史晓薇;吕爱莉;任峰玲;李文荣;康龙丽;郭雄
目的 探讨外周血缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)mRNA表达与结直肠癌侵袭转移的关系.方法 采用荧光RT-PCR技术检测我院2010年1月~2010年10月间40例结直肠癌患者及20例健康对照者外周血中HIF-1αmRNA表达情况.结果 40例结直肠癌患者中检测出HIF-IαmRNA表达的17例,检出率为42.5%(17/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);且HIF-1αmRNA表达与肿瘤分期密切相关(P<0.05).结论 外周血HIF-1omRNA可作为检测结肠癌患者肿瘤细胞转移的分子标志之一.
作者:潘春球;韩述岭;余壁湘;曾灿辉 刊期: 2011年第04期
目的 采用反相高效液相色谱法测定根皮苷原料药含量,以满足质量控制的要求.方法 采用Rp-HP LC法,色谱柱为Inertsil ODS-3柱(4.6×150mm,5 μm).流动相为乙腈-0.15%磷酸(25:75),柱温30℃,流速1.0ml/min,检测波长285nm.结果 此条件下根皮苷分离良好,在0.4950~49.50 μg·mL-1浓度范围内线性关系良好,回归方程为:Y=46.370X-0.673(r=0.9999,n=3),平均回收率为99.40%,相对标准偏差为0.67%.结论 建立根皮素原料药含量测定的HPLC方法专属性强、灵敏度高,为根皮素质量控制提供参考依据.
作者:贺建荣;刘雪英;王庆伟;叶子晨;畅敏 刊期: 2011年第04期
目的 观察白芍总苷(TGP)对MRL/Ipr小鼠狼疮性肾炎的影响.方法 将MRL/lpr狼疮肾炎小鼠随机分为模型组和TGP组.考马斯亮蓝法检测尿蛋白含量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IgG型抗dsDNA抗体、ANA水平,HE染色光镜下观察肾组织病理改变,称脾脏和胸腺湿重,并计算脾脏和胸腺指数.结果 ①与模型组相比,TGP组用药后15、30 d尿蛋白含量显著下降(P<0.05),用药后30 d抗dsDNA抗体、ANA水平和脾脏质量及其指数均显著下降(P<0.05),肾脏组织病理损害明显减轻.②TGP组用药后15、30 d与用药前相比,尿蛋白含量、抗dsDNA抗体水平、ANA水平显著下降(P<0.05),而模型组抗dsDNA抗体水平显著上升(P<0.05),尿蛋白含量、ANA水平无显著差异;TGP组用药后30d与用药后15d相比尿蛋白含量显著下降(P<0.05),抗体水平无显著差异.结论 白芍总苷可以降低尿蛋白含量和血清抗dsDNA抗体、ANA水平,明显改善肾组织病理损害,对MRL/lpr小鼠狼疮性肾炎具有一定疗效.
作者:丁朝霞;杨少锋;吴启富;鲁莹;陈育尧;聂晓莉;接红宇;戚晶敏;王繁盛 刊期: 2011年第04期
目的 检测nestin基因在8种鼻咽癌细胞中的表达差异,寻找高表达的细胞株.构建nestin基因的shRNA表达载体,建立nestin稳定干扰的鼻咽癌细胞株.方法 应用Real-time PCR和免疫荧光技术检测nestin在鼻咽癌细胞株中的表达水平.构建带GFP的重组靶向nestin shRNA慢病毒表达质粒,筛选阳性克隆,测序鉴定.293T细胞包装病毒,收集病毒上清,测定滴度.经Real-time PCR内源筛靶,选择佳靶点.将重组慢病毒感染5-8F细胞,Western blotting和Real-time PCR检测nestin的表达.结果 在8种鼻咽癌细胞株中,5-8F细胞中nestin表达较高.PCR和测序验证重组质粒构建成功.慢病毒感染5-8F细胞后,与阴性对照组和空白组相比,nestin的mRNA和蛋白水平明显受到抑制.结论 成功构建了干扰nestin的慢病毒重组质粒,并建立了稳定靶向干扰nestin表达的5-8F鼻咽癌细胞株.
作者:李川;马纪;张越;安靓 刊期: 2011年第04期
目的 观察滋阴清嗓汤对咳嗽变异性哮喘(CVA)发作期患儿血清IL-4、IL-5的影响.方法 咳嗽变异性哮喘发作期患儿30例,给予中药滋阴清嗓汤治疗2周,用酶联免疫吸附实验(ELISA法)检测治疗前后患儿外周血单个核细胞(PBMC)内IL-4、IL-5水平以及咳嗽、咽痛、喉痒等症状的变化.结果 治疗前患儿PBMC IL-.4水平为89.69±13.82 ng/l、IL-5为12.17±0.43 ng/ml,治疗后患儿PBMC IL-4水平为72.18±14.89 ng/l、IL-5为5.81±0.31 ng/ml,治疗后血清IL-4、IL-5的水平明显下降,患儿咳嗽、咽痛、喉痒等症状均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 滋阴清嗓汤治疗咳嗽变异性哮喘发作期患儿的作用机制可能与降低血清IL-4、IL-5的水平有关.
作者:张印;冯晨;曹科 刊期: 2011年第04期
目的 探讨人工髋关节置换术后假体周围感染二期翻修手术疗效和假体再植入时机.方法 回顾性分析自2006年1月~2010年1月在我院采用二期翻修术治疗人工髋关节术后感染15例(15髋).一期手术彻底清创,取出感染假体,植入自制万古霉素骨水泥占位器;3~6月后二期手术,再次清创,取出骨水泥占位器后,9例植入骨水泥型,6例植入非骨水泥型假体.术后随访9~46个月(平均25个月).结果 15例患者均未发现感染复发、假体松动和脱位等.治疗前Harris评分平均为40.3分(22~55分),一期手术后Harris评分平均为54.0分(45~65分).二期翻修后Harris评分平均为88.2分(68~94分).结论 二期翻修手术治疗人工髋关节置换术后假体周围感染,能有效控制感染,关节功能明显改善,临床效果满意.一期手术后间隔3~6月再二期手术为恰当的手术时机.
作者:邹勇根;冯宗权;邢基斯;彭智浩;罗璇 刊期: 2011年第04期
目的 在体外观察白藜芦醇抗肠道病毒71的作用效果.方法 将白藜芦醇作用于Vero细胞,CCK-8法检测其细胞毒性.以利巴韦林作为对照药物,分别在病毒感染细胞的不同阶段加入白藜芦醇,观察细胞病变(CPE),CCK-8法检测并计算病毒抑制率、半数有效浓度(IC50)及选择指数(SI),评价白藜芦醇的抗病毒效果.结果 低浓度的白藜芦醇对细胞是无毒性的,细胞半数毒性浓度(TC50)为307.6 mmol/L.白藜芦醇只在预处理细胞后具备抗病毒效果,药物半数有效浓度(IC50)为20.2 mmol/L,白藜芦醇抗EV71的选择指数(SI)为15.2.而在病毒吸附细胞后,以及白藜芦醇直接与病毒液混合,均无抗病毒作用.结论 白藜芦醇具有一定的抗肠道病毒71的作用.
作者:高璐璐;陈清;李建栋;朱文昌;郭江;俞守义 刊期: 2011年第04期
目的 探讨介入治疗恶性梗阻性黄疸的新方法:经皮肝穿刺胆道射频消融内支架置入术的临床经验.方法 经临床筛选2例晚期恶性梗阻性黄疸患者,其中肝门部胆管癌1例,胰头癌1例.采用经皮肝穿刺胆道内肿瘤射频消融,然后置入相匹配的金属内支架.结果 2例患者均完成手术,血清总胆红素明显下降,其中一例CA-199降至正常,临床症状显著改善.结论 经皮肝穿刺胆道内射频消融内支架置入术率先在国内开展,是一种安全可行的新的手术方式.相对于传统的介入治疗方式,射频消融能减少操作时肿瘤的出血,进一步阻止肿瘤的局部增长,从而延长内支架的通畅期和患者的存活期,改善患者生存质量.
作者:何国林;徐小平;周陈杰;程远;潘明新;高毅;蒋泽生 刊期: 2011年第04期
目的 探讨降脂药氟伐他汀抑制外源性溶血磷脂酰胆碱(LPC)致心律失常作用的机理.方法 20只雄性SD大鼠,随机分为LPC组和氟伐他汀处理组,应用Langendorff装置行离体心脏灌注.LPC 5 μmol/L灌注5 min后冲洗30 min;氟伐他汀组先灌注10 μmol/L氟伐他汀30 min,然后灌注5 μmol/LPC 5 min.细胞膜电流测定部分:采用全细胞膜片钳技术,测定LPC对大鼠心室肌细胞膜电流的影响,并观察氟伐他汀的拮抗LPC的作用.结果 LPC可引起离体心脏严重的心律失常,以短阵室速和室颤常见,氟伐他汀可基本拮抗LPC的致心律失常作用;LPC可诱发心肌细胞的巨大非选择性阳离子电流(INSC),这一作用可被氟伐他汀显著抑制;LPC诱发的INSC.亦可被小分子G蛋白Rho的抑制剂和Rho激酶抑制剂所拮抗.结论 氟伐他汀通过抑制LPC诱发的非选择性阳离子电流来拮抗LPC的致心律失常作用,LPC的致心律失常作用与小分子G蛋白Rho/Rho激酶信号途径有关.
作者:李力兵;王洪叶;马兰;高长青 刊期: 2011年第04期
目的 观察多西紫杉醇加顺铂化疗(DC)同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶(PF)化疗同步放疗中晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法 将48例食管鳞癌患者随机分成多西紫杉醇加顺铂化疗同步放疗组(DC组)和顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗组(PF组)各24例.DC组采用多西紫杉醇75mg/m2 iv d1,+顺铂25mg/m2 iv d1-3,28d为一周期,共4周期.PF组采用顺铂25 mg/m2 iv d1-3、氟尿嘧啶500 mg/m2,连用5d,28 d为1周期,共4周期.两组放疗方法相同,采用普通放疗总剂量60.Gy/30 f/6周.结果 两组近期疗效比较无统计学意义(Z=1.106,P=0.269).DC组和PF组的3年中位生存时间分别为26个月(95%CI:24.579~27.421)、23个月(95%CI:21.896~24.104),log ranktest差异无显著性(x2=3.4041,P=0.065).DC组与PF组的放射性食管炎比较有统计学意义(P=0.049),而骨髓抑制、胃肠道反应方面比较无统计学意义.结论 多西紫杉醇加顺铂同步放化疗可用于治疗中晚期食管鳞癌且安全可靠.
作者:陈斯泽;陈雪梅;丁颖;王希成;张帆;莫凯岚 刊期: 2011年第04期
目的 寻找大骨节病(KBD)的易感基因,探讨低硒暴露与KBD易感基因的交互作用.方法 在陕西省麟游县KBD病区收集23个KBD核心家系,应用聚合酶链反应技术及GeneScan Analysis 3.7和Genotyper3.7软件进行基因分析.对核心家系进行单体型相对风险分析(HRR)和传递/不平衡检验(TDT).采用原子荧光光谱法测定血清硒水平,用二项Logistic回归模型分析低硒暴露与KBD可疑易感基因的交互作用.结果 23个核心家系的HRR和TDT分析发现3个等位基因(位点D2S151的等位基因248bp、位点D2S305的等位基因320bp和位点DllS4094的等位基因194bp)与KBD关联(P<0.05).被研究人群的平均血硒浓度为0.037 μg/ml,未发现低硒暴露与多态性STR位点的交互作用(P>0.05).结论 D2S151、D2S305和D11S4094位点或其附近位点的多态性可能与KBD发病有关,可疑易感基因和低硒暴露在研究人群中无交互作用.
作者:史晓薇;吕爱莉;任峰玲;李文荣;康龙丽;郭雄 刊期: 2011年第04期
目的 研究乙肝病毒聚合酶(HBVPol)在肝细胞内潜在的相互作用的蛋白质因子,为揭示HBvPol发挥功能的分子机制,进一步了解HBV在细胞内复制的机制提供依据.方法 构建重组诱饵质粒pGBKT7-Pol,利用GAL4酵母双杂交系统筛选人肝cDNA文库得到与HBV Pol相互作用的蛋白质因子,再通过GSST-Pull down验证蛋白间的相互作用.结果 酵母双杂交筛选得到宿主蛋白Ubiquitously Expressed Transcript(UXT),GST-pull down确证蛋白间的相互作用.结论 UXT为一潜在的与HBV Pol相互作用的肝细胞蛋白质因子,这可能为研究HBV PoI在病毒生活周期中的功能提供线索.
作者:陈孟璋;邹奕;李君武;李月琴;李弘剑;周天鸿 刊期: 2011年第04期
目的 探讨胶囊内镜(CE)、双气囊小肠镜(DBE)进行的小肠深段内镜检查(DSBE)在克罗恩病(CD)诊断中的价值.方法 归纳并分析2004年01月~2008年12月5年间南方医院确诊且接受CE、DBE检查的54例CD患者的消化道内镜及相关临床资料.结果 患者行DSBE的主要指征为疑似CD(42.6%)及不明原因性消化道出血(25.9%).小肠深段病变的镜下形态以非特异性为主,多呈节段性分布.小肠DSBE明显优于钡剂影像检查;DSBE病变检出率(92.6%)高于结肠镜检查(75.9%,P=0.017),其所提供的CD特征性表现,如节段性肠段分布、肠腔变形,较结肠镜检查明显增加.DSBE能显著改善患者的诊断情况,但倾向于提供疑似CD的指导性判断.结论 DSBE有助于小肠段CD病变的检出及受累范围的评估,为CD的诊断、鉴别和复查等提供依据和指向;适当选用DSBE并将其结果与常规影像、胃肠镜及临床等资料综合、分析,将增强DSBE在CD诊治中的作用及有效性.
作者:张绍衡;徐俊;青青;智发朝;白杨;徐智民;姜泊;张亚历;陈烨 刊期: 2011年第04期
目的 比较3种不同的荧光示踪技术标记人脂肪组织来源干细胞(ASCs)的效率,以寻找脂肪组织来源干细胞佳的标记示踪方法.方法 吸脂术获取人脂肪组织,胶原酶消化法后体外贴壁法培养,获得的长梭形细胞经鉴定为脂肪组织来源干细胞.分别使用5μlDiI,10μg/ml的脱氧尿苷BrdU及50 MOI的携带绿色荧光蛋白(GFP)的重组腺病毒进行标记,荧光显微镜观察不同时间点及不同代数的脂肪干细胞的标记效率及形态变化.结果 成功分离获得ASCs,经鉴定其表达间充质干细胞表面标志,并能被成功实现成脂、成骨及成软骨的诱导分化.DiI标记ASCs 48 h后,荧光显微镜下观察可见100%细胞浆呈现红色荧光,胞核未染,保持了良好的正常形态.但细胞传代后荧光衰减迅速.10μg/ml BrdU标记ASCs 48h后,90%的胞核呈绿色荧光,传代后胞核荧光逐渐衰减.携带GFP重组腺病毒转染ASCs 24 h后胞浆内即可见绿色荧光,5 d后90%以上的细胞呈现绿色荧光.反复传代后未见明显的荧光衰减.结论 DiI,BrdU及携带GFP的重组腺病毒均能有效的标记人脂肪组织来源干细胞.DiI示踪技术为细胞膜标记,BrdU为细胞核标记,两项技术均操作简单,但传代后衰减迅速,适合于短期标记示踪.携带GFP的腺病毒标记方法较为复杂,但反复传代后仍不衰减,适合于长期的标记示踪观察.
作者:李科成;常强;鲁峰 刊期: 2011年第04期
目的 选取基础窦状卵泡数(AFC)≤10个、年龄≥38岁初步作为界定卵巢储备减退的标准,研究在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中通过AFC结合年龄评估卵巢储备、预测卵巢反应以及临床结局的价值.方法 回顾性队列研究2003年1月~2008年12月于我院行IVF-ET治疗的AFC≤10个的患者共1319周期.根据AFC数目进行分组,A组:AFC<5个,B组AFC为5~7个,C组AFC为8~10个,同时按患者年龄分为<38岁组和≥38岁组,比较各组患者的基本临床特征、获卵数及临床结局等的差异.结果 从A组至C组Gn使用量逐渐增大、可抽吸卵泡数和获卵数逐渐减少,其差异有显著性(P<0.001).年龄<38岁组Gn使用量显著大于≥38岁组,抽吸卵泡数和获卵数显著高于≥38岁组(P<0.05).AFC≤7个且年龄<38岁组卵泡数、获卵数少于AFC>7个且年龄≥38岁组,Gn总量前者大于后者,临床妊娠率、分娩率前者高于后者.运用双变量相关分析以及多元线性回归分析获卵数与年龄及基础AFC、基础FSH的关系,得出AFC为卵巢反应性佳单项预测指标.不同AFC组间患者临床妊娠率有显著性差异,早期自然流产率≥38岁组要明显高于年龄<38岁组.结论 任何年龄妇女AFC≤7个或年龄≥38岁则AFC≤10个是卵巢储备降低较为合适的界定指标,若年龄>40岁则AFC≤10个,出现卵巢低反应的几率高,AFC结合年龄是评估卵巢储备、预测卵巢反应性的佳指标.年龄对于临床妊娠的预测价值,优于AFC.AFC主要影响卵子数量,而年龄主要影响卵子数量及质量.
作者:陈士岭;夏容;陈薪;罗燕群;王乐乐;吴雅琴;施晓鋆;郑海燕 刊期: 2011年第04期
目的 测定复合右美托咪啶和芬太尼时七氟烷抑制切皮体动反应的呼气末肺泡50%有效浓度(effective concentrationsin 50%,EC50)和95%有效浓度(EC95).方法 选择ASAI或Ⅱ级,年龄18~60岁腰椎后路融合手术病人,输注右美托咪啶0.5 mg/kg后8%七氟烷和芬太尼3 mg/kg诱导,病人意识消失后七氟烷浓度降至5%,同时给琥珀胆碱1~2 mg/kg肌松后行气管内插管.七氟烷和右美托咪啶0.2 mg/(kg·h)维持麻醉,七氟烷呼气末浓度稳定10 min后开始手术.第1个病人的呼末七氟烷浓度为1.5%.七氟烷低肺泡有效浓度(MAC)按改良序贯法增加或减少0.2%.用概率单位回归法计算七氟烷抑制切皮反应的EC50、EC95及相应的95%可性区间(CI).结果 七氟烷抑制切皮体动反应的EC50为0.94%,95%CI为0.76%~1.07%;EC95为1.23%,95%CI为1.09%~2.05%.结论 复合小剂量右美托咪啶和芬太尼时,七氟烷抑制切皮体动反应EC50为0.94%和EC95为1.23%.
作者:陈兆芸;屠伟峰;何洹;黄静霞;施冲 刊期: 2011年第04期
目的 观察右旋美托咪啶对老年患者全髋关节置换术后芬太尼静脉自控镇痛效果的影响.方法 ASAI~Ⅱ级择期全髋置换手术后老年患者40例,随机分为对照组和试验组,术后启动PCA时分别以0.2 μg/(kg·h)持续输注右旋美托咪啶和生理盐水至PCA结束.记录两组自觉伤口疼痛PCA启动时(0)、4、8、12、24h时VAS评分、芬太尼累积用量、Ramsay评分等;记录术后镇痛24 h期间的不良反应和异常情况及治疗措施.结果 两组术后镇痛效果良好,但试验组PCA后各时点VAS评分小于对照组(P<0.05或0.01),而Ramsay镇静评分大于对照组(p<0.05).试验组术后12 h和24 h芬太尼累积用量少于对照组(P<0.05或0.01),减少21.4%.试验组PCA恶心/呕吐等不良反应发率生低于对照组(P<0.05).结论 持续输注右旋美托咪啶联合芬太尼PCA模式用于老年患者静脉镇痛安全有效,可减少芬太尼用量,不良反应发生率降低.
作者:邬子林;周志飞;许立新;佘守章 刊期: 2011年第04期
目的 探讨miR-221在结直肠癌细胞中的表达状况及特异性miR-221抑制剂对癌细胞增殖和凋亡的影响.方法 应用实时荧光定量PCR(real-time Q-PCR)检测四种人结肠癌细胞系HT-29、Lovo、SW-480、Cac02中miRNA-221表达状况,并以人脐静脉内皮细胞HUVEC作为正常对照;设计并合成miR-221、antl-miR-221(微小RNA抑制剂)寡核苷酸,以脂质体转染Cac02细胞系,以Real-timeQ-PCR再次检测转染后细胞中miR-221表达状况,并通过噻唑蓝(MTT)比色法及流式细胞仪观察细胞的增殖和凋亡状态.结果 与正常细胞相比,4种人结肠癌细胞系中miR-221表达均显著增高,差异具有统计学意义(P<0.01);癌细胞转染antt-miR-221后,G0/G1期细胞比例明显增加,而S期细胞比例显著下降,并可见细胞凋亡的发生(P<0.01).结论 miR-221特异性抑制剂可通过抑制细胞增殖同时诱导凋亡而抑制结直肠癌细胞生长,提示miR-221作为结直肠癌生物治疗有效靶点有进一步研究价值.
作者:王伟;孙凯;吴承堂;雷尚通;曾俊杰;伍颖君;李国新 刊期: 2011年第04期
目的 调查华南地区哮喘患者哮喘控制感知力(PCA)水平,探讨影响PCA水平的主要因素.方法 入选我院门诊2009年3月~2010年4月就诊150例哮喘患者,年龄19~65(38.6±11.7)岁,男86例,女64例;间歇和轻度持续患者46例、中度持续49例、重度持续55例,调查其人口学特征、完成哮喘控制感知力问卷(PCAQ-6)、哮喘控制问卷(ACT)、标准化哮喘患者生活质量问卷(AQLQ(S)),并收集患者填写问卷当日肺功能检查结果、外周血、诱导痰细胞分类计数.结果 我院150例符合入组条件患者均完成PCAQ-6填写及上述指标采集,PCAQ-6评分范围在10~26(18.75+3.42)分.男性(18.6±3.28)分,女性(18.95±3.6)分,显著低于国外调查水平(P<0.001).PCA与哮喘控制水平(rP=0.377,P=0.000)及哮喘相关生活质(rP=0.675,P=0.000)显著相关.多元线性回归分析结果示:PCA与FEVl占预计值百分比(FEVl%)及与外周血嗜中性粒细胞百分比显著正相关,而与哮喘病程(年)显著负相关.结论 我国华南地区哮喘患者PCA水平低下,PCA可影响哮喘控制水平及哮喘生活质量,哮喘病程(年)及肺功能水平及外周血中性粒细胞百分比是PCA主要影响因素.
作者:吕燕华;赵海金;刘来昱;蔡绍曦;朱顺芳;梁振宇;吴月仙 刊期: 2011年第04期
目的 对134例重型颅脑损伤急性弥漫性脑肿胀患者的临床特点、治疗措施以及预后情况进行探讨研究,进而总结出一套较为合适的救治方案.方法 对本组134例急性弥漫性脑肿胀患者手术治疗和非手术治疗,以及预后进行回顾性分析.结果 手术组的76例患者中存活55例占手术组的72.4%,死亡21例占27.6%;非手术组的58例患者中存活43例占非手术组的74.1%,死亡15例占25.9%.结论 早期采取综合措施积极救治是提高重型颅脑损伤急性弥漫性脑肿胀患者疗效的关键.
作者:魏璐城;李卫贤;蒋金泉;郑伟;黄文华 刊期: 2011年第04期