刘峰；赵伟霞
目的：对蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效以及安全性进行研究。方法：资料随机选取2013年1月～2014年1月在我院接受血液透析后肾性贫血的患者68例，分为两组，给予对照组患者右旋糖酐铁治疗，研究组则采用蔗糖铁注射液进行治疗，并对两组治疗的疗效及安全性等进行回顾性的分析。结果：经治疗后，研究组患者的清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力都优于对照组清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血患者的临床效果较为确切，值得在临床上推广应用。
作者：王建军 刊期： 2014年第07期
子宫内膜异位症(内异症)为子宫内膜超过子宫腔范围的外在性生长，是生育年龄妇女的常见病，其发病机理大多数妇科工作者所接受的是经血倒流种植学说；病理特点是多形性及不一致性。近年来发病率升高，主要症状是疼痛及不育，严重影响患者的生活质量。现将近年对本病的诊断和治疗有了一些新的认识综述如下。
作者：马晓霞；袁炳华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨我院产科在“三甲”复审过程中针对三甲专项管理开展的各项护理工作。方法：学习领会“三甲”复审的方针，制定培训内容，对护理人员进行培训。结果：通过“三甲”复审专项培训后护士专科业务、应急能力均提高。结论：三甲复审的专项护理管理工作推进优质护理服务，促进护理管理。提高护理人员能力，使医院高分通过“三甲”复审，使患者感受到优异、舒心的护理。
作者：高钿；孙秀杰；徐来 刊期： 2014年第07期
目的：探究儿童腺样肥大的X线诊断临床价值。方法：选取2013年6月到2014年3月期间在我院接受诊治的腺样体肥大的患儿93例，按患儿父母意愿对患者采取不同的确诊方法，其中选用X线诊断的患者57例，选用鼻咽镜检查36例。比较两组患者诊断率和家属满意度。结果：两组患者选用不同的方法进行腺样体检查，对照组患者确诊率为94.4%高于试验组确诊率91.2%，但是两组确诊率差异没有统计学意义(P>0.05)；但是通过问卷调查患儿家属对确诊和治疗过程的满意度试验组93.0%明显好于试验组64.9%，且两组满意度值间比较差异有统计学意义（P<0.05），比较有意义。结论：X线检查是诊断腺样体肥大的实用的检查方法，因其经济、快捷，患儿易配合，被大多数患儿家长接受，能广泛应用于儿童腺样体肥大的临床诊断中。
作者：李广微；王东旭；陆胜楠 刊期： 2014年第07期
目的：采用心理干预方法观察ICU患者临床护理效果。方法：选择ICU患者70例，随机分为护理组和对照组，护理组加以针对性心理护理干预，对照组仅给予常规护理。评价两组患者救治前后焦虑程度、救治满意度和成功率。结果：救治结束后，护理组焦虑症状评分明显低于对照组（P＜0.05），满意度和成功率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：ICU患者心理表现多为焦躁易怒、紧张恐惧、悲观绝望，对其展开针对性的心理护理干预可明显改善患者焦虑症状，提高患者救治满意度与成功率。
作者：漆红 刊期： 2014年第07期
目的：对血糖变异性与神经内科危重症患者死亡的相关性进行探讨及分析。方法：抽取我院在2010年8月至2013年8月收治的神经内科危重症患者186例，并根据患者预后的情况分为生存组和死亡组，然后观察两组患者的血糖情况与死亡情况的相关性。结果：通过分析发现死亡组患者在血糖标准差、初始血糖以及血糖变异系数等方面的数据明显的高于生存组患者，两组的数据有明显的差异（P<0.05），有统计学意义；此外患者的血糖变异系数对于患者的死亡有着紧密的影响，血糖系数越高，患者死亡率也越高，且与其他指标相比有明显的差异（P<0.05），有统计学意义。结论：通过分析发现血糖的变异与神经内科危重症患者的死亡有着紧密的联系，而且血糖变异系数对于预测神经内科危重症患者的死亡情况有着较高的准确性，从而尽早的对患者进行干预治疗，降低患者的血糖变异性，保证预后效果。
作者：严渝峽 刊期： 2014年第07期
本文通过介绍王振涛教授运用中药治疗阴寒凝滞型冠心病的典型病例，以探讨总结王师治疗此证的经验。
作者：王超；王振涛 刊期： 2014年第07期
目的：评价64排CT三维后处理技术对骨折的诊断价值。方法：对130例外伤性骨折的CT表现进行回顾性分析。结果：MRP可明确显示骨折线，对骨折的部位、类型、骨折片大小及移位等可清晰显示，可不同程度显示周围软组织及邻近脏器损伤损伤情况。结论：64排CT三维后处理技术可从不同方位对骨折进行观察，可清晰显示骨折的部位、类型、骨折片及移位等，大大提高了骨折的诊断率，为骨折的治疗方案选择提供更完整和准确的信息，有条件的可作为骨折的首选影像学检查方法。
作者：陈尚昆；吴福杉 刊期： 2014年第07期
目的：研究健康教育在胃溃疡护理中的临床意义。方法：选取2012年1月至2013年12月来我科就诊的胃溃疡并首次住院的78例患者，随机分为研究组与对照组，每组39例。对照组采用的药物治疗与常规护理，在此基础上，研究组联合健康教育。比较两组患者的平均住院时间与治疗的整体有效率。结果：对照组患者的平均住院日为(15.4±2.9) d，研究组患者的平均住院时间为(9.9±2.7) d，与对照组相比较，研究组患者的住院时间明显缩短，两组住院时间差别有统计学意义(P＜0.05)。研究组患者治疗的整体有效率为97.4%，对照组患者中有32人治疗效果较好，6人治疗效果不明显，整体有效率为82.1%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：健康教育能够提高胃溃疡的治疗效果，可作为常规护理的辅助护理方法，值得在临床推广。
作者：李丽红；胡荣 刊期： 2014年第07期
目的：观察对前列腺增生症患者围手术期进行舒适护理的方法和效果。方法：搜集2012年1月-2013年12月我院接收的前列腺增生症46例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组23例围手术期应用舒适护理，对乙组23例围手术期应用常规护理。观察、对比甲组和乙组的临床效果。结果：甲组并发症发生率低于乙组，治疗舒适度高于乙组，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论：前列腺增生症患者围手术期舒适护理效果较好，对减少并发症、提高治疗舒适度具有重要作用，值得推广。
作者：刘海燕 刊期： 2014年第07期
李燕兰，女，64岁，住广州市荔湾区半塘路。颇健谈，性外向，但多疑善虑。因心胸痞闷，纳差一年余。就治于广州市第二人民医院，经诸多检查，诊断为：心肌缺血、抑郁症，遍用中西药物治疗，近一年，仍无效，病人仍不终止治疗，医生无奈，建议其去乡下锻炼。经其亲朋介绍，于2013年12月15日来诊。详察其形，细问其苦，除了舌苔粘腻，脉微缓，饮水、吃水果胃不舒服，心胸痞闷，纳差，大便溏外，似乎再也没有什么新的发现了。我认为：患者是脾不健运，肝气郁滞，水湿不化，胃纳欠佳，气机不利，因而产生上述诸证。似属郁证，稍微确切地说，应该是功能性胃肠病，治当健脾开胃、疏肝顺气，用六君保和汤：半夏10陈皮10茯苓10党参10白术15山药10薏苡仁15苏梗10麦芽15酸枣仁20神曲15藿香10甘草8.水煎服，早完两次服。一周病微减，半月食增眠可，两月始康复如初，又介绍数人来诊。这个患者按其性格开朗外向，用抑郁药治疗无效，当不是抑郁症。可是，在当今社会上确有相当一部分人，尤其是女性，一有不舒，就疑心自己得了大病。这就需要我们医生对他们做思想工作，并给他们做适当的检查，以解除他们的疑虑，这是非常必要的；然后进行辨证施治，对症下药，才能收到良好的效果。诀不应恐吓他们，做过度检查与用药，这不仅增加病人思想负担，而且给患者的经济造成困难。中医对此类疾病的防治方面有着独特的优势，应当努力加以发挥。医生的关爱也很重要，一声关爱会带来三春暖，一点恐吓会造成三冬寒。
作者：徐光华 刊期： 2014年第07期
目的：分析布鲁氏杆菌病的X线DR、CT及MRI的影像表现，为临床提供可靠的诊断依据，从而制定科学合理的治疗方案。方法：对29例布鲁氏杆菌病患者进行X线DR、CT、MRI拍摄及扫描。DR拍摄正侧位片；CT平扫，另有5例进行了CT强化扫描。CT图像做1.25mm薄层重建后，再进一步多面重建（MPR），得到多面清晰图像；MRI 行轴位、冠状位、矢状位扫描。然后对不同图像进行仔细观察分析。结果：8例患者未见到阳性影像表现，21例有不同程度影像阳性表现。单纯造成骨关节周围软组织受累者6例；软组织受累，并发骨关节不同程度破坏者15例。结论：医学影像检查是布鲁氏杆菌病诊断的重要手段，直观、详细，可靠性高，能指导临床治疗，并能帮助判定疗效。DR、CT、MRI合理搭配运用，可取的较好的诊断及治疗效果。
作者：张春华 刊期： 2014年第07期
目的：建立HPLC法测定丹参素和丹参酮ⅡA的分析方法，并测定各成分的含量。方法：采用HPLC法，Discovery C18（25 cm×4.6 cm，5μm）；流动相：甲醇-0.5%醋酸水，洗脱梯度（0-10 min，9%→75%甲醇；10-40 min，75%甲醇）；流速：1.0 mL·min-1；柱温：25℃；检测波长：275nm。结果：丹参素钠线性范围为0.0996-1.1952μg，平均回收率为101.33%；丹参酮ⅡA线性范围为0.026-0.312μg，平均回收率为100.24%。结论：本研究建立的方法简便快速，结果准确可靠，可用于丹七合提物的质量控制。
作者：刘沛；周剑宇；苗光新；刘丽艳；刘翠哲 刊期： 2014年第07期
目的：分析红景天治疗急性高原反应的临床治疗效果。方法：选取我院88例急性高原反应疾病患者作为研究对象，分为研究组与对照组患者各44例，对照组给予氨茶碱药物治疗，研究组给予红景天药物治疗，并对两组治疗效果进行对比分析。结果：研究组总有效43例，占97.72％，对照组患者总有效28例，占63.63％，两组属于对比显示，采用红景天药物进行治疗，治疗效果较为明显。结论：有助减少患者治疗病程，并且具备较小的副作用，提高治疗效果，保证患者治疗安全。
作者：张华；陶诗鹏；周琴 刊期： 2014年第07期
文章分析了产科护士职业压力主要来自于高风险的工作环境、产科护理对象的特殊性、社会压力、职业认同感差、职业伤害（锐器伤、病毒感染）、超负荷的工作量、管理及人际关系问题等几个方面，认为产科护士压力较大。应针对不同的压力源采取相应措施，以减轻护士压力，促进护士身心健康，从而提高产科护理质量，维护母婴健康。
作者：叶光群 刊期： 2014年第07期
目的：探讨定期、连续监测六种标志物对乙型肝炎患者早期肝细胞癌变的诊断价值。方法：从体检中心及住院患者中抽取1200例HBsAg阳性的乙型肝炎患者，随机分为观察组（500例）和对照组(700例)，观察组每半年检测一次血清甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、丙氨酸氨基酸转移酶、脱-γ-羧基凝血酶原、磷脂酰肌酶蛋白聚糖、高尔基体蛋白-73，阳性患者每周检测一次，并进行影像学检查；对照组则不定期检测上述肝癌标志物并定期电话随访。结果：①各个肝癌标志物阳性率从大到小DCP＞ALT＞AFP＞GP73＞GPC-3＞AFP-L3/AFP.各个肝癌标志物监测结果阳性率均随着乙型肝炎病情的发展阳性检出率不断提高；②观察组共发现肝癌患者7例，对照组12例肝癌患者就诊前均无阳性肝癌标志物检出。③观察组检出的7例肝癌患者均无临床症状，为早期肝癌。对照组发现的肝癌患者中只有1例为＜5cm的小肝癌，其余均为中晚期肝癌，本研究表明采用6种肝癌标志物定期连续监测对早期发现肝癌明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论：乙型肝炎患者病程中定期、连续检测六种标志物对诊断早期肝癌有重大意义。
作者：徐龙京；赵素敏；田泽允；邓国良；陈国伟；尚凤兰；李琳；王国良 刊期： 2014年第07期
目的：评价监狱系统囚犯肺结核病人实施DOTS管理及治疗效果。方法：包头市疾控中心结防科对2011~2012年包头市监狱局囚犯中发现确诊的89例肺结核病人，实行直接面视下的短程督导化疗管理，并分析其病情转归。结果：初治涂阳肺结核治愈率87.5%，复治涂阳肺结核治愈率66.7%，涂阳病人规律服药率为85%，涂阴病人规律服药率为87%。涂阳肺结核病人占全部确诊肺结核病人的22.5%；因释放停止治疗的肺结核病人占9%。结论：对监狱系统囚犯肺结核病人实施 DOTS 管理并取得了一定的成绩。
作者：庞世娱；尹瑞华；王彤睿；张燕玲 刊期： 2014年第07期
葡萄糖是人体内主要的能量来源，肝糖原和肌糖原是体内碳水化合物的储存形式，而大脑几乎无能量储备。糖代谢紊乱是危重新生儿的常见代谢紊乱之一，新生儿尤其是早产儿血糖调节功能不成熟，可使血糖调节机制失衡，从而导致低血糖，低血糖可使脑细胞的修复失去基本能量来源，影响脑细胞的代谢与发育，造成不可逆的脑损伤。现就本院2006年2月--2010年2月住院的新生儿低血糖58例，探讨新生儿低血糖与脑损伤的关系。
作者：田俐 刊期： 2014年第07期
目的：探讨泗泾镇周边地区脆性骨折高危因素分析。方法：采用现场调查的方法，对2010年1O月～2013年10月在松江区泗泾医院门急诊及住院的5O岁及以上200名脆性骨折患者进行一对一问卷调查，根据x光片结果确定骨折部位、通过对骨密度的测定及询问患者骨折时的状态和诱发因素。结果：女性骨折占59%，男性占41%，骨折发生频率依次为前臂远端、椎体、髋部。跌倒是导致老年人骨折的主要危险因素。结论：对高危个体危险因素进行分析，为进一步制定个体化的预防干预措施打下基础，从而有望达到有效降低老年人跌倒与骨折发生率的目标。
作者：钱军；谢彰凯；罗雪涛；王操金 刊期： 2014年第07期
目的：分析并探究急支糖浆结合阿莫西林治疗小儿呼吸道感染的临床疗效，并为小儿呼吸道感染的治疗提供有效依据。方法：选择我院2013年2月至2014年2月收治的80例呼吸道感染的患儿为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组40例。给予对照组患儿常规治疗，给予实验组患者急支糖浆结合阿莫西林颗粒进行治疗，比较两组临床疗效的差异。结果：在经过一段时间药物治疗后，对照组患儿的总有效为87.5％，实验组患儿的总有效率为97.5％，疗效明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：急支糖浆结合阿莫西林在治疗小儿呼吸道感染方面具有显著疗效，能有效减少患儿的住院时间，大大降低了患儿的痛苦，值得大力推广和应用。
作者：罗利 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
