彭林春
目的:桂乌煎系张方东主任治疗腹痛病经验方。探讨桂乌煎辨治腹痛病(功能性腹痛)的中药作用机制及疗效观察。将腹痛病(功能性腹痛)患者68例,按照辨证分型,肝郁脾虚31例(46%),肝郁气滞16例(24%)中虚脏寒14例(20%),脾胃湿热7例(10%),采用专方专药桂乌煎(经验方)与辨证论治结合,在内科基础治疗及辨证施护下,观察患者的临床总体疗效评价,症状疗效评价。临床观察时间为28天,结果治愈31例(45.59%),显效26例(38.24%),有效8例(11.76%);无效3(4.41%)例。结论:以桂乌煎为基础方结合辨证论治治疗腹痛病(功能性腹痛)有较好疗效。
作者:高乾良;张方东;陈巧娟 刊期: 2014年第07期
经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention ,PCI)是治疗冠心病的常用手段之一。PCI常并发血管迷走神经反射(vascular vagovagal reflexes ,VVRs)。本文分别从PCI并发VVRs的原因及护理干预方面进行综述。早期识别并发VVRs的危险因素,采取有效的护理干预,可避免VVRs的发生,降低患者死亡率。
作者:刘未红;代芬 刊期: 2014年第07期
总结分析了高脂血症性急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒抢救及护理。简明介绍了临床病历资料,抢救处理措施,以及抢救过程中基础护理、静脉输液管路的观察和护理、血浆置换的观察和护理、疾病急性期和恢复期饮食指导、心理护理和出院指导等护理措施。通过以上各方面的护理,取得了有效的效果。
作者:颜克兰 刊期: 2014年第07期
门诊是医院的前沿阵地,是医院对外服务的窗口,而门诊输液室是门诊的重要组成部分,是处置门诊和急诊病人重要科室之一,输液室护理的质量好坏直接关系到医院的整个声誉,因此,优质护理服务在门诊护理工作中显得尤为重要。然而,门诊病人流量大、病种复杂、工作量繁重,且停留时间短,提供全方位的优质护理往往难以及时落实。针对其特殊性我科制订了切实可行的优质护理服务项目,并监督落实,取得满意效果。具体如下。
作者:朱金兰 刊期: 2014年第07期
探讨普罗帕酮和胺碘酮治疗急诊转复阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法:选取2011年12月至2013年11月期间我院急诊科收治的326例阵发性室上性心动过速患者,随机分为观察组(168例)和对照组(158例),对照组给予普罗帕酮治疗,观察组给予胺碘酮治疗,比较两组临床疗效,复率情况,不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(100%)高于对照组总有效率(93.5%),但两组比较无明显差异,无统计学意义(χ2=3.416,P>0.05);观察组复律时间平均为(20.27±3.17)min,对照组复律时间平均为(10.37±2.98)min,两组差异具有统计学意义(t=2.443,P<0.05),差异具有统计学意义;观察组与对照组复律时间分布具有显著差异,具有统计学意义(U=2.741, P<0.05);观察组不良反应发生率为20.2%(34/168),对照组不良反应发生率为29.11%(41/25.9),观察组不良反应发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(χ2=4.256, P>0.05)。结论:普罗帕酮和胺碘酮均能有效治疗阵发性室上性心动过速,普罗帕酮起效快但能引发严重不良反应,胺碘酮是急诊治疗PSVT安全的方式。
作者:马建波 刊期: 2014年第07期
目的:了解受血者输血前感染性疾病的感染状况,探讨受血者进行输血前感染性疾病标志物指标检测的意义。方法:对4365例受血者输血前采用ELISA法检测血清乙型肝炎HBsAg、抗-HCV、抗-HAV、抗-HIV;梅毒螺旋体抗体采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA法)。结果:4365例受血者中HBsAg阳性541例,阳性率为12.4%;抗-HCV阳性者170例,阳性率3.9%;抗-HAV阳性者82例,阳性率1.9%;梅毒螺旋体抗体TPPA阳性者13例,阳性率0.3%;抗-HIV有2例ELISA初筛阳性,后经湖北省疾病控制中心AIDS实验室确认为阳性。结论:对受血者进行输血前感染性疾病标志物指标检测是必要的,它不仅有利于患者的诊治,有利于医务人员的自我保护,也可以避免因输血而引起的医疗纠纷。
作者:张权彬;张玲 刊期: 2014年第07期
支气管扩张往往伴随严重感染,黏痰增多,咯血等症状,在常规治疗的基础上需要施行正确的护理治疗措施才能保证达到满意的治疗效果。本科室在多年的工作中累积了对支气管扩张的一般护理、引流的护理、咯血时的护理和造影的护理方面的经验,对不同状态下支气管扩张患者的护理取得了很好的效果。
作者:陈玉贵;尤惠琴;高淑霞 刊期: 2014年第07期
目的:了解肺结核合并肺部真菌感染的发病特点。方法:回顾性调查肺结核合并肺部真菌感染的临床特征。结果:肺结核合并肺部真菌感染,临床表现不典型,尤以合并空洞型肺结核居多,真菌感染以白色念珠菌居多,为77.78%。结论:肺部真菌感染演变迅速,病死率高,需要采取综合性防治措施。而肺结核合并肺部真菌感染的患者,临床上缺乏特异性表现,易与肺结核基础病变表现混淆,不易鉴别。因此在临床上,特别是老年肺结核患者,肺部空洞形成,长期使用抗生素,长期使用激素等免疫抑制剂的患者,应特别重视肺部真菌感染的可能。
作者:王颖;张玉芝 刊期: 2014年第07期
目的:探讨因误食“水养球”导致儿童肠梗阻的临床诊断和治疗。方法:我科2012-2013年间共收治误食“水养球”导致的小儿肠梗阻5例,对其临床表现、诊断和治疗进行回顾性分析。结果:经手术治疗,5例患儿均痊愈出院。术后随访2-20个月,生长、发育及日常生活均正常。结论:儿童误食“水养球”致肠梗阻应早期诊断与治疗,详细的病史询问、查体及彩超检查对诊断有重要参考价值。
作者:耿宪杰;侯广军;张春英;张现伟;郜向阳;张国锋;韦源;胡勇军;王丹 刊期: 2014年第07期
目的:探究老年慢性心力衰竭患者舒适护理的应用效果及价值。方法:对60例老年慢性心力衰竭患者随机分为两组,观察组实施舒适护理模式为框架,给予心理,生理,环境及社会各方面的干预。对照组给予心内科一般护理常规,比较两组患者的满意率,康复效果及依从性。结果:观察组的满意率,康复效果及依从性明显高于对照组(P<0.05),结论:将舒适护理应用于老年慢性心力衰竭患者中,可以减少患者的并发症,缩短住院时间,提高患者满意率。
作者:裴敏;马美君 刊期: 2014年第07期
胸椎小关节紊乱症是灵床工作中的常见病、多发并。既可以单独发病,产生症状,也可以是其他损伤性疾病的继发病或伴随性疾病。虽然病理改变不很复杂,但临床症状明显,转侧均发生疼痛,更主要的是经常会刺激或压迫神经根或植物性神经,出现肋间神经痛,而且会影响到相应的脏器,如胸5出现紊乱,往往会出现心脏病的部分症状,如心跳、胸前区疼痛等,给患者造成恐慌,误认为是心脏出现了问题而就医在心血管科或内科。推拿治疗本病,只要诊断正确,手法复位到位,疗效还是比较明显的。笔者在临床上用手法复位治疗胸椎小关节紊乱症43例,治愈30例,好转9例,无效4例,总有效率为90.7%。
作者:陈阳 刊期: 2014年第07期
随着事业单位人事制度改革,用人制度的多元化,我院成为了法人制试点单位。医院正式编制的护士越来越少,护理人力资源不足,聘用护士作为医院护理行业的补充力量,正越来越多地发挥其重要作用。[1]聘用护士缓解了医院护士缺编的问题,也给护理管理者提出了一个新的课题。
作者:陈维芳;冯桃琳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨护理干预对胸部肿瘤患者术后的心理影响。方法:选取于2011年6月至2013年6月在我科进行治疗的44例胸部肿瘤患者,按照随机分组方式将其分为护理组和对照组。对照组22例患者在手术治疗后采用常规护理方式进行护理,护理组22例患者采用针对性的临床护理干预措施进行护理,对比两组患者术后的心理情况结果和护理满意度。结果:护理组患者术后身体恢复情况和护理满意度明显优于对照组,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:对胸部肿瘤患者术后采用针对性的临床护理干预措施,能够有效地改善治疗效果,改善患者的心理状况,提高患者的护理满意度,值得在临床上推广应用。
作者:王俊荣;王慧敏;张洪英 刊期: 2014年第07期
目的:研究B超检测在甲状腺疾病诊断过程中的重要应用价值。方法:本次实验,我们将我院大内科于2012年4月1日至2013年4月1日收治的109例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者入院后均行B超检验、CT检查等。对所有109例甲状腺疾病患者的检验结果行对照分析。以此来探究何种检验手段可更加准确简洁的判断出患者甲状腺疾病的类型。结果:此109例甲状腺疾病患者中甲状腺腺瘤患者20例,结节性甲状腺肿患者25例,甲状腺癌患者20例,甲状腺炎患者20例,甲状腺囊肿患者24例。B超检验的准确率分别为85.00%、84.00%、90.00%、90.00%、91.67%,CT检验的准确率分别为65.00%、90.00%、75.00%、70.00%、66.67%。 B超检验的准确率均明显好于CT的检验结果,两者相比有显著性差异(p<0.05)。结论:在甲状腺疾病的入院诊断过程中,运用B超检验较为方便,且检出率高,对甲状腺疾病患者的伤害不大,操作方便,省时省力,值得大力推广使用。
作者:李俐 刊期: 2014年第07期
目的:探讨X线平片与CT诊断腰椎间盘突出症的诊断价值。方法:选取我院于2012年1月~2013年1月收治的60例腰椎间盘突出症患者,对X线平片和CT诊断资料进行回顾性分析。结果:X线平片提示诊断者40例,占66.6%。CT平扫诊断56例,占93.3%。结论:X线平片诊断腰椎间盘突出不如CT清晰、直观,通过某些征象可以进行初步诊断。CT可以清晰显示出腰椎间盘突出的方向、位置、程度、定位与定性诊断,X线平片和CT对腰椎间盘突出诊断都具有一定临床意义,值得临床推广与运用。
作者:董健康 刊期: 2014年第07期
目的:探讨视听联合分散对经桡动脉冠状动脉介入诊疗患者RAS发生率的影响。方法:选择择期经桡动脉冠状动脉介入诊疗的患者396例,随机分为观察组和对照组各198例,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上,介入诊疗全程进行视听联合分散。结果:观察组发生5例(2.53%),对照组发生16例(8.08%),两组发生率比较, P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对经桡动脉冠状动脉介入诊疗的患者进行个性化视听联合分散干预,可降低RAS发生率。
作者:葛美叶;楚蔚琳;王笑荷 刊期: 2014年第07期
目的:探讨脑出血的临床治疗分析。方法:将我院近年来在神经外科住院的患者32例进行手术治疗。结果:32例高血压脑出血患者中有28例接受了手术治疗,4例行保守治疗,有效率占72.6%。结论:高血压脑出血患者,必须根据患者脑出血的部位,出血量及出血的速度来决定临床治疗方案。
作者:吴志伟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨过去不同治疗方法对阑尾周围脓肿治疗的利弊因素。方法:采用回顾性分析方法、结合文献对我院2001年6月至2011年6月收治的43例阑尾周围脓肿患者治疗方法及结果进行分析总结。结果:43例患者中23例行保守治疗,其余20例均行手术治疗,痊愈出院。结论:积极手术治疗,能节约治疗经费;缩短住院时间,减少并发症、对患者更有利。
作者:李抗利 刊期: 2014年第07期
目的:探讨综合护理干预对泌尿外科患者术后疼痛的效果分析。方法:选择2011年7月~2012年6月在我院泌尿科进行手术的100例患者。随机分为干预组和对照组,两组各50人,对照组采取泌尿外科常规护理,干预组在常规护理的基础上采取综合护理干预。结果:干预组患者的疼痛程度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者疼痛的VAS值为(4.57±1.10),显著低于对照组的(7.01±0.68),差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组患者对护理工作的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综上所述,对泌尿外科手术患者采用综合护理干预,可明显减轻术后疼痛程度,提高护理满意度,值得在临床进一步推广。
作者:王凤 刊期: 2014年第07期
目的:对泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理进行分析。方法:资料选自2013年1月~2013年12月于我院泌尿外科接受治疗并留置导尿管的患者182例,随机分为两组,对照组行常规护理,实验组在常规护理的基础上加强对尿路感染的预防护理,再对两组患者临床治疗效果作回顾性分析与比较。结果:实验组患者的尿路感染发生率、留置尿管时间、护理满意程度均明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在泌尿外科留置尿管患者的治疗过程中,除了要做好对患者健康知识的讲解,以及心理、饮食等方面的常规护理外,还应该加强对患者的留置尿管护理,才能大程度的降低尿路感染发生率,促进临床治疗效果,尽早让患者康复出院。
作者:余丹 刊期: 2014年第07期