宇傲霜
目的：通过X线胸片检查，了解我市结核病发病情况。方法：对我院2009年7月至2013年7月影像科X线胸片检查初步诊断为结核病的统计资料进行核查，逐一分类列表。结果：新发结核病人占总受检病人数的0.19%，总体发病率较低。结论：于国家对新生儿童结核预防的大力投入，使得0-20岁年龄段患结核比例显著降低。另一方面，由于医疗条件的不断完善及发展，抗结核药物的合理及时应用，使得患者能够较早的发现并控制病情，收到较好的治疗效果。
作者：王少锋 刊期： 2014年第07期
目的：心力衰竭是临床上常见心血管重症。静态心率增快和功能性二尖瓣反流是心力衰竭的临床表现。但是心力衰竭患者静态心率和功能性瓣膜反流发生和心功能变化并不完全明了。尤其是在合并有室内传导阻滞的心力衰竭患者。本研究目的是观察伴有和不伴有室内传导阻滞的心力衰竭患者静态心率和二尖瓣反流和心功能变化。对象和方法：92例心力衰竭患者收缩功能降低（LVEF<50%），其中扩张性心肌病61例,缺血性心肌病31例其中,无室内传导阻滞患者52例，有室内传导阻滞患者40例。55例正常人为对照组。所有病人进行包括M-型和二维及彩色多普勒超声检查。结果：与正常对照组比较，在心力衰竭伴有或不伴有室内传导阻滞的患者，静态心率明显增快。心力衰竭无室内传导阻滞患者，57%患者有二尖瓣反流。在心力衰竭有室内传导阻滞的患者，92%的患者有二尖瓣反流,二尖瓣反流时间明显延长，尤其是射血前期和舒张早期二尖瓣反流明显延长。每分钟总等容时间明显延长和总充盈时间明显缩短。随访结果。在心力衰竭伴室内传导阻滞患者，心脏事件（安装起搏器，左心室辅助装置，心脏移植）和死亡率较无室内传导阻滞的心力衰竭患者明显增加。结论：收缩功能降低的心力衰竭患者，静态心率增快十分常见，大多数患者有二尖瓣反流，尤其是伴有室内传导阻滞，二尖瓣反流时间明显延长，总等容时间延长，总充盈时间缩短。在药物优化治疗的基础上进行双心室再同步治疗可以减轻二尖瓣反流，改善心脏功能。
作者：周清华 刊期： 2014年第07期
目的：了解永安市学龄前儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素含量情况，为儿童科学合理补充微量元素提供依据。方法博晖BH5100原子吸收光谱仪分析2231例健康儿童全血的铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素含量，并按5个年龄组对检测结果进行统计分析。结果永安市学龄前儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素的含量在不同年龄组间锌铁钙含量差异有统计学意义，铜、镁含量无统计学意义，并且0～1岁组锌、铁缺乏率较高，4～6岁组儿童钙缺乏率较高。结论永安市学龄前儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素缺乏以缺锌缺钙缺铁为主。提示各级医疗卫生保健单位应加强儿童保健，宣传普及科学喂养知识，合理补充微量元素，以保证儿童健康成长。
作者：胡桂玉；王秀娟；胡长英；李艳敏 刊期： 2014年第07期
目的：对黄葵胶囊治疗慢性肾炎患者的临床疗效进行分析与研究。方法：资料选自2011年12月-2013年12月在本院住院治疗的慢性肾炎患者36例，给予所有患者黄葵胶囊治疗，并于治疗前后分别测量其血浆白蛋白、二十四小时尿蛋白定量以及尿红细胞。结果：服用黄葵胶囊两个疗程后，患者血浆白蛋白较治疗前升高、二十四小时尿蛋白定量较治疗前下降，尿红细计数较治疗前明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予慢性肾炎患者黄葵胶囊治疗，不仅能升高患者的血浆白蛋白水平，还能有效的降低24小时尿蛋白、降低尿红细胞，大大减少远期并发症，同时还可以提升其整体生活质量，值得各大医疗机构临床推广使用。
作者：池本香；沈良儒；刘志远；沈海龙；孙苗苗 刊期： 2014年第07期
目的：探讨过去不同治疗方法对阑尾周围脓肿治疗的利弊因素。方法：采用回顾性分析方法、结合文献对我院2001年6月至2011年6月收治的43例阑尾周围脓肿患者治疗方法及结果进行分析总结。结果：43例患者中23例行保守治疗，其余20例均行手术治疗，痊愈出院。结论：积极手术治疗，能节约治疗经费；缩短住院时间，减少并发症、对患者更有利。
作者：李抗利 刊期： 2014年第07期
目的：研究IL-1基因簇中IL-1B基因启动子区+3954位点单核营酸多态( SNP)和IL-1RN基因可变数目串联重复多态性(VNTR)与乳腺癌易感性的关系及其基因频率与乳腺癌分子分型之间的关系，方法：采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性分析(RFLP)的方法，分析223名乳腺癌病人及284例当地健康对照者的IL-1B+3954基因位点和IL-1RN基因多态性，计算基因型频率(genotype frequencies)和等位基因频率(alele-frequencies)。各基因多态性位点的等位基因频率用经过x2检验确定的Hardy-Weinberg平衡检验。各等位基因的频率以及基因型的分布频率用优势比(OR)及其95%可信区间(95% CI)表示的相对风险度分析。结果：IL-IB+3954和IL-1 RN的基因型频率和等位基因频率在乳腺癌患者组和对照组之间无显著性差异((P>0.05)。各单倍型在乳腺癌患者组和对照组之间也无显著性差异((P>0.05)。在不同肿瘤增值指数组，IL-1B+3954位点SNP基因和等位基因在不同增值指数患者中的频率分布有显著性差异((P<0.05)。结论：IL -1B+3954和IL-1RN基因多态性与乳腺癌的发病率无相关性，但可能与乳腺癌细胞的增殖指数相关。
作者：郝杰；王彦伟；SHI Qing-ying；Lv Feng-yan；ZHAO Qing-li 刊期： 2014年第07期
目的：观察阿奇霉素与山莨菪碱配伍治疗儿童支原体肺炎的胃肠道不良反应及治疗效果情况。方法：将80例支原体肺炎患儿随机分为观察组及对照组，其中观察组45例使用阿奇霉数与山莨菪配伍于同一组液体中静脉滴注，对照组35例单用阿奇霉素静脉滴注，观察两组胃肠道反应（包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等）发生率以及疗效（包括治疗后发热、咳嗽等症状消失时间，肺部罗音吸收时间，X 线肺部病灶吸收时间），结果：观察组胃肠道不良反应，发生率明显低于对照组，且疗效优于对照组。结论：阿奇霉素与山莨菪碱配伍治疗小儿支原体肺炎能明显减少胃肠道反应，并且增加治疗效果，值得儿科临床推广应用。
作者：王芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨鼓膜穿刺术存在的临床风险及护理干预。方法：回顾分析2011年1月～20l 3年5月本科收治的80例分泌性中耳炎需要鼓膜穿刺术治疗的患者护理资料。结果：通过穿刺前，穿刺中及穿刺后的风险分析，采取有效的护理干预，大限度降低穿刺的风险。提高穿刺的质量。结论：加强穿刺的风险管理，提高中耳炎的治愈率。
作者：白素萍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨从虚论治肾性血尿的临床疗效。方法：按尿血的本虚症分析，将30例确诊为肾性血尿的患者分为肺肾气虚证、脾肾气虚证、气阴两虚证、阴虚内热证、应用益气、健脾、滋肾、养阴等补虚方法，联合清剂化瘀止血药物，予以治疗观察。结果：参照卫生部《中药新药临床指导原则》的疗效标准，治疗总有效率为93.3%。结论：从虚论治疗肾血尿，予补虚固本，标本兼治，可取得较好疗效。
作者：宁桂华 刊期： 2014年第07期
手术、放疗是头颈部恶性肿瘤主要治疗手段。放射性口腔炎是头颈部放疗常见的并发症，[1]。放疗时，由于放射线破坏口腔黏膜，抑制口腔腺体分泌功能，使口腔腺体分泌减少，口腔的自洁作用消失，出现口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状[2]。同时，放射治疗抑制全身免疫系统，使机体抵抗力下降，也可继发口腔溃疡。主要表现为：口腔黏膜充血，水肿糜烂，白膜形成，溃疡，疼痛，进食困难，甚至影响到放射治疗的正常进行及治疗效果。根据世界卫生组织可分为4级；1级：黏膜充血水肿，轻度疼痛；2级：口腔黏膜充血水肿，点状溃疡及散在白膜，中度疼痛；3级：口腔黏膜充血水肿，片状溃疡及融合白膜，痛疼严重并影响进食；4级：口腔黏膜大面积溃疡，剧痛，不能进食。中医认为，放射线致病因素当属于热邪、热毒或火热之邪，放疗副反应的证候群多为热象较重，热毒伤阴，火热毒邪，耗伤津液和气血，甚则伤及肝肾。临床上应根据不同的症状进行辨证论治。
作者：吕化伟；辛秀霞；孙爱华 刊期： 2014年第07期
目的：探究小儿重症肺炎患者应采用的护理措施和效果。方法：选取2012年11月-2014年2月收治的73例小儿重症肺炎患者进行护理，随机分组，实验组39例患者给予舒适护理，对照组患者34例采用常规护理，探究两组患者的护理效果。结果：实验组患者护理有效率为94.87%，对照组患者护理有效率为79.41%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿重症肺炎患者采用舒适护理，可使肺炎症状得到明显缓解，促进身体得到较快恢复，为良好的护理模式。
作者：马新 刊期： 2014年第07期
量子点技术为医学检验提供新型的检测标志物。文章简述了量子点技术的发展历史，并着重分析了量子点技术在医学检验领域的应用，主要是在医学技术检验领域与医学检验诊断领域的应用。
作者：刘晓丽 刊期： 2014年第07期
目的：对368例急性阑尾炎的诊治方法进行探讨。方法：对我院2010年10月至2014年3月收治的368例急性阑尾炎病人的临床资料进行回顾性分析。结果：根据临床经验诊断277例，临床结合彩超诊断82例，手术探查确诊9例。其中单纯性115例，化脓性123例，坏疽性107例，阑尾脓肿23例。单纯性阑尾炎有35例选择保守治疗，16例获得成功；阑尾脓肿有11例保守治疗成功；其余全部选择手术治疗痊愈。结论：急性阑尾炎的诊断主要靠临床经验判断与彩超辅助参考；治疗除部分保守外，极大部分需手术治疗。
作者：林家洪；叶镜周；谢爱华 刊期： 2014年第07期
面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见的，这与面神经管是狭长的骨性管道的解剖结构有关，是面神经麻痹发病的内在因素，面神经麻痹发病的外在原因，面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管痉挛，引起局部组织缺血，缺氧所致；笔者自2008年开始试以耳穴贴压治疗本病，疗效较为满意。
作者：宫润莲 刊期： 2014年第07期
医院科研档案是存储医学知识、信息的重要载体，也是医院档案资源的重要组成部分。明确医院科研档案所有权，是充分利用其为医院诊断、决策和医疗人员进行科研提供信息和科学依据的法律基础，也是保存档案完整、充分发挥价值的前提条件。本文通过对医院科研档案形成过程的分析，认为其所有权应归属于医院。
作者：黄艳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨利用胆道取石网篮套取食管内食物团梗阻异物方法的优点。方法：回顾性分析消化科20例食管狭窄引起食物团异物梗阻患者，选择胆道取石网篮取出异物方法的资料。结果：用取石网篮套取食物团异物，一次性将异物取出16例，二次完全取出为4例，术中无出血、穿孔，术后无胸痛、发热等并发症。结论：胆道取石网篮套取食管内食物团梗阻异物的方法安全、可靠，具有痛苦小、并发症少、成功率高等特点，优于使用胃镜下异物钳多次夹取食物团方法。
作者：邓衍部；刘有理；黄志刚；王光明；贺道兴；朱影；朱明凤；陈兆夷；周政；朱江源；王义文 刊期： 2014年第07期
目的：探索头孢类药物致双硫仑样作用的发生机制，提示应用头孢类药物前后饮酒可导致双硫仑样反应，引起临床医护的重视，避免误诊、漏诊。方法：对使用头孢菌素类药物前后饮酒致双硫仑反应，89例病人资料进行回顾性分析，通过观察病人的临床表现、治疗和预后，对双硫仑样反应的护理、防治措施进行探讨。结果：双硫仑样反应可出现于任何年龄，无性别差异。89例病人中，49例轻中度患者给予对症处理，14例患者给予静脉注射纳洛酮0.4mg-0.8mg等后缓解。结论：双硫仑反应可发生于饮酒前后应用头孢类药物的人群，在使用头孢菌素类药物期间及治疗前后10 d内应避免饮酒。
作者：陈洋 刊期： 2014年第07期
目的：针对腰椎骨折的病人进行更好的护理，促进其更好的恢复。方法：通过观察21例腰椎骨折患者的病情及转归、术后护理、功能锻炼、心理护理以及饮食指导等。结果：全部病人手术后无1例发生并发症，患者的生活质量明显提高。结论：患者围手术期及术后的康复指导对术后的治疗效果尤其重要，对预防并发症的发生及术后的转归有着十分重要的意义。
作者：谢明霞 刊期： 2014年第07期
目的：研究分析股骨近端髋内钉对股骨粗隆骨折的治疗效果及安全性。方法：回顾分析本院自2010年5月~2013年10月期间收治的78例股骨粗隆骨折病患的临床资料。全部患者皆采用股骨近端髋内钉治疗的方式，观察患者的手术时间、手术过程中的出血量以及骨折的愈合时间、髋关节功能情况。结果：本组实验研究的78例股骨粗隆骨折病患的平均手术时间为49.21±8.82分钟，手术过程中的平均出血量为75.51±11.65ml，患者骨折的平均愈合时间为11.12±1.29周。手术后病患无并发症与不良反应，经Harris的评分优良率显示为93.59%。结论：使用股骨近端髋内钉的方式治疗股骨粗隆骨折的临床疗效良好，值得临床上广泛应用。
作者：陈敬义；牛建军 刊期： 2014年第07期
目的：探索研究妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿的影响、治疗、方法及治疗效果。方法：对我院在2008年12月到2013年12月5年内收治的20例妊娠期糖尿病孕妇采用针对性治疗。结果：经过针对性的治疗，20例中有18例得到了有效控制，另外2例需要用胰岛素治疗。
作者：李金兰 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
