学术投稿

逆向牵引下闭合复位空心螺钉内固定治疗距骨骨折疗效评价

朱月新

关键词:逆向牵引, 距骨骨折, 空心螺针, 内固定
摘要:目的:评估逆向牵引下闭合复位空心螺打内固定治疗距骨骨折的治疗效果。方案:距骨骨折病患127名,校正前将距胫骨远处以及跟骨处插入3mm克氏针一枚,置入提前灭菌的牵引弓,施加张力之后将牵引弓进行上下反向作用,骨折断端复位后,使用2枚钛制中空拉力螺进行加固,手术之后采用石膏托把踝关节固定在中立位,3星期之后拆除外加固器械活动,手术之后回访。结果:疗效评估:优72名,良35名,可12名,总体优良率达到93.7%。当中出现距骨体坏死、缺陷或疼痛性关节炎因此进行课踝关节融合手术3名,出现单一踝关节炎2名,出现距下关节炎5名。病患都不存在皮肤坏死和感染的情况。结论:逆向牵引下闭合复位空心螺植入内固定对距骨骨折进行治疗牵引力度大,复位效果好,牢固可靠,规避了伤口感染和皮肤坏死,降低了骨折并发症出现的机率,为一种良好对距骨骨折进行治疗的方式。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 三伏三九贴治疗气管炎临床体会

    目的:探讨三伏三九贴治疗气管炎绿色疗法的作用。方法:三伏天、三九天用中药穴位贴敷治疗气管炎,并口服补肾中药预防气管炎季节性发作。结果:治愈20.33%,显效70.25%,无效9.42%,总有效率90.58%结论:三伏三九贴治疗气管炎效果满意。

    作者:宇傲霜 刊期: 2014年第07期

  • 68例产后尿潴留的原因及其护理

    目的:探讨产后尿潴留发生的主要原因,并制订相应的护理措施。方法:对我院2010年1-12月68例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析、对比。结果:因宫缩乏力,第二产程延长,阴道手术助产者39例,占57.35%;会阴深Ⅱ度裂伤者9例,占13.23%;会阴浅Ⅱ度裂伤、阴蒂部及尿道口黏膜擦伤者3例,占4.41%;阴道壁血肿、阴道卷压迫止血者3例,占4.41%;单纯性会阴侧切者10例,占14.70%;心理紧张、惧怕疼痛者4例,占5.89%;产后6~10h发生尿潴留者59例,产后第一次排尿有残余尿、继发尿潴留者9例。结论:针对产后尿潴留发生的原因,有针对性对产妇宣教、指导治疗、落实预防措施以降低产后尿潴留发生率。

    作者:王热爱 刊期: 2014年第07期

  • 计生服务站与妇幼保健站合并模式实践与评价

    目的:了解计生服务站与妇幼保健站合并模式,对计划生育和妇幼保健工作的积极作用,为今后资源整合,构建妇幼健康服务新体系提供依据。方法:采取对霍山县计生妇幼保健总站合并23年来工作实践进行回顾性分析。结果:通过分析认为二站合并,一站服务,取长避短,优势互补,能极大提高工作效率。结论:合并模式,能够实现资源整合、技术提升、服务优质、效率增强,确实提高了我县妇女儿童健康水平。

    作者:叶义军;徐冰 刊期: 2014年第07期

  • 自我效能增强干预对下肢骨折患者疼痛和睡眠质量的影响

    目的:探讨自我效能增强干预对下肢骨折患者疼痛和睡眠质量的影响。方法:选择2012年5月~2013年12月在我院骨科住院的下肢骨折患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组于术前1天按常规护理模式进行术前教育;观察组于术前3天运用自我效能理论,根据影响自我效能感形成与改变的因素实施术前教育,具体包括授权患者进行自我管理、让患者操作 PCA 泵、激励、替代经验、给予患者支持系统、负性情绪的处理等措施。结果:观察组术后6h、12h、24h、48h 疼痛评分显著低于对照组(均P<0.02),观察组睡眠质量评分显著低于对照组(P<0.005)。结论:自我效能增强干预作为一种有效的临床干预手段,可有效降低疼痛水平,提高术后镇痛效果,改善患者睡眠质量。

    作者:王翠敏 刊期: 2014年第07期

  • 1379例脂肪肝患者的影响因素分析

    目的:分析脂肪肝发病情况及相关影响因素,寻求有针对性的预防对策。方法:对本院体检发现的的1379例脂肪肝患者进行各项身体指标采集,并分组行对照分析。结果:本组脂肪肝患者,与非脂肪肝者比较,两组空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脂肪肝发生与糖尿病、高血脂有关,积极控制血糖、血脂能有效预防脂肪肝的发生。

    作者:罗望南 刊期: 2014年第07期

  • 全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫手术的安全性及应用价值

    目的:研究全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫手术的安全性以及其应用价值。方法:选取2010年3月到2011年3月我院收治的全胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术肺癌患者为研究组(90例),另选取开放肺叶切除术联合淋巴结清扫术患者为对照组(90例),两组患者均术后随访3年,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后引流量、术后住院时间、3年生存率。结果:两组均手术成功,研究组手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后住院时间均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症的发生率显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组3年生存率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫安全可靠,具有较好的临床效果,术后并发症少,患者恢复快。

    作者:王澄 刊期: 2014年第07期

  • 分析老年心血管疾病患者的护理措施

    目的:分析老年心血管疾病患者的护理措施。方法:将95例老年心血管疾病患者分为2组,对照组47例行常规护理,观察组48例于对照组护理基础上行综合护理干预。结果:观察组用药完全依顺率(91.67%)及护理满意度(97.92%)明显高于对照组(用药完全依顺率48.94%、护理满意度78.72%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年心血管疾病患者给予综合护理干预,可提高其用药完全依顺率,护理满意度高。

    作者:邹文静;汪浩 刊期: 2014年第07期

  • 健康教育提高老年患者对牙周病认知与行为的影响

    目的:分析健康教育提高老年患者对牙周病认识与行为的影响。方法:采用调查问卷的方法,调查2012年1月至2013年12月,来我院治疗牙周病的老年患者100例,对其进行健康教育干预,并在干预前后用调查问卷法评价患者对牙周病的认知与行为的变化。结果:健康教育前,大多数老年患者对牙周病认识不足,而进行健康教育后,老年患者对牙周病有了深刻的认识,并在口腔清洁行为上有了明显的变化。结论:必要的健康教育,可以正面的影响老年患者对牙周病的认识和行为,有利于牙周病的治疗。

    作者:满家琪;杨冬梅;袁帅 刊期: 2014年第07期

  • 观察微生态制剂对小儿腹泻的治疗效果

    目的:观察微生态制剂对小儿腹泻的治疗效果。方法:选取于2011年3月至2014年03月在我院进行治疗的300例小儿腹泻患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组150例患者从治疗开始,利用蒙脱石散进行治疗,而治疗组的150例患者除了采取对照组治疗方式以外,同时还使用妈咪爱进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组总有效人数达到140例,总有效率高达93.33%,对照组总有效人数是118例,总有效率只有78.67%,治疗组治疗效果明显优于对照组,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:蒙脱石散联合妈咪爱在治疗小儿腹泻患者方面的临床效果非常好,有利于减少患者的腹泻程度和次数,值得在临床上推广应用。

    作者:李琴 刊期: 2014年第07期

  • 布鲁氏杆菌病的影像学诊断

    目的:分析布鲁氏杆菌病的X线DR、CT及MRI的影像表现,为临床提供可靠的诊断依据,从而制定科学合理的治疗方案。方法:对29例布鲁氏杆菌病患者进行X线DR、CT、MRI拍摄及扫描。DR拍摄正侧位片;CT平扫,另有5例进行了CT强化扫描。CT图像做1.25mm薄层重建后,再进一步多面重建(MPR),得到多面清晰图像;MRI 行轴位、冠状位、矢状位扫描。然后对不同图像进行仔细观察分析。结果:8例患者未见到阳性影像表现,21例有不同程度影像阳性表现。单纯造成骨关节周围软组织受累者6例;软组织受累,并发骨关节不同程度破坏者15例。结论:医学影像检查是布鲁氏杆菌病诊断的重要手段,直观、详细,可靠性高,能指导临床治疗,并能帮助判定疗效。DR、CT、MRI合理搭配运用,可取的较好的诊断及治疗效果。

    作者:张春华 刊期: 2014年第07期

  • PCI并发VVRs原因及护理干预的现况分析

    经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention ,PCI)是治疗冠心病的常用手段之一。PCI常并发血管迷走神经反射(vascular vagovagal reflexes ,VVRs)。本文分别从PCI并发VVRs的原因及护理干预方面进行综述。早期识别并发VVRs的危险因素,采取有效的护理干预,可避免VVRs的发生,降低患者死亡率。

    作者:刘未红;代芬 刊期: 2014年第07期

  • ICU导尿管相关性尿路感染的预防和护理

    目的:探讨ICU患者导尿管相关性尿路感染的预防和护理。方法:对我院2012年12月至2013年12月采用留置导尿的患者针对性采取护理措施。结果:286例留置导尿患者住院期间发生尿路感染26例,发生率9.09%。结论:做好留置导尿患者的预防和护理,可以有效的降低尿路感染的发生率。

    作者:魏敏;李春彩 刊期: 2014年第07期

  • 头孢克肟与阿奇霉素治疗小儿肠炎的效果观察

    目的:对小儿肠炎使用阿奇霉素和头孢克肟治疗的疗效进行观察。方法:在本院2012年5月至2013年5月期间所收治的小儿肠炎患者当中选取88例作为此次观察对象,将所选患者随机平均分为对照组与观察组,其中观察组使用阿奇霉素进行治疗,而对照组患者则使用头孢克肟进行治疗,记录两组治疗期间的不良反应与其它症状资料,治疗完成后,将两组患者的治疗效果与药物不良反应率进行对比。结果:经过资料对比发现,观察组患者使用阿奇霉素治疗的效果显著优于使用头孢克肟治疗的对照组,且观察组的药物不良反应率亦低于对照组p<0.05。结论:采用阿奇霉素治疗小儿肠炎具有良好的治疗效果,且药物不良反应率较低,因此具有较高的临床推广价值。

    作者:扎西永措 刊期: 2014年第07期

  • 消毒供应中心潜在的医院感染因素与对策

    目的:对消毒供应中心的潜在的感染隐患进行分析,并探讨相应的控制措施。方法:加强消毒供应中心内涵建设,分析消毒供应中心安全隐患存在的主观、客观因素,加强回收、洗涤、包装、灭菌环节质量。结果:消毒供应中心三项规范标准得到落实,严格执行操作规程,预防和控制医院感染发生。结论:提高消毒供应中心的安全隐患意识,无菌物品合格率100%。

    作者:李颖;王珍;朱璐珊 刊期: 2014年第07期

  • 小骨窗开颅治疗高血压脑出血的术后护理

    目的:探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的术后护理要点及并发症的预防。方法:通过回顾分析1996-2013年189例小骨窗开颅治疗高血压脑出血术后患者的护理方法及效果。结果:189例患者中存活174例、死亡15例,其中9例因肺部感染死亡,5例因颅内出血死亡,1例因颅内感染死亡。结论:加强对小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者的临床护理对减少并发症提高患者的生存率具有重要的作用,同时也减轻了家属和社会的经济负担。

    作者:许昌燕;谢霞 刊期: 2014年第07期

  • 硬膜外麻醉在小儿手术中的应用

    目的:分析硬膜外麻醉在小儿手术中的应用。方法:根据相关案例进行分析研究,我院2008-2013年全年共有240例患儿进行了会阴部、下肢、腹部手术、麻醉评级ASAⅠ--Ⅱ级。该院将患儿随机平均分成了对照组与观察组,其中对照组患儿采用的是连续硬膜外阻滞而观察组患儿采用的是单次硬膜外阻滞。该院在进行实验研究的过程中,对相关数据进行了及时的记录与分析。结果:观察组患儿术中追加全身麻醉药的剂量与例数明显低于对照组,而肌松满意度也要高于对照组。结论:硬膜外麻醉在小儿手术中能够提供良好的肌松与完善的镇痛,可以使患儿在苏醒期的剧烈躁动得到有效的避免,而单次硬膜外麻醉与连续硬膜外麻醉相比,有着更为安全有效的特点。

    作者:陆元举 刊期: 2014年第07期

  • 2013年喀什市法定传染病疫情分析

    目的:分析喀什市法定传染病疫情分布及预防措施,总结相关工作经验。方法:对2013年喀什市法定传染病疫情状况进行回顾性分析,并与2012年法定传染病疫情进行对比分析。结果:2013年喀什市报告传染病5882例,发病率(1/10万)1062.88,死亡率(1/10万)4.3%,病死率0.41%;2013年报告发病病例数与2012年相比上升的病种有11种,2013年报告发病病例数与2012年相比下降的病种有11种,2013年总体报告传染病同期相比2012年(7004例)有很大的下降趋势。结论:加强各级医疗卫生保健机构季节性传染病防治工作,以及加强发病率较高病例的疫情监测、实验室诊断、网络信息核对、追踪和随访、健康教育宣传等方面的工作,能够有效降低传染病的发病率和病死率,对提高我市人民群众的健康水平具有重要意义。

    作者:罗英;木尼热·阿布都热西提 刊期: 2014年第07期

  • 急性缺血性脑卒中诊断的MRA和DSA分析

    目的:探讨急性缺血性脑卒中诊断中MRA和DSA分析的应用价值。方法:选择于2012年3月-2013年4月收治的100例急性缺血性脑卒中患者经MRA检查以诊断脑血管狭窄程度,合并30例经MRA诊断为脑血管狭窄患者经DSA检查以进一步分析病变原因和病变部位。结果:100例急性缺血性脑卒中经MRA分析,脑血管正常13例,占13%;脑血管狭窄(含闭塞)87例,占87%。30例经MRA诊断为脑血管狭窄患者实施DSA检查,其病因分布情况为动脉粥样硬化脑血管病21例,非动脉粥样硬化脑血管病9例。21例动脉粥样硬化脑血管病的病变部位分布为颅内病变11例,颅外病变6例,颅内外联合病变4例。结论:临床应用上优先采用磁共振血管成像术为急性缺血性脑卒实施诊断,对诊断为重度狭窄(>70%)以上的患者实施DSA,以进一步分析病变部位和病变原因,采取合理有效防治措施。

    作者:王芳 刊期: 2014年第07期

  • 牙槽嵴顶的平整结合转移粘膜瓣在义齿修复中的应用及评价

    目的:探讨下颌义齿修复前牙槽嵴顶的平整结合转移粘膜瓣在义齿修复中的应用。方法:15例活动义齿修复病例分别进行了牙槽嵴顶平整手术和软组织瓣转移术。在修复后提高了患者咀嚼能力的评价。结果:15例中有效率达93.3%达到了较好的临床效果。结论:对于尖锐牙槽嵴顶且附着龈缺失的患者,修复前做牙槽外科手术修整牙槽嵴顶,加粘膜的转移能获得良好的治疗效果,提高了活动义齿的承受能力。

    作者:信桂珍;李志军;刘峰 刊期: 2014年第07期

  • 浅谈电动负压吸乳器在产后早吸吮中的应用

    母乳是宝宝天然的食物,是妈妈给宝宝的第一份礼物。它可以让宝宝的智商提高,可以让宝宝的眼睛、心脏、肠道等几乎所有器官都可以更好的工作。可以降低宝宝夭折率,可以预防宝宝得糖尿病之类的重症,还可以帮助宝宝避免很多婴儿期的重症。母乳提供的不仅仅是营养,还是有免疫和促进大脑发育的特性,这是母乳独特之所在。早接触、早吸吮、勤吸吮有利于产后顺利开奶,对母乳喂养非常重要。由于产妇产后切口不适,体位不适,乳量少以及不够耐心等多方面原因使喂哺时间较短,尤其是乳头凹陷者,延后泌乳,使乳量不够充足。下面是吸乳器弥补产后早吸吮的介绍,可以解决产后早吸吮不足,促进母乳喂养及子宫复旧,效果满意。

    作者:郭冬梅;张勤 刊期: 2014年第07期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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