李传宇
预防接种工作是我国公共卫生事业的一项基本国策，只有家长充分配合按时完成孩子的免疫接种程序，才能有效地预防传染病的流行。为了正确贯彻以“预防为主”的卫生工作方针，更好地满足家长对疫苗接种的心理需求和服务需求，因此计免工作者应根据家长在预防接种中的心理需求和和服务需求而采取有效的人性化服务，使家长在无任何心理负担的情况下配合完成孩子的疫苗注射，有利于预防接种工作的顺利开展。所以创造温馨和谐的接种环境，提供优质的预防接种服务，同时将人性化服务融入预防接种过程中是非常重要的。
作者：杨敏；丁彩芳 刊期： 2014年第06期
目的：分析腰椎间盘突出症手术患者分别采用硬膜外麻醉、腰-硬联合麻醉的临床效果。方法：抽取2011年3月~2013年12月到我院骨科接受腰椎间盘突出症手术92例患者，根据患者麻醉方式的区别，以观察组和对照组区分。对照组采用硬膜外麻醉给予手术，观察组采用腰-硬联合麻醉给予手术。结果：观察组患者麻醉诱导时间、术后疼痛时间明显低于对照组患者，麻醉维持时间显著高于对照组患者，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者采用腰-硬联合麻醉的方式给予手术，具有起效快、镇痛效果好、药物用量低等优势，具有极大的应用价值。
作者：何玉娥 刊期： 2014年第06期
在临床护理中，一次性无菌巾只用于铺无菌盘的应用，有效期4小时后就废弃了，消毒各种无菌包大多采用包布，如果包布沾染患者的血液还得用消毒液浸泡清洗晾干后才能打包消毒。其使用包布的繁杂过程带给护士很大的困扰。自2008年起我科采用一次性治疗巾代替包布打包消毒的例子，使用率达到100%。现将方法介绍如下。
作者：钟靖 刊期： 2014年第06期
目的：探讨直肠癌患者术前术后的护理方法及效果。方法：回顾性分析我院60例直肠癌患者临床资料。结果：60例患者均安全度过围手术期。共10例（16.67％）患者术后出现并发症情况，所有发生并发症的患者均在有效治疗后痊愈。结论：直肠癌患者术前术后的护理干预可以使手术顺利，取得满意的疗效，提高患者生存率。
作者：杨月华 刊期： 2014年第06期
目的：观察保守治疗方法对60例早期输卵管妊娠的临床疗效。方法：将60例符合早期输卵管妊娠的患者随机分成3组（A组、B组、C组个20例），A组口服米非司酮；B组在B超的引导下注入甲氨蝶呤（M T X）；C组为A组联合B组治疗。后比较三种方法临床疗效。结果：C组治疗有效率（94%）高，与A、B两组比较差异显著。结论：在研究输卵管妊娠的保守治疗观察中，可发现口服米司酮与甲氨蝶呤局部注入疗效相当，而两种治疗方法联合应用使治疗效果显著提高。
作者：马新华；张丽容 刊期： 2014年第06期
胃结石常发生于秋季，是因空腹进食富含靴质、树胶、果胶等成分的物质后，在胃内形成的不溶性的石性团块状物。胃石形状多为圆形、椭圆形或茎块状，可单发，亦可多发，大小不等，小的如蛋黄样，大的几乎占据整个胃腔，一般分为植物性、毛发性、混合性三种。国外文献相关报道中以毛发性结石多见，国内则以植物性结石多见。[1]临床上常见的容易形成胃石的食物有柿子、山碴、蜜枣、地瓜等，其中以胃柿石多见。进食此类食物后，其中所含的靴酸、胶质、胶酚等物质与胃酸发生化学反应，生成不溶于水的靴酸蛋白沉积于胃内，进而与不易消化的植物纤维粘合在一起形成胃结石。[2]由于胃石对局部黏膜造成的刺激和损伤，常并发胃溃疡、胃粘膜糜烂、幽门梗阻、肠梗阻，偶有穿孔及腹膜炎。以往治疗胃石，大多采用中药溶石或手术取石治疗。中药治疗需较长时间，手术取石病人痛苦较大，且有并发症可能。随着纤维内窥镜治疗学的发展，目前已开展了对胃柿石激光爆破碎石，但是相对治疗费用较高。为解决上述问题，我科设计一种操作简便、迅速、安全、疗效好，患者痛苦小，治疗费用低，适合广大基层医院开展使用的胃石切割碎石器，取得满意效果。
作者：纪莉莎；管泱；杨金环 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析治疗老年糖尿病合并脑梗死患者的过程中应用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗的临床疗效。方法：选取2013年2月-2014年2月我院诊治的老年糖尿病合并脑梗死患者126例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组63例，观察组给予皮下注射甘精胰岛素和口服阿卡波糖联合治疗，对照组给予诺和灵30R皮下注射治疗，治疗3个月，对比治疗前后两组患者的临床疗效。结果：经过3个月的治疗后，两组患者FBG、2HBG、HbAlc水平均有所下降，但观察组患者的下降幅度明显大于对照组，差异明显，（P<0.05）具有统计学意义；两组患者低血糖发病率均有所下降，但观察组患者低血糖发生率明显低于对照组患者，差异显著，（P<0.05）具有统计学意义。结论：应用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病合并脑梗死患者，能有效控制患者血糖，效果显著，低血糖发生率低，临床应用安全性高，值得临床进一步推广。
作者：龚志琴；张蓉 刊期： 2014年第06期
宫颈癌Ⅰb-Ⅱa期患者首选宫颈癌根治术，愈后较好。但创面大，易损伤邻近器官和组织，需留置尿管10-14天，甚至更长，有发生泌尿系感染和尿潴留的风险。临床上采用心理干预、体位训练、功能锻炼、个体化放尿训练，预防尿路感染，并掌握好拔尿管的佳时机和技巧，可大大降低尿潴留发生率。
作者：黄丽珠 刊期： 2014年第06期
目的：分析全州县龙水镇2013年手足口病的流行状况，探讨其流行特征和流行因素。方法：采用描述流行学方法对全州县龙水镇2013年手足口病疫情资料进行统计分析。结果：2013年全州县龙水镇共发生手足口病677例，死亡0例，其中病例大年龄22岁，小年龄30天，农村地区共发病659例，占总病例数的97.34%；全年以3-7月份为高发期，占全年发病率的56.28%；发病年龄方面，以3岁以下散居儿童较高。结论：分析全州县龙水镇2013年手足口病疫情流行特征可知，要加强农村地区的卫生健康教育，对3岁以下散居儿童的看护人实施必要的健康教育，通过综合干预提高手足口病的防控效果。
作者：唐凤萍 刊期： 2014年第06期
目的：通过改善饮食结构，观察其对餐后高血糖为主的新诊断2型糖尿病患者的糖代谢的影响。方法：将我院内分泌科门诊就诊的明显以餐后血糖控制差为主的新诊断2型糖尿病患者60例，均无严重并发症，且肝肾功能正常，随机分为青菜组30例和阿卡波糖组30例，数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果：各组患者治疗2月后FPG、2hPPG、HbA1c与本组治疗前比较均有统计学意义（p＜0.01），但两组之间治疗2月后FPG、2hPPG、HbA1c相比较均无统计学意义（p＞0.05）。结论：每餐加用青菜可以改善餐后高血糖为主的新诊断2型糖尿病患者的糖代谢。
作者：罗长青；韩东苗；方烨；许露；王晓岳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肘关节疲劳损伤的MR影像诊断价值。方法：选择在我院进行诊治的肘关节疲劳损伤患者102例，均进行了MR多序列的影像诊断。结果：副韧带损伤和髁炎患者都表现为低信号的韧带增粗、变形，骨性关节炎及滑膜炎等主要表现为关节软骨信号不连续、毛糙。结论：MR影像能清楚地显示肘关节的相应病变，是肘关节疲劳损伤的重要辅助检查手段。
作者：吐尔逊别克·哈斯木汉 刊期： 2014年第06期
目的：研究综合治疗原发性口腔溃疡的临床效果。方法：选取我部收治的原发性口腔溃疡40例，将其分为观察组和对照组，每组20例，对照组行常规药物治疗，观察组在对照组治疗的基础上行综合治疗，观察其临床疗效，并比较。结果：观察组有95.0%的总有效率，对照组有85.0%的总有效率，经比较，观察组的临床效果更为显著，p<0.05，具有统计学意义。结论：在复发性口腔溃疡疾病中，积极给予患者进行综合治疗，可帮助患者快速恢复健康，值得推广。
作者：李惠学 刊期： 2014年第06期
目的：探讨妇产科患者护理的优质护理干预效果。方法：选取本院2011年1月至2012年2月妇产科收治的100例患者。将其分为A、B两组，对A组患者展开优质护理干预，观察患者在实施优质服务后的身体情况，并且详细的记录下来。结果：对患者展开优质护理干预之后，患者对医院的满意程度和对自身身体恢复情况有了进一步的满意和认知。结论：针对患者开展相应的优质护理干预，可以不断的加快患者的身体恢复，也是医院医护人员提高自身专业素质的主要途径之一，值得临床推广。
作者：杨青梅 刊期： 2014年第06期
目的：探究腹腔镜治疗因输卵管远端阻塞而不孕女性的临床疗效。方法：分析2013年1月～2014年1月接受腹腔镜治疗的输卵管远端阻塞性不孕症患者68例，对子宫输卵管碘油造影（HSG）和腹腔镜诊断其输卵管阻塞的确切性进行比较，并术后随访12个月。结果：腹腔镜诊断输卵管阻塞的诊断符合率较高，腹腔镜治疗输卵管阻塞创伤小，并发症少，疗效好。结论：意手法正确，不孕患者可达到治愈率，疗效好，值得临床推广应用。
作者：罗辑；周燕 刊期： 2014年第06期
目的：研究氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的治疗效果。方法：回顾性分析我院在2010年3月至2013年6月间收治的64例心肌梗死患者的临床资料，随机将患者分为两组，每组各32例病例，观察组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗，对照组采用阿司匹林治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组中治疗显效患者25例，治疗有效患者6例，总有效率为96.9%。对照组中治疗有效患者19例，治疗显效患者7例，总有效率为81.3%。观察组治疗有效率高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的血小板计数与心室射血分数均高于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：氯吡格雷与阿司匹林联合应用对于心肌梗死疾病的治疗可取的显著疗效，提升患者生活质量。
作者：申晓辉 刊期： 2014年第06期
近年来，随着输血事业的发展，一次性真空采血针的应用到血液样本的采集中。通过分析产生溶血，血液凝集，吸血不畅等问题的相关原因找到了防范措施。总结了一次性真空采血针的优点，就如何选择静脉，进针的角度及方法等问题总结一些经验，收到良好的效果。
作者：彭惠兰 刊期： 2014年第06期
目的：讨论研究异丙酚符合瑞芬太尼用于老年高血压患者麻醉中的临床疗效与影响。方法：选取我院需择期进行手术老年高血压患者100例随机分为A、B两组。A组给予异丙酚进行麻醉；B组患者使用异丙酚复合芬太尼进行麻醉。比较两组患者不同药物使用后麻醉情况，手术时间及拔管时间等指标。结果：使用异丙酚复合瑞芬太尼组患者其手术后各项指标恢复时间均显著少于单独使用异丙酚组患者（P＜0.05）。两组患者手术前后血压及心率变化未见显著差异（P＞0.05）结论：临床应用异丙酚复合瑞芬太尼对老年高血压患者进行麻醉疗效确切。能够有效抑制心血管系统应激反应并维持手术中血流动力学稳定。具有可控制性较好，患者术后苏醒速度快，拔管时间短等优势，可有效降低麻醉风险，提高患者术后恢复的平稳性并提高手术治疗的安全性。
作者：冯玉 刊期： 2014年第06期
目的：探究胃癌发病内科因素及内科治疗措施。方法：选择我院于2011年3月-2014年2月接收的102例胃癌患者为实验组，并选取204例正常者为对照组，对两组患者的相关资料进行多因素和多因素分析，并总结胃癌疾病的内科治疗措施。结果：临床分析发现以下因素是诱发胃癌疾病的高危因素：一级亲属中有胃癌病史，饮酒、吸烟，慢性胃病史，喜食烫食、腌菜、辛辣食物及煎烤食品；内科治疗中通常采用病灶切除和化疗的方法进行治疗。结论：掌握胃癌发病的因素，改变日常生活习惯和不良饮食，并在早期接受内科胃部疾病治疗，可以有效降低胃癌发生率。
作者：欧双艳 刊期： 2014年第06期
亚健康为健康与疾病之间的一个阶段，不及时给予有效的干预调整会引发疾病。采用中医体质养生知识对我院356名亚健康护士进行护理干预，取得良好效果。
作者：李平 刊期： 2014年第06期
目的：比较肺内原因诱发的急性呼吸窘迫综合征(ARDSp)和肺外原因诱发的ARDS (ARDSexp)临床特征差异性。方法：收集我院重症医学科(ICU)确诊的166例ARDS患者分为肺内组与肺外租，比较肺内外诱因所致ARDS患者各项临床特征及预后的差异。结果：166例患者中，肺内组与肺外组，两组患者年龄、性别、急性生理学与慢性健康状况评分系统III(APACHE III)、接受机械通气治疗时间、住ICU时间等的差异无显著性差异(P>O.05)。两组病人在诊断ARDS时氧和指数(Pa02/Fi02)无差异性，但是机械通气48小时后肺外组患者的Pa02/Fi02要明显高于肺内组。肺内外组自身对照48小时前后的Pa02/Fi02差异有显著性。肺内、肺外组病死率分别为79．8％和64．2％，两者差异具有显著性(P
作者：李建萍；陈微微；曹建林 刊期： 2014年第06期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
