孙晓红；张昀；孙晓晶；张兆秀；邓宝莉
目的：及时发现人群中霍乱病例和被霍乱污染的水体及食物，尽早采取预防控制措施，防止疫情扩散。方法：采取全市常规监测和疫点监测相结合的方法。结果：常德市2009-2013年共发生3起霍乱疫情；常规外环境监测样品21349份，检出霍乱弧菌阳性78份，均为海产品；疫点检测3份，检出带菌者1例；来自病人、带菌者、甲鱼中分离的O139群霍乱弧菌高度同源。结论：甲鱼等水产品是常德市发生霍乱的主要因素，因此应加强水产品的监测和卫生管理，同时要做好农村聚餐的卫生指导。
作者：谢敏；谢朝梅；XIE Chao-mei 刊期： 2014年第07期
目的：了解南京市民营医院洁净手术室的空气质量,预防与控制医院内感染的发生。方法：按照GB 50333-2002《医手术部建筑技术规范》进行监测和评价。结果：2010~2012年共检测南京市民营医院洁净洁净手术室30间(次),洁净手术室总合格率为80%,其中2010年为70%,2011年为80%，2011年为90%。沉降菌菌落数3年合格率分别为79.4%、82.4%、83.3%。结论：洁净手术室存在医院感染危害因素，应加强监测和管理，重视后期维护保养。
作者：王冲；熊丽林；张守刚；吴起新；孙燕群 刊期： 2014年第07期
病案是医院宝贵的财产之一，病案室就是保存这些医疗信息资料的重要科室，所以病案管理工作更要重要；现代化的医院要求病案管理也要符合目前医学科学发展的大环境；病案管理人员要搞好自己的专业，又要掌握医学基础理论知识及技能，提高自身素质和业务水平，使病案管理工作更新一台阶。本文浅谈病案管理的现状和管理方法。
作者：哈斯叶提·喀迪尔；阿卜杜热西提·则亚维丁；穆合塔尔·麦麦提热伊木 刊期： 2014年第07期
目的：了解嘉峪关市3-6岁托幼机构儿童视力发育情况，早期发现视力异常儿童，为早治疗、早干预提供依据。方法：采用普查的方法，对嘉峪关市23所托幼机构的2135名3-6岁在园儿童为筛查对象，使用美国伟伦公司的Suresight自动筛查验光仪快速检查双眼屈光状态，对各个年龄组眼屈光状态筛查结果进行分析。结果：男女儿童的视力筛查结果构成差异无统计学意义，3-6岁各年龄组儿童的视力筛查结果构成差异具有统计学意义。结论：对学龄前儿童应定期进行视力筛查，实施眼保健并对发生异常的儿童进行及早干预；预防和保护儿童视力，应从学龄前儿童抓起。
作者：黄万兵；白爱丽；王义明 刊期： 2014年第07期
分析手术室护士工作压力产生的主要原因，依次为：特殊工作环境造成的心理压力；护士缺编工作超负荷；复杂的人际关系和众多的人际冲突。针对护士压力过大问题，提出减少手术室护士压力源的对策，从而减轻手术室护士工作压力。
作者：孙涛 刊期： 2014年第07期
循证医学是在临床医学发展过程中成长起来的，以临床研究证据为基础，目的为患者提供合适的治疗方案，将循证医学思维引入医学教育，能尽早培养医学生的临床思维，有助于医学生综合素质的发展。基于问题的学习法在目前医学教育界应用也比较多，循证医学思维和基于问题的学习法都立足于问题的提出和注重培养寻找问题答案的能力。循证医学思维下将基于问题的学习法应用于中医课程《内经》的教学，有助于提高医学生学习该门课程的热情和教学质量。
作者：韦祎；唐汉庆 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析不同的临床检查方式对胸腔积液诊断的的感受和体会。方法：随机抽取我院呼吸内科收治的100例胸腔积液的患者进行回顾性分析，所有患者都进行超声及X线两项检查。对两者的敏感度进行比较。结果：所有患者在接受这两项检查的同时，同时都行胸腔穿刺。经分析，针对胸腔积液的诊断，超声诊断的敏感性明显优于X线对胸腔积液诊断的敏感性。结论：超声检查可以作为诊断胸腔积液患者的首选的影像学的检查方法，使用超声诊断胸腔积液时，漏诊率较小，准确率较高，值得在临床工作中进行推广应用。
作者：王丽；丁岩；孙旎 刊期： 2014年第07期
先天性梅毒也称胎传梅毒，由梅毒螺旋体感染的孕妇通过胎盘进入胎儿血循环所致[1]。近年来随着性传播疾病的增加，先天性梅毒有增加的趋势，先天性梅毒的临床表现因母体体质、受染程度、胎次、胎儿受染时胎龄等不同因素而表现不同，我科于2013.9.18收治一位3周的新生儿梅毒患儿，每日在特殊观察室静脉点滴青霉素，治疗结束后患儿回家，诊治疗程15天。
作者：王秀芬 刊期： 2014年第07期
腺样体肥大主要发生于儿童，是引起上呼吸道阻塞的主要原因，常可引起分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等并发症，是儿童鼾症的主要原因，传统手术，为腺样体刮除术，术后常有腺样体残留、复发及并发症。腺样体作为末梢免疫器官，当受到各种刺激时增生、肥大，是儿童常见病，是引起儿童鼾症、鼻阻塞、咽鼓管功能的主要原因。长期不治还可以导致颌面部发育障碍及生长发育迟缓。因此，一经确诊应尽早进行腺样体切除术，腺样体切除对治疗慢性鼻窦炎有重要作用。近年我院鼻内镜经口切除腺样体技术日益成熟，术后效果好，无需换药。加强围术期护理，为手术安全提供良好保证。
作者：孙友红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨采用腹腔镜手术和传统开腹手术在治疗粘连性肠梗阻中的效果差异。方法：选取我院收治的84例粘连性肠梗阻患者作为研究对象，将所有患者随机分成两组，对照组42例，采用传统开腹手术方式进行治疗，观察组42例，采用腹腔镜手术方式进行治疗。对比分析两组患者的出血量、手术时间、术后下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间等指标及不良反应的差异。结果：观察组42例患者无中转开腹病例，手术成功率100%。观察组患者在术中出血量、手术时间方面明显低于对照组，术后下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间明显短于对照组，切口感染和术后复发的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：选用腹腔镜手术方式治疗粘连性肠梗阻临床效果更为显著，具有手术创口小、康复速度快、不良反应少、住院时间短的特点，可在临床中进一步推广。
作者：蒋威涛；何建忠 刊期： 2014年第07期
急诊科是挽救患者生命、促进康复的重要场所，即担负着应急前抢救和及时后送伤员的重要任务，还要负责现场救治与部分患者留观察工作对急诊留观察病人的健康教育一直是急诊护理工作的薄弱环节，根据急诊病人多、流动性大、护理人员少，工作量大的特点、边学习边探讨建立具体的急诊科健康教育模式，使整体护理观念与急诊的有机性相结合使之更完善更符合实际，具有可操做性特点，使急诊工作护理质量的到提高，急诊留观病人的健康教育模式介绍如下。
作者：张丽丽 刊期： 2014年第07期
目的：对消毒供应中心的潜在的感染隐患进行分析，并探讨相应的控制措施。方法：加强消毒供应中心内涵建设，分析消毒供应中心安全隐患存在的主观、客观因素，加强回收、洗涤、包装、灭菌环节质量。结果：消毒供应中心三项规范标准得到落实，严格执行操作规程，预防和控制医院感染发生。结论：提高消毒供应中心的安全隐患意识，无菌物品合格率100%。
作者：李颖；王珍；朱璐珊 刊期： 2014年第07期
目的：探究适合骨外科患者心理焦虑的护理方法，提高患者的治疗效果。方法：选择2012年01月~2014年01月在我院接受治疗的86例骨外科患者作为研究对象，把所有患者平均分成两组，一组接受常规护理方法，作为对照组，另一组以对照组为基础接受心理焦虑护理干预方法，作为观察组，对比两组的护理效果。结果：实施护理前，观察组和对照组患者的抑郁情况和焦虑情况无明显区别，实施护理后，观察组患者的抑郁情况和焦虑情况都比对照组良好。对照组的患者满意度为83.7%。观察组意的患者满意度为97.7%，观察组的患者满意度明高于对照组。结论：对骨外科患者采取基本护理措施和心理焦虑护理干预能达到良好的效果，值得在临床上推广应用。
作者：徐涛 刊期： 2014年第07期
目的：了解儿童I 型糖尿病患者的护理现状，为儿童I 型糖尿病患者的护理提供更多的依据。方法：列举一列患儿的的病例进行临床分析与总结。结果：儿童I 型糖尿病的患者通过全面的治疗与护理有较好的临床效果。结论：儿童I 型糖尿病的护理在临床上有着重要的意义。
作者：梁燕桂；马俊 刊期： 2014年第07期
求助者是某中学初三女生，小雨，十五岁。她在一次考试中因身体不适成绩不理想，情绪低落，不愿与父母沟通，与父母一起来寻求帮助。根据求助者的实际情况，诊断为一般心理问题。心理咨询师根据小雨的具体情况，分别应用认知疗法和合理情绪疗法，改变其不合理信念和错误认知，使小雨克服了成绩不理想引起的的情绪低落。经过数次咨询，求助者的不良情绪已消失，能够正常生活与学习，效率提高很大，并重新回到原来的行列中。
作者：岳建国 刊期： 2014年第07期
目的：探讨苦碟子联合黛力新治疗中青年脑梗死后抑郁的效果。方法：将中青年脑梗死后抑郁症患者共100例，其中男63例，女37例，随机分为对照组和治疗组，每组各50例。两组均给予调控血压、抗血小板聚集、脑保护剂等治疗，观察组加用苦碟子注射液，3个疗程后观察临床疗效及抗抑郁效果。结果：治疗组临床疗效及抗抑郁效果均优于对照组，P<0.01。结论：苦碟子治疗中青脑梗死后抑郁有效率高，疗效明显，值得临床推广。
作者：王兰兰 刊期： 2014年第07期
目的：分析十堰市HIV/AIDS死亡病例的年龄、职业等相关因素与死亡病例的关联，以降低十堰市艾滋病病人死亡率，延长艾滋病感染者寿命提供科学依据。方法：对历年艾滋病疫情数据进行回顾分析。结果：累计报告艾滋病病毒感染者和病人死亡（147）例，病死率为（40.38%）。男女性别比为1.56：1；25岁~45岁死亡率较高；以采血(浆)为传播途径的死亡率高；农村比城市死亡率，郊县比城区死亡率；农民与其它从业者死亡率高[1]。结论：加强农民群体监测，重点突出中青年人群检测和行为干预，对艾滋病感染者或病人做到早发现、早管理、早治疗，使HIV/AIDS的病死率逐年下降[2].
作者：崔龙；刘经风；邓晓 刊期： 2014年第07期
目的：探讨DR与高千伏胸片在尘肺诊断中的优缺点。方法：收集整理67例粉尘接触患者的高千伏X线胸片与DR胸片，进行回顾性分析，分别对影像质量、尘肺检出率及结构显示进行对比。结果：DR一级片明显高于高千伏X线胸片，对比有显著性差异p＜0.01， DR较高千伏X线胸片能够较早且清晰显示肺内的早期变化，从而协助诊断医生得出更加客观准确的诊断。结论：DR与高千伏X线胸片对尘肺诊断结果的误差不大，不会影响诊断结果，但DR胸片影像传达尘肺小结节阴影的信息更加细腻，更加丰富，更加清晰，明显高于传统高千伏X线胸片。
作者：刘昊元 刊期： 2014年第07期
目的：穴位按摩催乳的临床效果分析。方法：选取我院62例产后患者作为研究对象，分为研究组与对照组各31例，对照组给予常规手法催乳，研究组在常规手法催乳的基础上给予穴位按摩催乳，并对两组催乳效果进行对比分析。结果：对照组总显效率为67.74％，研究组总显效率为93.55％，两组数据对比显示，研究组催乳效果明显优于对照组。结论：采用穴位按摩进行催乳治疗，有助于提高患者催乳效果，并保证新生儿母乳供应量，值得推广。
作者：衡丽娜；孙艳秋 刊期： 2014年第07期
目的：通过介绍老年人口腔健康情况，了解老年患者的特点，为老年患者的临床治疗及护理提供依据。方法：对年龄为60岁以上的300例患者在初诊疾病，并发病及心理特点等进行问卷调查。结果：老年牙病就医病因主要为龋病及牙周疾病，分别占49.9%及24.5%。在并发病中常见为高血压、糖尿病及冠心病，所占比例分别为19.1%、11%及7%。同时，老年患者就诊时50%以上存在着不同的心理障碍。结论：老年牙病患者从发病原因及并发病等方面有其特点，在治疗及护理中需予以特殊重视，养成良好的生活习惯，运用良好的口腔护理工作对老年人的口腔健康问题有较好的效果。
作者：丁娟平 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
