张雪孪
目的：观察顺铂时辰化疗治疗肺癌的毒副反应。方法：将28例肺癌患者随机分为2组：时辰化疗A组（13例）给予多西他赛加顺铂方案化疗，顺铂的用药高峰选在16：00；传统化疗B组（15例）给予同样方案化疗，顺铂的用药时间选在9：00-13：00。两组病例均同样采用5-HT3受体拮抗剂＋地塞米松止吐，同样水化、利尿处理。结果：两组（A∶B）毒副反应的发生率分别为：急性呕吐15.38%∶60.00%，P〈0.05；迟发呕吐30.70%∶60.00%，P〈0.05；恶心23.07%∶66.66%，P〈0.05。血液系统不良反应和肝肾毒性两组无差异。结论：DDP的时辰化疗与传统化疗相比，可减轻胃肠道反应毒副反应，从而改善了患者的生活质量，值得临床进一步推广使用。
作者：陈春荣；宋爱英；张春梅 刊期： 2014年第06期
目的：分析肝硬化临床护理中实施心理护理干预的效果。方法：抽取我院2011年1月~2013年12月收治的86例肝硬化患者，根据患者护理方法的区别，分成观察组与对照组，对照组采取常规护理措施进行干预，观察组在上述基础上实施心理护理干预，对比两组患者心理状态改善情况。结果：观察组采取心理措施给予干预后， SAS评分、SDS评分改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：肝硬化患者临床护理中实施心理护理，获得较为明显的效果，值得进一步推广应用。
作者：刘晓莉 刊期： 2014年第06期
目的：总结羊膜填塞联合前房C3F8气体填充术治疗角膜穿孔患者的围手术期护理要点。方法：对25例（25眼）角膜穿孔行羊膜填塞联合前房C3F8气体填充术的患者，根据角膜穿孔患者及新型手术的特点，在术前进行充分的术前准备和良好的心理护理，术后进行密切的观察，保持合理的治疗体位，并予科学的出院指导。结果：25例（25眼）角膜穿孔均得到治愈，无房水渗漏，羊膜卷无脱出等并发症，溃疡愈合，视力均有不同程度提高。结论：羊膜填塞联合前房C3F8气体填充术治疗角膜穿孔是一种新型手术，围手术期采取合理的护理措施是手术取得成功的重要保障。
作者：施婉明；范军华 刊期： 2014年第06期
随着改革开放的到来，我国女性对婚前性行为也随即逐步开放起来。本文通过对6982例初婚女性中婚前性行为状况的调查，探讨婚前性行为所造成的不良后果，为制定有效干预措施提供依据。1资料与方法1.1资料2013年1月～12月在我所接受婚前医学检查的6982例初婚女性。1.2方法按照卫生部“婚前保健规范”制定统一印发的“女性婚前医学检查表”，逐项询问病史及进行体格检查。2结果2.1一般情况6982例行婚前医学检查的女性均无婚育史，大年龄36岁，小年龄20岁，平均年龄24.3岁。有婚前性行为6918例，占受检人数的99.08%。未婚先孕2586例，发生率为37.04%。有人工流产史1329例，占受检人数的19.03%。妇科生殖系统疾病（阴道炎、附件炎和外阴炎）236例，占受检人数的3.38%。性病6例，其中梅毒5例，尖锐湿疣1例，占受检人数0.09%。6982例拟婚女性中农民4862例，占69.64%，干部及工人1327例，占19.01%，其他职业793例，占11.36%；初中及以下文化程度5019例，占71.88%。由此可见，本组资料接受婚检女性中农民占绝大多数，且学历低者较多。
作者：龚贇 刊期： 2014年第06期
分析了护理学的自然科学和社会科学的双重属，提出了护理学要坚持科学发展，护理学发展要注重辩证的方法论。
作者：张瑜 刊期： 2014年第06期
目的：探讨异型淋巴细胞在快速诊断传染性单核细胞增多症（IM）中的应用。方法：选择分析2013年2月-2013年5月我院儿科门诊发热患儿血常规的数据分析和血涂片检查结果。结果：仪器法与涂片法异型淋巴细胞计数在发热患儿中明显增高，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05），仪器法与涂片法异型淋巴细胞阳性率在观察组内相关性好，r=0.90,对传染性单核细胞增多症（IM）的诊断有意义。结论：发热伴异型淋巴细胞增高患儿同时进行血液细胞形态学检查可以提高传染性单核细胞增多症（IM）的诊断。
作者：韩平；杨延敏 刊期： 2014年第06期
近年来，随着改革开放程度的步步深入，部队高技术、信息化程度的不断加大，疾病发生的结构发生了很大改变，给部队卫生防病工作提出了新的、更高的要求。某部队针对新时期的特点和疾病发生的规律，与时俱进搞好卫生防病工作。
作者：邵云；赵景平；秘淑萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨微创颅内血肿清除术后并发症的预防护理要点。方法：回顾性分析本院2009年11月-2013年11月进行微创颅内血肿清除术治疗的患者的临床资料，探讨微创颅内血肿清除术后并发症的预防护理要点。结果：43例行微创颅内血肿清除术患者中，死亡1例，继发颅内感染患者1例，无严重并发症。结论：对行微创颅内血肿清除术患者采用科学、有效的护理措施可有效减少术后并发症的发生，降低致残率、死亡率，提高手术成功率，从而改善和提高患者生活质量。
作者：黄小莎 刊期： 2014年第06期
目的：探究腹腔镜治疗因输卵管远端阻塞而不孕女性的临床疗效。方法：分析2013年1月～2014年1月接受腹腔镜治疗的输卵管远端阻塞性不孕症患者68例，对子宫输卵管碘油造影（HSG）和腹腔镜诊断其输卵管阻塞的确切性进行比较，并术后随访12个月。结果：腹腔镜诊断输卵管阻塞的诊断符合率较高，腹腔镜治疗输卵管阻塞创伤小，并发症少，疗效好。结论：意手法正确，不孕患者可达到治愈率，疗效好，值得临床推广应用。
作者：罗辑；周燕 刊期： 2014年第06期
目的：观察复方阿嗪米特肠溶片对老年腹胀的疗效。方法：回顾性分析本院收治的老年腹胀患者92例临床资料，给予复方阿嗪米特肠溶片1粒，每日3次，疗程4周。观察治疗前后腹胀症状积分改变及不良反应发生率。结果：复方阿嗪米特肠溶片明显改善患者腹胀症状，治疗后2周症状积分(3.3±1.2)、4周症状积分(2.1±1.1)明显低于治疗前(6.5±0.8)(P 均<0.01)。其对老年患者腹胀的总有效率分别为88.1%和90.2%。。治疗过程中发生不良反应6例，占6.5%。结论：复方阿嗪米特肠溶片是减轻老年患者腹胀症状安全、有效的药物。
作者：马红兵 刊期： 2014年第06期
目的：探讨艾滋病（AIDS）合并卡氏肺孢子菌肺炎( PCP)的护理工作重点和注意事项。方法：对78例AIDS合并卡氏肺孢子菌肺炎患者护理中，采取早期预防干预、加强饮食护理、药物护理、心理护理、消毒隔离、健康教育等护理手段。结果：41例患者治愈、27例患者好转，愈好率(治愈率+好转率)为87.2%，为艾滋病抗病毒治疗赢得机会。10例因呼吸衰竭或合并其它感染全身衰竭未愈或死亡（其中有3例是因未能及时诊断合并PCP而用药过晚，发生严重呼吸衰竭而死亡）。结论：对艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎患者采取早期预防干预、加强饮食护理、药物护理、心理护理、消毒隔离、健康教育等护理手段，可有效控制感染，促进康复，为艾滋病抗病毒治疗赢得机会而延长生命和提高生活质量。
作者：潘莲芳；黄忆；杨敬梅 刊期： 2014年第06期
颅脑损伤是外科常见的急症，其特征为病情危重、变化快、并发症多、死亡率高。重型颅脑损伤是(1)伤后昏迷12小时以上，意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷；(2)有明显神经系统阳性体征如：布氏征、克氏征、巴氏征、Oprenheim征、Gordon征、Bragude征等出现阳性；(3)体温、脉搏、呼吸等生命体征有明显改变。通过对本组36例重型颅脑损伤患者的仔细观察和细心护理，减少了并发症，同时为患者的康复赢得宝贵的时机。
作者：桂娟；张丽琼 刊期： 2014年第06期
目的：改进生活饮用水中氨氮的检测方法。方法：样品中加入酚盐-柠檬酸盐溶液后立即加入含氯缓冲溶液，混匀后静置90min，630nm波长下比色定量。结果：经改进的方法检测生活饮用水中氨氮的加标回收率为92.1%,相对标准偏差为4.3%。结论：本改进方法操作简单快速,具有较好的准确度和灵敏度,适用于生活饮用中氨氮的检测分析。
作者：姜楠；刘思洁 刊期： 2014年第06期
目的：观察坤泰在治疗围绝经期综合征早期临床症状的有效性和安全性。方法：选取186例符合入选标准的受试者随机分为坤泰组(试验组)和替勃龙组(对照组)，通过随机、双盲、平行对照研究比较两组的症状得分（Kupperman评分），Kupperman评分反应率和不良事件发生率。结果：Kupperman评分与不良事件频数复合变量的非劣效检验P<0．0001，有统计学意义，Kupperman评分、Kupperman评分反应率两组组间比较P>0.05，无统计学意义。不良反应事件两组组间比较P<0.001，有极显著统计学意义。结论：在治疗围绝经期综合症早期临床症状中，坤泰是安全有效的。
作者：李晓红；温泰芳；张丽珍；邹华华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肾病综合症高脂血症采用苯扎贝特治疗药学分析。方法：本次研究选取肾病综合症患者80例，均为我院内科2012年1月至2014年1月收治，随机分组，就常规方案治疗（对照组，n=40）与加用苯扎贝特治疗（观察组，n=40）效果展开比较。结果：治疗前血脂各项指标无统计差异（P>0.05），治疗后LDL-C、TG、APOB、TC均明显下降，APOP、HDL-C上升，相较对照组，有统计学差异（P<0.05）。治疗前24h尿蛋白，肝肾功能无明显差异，疗后24h尿蛋白、血浆白蛋白改善情况优于对照组（P<0.05）。结论：肾病综合症高脂血症采用苯扎贝特治疗，可有效改善预后，消除临床症状，保障患者生存质量。
作者：刘帝素 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析胃镜检查中麻醉与非麻醉的效果对比。方法：选取我院2012年1月-2013年1月期间收治的128例需进行胃镜检查的患者，其中64例（对照组）患者不进行麻醉，其余64例患者（观察组）在麻醉下检查，对比两组患者血氧饱和度、血压、心率/呼吸及不良反应发生情况。结果：观察组患者不良反应发生率为3.13%，对照组84.37%，两组比较具有显著差异（X2=5.921，P=0.0148）；观察组患者在检查中时与对照组比较血氧饱和度、舒张压、收缩压、呼吸、心率具有显著差异（P＜0.05），与对照组检查前后比较无显著差异（P>0.05）。结论：胃镜检查患者进行麻醉处理，可有效的降低不良反应发生率，同时减轻了患者的痛苦，值得临床广泛推广及应用。
作者：郑涛 刊期： 2014年第06期
目的：比较肺内原因诱发的急性呼吸窘迫综合征(ARDSp)和肺外原因诱发的ARDS (ARDSexp)临床特征差异性。方法：收集我院重症医学科(ICU)确诊的166例ARDS患者分为肺内组与肺外租，比较肺内外诱因所致ARDS患者各项临床特征及预后的差异。结果：166例患者中，肺内组与肺外组，两组患者年龄、性别、急性生理学与慢性健康状况评分系统III(APACHE III)、接受机械通气治疗时间、住ICU时间等的差异无显著性差异(P>O.05)。两组病人在诊断ARDS时氧和指数(Pa02/Fi02)无差异性，但是机械通气48小时后肺外组患者的Pa02/Fi02要明显高于肺内组。肺内外组自身对照48小时前后的Pa02/Fi02差异有显著性。肺内、肺外组病死率分别为79．8％和64．2％，两者差异具有显著性(P
作者：李建萍；陈微微；曹建林 刊期： 2014年第06期
目的：观察微波治疗腹部手术切口愈合的治疗效果。方法：将80例腹部手术后患者随机分成治疗组与对照组各40例，治疗组在常规治疗上加用微波治疗仪照射手术切口部位，而对照组仅用常规治疗，不使用微波治疗。结果：两组腹部手术切口愈合情况相比较有显著性差异（P <0.05）。结论：用微波治疗可促进腹部手术切口愈合，有效地减少并发症，且患者无痛苦，易接受。
作者：张宏；赵承江 刊期： 2014年第06期
目的：对院内细菌检验标本的质量进行分析并探讨保证质量的方法，为细菌检验的准确性提供科学依据。方法：按照院内微生物学检测标准对2012年8月到2013年8月在我院各科室接受治疗的病患进行标本采集，共采集样本数12527例，使用统计学方法回顾分析这些样本。结果：在12527例采集样本中，质量合格的样本共有12186例，占总数的97.23%，其中合格率较高的标本有脓肿标本与创伤组织，合格率分别为96.58%、97.99%；合格率较高的标本还包括：尿液标本、血液标本、粪便标本、生殖器分泌物标本，合格率低的为痰液标本，仅有82.8%，明显比其他标本质量检验合格率低，P<0.05，具有统计学差异意义。导致细菌检验标本合格率较低的原因包括：检验器皿、运送、采集、取样部位、标本处理等。结论：在采集检验标本时，应按照要求在送检与处理过程中严格执行无菌操作，同时还应注意承载标本器皿的使用、标本采集量以及选取部位的正确性等，这样才能使标本质量提高。
作者：王能保 刊期： 2014年第06期
为了满足离休干部这一特殊服务对象不断增高的医疗需求[1]，我们选择适合的老干部，特别是家庭病房中的老干部，开展吸痰护理工作，并在实践中作了些有益的尝试，在家庭病房这一服务模式下进行了一点服务多样性和实效性的探索。1吸痰对象选择及吸痰器的准备1.1脑卒中后遗症、老年痴呆出现吞咽困难的病人；长期卧床需鼻饲的病人；饮水、进食经常呛咳导致进食困难的病人。1.2病人需在医院进行了系统的治疗，主要化验指标均正常，各项生命体征稳定，无需再住院治疗，但其它慢性疾病仍需继续进行治疗和护理的病人。1.3体系医院对口干部病房，对干休所护士和老干部身边护理人员进行专业培训，并给予后期技术支持，征得患者家属同意后方可实施吸痰操作。1.4我所使用的吸痰器均为正规医药器材商店购买的电动负压吸引器，使用前均经过检查和测试。吸痰管为总后勤部药材站购进的DRE型可控式医用吸痰管。
作者：张芳；徐仕波；贾秀敏；李影 刊期： 2014年第06期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
