马莉
目的：观察神经肌肉电刺激和吞咽器官运动训练对卒中后吞咽障碍不同障碍程度的影响。方法：经饮水试验和吞咽功能评分，采用神经肌肉电刺激仪（VitalStim）和吞咽器官运动训练治疗卒中后吞咽障碍64例，每天二次，疗程14天。结果：治疗前后比较，轻、中度吞咽障碍患者吞咽功能改善有统计学意义（P ＜0.05，P ＜0.01），重度吞咽障碍患者无统计学意义（P ＞0.05）。结论：初步表明神经肌肉电刺激和吞咽器官运动训练能显著改善轻、中度吞咽障碍，但对重度吞咽障碍改善不明显。
作者：许海生；刘捷；张锋伟；贾炜 刊期： 2014年第07期
目的：观察使用口咽通气管辅助吸痰的效果。方法：自愿原则选取16例长期排痰困难需无创吸痰患者，对同一患者先后分别采取经口直接吸痰法（对照组）和口咽通气管吸痰法（观察组）进行吸痰。比较两种方法的吸痰效果以及吸痰方法对血氧饱和度的影响。结果：观察组的吸痰效果以及吸痰方法对血氧饱和度的影响与对照组相比均有显著差异（P<0.05）。结论：口咽通气管吸痰法比直接吸痰法效果好，更能减轻患者的痛苦，减少临床护理工作量，提高护理质量。
作者：殷晓晨 刊期： 2014年第07期
目的：分析探讨急性化脓性胆管炎的临床效果。方法：对2011年1月-2014年1月在我院治疗的60例急性化脓性胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析，并分析探讨急性化脓性胆管炎的临床效果。结果：60例急性化脓性胆管炎患者入院至手术时间为4-11 h，平均入院至手术时间为（5.9±2.0）h，所有患者在术中均可见胆道不同部位呈梗阻状态，且有化脓性胆汁，经细菌培养阳性53例，胆汁找到虫卵5例。60例急性化脓性胆管炎患者经积极手术治疗，治愈54例，术后合并多脏器功能衰竭患者5例，死亡1例，死亡率为1.67%。结论：在急性化脓性胆管炎患者手术前给予抗感染、抗休克等基础治疗是手术前的关键因素，同时，严密观察患者病情的变化，在患者佳状态时给予简单的手术操作，损伤性小，再加上术后的细心照顾，利于患者的康复。
作者：马渊平；马永福 刊期： 2014年第07期
通过查阅文献资料，总结近年来丹红注射液的临床应用和药理学作用机制研究进展情况，为临床应用和研究提供参考。丹红注射液临床主要用于瘀血闭阻所致心脑血管疾病，更因为其保护心肌、舒张血管、抗动脉粥样硬化、抗炎、抗氧化和抗纤维蛋白溶解等特性广泛用于心血管疾病的临床治疗。
作者：何广宏；张晓宁 刊期： 2014年第07期
随着优质护理服务的开展，健康教育已成为护理工作的重要组成部分并贯穿于护理工作的全过程，责任护士在实施健康教育中应明确职责、把握实施原则、掌握程序及正确方法，通过设计表格对健康教育的效果进行评价，达到提高健康教育质量和效果的目的。
作者：刘琪；王晓荣；李容 刊期： 2014年第07期
糖尿病足是糖尿病的常见的、严重的并发症之一，是糖尿病者下肢远端神经异常、下肢外周血管病变而继发的足部骨关节及软组织感染等异常改变的总称。【1】是糖尿病患者致残和致死的主要原因之一，【2】早期诊断及治疗具有十分重要的意义，收集我院2011年1月--2013年12月明确诊断的40例糖尿病足，回顾性分析其临床和影像学表现，探讨其影像学特征，及其对临床的意义。
作者：袁明；李瑞峰 刊期： 2014年第07期
前言：心肌炎作为引起心力衰竭的一个重要原因，可表现为无症状自限性，也可表现为心律失常、进行性心衰、甚至死亡，其发生与感染、系统性疾病、药物和毒物等多种致病因素有关。其中，药物可以通过对心肌细胞的直接毒性反应，或通过免疫介导的机制引起心肌炎症性反应。药物引起的心肌炎因其发病机制不同分为药物中毒性心肌炎和过敏性心肌炎，前者临床多见。自1942年French 和Weller 报道第1例因磺胺药物引起的过敏性心肌炎后，药物过敏性心肌炎才被作为药物治疗的并发症开始被临床认识和了解。国内外文献报道很少。现将我们发现的1例使用环丙沙星栓引起的过敏性心肌炎报道如下如下。
作者：李进峰；张媛 刊期： 2014年第07期
目的：了解祛痒止带汤雾化联合双唑泰栓治疗真菌性阴道炎的临床效果。方法：回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的58例真菌性阴道炎患者的临床资料。结果：实验组总有效率（93.1％）明显优于对照组（75.86％），差异具有显著统计学意义(P＜0.05)。结论：祛痒止带汤雾化联合双唑泰栓治疗真菌性阴道炎疗效颇佳，能显著改善患者临床症状，提高生活质量，值得临床推广。
作者：张玉霞 刊期： 2014年第07期
考试焦虑是学生中常见的一种心理问题。是指在一定考试情景的激发下，受个体认知评价能力、人格倾向及其他身心因素所制约，以担忧为基本特征，以防御或逃避为行为方式，通过不同程度的情绪性反应表现出来的一种心理状态。适当的考试焦虑对学习起着促进作用，过度的考试焦虑又对学习具有一定的阻碍作用。总的来说，考试焦虑与学习之间存在一种“倒U型”的关系，即考试焦虑有一个佳值。过低或过高，都会使学习受到抑制。本案例陈述了一个高一学生考试焦虑状态出现前的个人成长过程、他人的反映、心理咨询师对其所做的考试焦虑的量表测试、原因分析和评估诊断，详细报告了在改变求助者认知层面的基础上，运用心理咨询技术合理情绪疗法和系统脱敏法，对求助者的心理问题进行矫正，并指导其进行自我恢复训练。经过系统治疗后该求助者焦虑症状逐渐减轻，恢复正常的心态、身体和学习状况。亦使其建立了自信，消除考试中的过度焦虑的操作步骤，以及进行干预训练的心理训练过程，并对该生考试焦虑咨询目标的终实现作出了科学的评估。事后，通过对该生进行回访、跟踪与评估，咨询效果良好，属成功咨询案例。
作者：杨安平 刊期： 2014年第07期
目的：观察平消降浊汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法：选择符合标准的DN患者60例，随机分为对照组30例和治疗组30例，对照组进行糖尿病教育、降血糖、缬沙坦控制血压等基础治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用平消降浊汤口服联合穴位贴敷，疗程为2个月。观察治疗前后中医疗效及尿蛋白的改善情况。结果：治疗组有效率为93.3％，优于对照组的70.2％(P<0．01)。2组治疗后主要症状改善显著，且治疗组在改善临床症状、降低蛋白尿等方面均明显优于对照组(P<0．01或P<0.05)。结论：平消降浊汤联合穴位贴敷治疗DN疗效确切。
作者：李伟令；宋堃；陈蕾杰；谭淑玲；苗林艳 刊期： 2014年第07期
随着交通事业发展，交通事故多发，严重的腹部多发伤事故也随之增多。严重的腹部多发伤患者死亡率极高，但若能抢救及时，急救护理正确得当，极大部分的严重腹部多发伤患者都可以康复。本文介绍我院对严重腹部多发伤的急救及其护理的经验。
作者：姚虹玉；黄晓珍；姚伟君 刊期： 2014年第07期
目的：探讨麻杏石甘汤加减治疗AECOPD的疗效。方法：40例AECOPD患者随机分为2组，对照组予西医常规治疗方法（氧疗、有效抗生素、支气管扩张剂等对症治疗），治疗组在上述治疗的基础上加用麻杏石甘汤加减（水煎服，每日1剂，连服2周）。观察2组治疗前后的变化。结果：治疗组总有效率90%，对照组总有效率70%，两组比较差异有统计学意义( P ＜0.05)。两组治疗前后CRP比较差异有统计学意义( P ＜0.05)，治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义( P ＜0.05)。结论：麻杏石甘汤加减联合西医治疗AECOPD疗效优于单纯西医治疗。
作者：王缇 刊期： 2014年第07期
护理学是为人类健康服务系统中不可缺少的一个组成部分，护理人员除了要遵循职业人员道德规范外，还要按护理专业的要求塑造自己的品格和形象。护理学发展至今，已形成了其独特的科学体系。现代护理学前辈们更认为：护理学是科学艺术和爱心的结晶。护理学是专业，从业人员都必须经过严格的专业训练，护理工作哪怕是看起来很简单细致的工作，都维系着病人的安全和生命，都要符合科学规律，都要认真对待。护理学是独立的学科，具有自己的理论体系，护士在人类生命过程中的作用毋庸置疑。正是基于这一点，我国的护理教育从中等教育发展到高等教育、研究生和博士生教育。
作者：马晓霞 刊期： 2014年第07期
目的：分析妇科临床常见阴道炎的用药及疗效。方法：选择来我院就诊的阴道炎患者共20名，经检查分别确诊为：6名滴虫性阴道炎、6名细菌性阴道炎、2名老年性阴道炎、6名外阴阴道念珠菌病。针对滴虫性阴道炎患者实施甲硝唑片口服药物及甲硝锉片放置阴道深处的联合疗法；针对细菌性阴道炎患者实施局部用药的疗法；针对老年性阴道炎患者主要药物机理是控制细菌的增生并提升阴道抵抗力水平；针对外阴阴道念珠菌病患者，可选择局部用药放置阴道内或者是擦涂外阴。结果：经过药物治疗，75名患者均得到较为显著的症状改善，其中6名滴虫性阴道炎患者中有5名痊愈；6名细菌性阴道炎患者有5名痊愈；2名老年性阴道炎患者中2名痊愈；6名外阴阴道念珠菌病患者中6名痊愈。结论：妇科临床阴道炎根据不同性质实施相应的药物治疗，能够取得较为显著的效果。
作者：郑海燕 刊期： 2014年第07期
目的：对30例运用半髋置换手术治疗老年性股骨颈骨折进行临床观察。方法：进行回顾性分析法，将我院于2007年1月至2013年6月收治的60例60岁以上股骨颈骨折患者，其男女比例和年龄差异均无统计学意义（P>0.05）其中30例为手术治疗组，进行半髋置换手术；30例为保守治疗组，进行牵引治疗。结果：在随访的10~20个月里，按照Harris评分标准进行评估和患者恢复活动时间表明，手术治疗组的优良率明显高于保守治疗组。结论：半髋置换手术治疗法治疗老年性股骨颈骨折，可以尽快的恢复活动时间，并且减少手术并发症，提高老年患者的生活质量，是治疗老年性股骨颈骨折的有效方法。
作者：马进科 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中药熏药治疗在鼻渊患者治疗护理中的作用，指导鼻渊病人中医特色治疗护理技术。方法：将50例鼻渊患者随机分为2组，试验组25例，对照组25例，在试验组采用芳香通窍、行气活血的药物通过中药喷雾机产生热蒸汽进行中药熏鼻治疗，对照组不采用取中药熏鼻治疗，比较2组患者疾病恢复情况及对中药熏药治疗护理工作满意度。结果：通过患者对治疗疗效观察比较发现使用中药熏鼻治疗的病人显效率高于未使用中药熏鼻治疗的病人，通过患者护理工作满意度比较发现使用中药熏鼻治疗的病人对护理工作的满意度明显高于未使用中药熏鼻治疗的病人。结论：中药熏药治疗有利于鼻渊患者症状改善，减轻疾病痛苦，有利于提高中医特色护理技术应用的依从性和护理满意度。
作者：庞智慧 刊期： 2014年第07期
目的：探讨循证护理对宫颈癌手术患者不良情绪的影响。方法：将80例宫颈癌手术患者按随机数字表法分成实验组40例和对照组40例。对照组实施常规护理，实验组给予循证护理干预。比较两组患者术前和术后一周的焦虑和抑郁评分。结果：术前，两组患者的SAS和SDS评分比较均无统计学意义(P >0.05)。手术后一周，实验组和对照组SAS评分分别为(40.03±3.66)和(42.90±4.07)，均较术前显著降低，且实验组显著低于对照组(P<0.05)；实验组和对照组的SDS评分分别为(42.68±3.72)和(44.98±4.75)，均较术前显著降低，实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论：循证护理可有效缓解宫颈癌手术患者术后的焦虑、抑郁情绪，促进患者的心理健康。
作者：王玉花；邓莹；李旭英；刘华云 刊期： 2014年第07期
公立医院作为非盈利的事业单位，把社会效益放在首位，根据国家事业单位分类改革及医改的要求，医院又要参与医疗市场竞争，如何确保在竞争中立于不败之地，又要保障医疗质量、服务质量、建设和谐医患关系，制定合理绩效管理薪酬分配体系，显得很重要。本文从建立绩效管理体系背景、意义，目前我国大多数医院管理体系现状，医院绩效体系建设思路，绩效考核体系实施过程中的问题及对策等方面进行阐述。说明医院只有加强绩效管理体系建设，才能促进医院可持续发展，在竞争中保持优势。
作者：程鑫；张勇 刊期： 2014年第07期
实现人人享有卫生保健的基本途径和关键环节是实施初级卫生保健。全科医生作为具有预防、保健、医疗、康复等知识和技能的新型综合医学人才，是初级卫生保健的主力，担负着社区基本医疗和公共卫生服务。村医作为农村基本医疗和公共卫生服务的生力军，因而是农村地区的初级卫生保健服务工作者。然而目前绝大多数村医只注重基本医疗，缺乏预防、保健、家庭照顾、健康咨询等相应的知识和技能，远未达到全科医生的要求，已不能满足农村居民人人享有卫生保健的需求，因而使得村医向全科医生转变显得尤为必要。
作者：王西海；张怀英 刊期： 2014年第07期
中医外治治疗小儿咳嗽变异性哮喘方法多样：中药雾化吸入疗法、穴位贴敷、穴位埋线、艾灸、蜂针、烫疗、穴位按摩、捏脊、刮痧、耳穴压豆疗法等，综合疗法多于单一疗法，取得了较好的疗效，尤其是远期疗效更好，副作用少，临床优势明显。现结合相关文献对小儿咳嗽变异性哮喘的中医外治临床研究进展作一综述。
作者：潘丽英 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
