丁菊清；杨国威；朱于念；向道英
目的：观察诺和灵30R联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法：将口服药物治疗效果差的2型糖尿病患者60例分为2组，治疗组采用诺和灵30R联合瑞格列奈治疗，对照组仅应用诺和灵30R治疗，随访观察半年，观察指标为空腹血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白，日内高和低血糖差（△），低血糖次数，体重指数，胰岛素用量。结果：治疗组与对照组午餐后2h-PG、血糖差、胰岛素用量有显著性差异（P<0.01,P<0.02，P<0.02）,BMI、HbA1C、FBG无显著性差别（P>0.5, P>0.5, P>0.1）。结论：诺和灵30R联合瑞格列奈较仅应用诺和灵30R治疗糖化血红蛋白控制相当，但血糖波动更少，胰岛素用量少，低血糖反应少。
作者：张兰举 刊期： 2014年第06期
目的：分析人性化服务在门诊护理管理中的应用效果。方法：随机抽取我院门诊2013年12月份收治的前80名患者作为研究组，针对研究组给予改良的人性化护理服务；同时抽取2013年11月份收治的前80名患者作为对照组，对照组患者给予常规的护理服务。对两组患者进行问卷调查，统计数据，比较两组患者的满意度，得出护理效果。结果：研究组总满意度为96.25％，明显高于对照组满意度，数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：人性化服务在门诊护理管理中的应用能够提高患者满意度，值得推广。
作者：李荣；罗顺英 刊期： 2014年第06期
目的：分析胰十二指肠切除术术后各种并发症发生情况、相关影响因素及预防控制方法。方法：采用回顾性研究方法，对我院近年来接受PD 手术患者的临床资料进行整理分析。其中进行壶腹周围恶性肿瘤的根治性切除手术患者98例，接受联合血管的胰十二指肠切除术的患者54例。结果：152例中出现不同程度并发症的患者共计41例，占26.97%。主要并发症为上消化出血，胰漏，胆漏及胃肠吻合口功能障碍等，其中上消化道出血共计11例，占并发症总数的26.83。差异均具有统计学意义。结论：胰十二指肠切除术术后并发症发生率较高，年龄和TBil 为相关影响因素，术前应对患者进行全面的评估，才有有效的预防和治疗措施能减少并发症的发生。
作者：屈小勇；王毅；刘艳萍 刊期： 2014年第06期
胃癌（gastric carcinoma）是常见的恶性肿瘤之一，在我国消化道恶性肿瘤中居第二位，好发年龄在50岁之上，男女发病率之比为2：1。
作者：娄纯爱 刊期： 2014年第06期
目的：对螺旋霉素联合替硝唑局部治疗进行阐述，探讨应用螺旋霉素联合替硝唑局部治疗慢性牙周炎的临床效果，搜集相关数据和资料，为日后治疗慢性牙周炎提供临床参考。方法：选择2010年4月--2013年4月在我院接受治疗的慢性牙周炎患者120例作为研究对象，以随机的方式，分为实验组和对照组，每组患者60例。为保证疗效显著，实验组主要采用螺旋霉素联合替硝唑治疗患者的慢性牙周炎，对照组则采用替硝唑对患者的慢性牙周炎进行治疗，观察两组患者的治疗效果和康复速度。结果：经过一段时间的治疗和比对，发现实验组的总有效率为83.3%，而对照组的总有效率仅有66.7%，实验组的治疗效果明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用螺旋霉素联合替硝唑对患者的慢性牙周炎进行局部治疗，具有理想的治疗效果，今后可以在临床上推广应用。
作者：张佰瑶 刊期： 2014年第06期
目的：观察气管切开患者应用不同气道湿化方法的临床效果。方法：将62例因不同原因导致呼吸衰竭行气管切开术后，病情稳定，可以脱机的患者随机分为观察组31例，对照组31例，均采用0.45%生理盐水作为气道湿化液。观察组采用微量泵持续泵入合并加热棒持续加温方法行气道湿化。对照组采用向带有氧驱动的面罩雾化罐内持续加入气道湿化液行气道湿化。比较两组痰液湿化满意度，有无并发症发生。结果：观察组痰液湿化满意度优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)。结论：应用微量泵持续泵入合并加热棒持续加温气道湿化法效果优于向雾化罐内持续添加气道湿化液方法。
作者：刘彩云 刊期： 2014年第06期
目的：探讨循证护理干预在阴道假丝酵母菌病患者中的临床效果。方法：选取我院门诊阴道假丝酵母菌病患者120例，随机将其分为研究组（60例）和对照组（60例），两组患者均给予常规治疗，其中对照组采用常规护理，研究组采用在对照组的基础上给予循证护理。观察两组患者的临床疗效和复发状况。结果：研究组(91.67%)在治愈率上明显高于对照组(56.67%)，两组差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：循证护理干预应用在阴道假丝酵母菌病患者具有良好的效果，可明显提高患者的治愈率，值得临床上推广应用。
作者：周玉华；周玉琼 刊期： 2014年第06期
随着医疗卫生事业的发展，按照医院科学化规范化管理的要求，导医护理已成为门诊护理工作的重要部分。我院是一所地市级的综合性医院，实行导医护理对提高门诊护理质量展现医院形象增强医院知名度，提高医疗社会效益具有重要作用。1导医护理过程导医就是在门诊设置专门护士，对病人就医就诊作向导服务。导医护理的目的就是全心全意为人民服务，把病人当亲人千方百计帮助病人排忧解难。从导医护理的过程看，是将传统的诊中护理推广到诊前诊中诊后的全程护理。包括接、陪送等诸环节，从导医护理的内容看，一是指导就医，帮助病人正确选择就诊专科，介绍医生；二是心理护理，帮助病人消除诊前诊中恐惧心理各种思想顾虑；三是咨询服务，解答患者疑问；四是代办手续，帮助病人特别是残疾，老年无陪人和急诊病人顺利就诊，检查入院、住院、出院等。
作者：吕洪清 刊期： 2014年第06期
目的：研究护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的临床疗效。方法：将我院收治的100例选择剖宫产的患者，征得患者及家属同意后，随机分为两组，对照组给予术后常规护理，治疗组在常规护理的基础上，配合积极的护理干预，观察两组患者术后尿潴留情况及满意度。结果：治疗组患者尿潴留发生率为6.0%（3/50），满意率为94.0%（47/50），对照组患者尿潴留发生率为14.0%（7/50），满意率为78.0%（39/50），两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预可以有效的预防剖宫产术后尿潴留的发生，提高患者的满意度，值得临床推广。
作者：伍慕华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨神经内科护理过程中存在的安全隐患，及如何降低和避免护理安全隐患。方法：首先要完善医院的规章制度，严格护理规范；其次要强化护理人员的安全意识，加强护理人员安全培训；后要加强护患之间的沟通和交流。结果：降低了神经内科护理过程中的安全隐患，提高了医护人员的安全意识。结论：使病人得到优质高效的护理服务，避免产生医患矛盾，维护医院正常的工作秩序，提升医疗服务水平。
作者：阿尔达克·澳巴克；张峰 刊期： 2014年第06期
上消化道出血是临床急症，严重时危及患者的生命，所以需要临床医生快速准确的诊断并进行合理，有效地治疗。减少此病发生的死亡率。
作者：寇艳平 刊期： 2014年第06期
目的：研究子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血的临床效果。方法：选择2011年03月~2013年03月在我院接受治疗的55例剖宫产产后出血患者作为研究对象，将这些患者分成对照组25例，观察组30例，观察组接受B-Lynch缝合术，对照组接受纱条填塞方法，对比观察组和对照组的临床效果。结果：对照组的总出血量和处理时出血量高于观察组，观察组的处理时间及住院时间少于对照组，观察组的治疗效果明显优于对照组，观察组和对照组临床疗效差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血的治疗中获得良好的效果，因此值得在剖宫产产后出血患者中推广应用。
作者：蒋荣梅 刊期： 2014年第06期
目的：通过对老年性高血压患者在不同方式治疗后的生存治疗进行评估以及分析不同中医证型的高血压患者在治疗后中位生存的差异性，来初步阐释中西医结合治疗以及中医证候对老年学宁高血压患者的影响。方法：采用卡氏（KPS）评分方法，对年龄大于60岁的高血压患者在接受不同治疗方式一个月后进行评估，同时从四种高血压中医证型分析患者治疗后生存质量。结论：接受中西医联合治疗的老年高血压患者生存质量一定程度上优于单纯西药治疗的患者，且接受中西医结合治疗的痰湿雍盛证患者预后好。
作者：高宝安；王晓庆 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析ICU重症监护患者的心理状态，以寻求合理的临床护理措施。方法：选取我院ICU重症监护病室收治的115例重症监护患者，对于患者的心理状态以及一般资料进行收集了解，并对于患者的心理状态和文化程度以及年龄、家属之间的关系进行分析统计，以采取合理的临床护理措施进行患者护理。结果：ICU重症监护患者在入院治疗期间多表现出紧张、焦虑、恐惧和不愿入住等心理状态，其中，不愿入住患者认为入住ICU重症病室会被隔离，并且患者的年龄越大、文化程度越高、与家属之间的关系越亲密，其不愿入住的心理越强烈。结论：在进行ICU重症监护患者的临床护理中，应注意结合患者的心理状态以及相关原因，采取合理的临床护理措施，以帮助患者治疗恢复。
作者：郭美仙 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胸外术后患者管道意外拔出原因，针对性的提出护理对策。方法：回顾性分析2012年1月～12月胸外科发生的非计划拔管的特征，进行因素分析，探讨潜在原因，并进行改进，开展循证护理，统计2013年全年度发生非计划拔管例次。结果：2013年胸外科共行手术208例，期间发生非计划拔管事件共5例次，发生率2.40%，低于2012年43例次，20.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：本院胸外科开展循证护理，针对性的改进护理对策，通过重点巡视、注重术后镇痛、加强对家属的宣教等方式，有效的降低了科室非计划拔管的发生例次。
作者：肖静 刊期： 2014年第06期
目的：探讨手法整复配合秫秸帘子外固定治疗科雷氏骨折的临床效果。方法：收集我院骨科自2010年8月至2011年2月治疗科雷氏骨折207例病例，总结。结果：经过对患者1年随访，骨折未见畸形，愈合好，活动无受限。结论：秫秸帘子外固定具有调节方便，轻便透气好固定确实价格低廉的特点。
作者：李洪刚；张秋芳 刊期： 2014年第06期
目的：对重症患者进行肠内营养和场外营养的支持治疗的影响分析比较，通过两者的留住ICU的是时间、营养代谢情况及并发症的发生率进行分析。方法：对2010年2月~2012年12月来自我院的ICU病房符合标准的50例重症患者为研究对象，随机分为肠内营养疗法组合肠外营养疗法组各25例。两组的患者都在入住后的第一天进行肠外或肠内营养支持治疗。对患者住院和第8天的营养状态指标进行检测记录，对患者留住ICU的时间和临床并发症进行比较。结果：两组患者在入住的第8天体质量指数、血红单表及血清蛋白都比住院当天有所下降，肠内营养组第八天的白蛋白比住院当天的白蛋白明显升高（P<0.05），肠外营养足的第八天的白蛋白与住院当天的相比差异没有统计学意义。肠内营养足的血清白蛋白、血红白蛋白、前白蛋白及体质量指数的下降都要比肠外营养足低（P<0.05）。肠内营养组的患者住院时间及并发症的发生率都要低于肠外营养足（p<0.05）。结论：肠内营养更能够有效的改善患者的营养状况，能够降低患者留住ICU时间降低病症发生，减少ICU留住时间。
作者：黎贵才 刊期： 2014年第06期
随着人们生活水平的提高，现代生活方式及饮食习惯的改变，肝胆疾病正在不断上升[1]，并越来越接近高龄化。随着肝胆外科的发展，许多复杂的胆道手术逐渐在临床开展，术后护理尤其对老年人这一特殊群体，常常合并其他系统疾病，对疾病认知能力、对诊治的配合能力都较差，容易出现自理照顾缺陷，护理不到位势必影响手术效果及预后。我院将 Orem 自理理论用于老年肝胆疾病术后护理，取得了满意效果，报道如下。
作者：王爱玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨适合2岁以下小儿静脉采血及输液的方法。方法：选择2岁以下的小儿200例，分成头皮静脉组和大隐静脉组各100例，比较两组患儿采血成功率、输液成功率和标本合格率。结果：头皮静脉组患儿采血成功率、输液成功率和标本合格率明显高于大隐静脉组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：2岁以下小儿适合选用头皮静脉采血及输液。
作者：张春梅；刘绍芳；王建春 刊期： 2014年第06期
通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作，牢记安全和生活护理同等重要，把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中，不断改进服务流程，为患者提供全程化、无缝隙的优质护理服务。进一步深化以患者为中心的服务理念，将优质护理服务工作持之以恒地开展好，让患者真正得到实惠，达到患者满意、社会满意、政府满意的效果。
作者：刘奕池 刊期： 2014年第06期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
