及生殖内分泌紊乱的治疗作用,为visfatin进一步应用于PCOS治疗的临床研究提供理论依据.方法 40只SD大鼠随机平均分为A、B、C、D组4组,A、B、C三组采用DHEA造模法建模,通过连续阴道液涂片及血清学检测判断建模成功与否,A、B组为实验组,C组为PCOS建模对照组,D组为空白对照组.建模成功后,A组大鼠予visfatin 10μg/只单次给药,B组大鼠予二甲双胍14 mg/100 g体质量连续灌胃15d.干预前后采血测定T、LH、FSH、FINS及OGTT各时段血糖,并计算HOMA-IR指数及LH/FSH比值,后剖取卵巢行病理切片.结果 (1)干预前后对比,A、B组大鼠血FINS、FPG、T、HOMA-IR及OGTT各时段血糖均显著降低(P<0.05);(2)干预后,A组和B组中分别有8只(80%)及7只(77.8%)大鼠恢复规律的发情周期,均可见正常卵泡的发育;(3)visfatin与二甲双胍在改善PCOS大鼠胰岛素抵抗及高雄激素血症方面的疗效相同.结论 visfatin和二甲双胍均能改善PCOS大鼠的胰岛素抵抗及高雄激素血症,并能促进其规律动情周期的建立及正常卵泡的发育,且两者疗效相同.
作者:张添松;邹先翔;苏淑军;李田;万璟;古健 刊期: 2014年第09期
目的 总结儿童睾丸良性肿瘤的临床病例资料,探讨诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析2000年8月~2013年8月我院收治的37例小儿睾丸良性肿瘤的临床病例资料.患者年龄3个月~12岁,中位年龄14个月,2岁及以下21例.左侧18例,右侧15例,双侧4例,后者均为肾上腺睾丸残基瘤.其中35例以睾丸肿块就诊,1例睾丸残基瘤体检发现,1例睾丸成熟畸胎瘤因“会阴坠痛”就诊,均经超声或CT检查,33例行瘤标检测.37例睾丸良性肿瘤中,其中25例行睾丸根治性切除术,12例行保留睾丸手术.结果 37例患者随访3~107个月,中位时间为46个月.所有受访患者未见肿瘤复发转移或者残留睾丸萎缩等并发症,并有3例自然生育.结论 良性肿瘤在小儿睾丸肿瘤占有较高比例,应重视良性肿瘤的术前诊断和治疗,尽量保留睾丸.术前超声或者CT结合肿瘤标志物(AFP等)可以作为判断睾丸肿瘤性质的重要指标,对于睾丸良性肿瘤者可采取保留睾丸组织的手术.
作者:徐雪莲;叶云林;郭胜杰;周芳坚;韩辉;刘卓炜;秦自科 刊期: 2014年第09期
目的 探讨复方丹参滴丸和阿托伐他汀联用对经皮冠状动脉腔内血管成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)后内膜增生的影响.方法 建立新西兰兔腹主动脉PTCA再狭窄模型,分别采用HE染色和免疫组化技术,观察兔血管内膜增生情况及核因子κB(NF-κB)及单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)的表达活性.结果 HE染色图片结果显示:A组(建模组生理盐水2 ml/kg·d)管腔面积减少、内膜面积增加,内膜增生百分比(%)增高;与A组比较,B组(复方丹参滴丸300 mg/d)、C组(阿托伐他汀2.5 mg/kg·d)和D组(复方丹参滴丸300 mg/d+阿托伐他汀2.5 mg/kg·d)管腔面积增大,内膜面积减小,内膜增生百分比降低,差异均有统计学意义(P<0.05).D组与B组、C组比较,管腔面积、内膜面积及内膜增生百分比变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05).免疫组化染色显示:B组、C组和D组的NF-kB和MCP-1阻性表达与A组比较明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05).D组与B组、C组比较,NF-kB和MCP-1阳性表达更少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合阿托伐他汀抑制血管平滑肌增殖的作用优于单用复方丹参滴丸或阿托伐他汀,可能与抑制调节因子NF-κB来降低MCP-1的表达有关.
作者:宋杰丽;曾锦培;张永霞;黎鹏飞;张利洪;陈次滨 刊期: 2014年第09期