谢柏岚
中药炮制理论是中医在辩证用药实践中不断总结，逐步发展起来的一门独特的传统制药技术，它既有一定的理论准则，又有一系列的炮制方法。但是由于种种历史条件的局限，其内精华与糟粕并存，真假难分；然而，随着时代的发展，科学的进步，对其不仅赋予了新内容，而且提供了新的认识方法，在中医药理论的指导下，以中医临床疗效为出发点，确实采用现代科技手段和科学方法，对传统的中药炮制方法进行去粗取精，去伪存真，古今结合，土洋并举，多学科配合，进行一番改革、完善，这不仅会使中药炮制方法进一步科学化、规范化，也是中医药现代化的必由之路。
作者：胡广泉 刊期： 2014年第06期
目的：监测大肠埃希氏菌耐药性，为临床合理使用抗生素提供依据。方法：回顾性分析2012年1月-2014年1月本院病区大肠埃希氏菌的耐药特征及耐药性。结果：共分离大肠埃希氏菌320例，其中产ESBLs大肠埃希氏菌88株，阳性率占27.5%。产ESBLs大肠埃希氏菌对美罗培南、头孢哌酮舒巴坦耐药率低，但对青霉素类、头孢类及喹诺酮类抗生素耐药率高达60%以上。非产ESBLs大肠埃希氏菌除对美罗培南、头孢哌酮舒巴坦敏感率高外，对左氧氟沙星、头孢他啶耐药率低，分别为11.21%、18.96%。结论：产ESBLs大肠埃希氏菌引起的感染对常用抗菌药物耐药性高，治疗应当首选美罗培南、头孢哌酮舒巴坦。非产ESBLs大肠埃希氏菌引起感染临床可考虑优先选用左氧氟沙星、头孢他啶。
作者：冯春锋 刊期： 2014年第06期
目的：探讨CT引导下微波消融治疗肝癌的护理要点。方法：对36例肝癌患者行经皮穿刺CT引导下微波消融治疗。结果：经过周密细致的术后护理，患者术后病情稳定，好转出院。结论：肝癌患者进行微波消融治疗后，其精心的护理有利于延长病人生命，提高病人生命质量与生存质量。
作者：全凤琼；游箭；张力；苏飞雪；邓雪丽；杨楠 刊期： 2014年第06期
目的：分析雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床效果。方法：选取我院2013年间收治的164例口腔溃疡患者为研究对象，根据就诊单双号将其分为治疗组和对照组各82例。对照组采用复合维生素B和维生素C进行治疗，治疗组采用雷尼替丁进行治疗，治疗5d后比较两组临床疗效。结果：治疗组治愈率（51.22%）、临床有效率（97.56）明显高于对照组（P<0.05）。结论：雷尼替丁治疗口腔溃疡，能快速消炎、止痛，促进患者溃疡愈合，临床疗效显著，值得推广应用。
作者：王祯松；吴志兰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨罗哌卡因芬太尼在无痛分娩中的应用效果；方法：通过本院2012年8月至2013年6月中足月分娩的120名产妇分为两组，分别是对照组与研究组，两组各60人，对照组采用无任何镇痛的自然分娩，研究组则自愿接受无痛分娩：结果：研究组的产妇疼痛级别、宫缩程度、产程、胎心音、VAS 评分明显优于对照组（P＜0.05）；结论：罗哌卡因芬太尼在产妇分娩过程中使用的镇痛效果好，副作用小，并且患者容易接受，值得广泛运用[1]。
作者：刘春梅 刊期： 2014年第06期
随着社会的迅猛发展，人们物质生活不断提高，快节奏的生活方式，使我国正加快步入汽车社会，但全社会交通安全观念、交通文明意识明显滞后，不规范驾驶行为和道路交通意识陋习多，导致了车祸事故的日益增加。有关统计数据显示，2012年全年，全国共查处不按交通信号灯指示通行交通违法行为2649万起，平均每天7万多起。全国接报涉及人员伤亡的路口交通事故4.6万起，造成1.1万人死亡、5万人受伤，分别上升17.7%、16.5%和12.3%。2012年1月至2013年10月笔者所在医院共接收因车祸事故入院的病人200多例，车祸外伤病人的护理按急救护理常规处理非常顺利，但车祸外伤病人的家属的各种外在表现及心理反应在临床工作中处理非常棘手。现将近两年来我们如何对车祸病人家属进行心理支持谈几点体会。
作者：欧少君 刊期： 2014年第06期
目的：了解我县新生儿听力筛查工作的运行状况。方法：应用瞬态诱发耳声发射技术（TEOAE）对住院分娩新生儿听力进行普遍筛查，未通过者在1月或者42天用同样技术进行复查，对复查未通过者，采用脑干听觉诱发电位（ABR）技术诊断，未通过者及时转诊，并跟踪随访。结果：本资料显示新生儿听力损失的发病率为2.15‰，初筛假阳性率为8.53%，两步复筛查后的假阳性率0.23%。结论：新生儿听力损伤通过筛查可及早发现，早治疗，有利于婴幼儿的语言发育。
作者：高芬龙 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肺癌患者围手术期护理方法改进。方法：回顾性分析2013年01月-2014年01月我院收治的48例肺癌患者的临床资料。结果：经过改进的护理措施，40例恢复良好，4例食管溃疡，4例急性水肿。结论：改进肺癌护理措施能够减少患者术后并发症，提高生存率。
作者：杨琨；常春云 刊期： 2014年第06期
目的：针对咳嗽变异性哮喘易误诊这一难题，本文主要探讨该病的病因与诊治方法，以期提高临床诊断率。方法：本门诊部2006年2月至2013年2月接诊的咳嗽变异性哮喘患者共43例，回顾性分析其临床资料，总结该病的发病特征、临床症状，诊治方法等。结果：有30例被误诊为其它疾病，误诊率高达70%。43例患者后经确诊后，接受了综合治疗。其中，21例患者治愈，19例病情也得到有效改善，仅3例治疗无效。结论：针对咳嗽变异性哮喘，医生必须结合患者病症与检查结果仔细诊断，以降低误诊率。一经确诊后，必须采取有针对性的治疗措施，才能有效改善患者的预后。
作者：罗量 刊期： 2014年第06期
目的：观察针刺联合运动疗法治疗功能性踝关节不稳定的临床疗效。方法：选取功能性踝关节不稳定患者38例，分为对照组及治疗组，两组均给予运动疗法，治疗组加用针刺，共治疗4周。两组均于治疗前及治疗后1周内给予Cumberland 踝关节不稳评定问卷（CAIT）评分及动态平衡测试。结果：治疗后治疗组患者CAIT评分提高及姿势稳定性指标降低更明显，与对照组相比有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺联合运动疗法能提高功能性踝关节不稳定的临床疗效。
作者：杨晓红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨社区康复指导模式对慢性腰腿痛患者康复效果及生存质量的影响。方法：选择我院2012年1月-2012年12月间辖区内慢性腰腿痛患者112例，随机分成两组，对照组采取门诊随诊的方法，观察组采取社区康复指导的方法，并进行6个月随访，观察两组患者慢性腰腿痛的康复效果及生存质量指标的变化情况。结果：观察组康复效果和各项生存质量指标值明显优于对照组，经统计学比较(P<0．05)，有显著差异性。结论：在基层卫生院推行社区康复指导，能够提高其康复效果和提升生存质量，其方法简单、易行，符合社区卫生发展的理念，值得在基层推广使用。
作者：王洪星 刊期： 2014年第06期
目的：分析人性化服务在门诊护理管理中的应用效果。方法：随机抽取我院门诊2013年12月份收治的前80名患者作为研究组，针对研究组给予改良的人性化护理服务；同时抽取2013年11月份收治的前80名患者作为对照组，对照组患者给予常规的护理服务。对两组患者进行问卷调查，统计数据，比较两组患者的满意度，得出护理效果。结果：研究组总满意度为96.25％，明显高于对照组满意度，数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：人性化服务在门诊护理管理中的应用能够提高患者满意度，值得推广。
作者：李荣；罗顺英 刊期： 2014年第06期
目的：探究应用护理干预方式改善产妇产后的睡眠情况的效果分析。方法：选取近两年在我院接受治疗的产妇100例，将其平均分为对照组和实验组两组，平均每组50人。对照组产妇进行常规护理，实验组产妇给予护理干预。观察并比较两组产妇的临床睡眠情况。结果：经对比观察，实验组产妇干预后的睡眠潜伏期时间及睡眠时间明显优于对照组产妇，统计学上有意义（P<0.05）。结论：对于产妇产后来说，应用护理干预能够很好的改善产妇的睡眠情况，较高的提高了产妇的睡眠质量，加快产后的身体恢复情况，值得在临床上得到广泛的推广和应用。
作者：张永霞 刊期： 2014年第06期
目的：了解资阳市部分食品中食源微生物及其致病因子情况，为食品安全风险监测工作提供科学数据。方法：按照《2013年国家食品污染物和有害因素风险工作手册》及有关国家标准，于2013年2月-12月在全市4个县（市、区）范围内，对市售部分食品进行食源微生物监测。结果：监测样品覆盖11大类160件食品，其中完全合格3类，不合格8类42件，不合格样品占26.2%。检出金黄色葡萄球菌8株、阪崎杆菌1株，食源性病原菌检出率5.6%。结论：资阳市市售食品受到不同程度食源微生物污染，食源性疾病发生的潜在风险时刻存在。
作者：贾勇；颜雯雯；康小艳；张红 刊期： 2014年第06期
目的：使带教老师的自身素质和带教水平显著提高，使护生对患者的服务意识增强，对护理工作意义的认识得到进一步的加深。方法：对当前带教中存在的问题做认真分析并提出对策予以改进。结果护生护理操作及理论考核成绩优秀率由原来的84%提高到95.9%，工作积极性和学习主动性有所改观，与此同时，带教老师的自身素质和带教水平也显著提高，患者满意率及临床护理质量随之提高。结论：临床带教中存在问题的对策制定合理、有效，保证了实习效率，提高了教学质量。
作者：张广秀 刊期： 2014年第06期
本文将通过对比在线血液滤过透析与常规CRRT设备在重症监护病房的使用效果，对其实际疗效与安全性等方面进行综合分析，综合评价其异同点。采用对比分析的方法，对分别使用两种方法治疗的患者进行观察，选择出效果较好的一个方面，对基层医院的治疗工作提供良好的参考价值。
作者：李峰军 刊期： 2014年第06期
高血压病已成为我国的公共卫生问题，我国高血压病的发病率逐年上升，以高血压病为原发病的心脑血管疾病已成为人类健康的主要危险因素。控制血压可有效减少心血管疾病并发症的发生，降低致残率和死亡率。因此如何控制高血压的发病率，降低致残率、死亡率已成为医学界异普遍关注的热点。我们选取2010年到2012年进行治疗的老年高血压患者60例，采用替米沙坦和氢氯噻嗪联合治疗，经过8周的治疗和观察，患者在治疗前后的血压较治疗前有明显下降，P＜0.05，有统计学意义，且不良反应较少，生活质量得到明显改善，有较好的疗效，值得推广。
作者：蒋妮 刊期： 2014年第06期
目的：探讨治疗妇产科腹部切口脂肪液化患者25例临床治疗效果。方法：抽取2012年06月-2013年06月在我院进行腹部切口脂肪液化治疗患者25例作为研究组，给予微波治疗；同时选取25例腹部切口脂肪液化治疗患者作为对照组，给予常规治疗，并对两组患者治疗效果进行对比分析。结果：研究组总有效率为92％，对照组总有效率为64％，数据对比存在明显差异，（P＜0.05）具有统计学意义。结论：给予腹部切口脂肪液化患者微波治疗，有助于提高治疗质量，确保患者生命健康。
作者：丁菊清；杨国威；朱于念；向道英 刊期： 2014年第06期
目的：研究腹腔镜术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法：选取64例腹股沟斜疝患儿作为研究对象，根据治疗方法不同随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组采用腹腔镜术进行治疗，对照组采用传统手术进行治疗。比较两组患儿手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发平等。结果：治疗组患儿手术时间（26.4±8.5）min、术中出血量(11.7±5.7)ml、切口长度(1.2±0.2)cm、住院时间（4.4±1.2）d、术后并发症发生率（6.25%）等均明显低于对照组（p<0.05）。结论：腹腔镜术治疗小儿腹股沟斜疝手术时间短，切口小，患儿出血量少，术后并发症低，有利于患儿术后康复。
作者：李义东；李田超 刊期： 2014年第06期
近年来随着人们饮食结构的改变，2型糖尿病合并高尿酸血症的发病率呈不断上升的趋势。高尿酸血症除了能引起痛风性关节炎和肾结石以外，还是糖尿病慢性并发症的危险因素和预告因子[1]。大量文献证实高尿酸血症与冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等密切相关。目前治疗高尿酸血症的西药主要有抑制尿酸生成和促进尿酸排泄药物，如别嘌醇、苯溴马隆等，这些药物均有一定的肝肾功能损害、胃肠道反应等不良反应［2］，临床应用受到一定限制。笔者采用桃红四物汤加味治疗2型糖尿病合并高尿酸血症患者，取得满意疗效。现总结如下：1临床资料所有病例均来自内分泌科门诊，选择符合2型糖尿病及高尿酸血症的患者共80例。其中男性68例，女性12例。年龄36-68岁，病程2-9年，随机分为治疗组40例，其中男性33例，女性7例，对照组40例，男性35例，女性5例。
作者：张霞；苗林艳；张凤；李伟令 刊期： 2014年第06期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
