李金兰
目的：探讨综合治疗方法治疗蜂窝织炎的临床疗效。方法：将68例蜂窝织炎患者随机分为两组，对照组采用抗生素治疗，治疗组除使用抗生素外，另加紫外线、超短波及硫酸镁外敷治疗。结果：治疗组总有效率、白细胞、C反应蛋白及症状体征变化情况与对照组比较差异均有显著性( P<0.01)。结论：综合治疗下肢蜂窝织炎有较好疗效。
作者：谷长芳 刊期： 2014年第07期
高血压在我国已经是一种老年人常见的心血管疾病了，在面对高血压这种可以引起严重的心、脑、肾功能障碍，并且是脑卒中、冠心病发病的主要危险因素之一的疾病，患者们在日常生活中应该采取怎么样的措施护理呢？
作者：肖秀玲；刘春杰 刊期： 2014年第07期
原发性肝癌是指原发于肝细胞核胆管细胞的恶性肿瘤，中医称之为“肝积”，是我国目前比较常见的恶性肿瘤之一，其发展迅速，预后较差。在我国，每年新发病人数约为14万，年死亡率为20.4/10万，约占全世界肝癌发病数及死亡数的50%[1]。近年来，病死率逐年上升，严重威胁到人类的生命。目前，西医手术切除是首选治疗方法，但该方法多适合于亚临床肝癌和小肝癌，其治愈率仅为15%-30%，5年复发率达40%-80%。而且，由于肝癌起病隐匿，缺乏特异性症状，发现时多数已是中晚期，故相当一部分患者已失去手术切除机会[2]。姑息治疗手段有介入、化疗等方法，因其毒副作用大，患者往往难以耐受。中医药作为我国传统医学，在治疗恶性肿瘤方面有其独特的优势，其特点主要表现在预防肝癌的发生、减少其复发转移、减轻患者痛苦、提高生存质量、延长生存期等。对于接受手术或化疗后的患者有促进机体恢复的优点。现就近年来有关原发性肝癌的中医治疗做一综述。
作者：苏玉茜；邢陆；孙晓平；付善灵 刊期： 2014年第07期
人工髋关节置换术(THA)适用于髋关节骨性关节炎、股骨头坏死，高龄股骨颈骨折等患者。是关节重建手术中为有效的手术，术后容易发生多种局部和全身并发症，主要并发症为低血压、感染、脱位、下肢深静脉血栓等[1]。我院自2011年8月以来对52例人工全髋关节置换术的患者术后早期进行系统的康复护理，配合有计划的康复训练，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。
作者：李松青 刊期： 2014年第07期
目的：分析神经系统疾病患者胃管留置困难的具体原因，通过采取有效对策提高胃管留置成功率。方法：回顾性分析108例神经系统疾病患者的临床资料，分析原因及对策。结果：108例患者中，71例患者一次置管成功，一次成功率65.74%；多次置入24例，比例为22.22%；用辅助手法置入胃管13例，比例为12.04%；置管失败0例。置管困难原因包括生理通道异常、患者心理因素、胃管选择因素等，必须针对不同原因采取有效措施。结论：针对神经系统疾病患者留置胃管困难的现象，要在分析原因的基础上采取有效对策，可提高胃管留置成功率。
作者：杜道兵 刊期： 2014年第07期
目的：探讨人工虫草（金水宝胶囊）治疗慢性肾脏病（CKD3期）的临床疗效。方法：将65例患者随机分为常规治疗组（对照组）和金水宝治疗组（治疗组），疗程8周，观察治疗前后肌酐清除率（Ccr）、血尿酸（UA）、低密度脂蛋白（LDL-C）、尿蛋白定量（Upr）。结果：金水宝治疗组Ccr、UA、LDL-C、Upr较常规治疗组都有下降（p<0.05）.结论：人工虫草可减少尿蛋白排泄，调脂、降低血尿酸，改善肾功能。
作者：孙健；王胜蓝 刊期： 2014年第07期
目的：了解南京市民营医院洁净手术室的空气质量,预防与控制医院内感染的发生。方法：按照GB 50333-2002《医手术部建筑技术规范》进行监测和评价。结果：2010~2012年共检测南京市民营医院洁净洁净手术室30间(次),洁净手术室总合格率为80%,其中2010年为70%,2011年为80%，2011年为90%。沉降菌菌落数3年合格率分别为79.4%、82.4%、83.3%。结论：洁净手术室存在医院感染危害因素，应加强监测和管理，重视后期维护保养。
作者：王冲；熊丽林；张守刚；吴起新；孙燕群 刊期： 2014年第07期
研究背景：护患关系是护理职业中特有的人际关系，它是护士与患者在一定时期内通过护理与被护理交往而形成的人际关系，是相容的双向的公共关系，从职业角度说，护士与患者相互依存，每个护理过程都是护患双方互动的结果：就患者而言到医院就医的目的是为了治病，对护士来说有责任和义务去消除患者心理不适和机体的病痛，在患者身上将医嘱实现给患者关心与照顾，这种互动是在尊重与合作的氛围下进行的。在一定意义上说，患者对护理职业的需求远大于护士对患者的需求。研究目的：探讨护患交往的原则，寻找更好的护患沟通技巧。研究方法：护士在临床工作中通过与患者的沟通，不断规范护理行为，提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务，才能有利于护患和谐的构建。通过不断学习总结找到理想的沟通技巧。研究结果：1：消除患者心理不适和机体的病痛，在患者身上将医嘱实现给患者关心与照顾。2：融洽护患关系，降低护理缺陷，提高护理服务质量，得到患者的信赖，实现医患双赢。3：在护理工作中协调护患关系，减少摩擦与纠纷。结论：运用适当的沟通技巧建立良好的护患关系使病人配合治疗，降低医生及护士的劳动强度，终为患者更快的解除病痛，达到早日康复的目的。
作者：吴晓玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨急性心肌梗死（AMI）与血浆同型半胱氨酸水平的相关性及临床意义。方法：应用高效液相色谱法检测50例AMI患者和60例正常对照组血浆同型半胱氨酸水平。结果：两组对象血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平间差异有统计学意义（P<0.01）；AMI组冠脉单支与多支病变患者血浆Hcy水平间差异有统计学意义（P<0.01）。结论：心肌梗死患者Hcy水平明显增高，提示Hcy水平与心肌梗死呈正相关。
作者：王海燕；王海霞 刊期： 2014年第07期
目的：积累治疗维持性血液透析合并胸腔积液的临床经验。方法：回顾分析我院收治的121例维持性血液透析合并胸腔积液患者的临床资料。结果：①121例维持性血液透析合并胸腔积液患者，39例患者由于胸膜腔及临近脏器组织炎症所致，35例患者由于水钠潴留、充血性心力衰竭所致，24例患者由于低蛋白血症所致，15例患者由于肝素导致凝血功能障碍、胸腔内出血所致，6例患者为肿瘤性胸腔积液，2例患者为特发性胸腔积液。②针对不同病因采用相应的治疗方法，除肿瘤性胸腔积液、特发性胸腔积液以外，其他原因所致的胸腔积液均得到有效缓解或治愈。结论：维持性血液透析患者合并胸腔积液的原因很多，针对病因疗法是治疗维持性血液透析合并胸腔积液的有效方案。
作者：宋红雨 刊期： 2014年第07期
目的：探讨综合护理干预在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中的的临床应用价值。方法：选取我院2010年12月～2013年12月住院治疗的妊娠期肝内胆汁淤积症患者630例，随机分为护理组(310例)和对照组(320例)。两组患者均给予对症治疗，对照组实施常规护理，护理组在对照组基础上实施综合护理。观察两组患者肝功、肝胆酸等生化指标及对母婴预后的影响。结果：对照组早产、新生儿窒息、围产儿死亡、羊水污染、产后出血及剖宫产比例明显高于护理组(P＜0.05)；护理组ALT、AST、TB、DBI及CG指标明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：综合护理干预可以减少妊娠期肝内胆汁淤积症患者的不良预后，改善妊娠结局，保障母婴健康。
作者：周玉琼；阿地拉·达吾太 刊期： 2014年第07期
手术、放疗是头颈部恶性肿瘤主要治疗手段。放射性口腔炎是头颈部放疗常见的并发症，[1]。放疗时，由于放射线破坏口腔黏膜，抑制口腔腺体分泌功能，使口腔腺体分泌减少，口腔的自洁作用消失，出现口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状[2]。同时，放射治疗抑制全身免疫系统，使机体抵抗力下降，也可继发口腔溃疡。主要表现为：口腔黏膜充血，水肿糜烂，白膜形成，溃疡，疼痛，进食困难，甚至影响到放射治疗的正常进行及治疗效果。根据世界卫生组织可分为4级；1级：黏膜充血水肿，轻度疼痛；2级：口腔黏膜充血水肿，点状溃疡及散在白膜，中度疼痛；3级：口腔黏膜充血水肿，片状溃疡及融合白膜，痛疼严重并影响进食；4级：口腔黏膜大面积溃疡，剧痛，不能进食。中医认为，放射线致病因素当属于热邪、热毒或火热之邪，放疗副反应的证候群多为热象较重，热毒伤阴，火热毒邪，耗伤津液和气血，甚则伤及肝肾。临床上应根据不同的症状进行辨证论治。
作者：吕化伟；辛秀霞；孙爱华 刊期： 2014年第07期
目的：回顾性分析介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的安全性、有效性。方法：分析我院就诊的下肢动脉硬化闭塞的患者42例的病例及回访记录，42例患者共有患肢60条，根据患者具体情况行介入治疗：腘动脉18例，单纯球囊扩张术10例，扩张后植入支架8例；髂动脉22例，单纯球囊扩张15例，植入支架7例；股浅动脉20例，单纯球囊扩张术4例，植入支架16例。术后随访一年，观察患者近期效果、并发症、远期效果情况。结果：57（95%）例手术成功，2例有血栓形成，经积极治疗顺利出医院，1例手术失败，行人工血管转流术。结论：介入治疗下肢动脉硬化闭塞针对性高，安全性高，创伤小，恢复快，并发症少，临床效果满意。
作者：毕国玺；张燕霞 刊期： 2014年第07期
随着社会主义市场经济的深入发展，医疗保险制度的不断完善，医院将面对愈来愈激烈的竞争与挑战。为了提高自身的竞争能力，创造更好的社会效益和经济效益，采用计算机网络信息化管理已成为各级医院提高综合实力的一种不可缺少的管理手段，并取得十分显著的效果[1]。药剂科作为医院医技科室中的重要科室之一，其信息化管理更是必不可缺的管理手段，现对我院药剂科管理工作现状进行简要分析。
作者：李春来；詹妮 刊期： 2014年第07期
目的：探讨常见毒性中药中毒机制分析及炮制后减毒机理，提高用药安全性。方法：通过查阅文献及相关的临床资料和研究结果，分析常见毒性中药中毒机制及炮制后减毒机理。结果：常见毒性中药川乌、马钱子、蟾酥、苦杏仁、苍耳子、朱砂等，通过对其中毒机制的研究和炮制减毒机理的研究，可以通过炒制、蒸煮燀、水飞等炮制方法，显著降低其毒性。结论：恰当的炮制可以显著降低毒性中药的毒副作用，提高用药安全性。
作者：刘国祥 刊期： 2014年第07期
目的：研究早餐干预对小学生营养状况的影响。方法：根据营养调查结果由营养师制定营养食谱，食谱中早餐的营养含量应该要达到全天膳食总营养量的30%，并且选取100名小学生为试验对象，进行为期4个月（有效工作日为60天）的早餐营养干预，并对小学生营养干预前后的头发中的微量元素及血红蛋白的含量结果进行对比。结果：通过早餐营养干预小学生的各种营养的摄入量占一日参考摄入量的20%-50%，跟参与前相比有了很大的提高。血红蛋白和头发中的各种微量元素及无机盐的含量也都有明显的增加，P<0.5。结论：通过早餐营养干预小学生的营养状况有了明显的改善。
作者：邵家军 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析难治性产后出血的干预性治疗的临床应用对照研究。方法：选择本院2009年5月-2014年2月收治的72例难治性产后出血患者，将其平分为三组，每组24例，分别采用盆腔动脉结扎手术、子宫腔填塞纱布和导管动脉栓塞手术进行治疗；观察使用干预性治疗后的临床疗效。结果：选取的72例患者均治疗成功；盆腔动脉结扎患者的有效率为41.67%，子宫腔填塞纱布患者的有效率为66.67%，导管动脉栓塞患者的效率为95.83%；首次治疗无效采用剖腹进行子宫切除后治愈的有效率为78.26%，首次治疗无效进行二次盆腔塞纱后治愈的有效率为21.74%；说明三种手术方法临床治疗效果都十分显著。结论：多种干预性治疗难治性产后出血病人症状的首选有效治疗手段是宫腔填塞纱布压迫止血手术治疗方法，盆腔动脉接扎手术和经导管动脉栓塞手术也可以压迫止血有效治愈产后出血；当子宫出现凝性障碍时必须进行全子宫的切除。
作者：刘妍 刊期： 2014年第07期
目的：分析化疗泵在直肠癌患者使用5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合化疗中的使用效果和安全性。方法：治疗组：30例直肠癌应用化疗泵持续滴注5-Fu联合化疗对照组：28例直肠癌常规点滴5-Fu联合化疗及其它化疗药物进行对比观察。结果：治疗组应用化疗泵持续滴注5-Fu联合化疗直肠癌的总有效率为47%，而对照组为35%。结论：应用化疗泵持续滴注5-Fu联合化疗直肠肿瘤的有效率高，毒性反应小，化疗泵体积小，重量轻，携带方便，值得临床进一步推广。
作者：刘丽霞 刊期： 2014年第07期
护理美学是由护理学和美学交叉组成的一门学科，该门学科渗透到护理工作的每一个环节中，其根本目的是通过整合护理工作人员、患者及社会间的审美关系，让患者得到美学的护理及美的享受，进而产生良好的心理状态，形成生理、心理满足，终提高治疗效率，加速患者康复。随着人文精神在医学界的不断发展和应用，医学界对护理的美学需求也越来越高，在这种情况下如何有效的应用并推广护理美学成为临床研究的重要内容，笔者现对我院护理美学应用情况进行如下总结分析，旨在为相关部门提供参考。
作者：刘艳雯 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西医结合治疗肠外营养相关性胆汁淤积症（PNAC）的效果。方法：回顾分析本院2005年1月-2012年12月收治的极低体重儿，其中发生PN相关性PNAC的患儿37例，随机分为治疗组19例，对照组18例；治疗组采用中西医结合方法治疗：茵栀黄1.5g口服，2次/d，熊去氧胆酸20-30mg/kg.d,分2次口服，同时每天由专业护士按摩腹部2次，15分钟/次，出院后则由其母亲进行，另外，若超过48小时无排便即给与温盐水灌肠通便。对照组：熊去氧胆酸20-30mg/kg.d,分2次口服，必要时予以温盐水灌肠通便；比较两组的治疗效果。结果：治疗组在治疗10天，20天后总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(TBA)下降数值明显大于对照组（P＜0.05），两组肝肾功无明显差异，而且两组均无明显不良反应。结论：中西医结合治疗PN相关性PNAC具有更好的疗效。
作者：吴晓宁；李桂玲；吕秀敏；王立敏；于红 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
