吐尔洪·麦麦提
1引言当前，手机网络各项指标增长速度全面超越传统网络，数据显示，2012年我国手机网民数量为4.2亿，年增长率达18.1%，手机已成为第一大上网终端，移动互联网时代已经来临。与此同时，以移动互联网技术为代表的新一代信息技术推动了以政府为主导的智慧城市发展。目前，全国已有90个城市（区、镇）成为首批国家智慧城市建设试点单位。根据IDC Government Insights 的全球智慧城市分析团队的预测：2013年，地方政府将通过移动终端设备和社会媒体实现与公民的交流，从而加快一种新型公民-政府关系（Citizen-Government Relationship）的诞生。更为重要的是，在信息化与城镇化高速发展的背景下，移动互联网将成为智慧城市创新公共服务方式，提高公共服务效率的重要战略工具。
作者：曾宏富 刊期： 2014年第07期
强直性脊椎炎的特点是椎间盘及椎旁结缔组织的广泛骨化而导致脊椎强直，并可形成较严重的驼背。临床表现复杂，缺少特征性，根据强直性脊柱炎主要表现为关节面侵蚀及囊变，而CT扫描不仅能够显示早期病变还可准确显示分期病变，从而有效提高强直性脊柱炎的临床诊断率。
作者：张辉 刊期： 2014年第07期
目的：观察心内科实施双人夜班的效果。方法：我院2011年3月~2012年3月之前均是采用传统排班方式分配人力，2012年3月至今，我院在原有人力分配的基础上，实施双人夜班，对比双人夜班实施前、实施后的效果。结果：双人夜班的患者满意率以及健康教育认知率均明显优于实施前，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：双人夜班实施在心内科中，能够明显提高患者满意率以及健康教育认知率，值得进一步推广应用。
作者：陈小林 刊期： 2014年第07期
目的：了解影响婴幼儿骨密度的相关因素，为儿童保健门诊提供参考。方法：采用BMD-1000骨密度仪测定837例0-12月的婴幼儿胫骨骨密度，根据Z值分为高于标准值、低于标准值、轻度骨矿质缺乏、中度骨矿质缺乏。结果：喂养方式，母乳喂养时间、添加辅助食品的时间、添加维生素D、户外活动时间与骨密度具有相关性。结论：婴幼儿期的骨密度受外界环境影响因素较大，故强调早期对婴幼儿的骨密度干预。
作者：韩素玲；郭卫芳 刊期： 2014年第07期
目的：研究内窥镜下经口咽至中下斜坡入路的相关数据，为临床手术的实施提供条件。方法：选取15例成人尸头，利用0度、30度内窥镜与手术显微镜，对成人颅骨标本进行测量。结果：后鼻棘、前鼻棘、切牙孔、咽结节到枕骨大孔前端距离分别是34.58±3.75、79.32±4.87、70.95±4.86、13.38±1.85。结论：通过内窥镜入路，可实现对中下斜坡入路的手术治疗，在椎基底动脉瘤疾病的应用中能够取得明显效果。
作者：彭耀金；聂团文；邓春雷 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中药熏蒸对三踝骨折患者术后疼痛的影响。方法：将50例下肢骨折患者随机分为观察组25例，对照组25例，对照组采用常规骨科术后康复方法，观察组在对照组基础上增加中药熏蒸，比较两组患者术后3个月疼痛。结果：熏洗组无痛率明显高于对照组，疼痛评分均值明显低于对照组；差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中药熏蒸可以改善三踝骨折术后疼痛，能促进术后康复，临床上值得推广。
作者：童敏；赵锋；龙抗胜 刊期： 2014年第07期
胸椎小关节紊乱症是灵床工作中的常见病、多发并。既可以单独发病，产生症状，也可以是其他损伤性疾病的继发病或伴随性疾病。虽然病理改变不很复杂，但临床症状明显，转侧均发生疼痛，更主要的是经常会刺激或压迫神经根或植物性神经，出现肋间神经痛，而且会影响到相应的脏器，如胸5出现紊乱，往往会出现心脏病的部分症状，如心跳、胸前区疼痛等，给患者造成恐慌，误认为是心脏出现了问题而就医在心血管科或内科。推拿治疗本病，只要诊断正确，手法复位到位，疗效还是比较明显的。笔者在临床上用手法复位治疗胸椎小关节紊乱症43例，治愈30例，好转9例，无效4例，总有效率为90.7%。
作者：陈阳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨孕期科学运动指导对分娩方式的影响。方法：在我院分娩的本次怀孕身体状况良好的孕妇100例分为干预组和对照组各50例，对照组常规进行孕检按照要求进行常规的护理，干预组在定期孕检及常规护理的基础上参与我院的孕期科学运动指导，观察两组的分娩方式，满意度调查及剖宫产率。结果：干预组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的剖宫产率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：孕期无运动禁忌的孕妇从16周--34周开始坚持科学适量的运动，32周以后通过拉美兹减痛分娩指导，进行呼吸、放松及伸展体操的训练可以促进自然分娩，降低剖宫产率。
作者：王付菊 刊期： 2014年第07期
目的：运用自拟健脾逐水汤观察治疗肝性腹水的临床疗效。方法：收集我院确诊肝性腹水的患者52例，应用此方治疗并随访。结果：经应用此方法治疗后，显效42例，有效8例，无效2例；总有效率达96%；结论：通过临床观察自拟健脾逐水汤治疗肝性腹水的疗效显著，使用安全且费用较少，从而丰富了临床治疗肝性腹水的有效方法。
作者：王占云 刊期： 2014年第07期
目的：了解腹腔镜下盆底重建术术后的临床护理方法，总结其护理经验。方法：本组10例，年龄35～70岁，平均55岁，均于全麻下行腹腔镜辅助子宫骶岬（补片置入）悬吊术＋阴道顶悬吊术＋阴道前后壁修补术＋直肠脱垂悬吊术。结果：10例患者手术经过顺利，恢复良好。平均住院天数8.8d。结论：加强术前术后护理，有针对性地对可能出现的并发症进行预防性处理和监护，对促进患者早日康复，平稳地度过围手术期具有重要作用。
作者：王莹；孙玉娟；陆建华 刊期： 2014年第07期
目的：研究护理风险管理在外科护理管理中的效果。方法：将我院行外科手术治疗的患者350例随机分为两组，研究组给予风险护理管理，对照组给予常规护理管理，比较两组护理效果。结果：研究组的护理有效率达98.86%，明显高于对照组的96%，护理差错次数明显少于对照组，且未发生护理纠纷，对照组中发生护理纠纷6起。研究组患者的满意度为96.57%，明显高于对照组的90.86%，且患者的并发症发生率明显低于对照组。上述差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：风险管理应用于外科护理管理中尤为重要，势必将大大增强护理人员的风险意识，提高护理知识，降低差错时间发生机率，提高患者满意度，从而为患者及医院提供更有力的安全保障。
作者：赵小莉 刊期： 2014年第07期
阐述了自我管理的定义、血液透析患者自我管理的定义、理论基础及血液透析患者自我管理现状并提出了相应的干预对策。
作者：沈彩萍 刊期： 2014年第07期
医疗器械在现代医学领域中对疾病的预防、诊断、治疗起到重要的作用，但部分医疗器械在使用过程中存在一定的风险性，特别是那些与人体长时间接触、长期使用、植入人体内的医疗器械，在其诊治疾病的同时，不可避免地存在着相应的风险。开展医疗器械不良事件监测工作是促进临床合理用械，保证公众生命安全的重要手段，也是为上市后医疗器械监管提供依据、促进医疗器械产品合理使用与研发、确保公众用械安全有效的重要保证。笔者作为基层药械监管工作者，结合近年来医疗器械不良事件监测工作的开展情况，就基层医疗器械不良事件监测工作中存在的问题进行分析，并探讨加强监测工作的思路。
作者：李培福；宋金德 刊期： 2014年第07期
目的：观察年轻恒前牙自体断冠即刻再接的临床疗效。方法：选择来我门诊就诊的27例33颗年轻恒前牙冠折断冠保存完好的病例，采用3MZ350纳米树脂及AdperTmPromptTm自酸蚀粘结剂进行自体断冠即刻再接。结果：通过1年到2年的观察，有2颗再接牙冠脱落，其余再接牙冠固位良好，形态美观。结论：自体断冠即刻再接术是适合于年轻恒前牙冠折的治疗方法。
作者：严瑾 刊期： 2014年第07期
目的：利用紫外可见光光度法测定侧柏叶中总黄酮含量。方法：将侧柏叶粉碎后，放置索氏提取器中，使用石油醚加入回流1小时，移出石油醚，并使用100ml甲醇（50%），加入回流10h，直至提取液无色后，冷却，低温放置24h以上，经过滤出去绿叶素和杂质，得出提取液。以芦丁为标准，使用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色，并使用紫外线可见分光光度测定总黄酮含量。结果：芦丁线性范围在8-50μg·ml-1。样品黄酮含量为（6.10±0.26）mg/g，浓度（77.34±2.56）ρ/mg·L-1。结论：侧柏叶经甲醇提取后直接测定总黄酮含量，具有方便快捷、精确等方面优点，并利于侧柏叶质量的选定及中药治疗，值得推广应用。
作者：蓝永锋；欧国灯 刊期： 2014年第07期
目的：探讨股静脉置管术后穿刺口渗液的原因及护理对策。方法：通过多例股静脉穿刺置管患者的观察分析，分析渗液原因及护理措施。结果：渗液可增加局部感染发生率，合理处置可减少渗液发生。结论：低蛋白血症及局部反复穿刺导致损伤性炎性渗出是主要原因。
作者：梁秀兰；吴毅 刊期： 2014年第07期
随着社会人群知识层次的提升，公众对护理人员的认知也在逐步改善，目前，仅仅能为患者完成疾病护理，已经远不能满足大众需求，如何使护理人员在具备扎实的专业理论知识和熟练的技能操作外，还能具备良好的个人修，养职业礼仪，得体的仪容仪表，这是我们目前需努力改进的一个重点。因此，要推动优质护理服务的落实，进一步改进护理工作，提高护理质量，首先应该从塑造护理人员的职业形象礼仪着手。现就如何塑造护理人员的职业形象礼仪及方法浅谈如下。
作者：陈小玉；王艳；陈金金 刊期： 2014年第07期
糖尿病足是糖尿病的常见的、严重的并发症之一，是糖尿病者下肢远端神经异常、下肢外周血管病变而继发的足部骨关节及软组织感染等异常改变的总称。【1】是糖尿病患者致残和致死的主要原因之一，【2】早期诊断及治疗具有十分重要的意义，收集我院2011年1月--2013年12月明确诊断的40例糖尿病足，回顾性分析其临床和影像学表现，探讨其影像学特征，及其对临床的意义。
作者：袁明；李瑞峰 刊期： 2014年第07期
目的：分析原发ANCA相关性小血管炎（AAV）患者发生慢性肾功能衰竭（CRF）的相关危险因素。方法：收集原发ANCA-AAV患者72例，其中，合并CRF患者40例作为观察组，32例肾功能正常者作为对照组，对比分析两组的临床资料。结果：观察组消化道症状、贫血发生率显著高于对照组，发热症状发生率显著低于对照组；CRP、SBP、DBP、AI及CI显著高于对照组；尿红细胞、尿蛋白、BUN、血沉、尿酸、肌酐、红细胞数显著低于对照组（P<0.05）。结论：消化道症状、血尿素氮、尿蛋白、肌酐、尿酸、贫血、高血压以及肾脏慢性病变均是ANCA相关性小血管炎患者合并慢性肾功能衰竭的危险因素，应引起临床重视。
作者：李灵芝 刊期： 2014年第07期
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是多发于中老年的慢性、退行性关节疾病，临床表现主要为膝关节疼痛及僵硬感，行走时症状加重休息缓解，上下楼时明显。关节间隙及髌骨缘压痛，髌骨研磨试验阳性，膝关节积液肿胀时浮髌试验阳性。治疗方法有理疗、手术、服用非甾体消炎药、激素等，但疗效均不理想，特别是应用非甾体消炎药、激素常有引起上消化道出血的风险。膝关节镜是近20年来骨、关节外科发展为迅速的专科技术之一，目前关节镜已经突破其开始的单纯诊断技术，成为膝关节疾病重要、广泛的治疗性技术。而膝关节功能康复的好坏除了需要精湛的技术操作外，与术后能否坚持严格的康复计划有很大关系。我科2011年10月~2013年12月对33例膝骨性关节炎病人采用了关节镜清理术，我科为保证手术的成功，为患者制订了一整套康复计划进行指导，取得良好效果。现报告如下。
作者：童赤娥 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
