王海燕；王海霞
目的：探讨婴幼儿肠套叠的早期诊断和治疗措施。方法：回顾分析近年来收治的180例临床资料。结果：76例行空气灌肠，复位成功率为88.9%，其余患儿均采用肠固定术治疗，发生复发肠套叠2例。结论：根据诊断要点可提高小儿肠套叠的早期诊断，空气灌肠复位是简便有效的复位方法，把握不同年龄段灌气压可减少并发症，提高成功率。如无效应及时中转手术去除病因。
作者：米娜娃尔亚合普 刊期： 2014年第07期
目的：了解我院近两年血液培养病原菌的分布及耐药情况，为临床医师合理选用抗生素提供依据。方法：血液培养采用 BD 公司的BACTEC FX 全自动血培养仪，BD公司 PHOENIX 100进行病原菌鉴定及药敏分析。结果：血液感染的病原菌构成主要是革兰性阴性菌，占74.8%。药敏结果显示，常见革兰阳性菌中葡萄球菌对青霉素耐药严重，；碳青霉烯类抗生素如亚胺培南、美罗培南对革兰阴性杆菌敏感性高（>90%）；真菌除伊曲康唑耐药率稍高外，对其他抗生素仍保持较高的敏感率。结论：我院近两年血液感染的致病菌以革兰阴性菌为主，各种条件致病菌成为致病菌有逐年上升趋势，临床医生应根据病原菌的类型及体外药敏试验结果合理选择抗生素进行有效治疗。
作者：黄阶胜；顾向明；李莹莹；陆丹倩 刊期： 2014年第07期
目的：分析喀什市法定传染病疫情分布及预防措施，总结相关工作经验。方法：对2013年喀什市法定传染病疫情状况进行回顾性分析，并与2012年法定传染病疫情进行对比分析。结果：2013年喀什市报告传染病5882例，发病率（1/10万）1062.88，死亡率（1/10万）4.3%，病死率0.41%；2013年报告发病病例数与2012年相比上升的病种有11种，2013年报告发病病例数与2012年相比下降的病种有11种，2013年总体报告传染病同期相比2012年（7004例）有很大的下降趋势。结论：加强各级医疗卫生保健机构季节性传染病防治工作，以及加强发病率较高病例的疫情监测、实验室诊断、网络信息核对、追踪和随访、健康教育宣传等方面的工作，能够有效降低传染病的发病率和病死率，对提高我市人民群众的健康水平具有重要意义。
作者：罗英；木尼热·阿布都热西提 刊期： 2014年第07期
经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention，PCI)是指所有采用经皮穿刺法减轻冠状动脉狭窄的各种心导管技术的总称，主要包括经皮冠状动脉腔内血管成形术和冠状动脉内支架植入术[1]。心脏介入手术是诊治心血管疾病的有效方法，具有诊断明确、疗效显著且创伤小、疼痛轻等优点，越来越广泛地应用于临床治疗。为避免麻醉后误吸，增加手术安全性，术前禁饮食（(non-peros，NPO)一直作为其常规准备之一[2]。
作者：王茜；仪伟；亢林萍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年人常见慢性疾病的社区护理。方法：选择患老年慢性疾病的老年人60例，分为各为30人的对照组与观察组，对照组采用常规的慢性疾病护理方法进行护理，观察组在常规的慢性疾病护理的基础上，采用社区护理方法进行护理，社区护理是通过建立健康档案，进行健康教育等手段帮助老年人群降低慢性疾病的发病率的一种多元化护理。结果：对照组与观察组两组患者的不同的护理方法中，慢性疾病的改善程度与老年人的满意程度有差异，观察组在慢性疾病的改善程度与老年人的满意程度中优于对照组。结论：社区护理能够降低老年人慢性疾病的发病率，改善老年人慢性疾病病情，提高老年人的护理满意度，值得广泛推广。
作者：李玉翠 刊期： 2014年第07期
目的：探讨糖尿病性乳腺病的彩色超声方法与效果。方法：2011年9月到2013年11月选择在我院进行诊治的糖尿病性乳腺病患者72例，都进行了彩色超声诊断。结果：患者表现为边界不清、形态不规则、内部回声不均匀，无明显后方声影；彩色多普勒血流成像未明显显示明显血流信号。同时经过与病理判断，超声诊断敏感性与特异性为98.5%和100%。结论：糖尿病性乳腺病的彩色超声有利于鉴别良恶性状况，从而指导治疗与判断预后。
作者：王菡 刊期： 2014年第07期
比较光固化复合树脂、玻璃离子粘固剂2种方法分别修复楔状缺损的临床疗效。方法：临床选择50例患者的200颗牙齿楔状缺损分为A、B两组，每组100颗牙齿，分别采用光固化复合树脂、玻璃离子粘固剂2种方法修复楔状缺损，并进行术后随访观察疗效。结果充填后1年光固化复合树脂直接充填60例成功率为88%，制备倒凹后充填40例成功率为98%，玻璃离子直接充填70例成功率为79%，制备倒凹后充填30例成功率为100%。结论楔状缺损面光滑复合树脂硬度较高，但粘着力较差，必须制备倒凹固位，玻璃离子有一定粘着性因楔状缺损面光滑，常规修复后易脱落，好行倒凹固位。
作者：谢秀丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨综合治疗方法治疗蜂窝织炎的临床疗效。方法：将68例蜂窝织炎患者随机分为两组，对照组采用抗生素治疗，治疗组除使用抗生素外，另加紫外线、超短波及硫酸镁外敷治疗。结果：治疗组总有效率、白细胞、C反应蛋白及症状体征变化情况与对照组比较差异均有显著性( P<0.01)。结论：综合治疗下肢蜂窝织炎有较好疗效。
作者：谷长芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨针对慢性宫颈炎患者，采用LEEP刀完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2010年10月-2013年10月慢性宫颈炎患者120例，通过随机数表法将所有慢性宫颈炎患者平均分成C1组（治疗组60例）与C2组（对照组60例）。C2组：对患者实施微波治疗；C1组：对患者采用LEEP刀进行治疗；对比C1组、C2组慢性宫颈炎患者完成治疗后的临床效果表现。结果：针对慢性宫颈炎疾病属于中度以及重度的患者，采用LEEP刀进行治疗，终获得的疗效优于微波治疗的疗效明显（P<0.05）；对于糜烂程度为轻度的患者，临床治疗的痊愈率没有表现出显著差异（P>0.05）；对患者完成手术后，患者宫颈创面痂皮脱落的情况、患者阴道出血量、所持续的时间以及患者阴道分泌物（黄色水状）的时间没有表现出显著差异（P>0.05）。结论：针对慢性宫颈炎患者，如果其糜烂程度较浅，选择宫颈微波方法进行治疗能够获得显著治疗效果，但是针对糜烂程度较深患者，当临床表现出炎性组织增生的情况后，采用LEEP刀进行治疗能够获得更加确切的治疗效果。
作者：刘泓宏 刊期： 2014年第07期
目的：针对社会门诊护士目前所存在的风险因素进行分析及总结，并采取相对应的整改措施提高门诊护理安全系数，减少医患纠纷。方法：通过完善管理制度并落实其各岗位职责，定期对门诊护士的专业技能（包括护理风险教育，规范护理技术操作流程等）、与患者的沟通、服务等多方面进行强化教育及培训，结合实施绩效考核，提高其职业素养和优化服务质量，保证门诊工作的顺利开展，并问卷调查门诊患者的满意度。结果：门诊护士的服务质量及护患关系融洽度显著提升，有效减少门诊医患纠纷。调查发现，经过培训后的门诊患者满意度提高到98%，较之前72%的满意度具有显著差异。结论：通过健全规章制度及有效落实，强化门诊护士的专业技能，服务，沟通及护理风险等多方面的培训教育，使其技术操作标准化，提升服务质量，增强护士的安全防备意识，更好的为社区居民服务。
作者：左少妹 刊期： 2014年第07期
目的：通过实例探讨分析异丙酚在无痛人流的临床应用。方法：选择2011年1月至2013年1月在我院进行无痛人流且自愿要求使用异丙酚无痛人流的早孕妇女100例，作为研究组，应用异丙酚进行静脉麻醉；另外选择2011年1月至2013年1月在我院选择其他方式进行无痛人流的早孕妇女100例，作为对照组。观察两组的手术情况，进行探讨分析。结果：异丙酚有呼吸抑制、梦幻及术后定向障碍不良反应，自行离手术床时间明显比对照组长。结论：异丙酚应用与无痛人流的效果良好，具有一定的临床应用价值。
作者：李全国 刊期： 2014年第07期
目的：探讨孕产妇产后抑郁症的发病因素，针对性产后抑郁症的心理指导，关注产妇的情绪状态变化，降低产后抑郁症的发生。方法：创造舒适环境，帮助认同母亲角色，心理指导，营造良好的家庭氛围，加强孕期的保健。结果：使其心情愉快，消除紧张、抑制的情绪。结论：通过心理、产前产后、健康教育和出院指导，取得良好效果，使产后病人健康。
作者：马莉；马红霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨X线平片与CT诊断腰椎间盘突出症的诊断价值。方法：选取我院于2012年1月~2013年1月收治的60例腰椎间盘突出症患者，对X线平片和CT诊断资料进行回顾性分析。结果：X线平片提示诊断者40例，占66.6%。CT平扫诊断56例，占93.3%。结论：X线平片诊断腰椎间盘突出不如CT清晰、直观，通过某些征象可以进行初步诊断。CT可以清晰显示出腰椎间盘突出的方向、位置、程度、定位与定性诊断，X线平片和CT对腰椎间盘突出诊断都具有一定临床意义，值得临床推广与运用。
作者：董健康 刊期： 2014年第07期
每年支原体肺炎在儿科均有流行，阿奇霉素等治疗需要2-3周，但阿奇霉素引起的不良反应，尤其是胃肠道反应非常常见。既往有报道胃肠安丸可以防治阿奇霉素胃肠道反应，故近几个月，我院儿科在支原体肺炎患儿中，给予口服胃肠安丸，观察其预防阿奇霉素胃肠道反应的临床疗效。
作者：高静云 刊期： 2014年第07期
目的：分析咸宁市全球基金耐多药结核病项目实施近7年来的耐多药结核病患者发现情况，为做好耐多药结核病防治工作提供参考和依据。方法：收集2008年10月至2014年6月期间全市耐多药可疑者登记本、痰培养实验室登记本、药物敏感试验实验室登记本、耐多药肺结核患者登记本、耐多药肺结核患者病案信息、项目月报表和季报表，分析咸宁市MDR-TB患者发现情况。结果：共登记涂阳患者8202例，MDR-TB可疑患者2163例，培养阳性1783例，发现耐多药患者233例，MDR-TB患者平均检出率为13.07%。新患者耐多药检出率低为3.92%，项目实施后耐多药检出人数逐年上升，检出率先降后升。结论：随着咸宁市全球基金耐多药结核病项目的实施，咸宁市耐多药结核患者发现能力明显提升。
作者：葛木村；徐江红；陈腾；黄剑波；刘富强 刊期： 2014年第07期
目的：探讨定期、连续监测六种标志物对乙型肝炎患者早期肝细胞癌变的诊断价值。方法：从体检中心及住院患者中抽取1200例HBsAg阳性的乙型肝炎患者，随机分为观察组（500例）和对照组(700例)，观察组每半年检测一次血清甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、丙氨酸氨基酸转移酶、脱-γ-羧基凝血酶原、磷脂酰肌酶蛋白聚糖、高尔基体蛋白-73，阳性患者每周检测一次，并进行影像学检查；对照组则不定期检测上述肝癌标志物并定期电话随访。结果：①各个肝癌标志物阳性率从大到小DCP＞ALT＞AFP＞GP73＞GPC-3＞AFP-L3/AFP.各个肝癌标志物监测结果阳性率均随着乙型肝炎病情的发展阳性检出率不断提高；②观察组共发现肝癌患者7例，对照组12例肝癌患者就诊前均无阳性肝癌标志物检出。③观察组检出的7例肝癌患者均无临床症状，为早期肝癌。对照组发现的肝癌患者中只有1例为＜5cm的小肝癌，其余均为中晚期肝癌，本研究表明采用6种肝癌标志物定期连续监测对早期发现肝癌明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论：乙型肝炎患者病程中定期、连续检测六种标志物对诊断早期肝癌有重大意义。
作者：徐龙京；赵素敏；田泽允；邓国良；陈国伟；尚凤兰；李琳；王国良 刊期： 2014年第07期
目的：探讨对择期行急诊手术的患者实施人文关怀护理干预并评价实施后的效果。方法：选取2012年1月-2013年12月在本院择期行急诊手术的患者240例，随机分为干预组和对照组，每组各120例，分别给予人文关怀护理和常规护理。比较干预前后两组患者的心理状况及手术后的满意度。结果：干预后两组患者汉密尔顿焦虑量表评分都较干预前显著降低（p<0.05），干预组干预后汉密尔顿焦虑量表评分显著低于对照组干预后（p<0.05）；两组患者术后满意度调查分析发现干预组总满意度显著高于对照组（p<0.05）。结论：人文关怀干预能显著改善择期行急诊手术患者的不良心理应激状态，有利于手术的顺利进行及术后康复，同时也提升了患者的满意度。
作者：孙群 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中药熏药治疗在鼻渊患者治疗护理中的作用，指导鼻渊病人中医特色治疗护理技术。方法：将50例鼻渊患者随机分为2组，试验组25例，对照组25例，在试验组采用芳香通窍、行气活血的药物通过中药喷雾机产生热蒸汽进行中药熏鼻治疗，对照组不采用取中药熏鼻治疗，比较2组患者疾病恢复情况及对中药熏药治疗护理工作满意度。结果：通过患者对治疗疗效观察比较发现使用中药熏鼻治疗的病人显效率高于未使用中药熏鼻治疗的病人，通过患者护理工作满意度比较发现使用中药熏鼻治疗的病人对护理工作的满意度明显高于未使用中药熏鼻治疗的病人。结论：中药熏药治疗有利于鼻渊患者症状改善，减轻疾病痛苦，有利于提高中医特色护理技术应用的依从性和护理满意度。
作者：庞智慧 刊期： 2014年第07期
尿路感染是临床常见的泌尿系统感染性疾病，也是医院感染主要因素之一，随着新型强效、广谱抗生素的不断开发与广泛应用，尿路感染的治疗水平不断得到提高，但同时也使细菌的耐药率逐年上升，特别是多重耐药菌株的产生，给后续治疗带来困难，且不同地区的耐药率及菌株分布也有差异，因此为了给临床提供合理应用抗菌药物的科学依据，以指导临床合理用药，现对中医医院2013年1月至12月住院的老年泌尿系感染患者进行回顾性分析，现报告如下。
作者：谢彪；郭会艳 刊期： 2014年第07期
目的：旨在通过比较丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛胃肠镜检查中的麻醉应用及其对呼吸。循环功能的影响和不良反应，探讨无痛胃镜检查术的佳给药方案。方法：选择胃镜检查的患者120例，年龄20~60岁，ASA分级I`~II级，无麻醉前用药，随机分为两组：A组：单纯用1%的丙泊酚，按2mg/kg体重静脉推注，给药时间为30s,B组：先按0.3ug/kg体重静注瑞芬太尼，而后再以1%的丙泊酚推注，待患者睫毛反射消失后行胃镜检查术，术中体动酌情追加丙泊酚20~30mg，术毕在恢复室监护至患者完全清醒，定向力正常，术中常规吸氧，监测生命体征及血氧饱和度等相关指标，结果：B组麻醉效果明显优于A组；意识恢复时间，定向力恢复时间，明显短于对照组，不良反应率低于对照组。结论：应用小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚对接受无痛胃镜检查的患者实施麻醉的临床效果十分明显。
作者：高军宁；梁洪妮 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
