杨玉惠
目的：探讨针灸结合刺络放血拔罐治疗骨性膝关节炎的临床观察及护理方法；方法：选择我院的80例患骨性膝关节炎的患者运用针灸结合刺络放血进行治疗，并对患者进行功能活动指导锻炼，观察患者在治疗前后的疼痛程度、肿胀程度与晨僵程度、压痛程度以及日常的活动、疼痛缓解的时间进行评分比较；结果：对80例患骨性膝关节炎的患者在治疗之后的疗效观察指标均比治疗前有所好转，患者的疼痛程度、晨僵程度、压痛程度以及日常的活动、疼痛缓解的时间都比治疗前有所改善，P＜0.05，但患者的肿胀程度并不明显。结论：针灸结合刺络放血治疗骨性膝关节炎能够在一定程度上改善患者的疼痛程度、晨僵程度、压痛程度以及日常的活动、疼痛缓解的时间，值得在临床治疗中广泛应用。
作者：樊宝凤；王俊玲；王秀清；郝华明 刊期： 2014年第07期
目的：分析优质护理干预在妇产科护理中的应用价值。方法：抽取我院妇产科88例患者作为研究对象，分为研究组与对照组患者各44例，对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上给予优质护理干预，并对两组护理满意度进行对比分析。结果：对照组护理总满意度为66％，研究组护理总满意度为97.72％，两组数据对比存在明显差异，（P＜0.05）具有统计学意义。结论：采用优质护理干预利于提高患者对护理的满意程度，还有利于提高患者治疗质量。
作者：李雪静 刊期： 2014年第07期
目的：探讨支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床护理体会。方法：选择在我院接受治疗的支气管哮喘合并过敏性鼻炎的患者，共42例，对患者行50μg沙美特罗干粉剂及100μg丙酸氟替卡松干粉剂吸入治疗，2次/d，每次一吸；同时给予患者布地奈德鼻喷剂64μg喷鼻治疗，每各鼻孔各喷一次，2次/d，连续治疗两个月。同时给予患者针对性的护理干预，并对患者的治疗效果进行总结分析。结果：进行针对性的治疗及护理后患者临床症状均得到显著改善，且无患者发生严重并发症，有效率高达100.0%。结论：进行针对性的护理干预可有效的改善患者临床症状，提高其生活质量，临床效果显著，推广和应用。
作者：宋成颖；郑晓波 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析护理投诉原因与防范对策。方法：对我院38例护理投诉进行原因分析，总结护理工作中出现的问题。结果：护理服务不到位、患者自我保护意识增强、护理技术素质不高是导致护理投诉的主要因素。结论：高度重视护理投诉，提高护理管理水平，加强护患沟通，完善制度规范护理行为确保护理安全能有效防范护理投诉。
作者：郭晓伟 刊期： 2014年第07期
随着人们生活水平的提高和生育恋爱观念的改变，避孕失败后人工流产的现象已经变的较为普遍。早期的手术治疗存在很多弊端，例如患者失血多，痛苦大，并发症多等问题，会导致孕妇在术中或术后心血管、呼吸、循环等系统等出现应激反应。药物治疗作为保守疗法，其对患者伤害小，不良反应少。现针对可能导致药物流产终止早孕无效的因素进行分析与研究，
作者：郑海燕 刊期： 2014年第07期
目的：通过对39例手足口病的护理，探讨手足口病的护理经验，促进患者尽早康复。方法：对39例患儿进行消毒隔离，对口腔、皮肤、心理等实施护理及病情观察，预防并发症发生。结果：37例患儿经积极治疗及精心护理，全部治愈出院；2例患儿因精神差，呕吐，持续高热转上级医院治疗。结论：对手足口病患儿应实施消毒隔离措施，进行有效的治疗和精心的护理，能减少并发症，提高治愈率。
作者：陈桂侠 刊期： 2014年第07期
目的：分析口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防方法。方法：研究分析的对象为2012年9月至2014年5月来我科行口腔颌面外科手术的205例患者，对手术后需要清洗的患者进行清洗，且观察清洗后效果，评价患者清洗后的口腔舒适度、清洁度及口腔清洗后的并发症情况。结果：95.12%的患者冲洗口腔舒适度良好，92.68%的患者经过冲洗后口腔舒适度得到了较大的改善，1.95%的患者有口腔感染症状。结论：口腔颌面外科手术后，采用口腔冲洗方法可以减少口腔术后的并发症的发生，并提高口腔舒适度，减少伤口的疼痛。
作者：刘峰；赵伟霞 刊期： 2014年第07期
目的：研究降低骨科手术切口感染的护理对策。方法：对影响患者切口感染的各项因素做综合性分析，找出影响切口感染的关键性因素。结果：临床多项因素会造成患者切口感染，需要从整体入手降低患者切口感染率。结论：对骨科患者进行临床护理的过程中，使用综合有效的护理方式，能够实现手术切口感染降低的目的。
作者：鲍莉 刊期： 2014年第07期
目的：建立异丙肾上腺素(IPR)腹腔注射的SD 大鼠模型，观察IPR腹腔注射后腺体的组织学变化。方法：12只SD大鼠随机分成2组：IPR注射组和对照组。IPR注射组按20 mg/kg剂量腹腔内注射盐酸异丙肾上腺素，每天2次，连续注射5 d。对照组则以无菌生理盐水代替盐酸异丙肾上腺素。5d后处死动物，取出腺体。通过HE及免疫组织化学染色观察其组织化学变化。结果：IPR注射5 d 后，腺泡及腺泡细胞体积明显增大，在腺泡和导管细胞之间可见少量细胞表达LN和α6β1，与正常腺体无明显区别。结论：IPR腹腔注射并未增加腺体内干/祖细胞的数量。
作者：胡洁；唐岳鹏；黄桂林 刊期： 2014年第07期
目的：积累治疗维持性血液透析合并胸腔积液的临床经验。方法：回顾分析我院收治的121例维持性血液透析合并胸腔积液患者的临床资料。结果：①121例维持性血液透析合并胸腔积液患者，39例患者由于胸膜腔及临近脏器组织炎症所致，35例患者由于水钠潴留、充血性心力衰竭所致，24例患者由于低蛋白血症所致，15例患者由于肝素导致凝血功能障碍、胸腔内出血所致，6例患者为肿瘤性胸腔积液，2例患者为特发性胸腔积液。②针对不同病因采用相应的治疗方法，除肿瘤性胸腔积液、特发性胸腔积液以外，其他原因所致的胸腔积液均得到有效缓解或治愈。结论：维持性血液透析患者合并胸腔积液的原因很多，针对病因疗法是治疗维持性血液透析合并胸腔积液的有效方案。
作者：宋红雨 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床护理干预在预防糖尿病足发展中的影响作用。方法：选取医院内科糖尿病足住院患者40例，采用临床护理干预观察1个月后，根据Wagner分级法进行分级。结果：治愈37例，好转3例。结论：临床护理干预在预防糖尿病足进展中有着重要作用。
作者：张艳；黄秀桃；王智慧；叶秀云 刊期： 2014年第07期
甘露醇应用于肾脏疾病的临床治疗中具有双重作用，即损伤和保护的作用。目前，甘露醇已广泛应用于临床中，其作为高渗性脱水剂，在临床应用过程中应正确掌握其使用方法，以有效防止患者肾脏损伤，同时对患者肾脏起到保护作用。因此，本文对甘露醇在肾脏疾病治疗时的护肾应用进展，以及减少肾脏损伤等方面进行了探讨。
作者：曾淑花 刊期： 2014年第07期
围绝经期综合征是指妇女在绝经期前后出现性激素水平波动或减少所致的一系列躯体及心理症状[1]，中医学中无此概念，结合其中医临床特点，中医学现称之为经断前后诸症或绝经前后诸症。其临床表现多种多样，主要为潮热汗出、月经紊乱、眩晕、头痛、激动易怒、抑郁、心悸、胸闷、失眠、尿频、外阴干涩、皮肤感觉异常、骨关节疼痛等。现就该病的病因病机认识综述如下。
作者：糟玉琴；冶岱蔚 刊期： 2014年第07期
目的：通过对人工心脏起搏器置入后并发症的观察，进一步总结护理措施。方法：回顾性分析29例人工心脏起搏器置入后发生并发症的临床资料。结果：本组除1例皮肤过敏致溃烂病人愈合欠佳外，其余均未发生严重后果，康复出院。结论：加强人工心脏起搏器置入后并发症的观察与护理有利于预后。
作者：赵磊 刊期： 2014年第07期
1微创肺叶切除术的概述1.1微创肺叶切除术在20世纪，尽管胸腔镜检查已经存在几十年，直至90年代初，Kirby等人报道了将电视胸腔镜应用于肺叶切除手术[1]，电视胸腔镜才由单纯的检查工具扩展为检查和治疗工具，微创肺叶切除手术才真正来临。他们选取了44名术前评估处于原发性支气管肺癌临床Ⅰ期的患者，并对其动脉血气及肺功能进行了全面的评估，保证这些患者能够承受肺叶切除的创伤。术中3名患者因肺癌分期处于N2期从研究组中剔除，剩下的41名患者中有35人进行电了视胸腔镜手术。手术通过两个胸腔镜切口和一个6-8cm 的手术操作切口完成，平均时间为153+/-26分钟，没有患者因并发症而行传统开胸肺叶切除，所有患者平均5.7+/-1.6天完全康复。这证明了VATS是安全可行的。然而新技术的发展并不是一帆风顺，由于能够熟练操作手术的医生较少以及电视胸腔镜本身存在摄像头不清晰、不能充分暴露手术视野等问题没有被广泛的应用。直到相关手术器械及腔镜技术的不断发展，高清晰度的摄像头和显示器应用于胸腔镜，越来越多的胸外科医生采用这种新的手术方式进行肺叶的切除，与此同时获得了大量的临床研究资料。这些资料表明进行电视胸腔镜肺叶切除术的患者相对于传统术式的患者并发症少、疼痛较轻、平均住院日低、围手术期病死率低、明显改善低肺功能患者的肺功能和血清血管内皮生长因子（VEGF）以及对化疗有更好的耐受性[2]。尽管如此，据美国胸外科医师协会的国家数据显示到目前为止只有44%的肺叶切除术是通过VATS完成的[3]。批评者认为该项手术方式不利于控制出血、增加了淋巴结清扫的难度、弱的光线及可视度增加了解剖的风险并且该技术有较长的学习曲线。
作者：田园；刘尊；田文静 刊期： 2014年第07期
目的：评估逆向牵引下闭合复位空心螺打内固定治疗距骨骨折的治疗效果。方案：距骨骨折病患127名，校正前将距胫骨远处以及跟骨处插入3mm克氏针一枚，置入提前灭菌的牵引弓，施加张力之后将牵引弓进行上下反向作用，骨折断端复位后，使用2枚钛制中空拉力螺进行加固，手术之后采用石膏托把踝关节固定在中立位，3星期之后拆除外加固器械活动，手术之后回访。结果：疗效评估：优72名，良35名，可12名，总体优良率达到93.7%。当中出现距骨体坏死、缺陷或疼痛性关节炎因此进行课踝关节融合手术3名，出现单一踝关节炎2名，出现距下关节炎5名。病患都不存在皮肤坏死和感染的情况。结论：逆向牵引下闭合复位空心螺植入内固定对距骨骨折进行治疗牵引力度大，复位效果好，牢固可靠，规避了伤口感染和皮肤坏死，降低了骨折并发症出现的机率，为一种良好对距骨骨折进行治疗的方式。
作者：朱月新 刊期： 2014年第07期
目的：探讨泗泾镇周边地区脆性骨折高危因素分析。方法：采用现场调查的方法，对2010年1O月～2013年10月在松江区泗泾医院门急诊及住院的5O岁及以上200名脆性骨折患者进行一对一问卷调查，根据x光片结果确定骨折部位、通过对骨密度的测定及询问患者骨折时的状态和诱发因素。结果：女性骨折占59%，男性占41%，骨折发生频率依次为前臂远端、椎体、髋部。跌倒是导致老年人骨折的主要危险因素。结论：对高危个体危险因素进行分析，为进一步制定个体化的预防干预措施打下基础，从而有望达到有效降低老年人跌倒与骨折发生率的目标。
作者：钱军；谢彰凯；罗雪涛；王操金 刊期： 2014年第07期
目的：探讨采用B超监测下切口妊娠介入术、双侧子宫动脉造影+栓塞术和B超监测下清宫术联合治疗切口妊娠患者的护理方法。方法：回顾性分析了2009年10月~2013年10月我科收治的9例采用B超监测下切口妊娠介入术、双侧子宫动脉造影+栓塞术和B超检测下清宫术联合治疗的切口妊娠患者的治疗和护理方法。结果：9例患者全没切除子宫，其中，1例在清宫过程中发生了大出血，经过积极对症处理后出血减少。结论：采用 B 超监测下切口妊娠介入术、双侧子宫动脉造影+栓塞术和 B超监测下清宫术联合治疗切口妊娠是一种安全有效的治疗方法，但由于切口妊娠组织结构的特点，治疗过程中随时都可能发生大出血，所以对切口妊娠整个治疗过程中的病情观察和护理都至关重要。
作者：张俊茹；王珊珊；苟元；崔媛媛 刊期： 2014年第07期
糖尿病是仅次于心血管疾病和癌症之后的世界第三大非传染性疾病，已成为当前世界各国共同面对的公共健康问题，预计到2025年世界糖尿病患者人数将突破3亿[1]。随着我国城乡居民生活水平的提高，饮食结构的改变，使农村糖尿病的发病率呈上升趋势[2]。糖尿病的治疗需要长期服药、控制饮食、坚持运动、规律监测血糖，这种繁琐而复杂的治疗方式容易给病人带来精神负担和心理压力［3］，Fisher［4］等人调查研究发现，70％的患者存在糖尿病痛苦。农村，近几年发病的高峰人群，存在自我管理意识和自我管理技能缺乏,现就农村2型糖尿病患者自我管理现状作一综述。
作者：潘爱兰；郑红 刊期： 2014年第07期
目的：探究适合骨外科患者心理焦虑的护理方法，提高患者的治疗效果。方法：选择2012年01月~2014年01月在我院接受治疗的86例骨外科患者作为研究对象，把所有患者平均分成两组，一组接受常规护理方法，作为对照组，另一组以对照组为基础接受心理焦虑护理干预方法，作为观察组，对比两组的护理效果。结果：实施护理前，观察组和对照组患者的抑郁情况和焦虑情况无明显区别，实施护理后，观察组患者的抑郁情况和焦虑情况都比对照组良好。对照组的患者满意度为83.7%。观察组意的患者满意度为97.7%，观察组的患者满意度明高于对照组。结论：对骨外科患者采取基本护理措施和心理焦虑护理干预能达到良好的效果，值得在临床上推广应用。
作者：徐涛 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
