邹文静；汪浩
目的：PICC是经外周静脉插入的中心静脉导管，是静脉输液的安全通道。由于神经外科患者危重、需要长期静脉治疗的较多。再加上长期卧床、气管切开等因素， PICC的应用优于CVC和外周静脉留置针和头皮针的使用。方法：我科自2007年1月至2010年1月完成了360例PICC置管，从而保证了静脉用药的顺利进行。结果：但是在PICC的置管和留置期间也会出现多种并发症，通过积极处理可降低并发症对患者造成的危害。结论：虽然PICC导管为神经外科的重症患者提供了一条无痛性治疗途径，但是成功穿刺置管后，更离不开细致全面的导管护理，否则可能因各种并发症而拔管，导致留置导管失败，而失去了PICC开展的意义并加重了患者的经济负担。为了减少PICC使用过程中并发症的发生率。
作者：姚秀霞；雷琤；孙杰；刘继红；郭红玉 刊期： 2014年第07期
目的：对心可舒治疗不稳定型心绞痛的临床疗效以及安全性进行观察和分析。方法：选取我院在2006年11月-2013年11月收治60例不稳定型心绞痛患者作为研究对象，将患者随机的分为对照组和观察组，采用常规西药治疗的方式针对对照组患者进行治疗，在常规治疗基础上，采用加用心可舒胶囊的方式针对观察组患者进行治疗。结果：相对于对照组患者而言，观察组患者在各个指标上均要优，差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对不稳定型心绞痛患者进行治疗的时候在常规治疗的基础上加用心可舒胶囊具有良好的治疗效果，具有较高的安全性。
作者：王敬科；郑强 刊期： 2014年第07期
对心血管病护理中的主要问题以及对策进行分析和探讨。心血管病具有较长的病程、复杂的病情、变化快而突然以及反复多次的特点，所以必须要重视针对心血管病患者的护理工作。在对心血管病患者进行护理的时候需要注意快、稳、细、准等四个特点，针对患者实施有效的护理干预，终能够有效的保证患者的生命安全。
作者：沙吾列什·哈吉别克 刊期： 2014年第07期
目的：本文就小剂量多巴胺治疗小儿重症肺炎的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法：选择我院自2012年4月至2014年4月期间收治的小儿重症肺炎患者86例，将其平均分为观察组（n=43）和对照组（n=43），观察组予以小剂量多巴胺治疗，对照组予以利巴韦林治疗，对两组患者的治疗效果，临床症状消失时间以及不良反应发生率等指标进行观察和统计。结果：观察组患者治疗效果明显高于对照组患者（P<0.05）；观察组临床症状消失时间明显早于对照组患者（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P<0.05）。结论：小剂量多巴胺应用于小儿重症肺炎临床治疗中的效果显著，有效改善了患者的临床症状，值得推广。
作者：赵玉瑛 刊期： 2014年第07期
冠心病是常见的心血管疾病，发病率很高，冠状动脉介入治疗已成为当代治疗冠心病的重要手段之一。PCI术的成功与否以及效果如何，不仅与医生的技术水平、患者的配合程度有关，还与护理人员的护理质量有重大关系。本文综述了冠状动脉介入治疗冠心病的护理研究进展，探讨了手术前、手术中、手术后各种护理因素的体会。
作者：张秀杰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨微波联合西药活性银离子抗菌凝胶I型（商品名：银尔舒）治疗宫颈炎的临床效果。方法：选取我院2012年1月至2013年1月收治的70例宫颈炎患者，依照患者就诊编号将其随机分为观察组与对照组各35例，对照组仅接受单一的微波治疗，观察组接受微波联合西药治疗，观察两组宫颈炎临床治疗效果、术后阴道流血时间和产生分泌物时间。结果：观察组总有效率达94.2%，对照组总有效率为62.9%，组别差异显著，数据比较具有统计学意义(P<0.05）；观察组术后阴道产生分泌物>30d与术后经期阴道出血>10d的患者比例明显少于对照组，治疗效果优于对照组。结论：对宫颈炎患者实施微波联合西药治疗方案效果显著，无严重不良反应，适宜临床推广。
作者：黄凤翔 刊期： 2014年第07期
目的：观察脑循环治疗仪治疗椎一基底动脉供血不足眩晕的临床疗效。方法：经过治疗后分别于3天，5天，一周进行效果评价，总有效率达93%。结论：脑循环治疗仪治疗仪通过对小脑顶核进行刺激可引起脑血管扩张，增加局部脑血流量，改善椎-基底动脉供血不足眩晕症状。
作者：陈慧 刊期： 2014年第07期
目的：分析胰岛素类似物对社区2型糖尿病（T2DM）患者血糖的控制效果。方法：按接受胰岛素的种类将患者分为胰岛素类似物组39例和重组人胰岛素组38例，分析治疗6个月后患者血糖控制情况及胰岛素用量等指标。结果：胰岛素类似物组和重组人胰岛素组患者的血糖控制均较加用胰岛素前明显好转，胰岛素类似物具有更好的降血糖作用；随访6月后胰岛素类似物的使用剂量较重组胰岛素呈现出下降的趋势。结论：胰岛素类似物降糖效果明显，适用于在社区糖尿病防治中的应用。
作者：胡光春；顾刘宝 刊期： 2014年第07期
目的：了解南京市民营医院洁净手术室的空气质量,预防与控制医院内感染的发生。方法：按照GB 50333-2002《医手术部建筑技术规范》进行监测和评价。结果：2010~2012年共检测南京市民营医院洁净洁净手术室30间(次),洁净手术室总合格率为80%,其中2010年为70%,2011年为80%，2011年为90%。沉降菌菌落数3年合格率分别为79.4%、82.4%、83.3%。结论：洁净手术室存在医院感染危害因素，应加强监测和管理，重视后期维护保养。
作者：王冲；熊丽林；张守刚；吴起新；孙燕群 刊期： 2014年第07期
肾上腺醛固酮瘤所致原发性醛固酮增多症(原醛)通过手术切除腺瘤可获得很好的疗效，大部分患者高血压均可恢复正常，但有仍有部分患者存在高血压。目前国内外关于影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的研究虽有报道[1]但因其病例少，故本文通过收集大样本进行回顾性分析，旨在探讨影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的相关因素，为指导肾上腺醛固酮瘤患者临床治疗策略提供选择。
作者：李钦涛；康巍；刘德云 刊期： 2014年第07期
目的：探讨经动脉药物灌注栓塞治疗瘢痕妊娠的疗效。方法：对4例明确诊断的瘢痕妊娠的患者，行超选择双侧子宫动脉造影后经导管注入MTX(氨甲喋呤)100mg及5-Fu0.5g,再用用明胶海绵颗粒对子宫动脉行完全性栓塞。结果：4例患者经治疗后阴道流血停止，1例于24小时后因考虑妊娠组织穿破浆膜层。术后24小时后行清宫术，2例保守治疗，观察2-3周孕囊缩小，血β-hCG（人绒毛膜促性腺激素）值下降至正常值（小于30mIU/ml）。结论：经子宫动脉化疗及栓塞是治疗瘢痕妊娠的有效方法，可有效预防出血及保留孕产妇的生育功能。
作者：彭林春 刊期： 2014年第07期
目的：了解动脉脉置管的护理现状，为动脉置管的护理提供更多的依据。方法：通过临床应用分析与总结。结果：动脉置管得到了广泛的应用。结论：动脉置管对临床有着重要的意义。
作者：马俊；梁燕桂 刊期： 2014年第07期
近年来癌症的发病率和死亡率呈明显上升趋势，环境因素在癌症的形成过程中具有重要作用，膳食作为人类接触环境的直接、常见的环境因素在癌症的发生过程中扮演着双重角色。食物中不仅含有人体必需的营养成分，同时还有许多致癌、致突变及抗癌、抗突变物质。饮食习惯与癌症之间的关系也越来越引起人们的广泛关注。本文重点在于关于预防癌症的膳食营养的探讨研究。
作者：陈苏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析呼出气一氧化氮(Fractional exhaled Nitric Oxide，FeNO)与乙酰甲胆碱(methacholine)支气管激发试验(bronchial provocation test，BPT)能否反应哮喘控制程度及二者的相关性分析，评估二者在支气管哮喘诊断及疗效评价方面的临床价值。方法：选取2012.1-2013.10新乡市中心医院呼吸内科门诊支气管哮喘非急性发作期患者42例参加本研究测试，并根据《全球哮喘防治创议》2009方案非急性发作期哮喘控制状态分级标准分为控制组16例，部分控制组14例，未控制组12例。设正常对照组18例。首先进行呼出气一氧化氮测试，然后进行肺通气功能测试，后进行乙酰甲胆碱支气管激发试验。应用FEV1（第1秒钟用力呼气容积）下降20%时乙酰甲胆碱的药物激发浓度（PC20）评价气道反应性。应用FeNO评价气道炎症。观察测试中间出现的不良反应。结果：参加测试者共60人，测试中间有7例退出。终有哮喘控制组15例，部分控制组13例，未控制组10例，正常对照组15例完成呼出气一氧化氮、肺通气功能测试和乙酰甲胆碱支气管激发试验。哮喘控制组，部分控制组，未控制组FeNO结果、BPT 对数转换PC20(lnPC20)与正常对照组均有显著差异，有统计学意义，P＜0.05。哮喘控制组，部分控制组，未控制组用力肺活量结果与正常对照组无显著差异，无统计学意义，P＞0.05。直线相关分析结果显示：控制组、部分控制组、未控制组FeNO和支气管激发试验药物激发浓度lnPC20均有直线相关性，为负相关。（分别为r=-0.971,P＜0.05；r=-0.948,P＜0.05； r=-0.969,P＜0.05）结论：1.评估哮喘控制状态需综合评定，不能单纯用呼出气一氧化氮结果来评定。2.呼出气一氧化氮与支气管激发试验PC20呈负相关。呼出气一氧化氮反映的气道炎症与支气管激发试验反映的气道反应性呈正相关。3.在临床诊断及疗效评价方面，呼出气一氧化氮可部分取代支气管激发试验评价支气管哮喘患者的气道炎症及气道高反应性。
作者：王志新；陈永凤；陈宏民 刊期： 2014年第07期
目的：观察烧伤止痛膏治疗烧伤创面的临床疗效。方法：将76例烧伤创面患者分为两组，研究组39例行烧伤止痛膏治疗，对照组37例行磺胺嘧啶银乳膏治疗。结果：研究组优良率（97.44%）明显高于对照组（70.27%），其浅Ⅱ度及深Ⅱ度的愈合时间短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：烧伤止痛膏治疗烧伤创面，优良率高，愈合时间短，值得推广。
作者：吴燕文 刊期： 2014年第07期
目的：分析心脏直视外科术后引流管的护理。方法：统计了我院312例行心脏直视术后的患者引流管相关并发症的发生率，分析发生原因，并总结护理经验。结果：312例患者共出现并发症5例次，1例为引流管脱落，3例为引流管堵塞，1例为引流口感染，1例气胸，均未造成严重后果。总结引流管护理经验6大点。结论：良好的术后引流管护理流程能减少并发症的发生，减轻患者的痛苦，提高护理质量。
作者：应瑛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨阿是穴刃针针刺结合走罐治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法：将40例腰背肌筋膜炎患者随机分为两组，治疗组20例（刃针针刺结合走罐）和西药组20例（口服布洛芬胶囊），疗程30天。比较两组临床疗效及治疗前后VAS评分。结果：针刺组总有效率95%，优于西药组的80%。治疗后两组均可降低VAS评分，且改善程度针刺组均优于西药组（均P﹤0.05）。结论：阿是穴刃针针刺结合走罐是治疗腰背肌筋膜炎的一种有效方法。
作者：刘美婷；连慧文；苏文莉；陈志彩 刊期： 2014年第07期
目的：了解盘锦市小学生的膳食营养状况，分析其变化趋势及影响因素，指导学生建立合理的膳食结构。方法：2014年6月，对盘锦市城区2所小学的学生进行膳食营养调查。结果：调查小学5-6年级学生356人，其中男生191人、女生165人；结果表明学生以谷类食物为主，能量、维生素B2、D、A和钙、铁、锌摄入量不足。结论：调查的盘锦市城区小学生膳食结构不够合理，营养摄入不够均衡。
作者：杨永辉；赵亮 刊期： 2014年第07期
根据新疆维吾尔自治区卫生厅以及喀什地区卫生局印发的《2013年麻疹风疹联合疫苗强化免疫实施方案》要求，喀什市顺利完成了麻疹风疹联合疫苗强化免疫工作，并通过了地区督导组的评估。本次麻疹风疹联合疫苗强化免疫强化工作的开展，取得显著防疫效果，为我市人民群众的身心健康提供保障，取得一定的工作经验，但也存在一些问题，现总结汇如下。
作者：肖丽；阿提坎木·肉孜 刊期： 2014年第07期
儿科门诊输液室因服务对象的特殊性和复杂性，是容易造成护患关系紧张和冲突的高发区。护理人员在病员流动性大、人际关系复杂、工作量大的情况下，既要有丰富的业务知识、过硬的穿刺技术，又要有良好的沟通能力和技巧，才能建立相互理解、信任、支持的护患关系，使护理人员在完成有效评估的同时，还可以让患儿及家长尽快适应环境，在比较放松的状态下接受和陪伴患儿输液，提高患者满意度，从而提高护理质量。
作者：王晨霞 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
